Gelenkschmerzen verursachen Unbehagen, Entzündungen, Schmerzen und Steifheit. Gelenke sind die Stellen, an denen zwei oder mehr Knochen zusammenkommen. Schmerzen können aus verschiedenen Gründen auftreten und auf eine Verletzung, einen bösartigen Tumor, eine Autoimmunerkrankung oder andere abnorme Prozesse im Körper hinweisen.
- Ärzte, die Sie bei Schulterschmerzen aufsuchen können
- Welche Ärzte Schulterschmerzen behandeln
- Mögliche Krankheiten, die mit Schulterschmerzen einhergehen
- Alle Ärzte, die Schulterschmerzen behandeln 424
- Empfehlungen vor dem Besuch des Orthopäden
- Diagnose von Schulterschmerzen
- Welcher Arzt behandelt
- Ursachen
- Symptome
- Gelenkschmerzen – Arthralgie
- Krankheiten mit Vergiftungserscheinungen
- Rheumatoide Arthritis
- Rheumatische Polyarthritis
- Gicht
- Diagnostik und Behandlung
- Ursachen von Gelenkerkrankungen
- Entzündliche Ursachen von Gelenkerkrankungen
- Symptome der Krankheit
- Entstehungsmechanismen und Arten von Erkrankungen
- Erstens: Entzündung im Körper
- Symptome und Diagnose
- Hauptursachen für Schmerzen
- Behandlung von Arthralgien
- Hauptsymptome einer Gelenkerkrankung
- Was Ärzte bei Gelenkbeschwerden behandeln
- Das Wichtigste ist, nicht zu zögern
- Spezialisten für die Behandlung von Osteoporose
- Wie kann man Gelenkschmerzen und Arthritis vergessen?
Ärzte, die Sie bei Schulterschmerzen aufsuchen können
Das Symptom der Schultergelenkschmerzen kann durch eine Vielzahl von Erkrankungen verursacht werden. Wenn Sie zum ersten Mal von diesem Symptom betroffen sind, sollten Sie einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren, der Sie an einen entsprechenden Spezialisten überweisen wird.
Welche Ärzte Schulterschmerzen behandeln
Mögliche Krankheiten, die mit Schulterschmerzen einhergehen
- Polymyalgia rheumatica
- Fraktur des proximalen Endes des Oberarmknochens
- Entzündung eines Nervs
- Hernie der Halswirbelsäule
- Periarthrose der Schulter und des Schulterblatts
- Milzzyste
- Impingement-Syndrom der Schulter
- Fraktur des Oberarmknochens
- Rückenmarkshernie
- Myalgie
- Leistenbruch
- Lungenspitzen-Tumor.
Schulterschmerzen sind ein Zeichen für mögliche ernsthafte Gesundheitsprobleme – gehen Sie zum Arzt!
Alle Ärzte, die Schulterschmerzen behandeln 424
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Empfehlungen vor dem Besuch des Orthopäden
Ein Orthopäde diagnostiziert, beugt vor und behandelt angeborene und erworbene Deformationen des Bewegungsapparats, einschließlich der Folgen von Traumata. Es gibt Kinderorthopäden und Erwachsenenorthopäden. Bei Kindern werden vorbeugende Untersuchungen bei einem Orthopäden empfohlen: im Alter von 1, 3 und 9 Monaten und danach jährlich.
Es gibt keine besonderen Vorbereitungen für den Besuch beim Orthopäden. Sie sollten hygienisch duschen und Kleidung tragen, die Sie während der Untersuchung leicht ausziehen können. Es ist sehr wichtig, dass Sie alle Scans und CT-Aufnahmen mitbringen, die Sie zuvor gemacht haben.
Diagnose von Schulterschmerzen
Ihr Arzt wird Ihnen sagen, welche Untersuchungen Sie durchführen lassen müssen. Sie können verschrieben werden:
- Ultraschalluntersuchung des Schultergelenks
- Röntgenuntersuchung der Wirbelsäule
- Magnetresonanztomographie des Schultergelenks
- CT-Untersuchung der lumbosakralen Wirbelsäule
- Röntgenaufnahme der Weichteile
- MRT-Untersuchung der lumbosakralen Wirbelsäule
- MRT des Schultergelenks
- Ultraschalluntersuchung des Schultergelenks
- MRT der Milz
- Röntgenaufnahme der Wirbelsäule
- MRT der Schulter
- MRT der lumbosakralen Wirbelsäule
- Computertomographie der Halswirbelsäule
- Funktionsdiagnostik Elektroneuromyographie (ENMG)
- MRT der Lunge
- CT der Halswirbelsäule
- CT-Untersuchung der Milz
- CT-Untersuchung der Lunge
- CT (Computertomographie)
- CT-Untersuchung des Arms
- Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule
- CT-Untersuchung des Schultergelenks
- MRT-Untersuchung der Brustwirbelsäule
- CT-Untersuchung der Schulter
- CT-Aufnahme der Brustwirbelsäule
- MRT-Aufnahme der Halswirbelsäule
- MRT-Untersuchung der Halswirbelsäule
- Ultraschalluntersuchung der Schulter
- Bronchoskopie
- MRT der Halswirbelsäule
- PET-CT
- Herz-Kreislauf-Ultraschall
- Schultergelenk-Ultraschall
- Röntgenaufnahme der Wirbelsäule
- Computertomographie der Schulter
- Endoskopische Methoden Arthroskopie
- MRT Schulter
- Funktionsdiagnostik Elektroneuromyographie (ENMG)
- Computertomographie des Gelenks (1 Stück)
- Röntgenuntersuchung der Gelenke
- MRT der Lymphknoten
- Ultraschalluntersuchung der Gelenke
- MRT (Magnetresonanztomographie)
- MRT der Brustwirbelsäule
- MRT der Halswirbelsäule
- Ultraschalluntersuchung der Milz
- CT-Untersuchung der Lendenwirbelsäule.
Nennen Sie die wichtigsten Gelenkpathologien:
- Bursitis ist eine Erkrankung, bei der sich Flüssigkeit in der Gelenkkapsel ansammelt. Es kommt zu Schmerzen, Entzündungen, Rötungen und Schwellungen an der betroffenen Stelle.
- Baker-Zyste – eine wässrige Masse erscheint unter der Kniescheibe. Das Knie schmerzt und schwillt an und muss von einem Unfallchirurgen behandelt werden.
- Synovitis – ist ein entzündlicher Prozess in der Synovialmembran des Knies oder des Ellenbogens. Das Gelenk ist stark geschwollen und schmerzt. Eine Konsultation mit einem Traumatologen ist erforderlich.
- Gonarthrose des Kniegelenks – das Knorpelgewebe ist vollständig abgebaut und der Patient hat Schwierigkeiten beim Gehen. Dieses Problem wird von einem Orthopäden/Traumatologen behandelt.
Bei der Diagnose wird festgestellt, ob Viren im Körper des Patienten vorhanden sind. Sie wird durchgeführt:
Wenn die diagnostischen Maßnahmen abgeschlossen sind, kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen.
Welcher Arzt behandelt
Je nach Ursache können Gelenkerkrankungen von den folgenden Ärzten behandelt werden:
- Der Rheumatologe – hat ein therapeutisches Profil. Er befasst sich mit dem Anfangsstadium von Erkrankungen, die durch Virusinfektionen ausgelöst werden. In diesem Stadium treten leichte Beschwerden in den Gelenken und erhöhte Müdigkeit auf.
- Wenn die vom Rheumatologen verordnete Behandlung unwirksam ist und die Krankheit in ein ernsteres Stadium übergegangen ist, muss der Patient einen Orthopäden/Traumatologen aufsuchen. Dieser Spezialist wird konsultiert, wenn ein Gelenk teilweise oder vollständig zerstört ist, wenn die Verformung zu einem Verlust der Beweglichkeit geführt hat oder wenn Schmerzen auch nachts auftreten. Der Orthopäde/Traumatologe wird einen geeigneten chirurgischen Eingriff finden.
- Es besteht die Möglichkeit, dass die Gelenkschmerzen durch einen eingeklemmten Spinalnerv oder eine Entzündung eines Nervenendes verursacht werden. In diesem Fall kann ein Neurologe helfen.
- Wenn die Arthritis auf eine Stoffwechselstörung zurückzuführen ist, kann ein Endokrinologe hinzugezogen werden. Stress, schlechte oder sogar ungesunde Ernährung können zu Salzablagerungen in den Gelenken führen, so dass diese an Beweglichkeit und Funktion verlieren.
- Spezialist für Infektionskrankheiten – behandelt Krankheiten, die durch Infektionen im Körper verursacht werden. Bei den Erregern kann es sich um Pilze, Viren oder Bakterien handeln.
- Traumatologe – wenn die Schmerzen durch mechanische Schäden verursacht werden oder wenn die Arthrose das Gelenk bereits stark geschädigt hat.
Ursachen
Ein gesundes Gelenk macht die Knochen beweglich. Es macht den Menschen zu körperlicher Aktivität fähig. Doch so wie eine Überbeanspruchung der Gelenke zu einem beschleunigten Verschleiß führt, so führt auch eine Fehlbelastung zu einer Beeinträchtigung der Gelenktrophik. Der Lebensstil des modernen Menschen gilt daher als Hauptursache für Gelenkerkrankungen. Ungesunde Ernährung, Bewegungsmangel und chronische Krankheiten tragen zur Alterung des Körpers und damit auch der Knochengelenke bei.
Zu den Ursachen von Gelenkerkrankungen gehören:
- genetische Faktoren;
- systemische Bindegewebserkrankungen
- Übermäßige Belastung der Gelenke;
- Hypodynamie;
- Trauma;
- Infektionen;
- Durchblutungsstörungen;
- Störungen der Innervation;
- Stoffwechselstörungen;
- Autoimmunprozesse;
- altersbedingte Veränderungen im Körper, usw.
Pathologische Veränderungen entzündlicher Natur können sich zu degenerativen Veränderungen entwickeln. So steigt beispielsweise das Risiko einer Arthrose nach einer Gelenkverletzung. Gicht ist ursprünglich ein Stoffwechselproblem, führt aber zu Salzablagerungen in den Gelenken, die von einem ausgeprägten Entzündungsprozess begleitet werden. Die degenerativ-dystrophischen Veränderungen bei Osteoarthritis können eine Entzündung der Gelenkkomponenten verursachen.
Symptome
Die Symptome einer Gelenkerkrankung hängen von der Art des pathologischen Prozesses ab. Zu den wichtigsten Erscheinungsformen der Gelenkpathologie gehören:
- Gelenkschmerzen (Arthralgie). Diese können sowohl bei körperlicher Anstrengung als auch in Ruhe auftreten. Wenn ein einzelnes Gelenk betroffen ist, sind die Schmerzen lokalisiert; sind jedoch mehrere Teile des Bewegungsapparats betroffen, treten sie an mehreren Stellen gleichzeitig auf. Die Anfangsstadien der Arthrose sind durch Schmerzen in Ruhe gekennzeichnet. In den späteren Stadien treten die Schmerzen nach Belastung auf und stören den nächtlichen Schlaf. Wenn die Gelenkelemente zwischen den Knochen betroffen sind, kommt es zu einem stechenden, einschießenden Schmerz, der durch die Kompression der Nervenenden verursacht wird (sogenannter ’stechender Schmerz‘). ‚Gelenkmaus‘).
- Die Funktionsstörungen der Gelenke reichen von Steifheit und der Notwendigkeit, sich zu Beginn einer körperlichen Aktivität zu strecken, bis hin zur vollständigen Ruhigstellung des Gelenks (mit Ankylose). Bei schweren Deformitäten kommt es zu einer Hypermobilität des Gelenks, bei der die Amplitude zunimmt.
- Knirschen. In den frühen Stadien der Krankheit verspürt der Patient ein leichtes Knirschen, wenn er wieder körperlich aktiv wird oder bestimmte Bewegungen ausführt. Gelenkdeformitäten werden von einem lauten Knacken bei körperlicher Aktivität begleitet.
- Verminderte körperliche Aktivität. Der Patient hat Schwierigkeiten, normale Aktivitäten auszuführen. Es kann sein, dass er sich bei langen Spaziergängen ausruhen muss. Manchmal vermeiden Menschen bewusst bestimmte Bewegungen, weil sie sich im Gelenk unwohl fühlen.
Eine Gelenkerkrankung kann mit einer Entzündung beginnen oder sie gelegentlich auch auslösen. Zu den Symptomen der Arthritis gehören Schwellungen, Rötungen der Haut an der Gelenkstelle, örtliche Überwärmung und starke Schmerzen beim Beugen und Strecken. Bei der weit verbreiteten Arthritis sind mehrere Gelenke betroffen. Am häufigsten sind die großen Gelenke betroffen, die großen Belastungen ausgesetzt sind.
Gelenkschmerzen – Arthralgie
Gelenkschmerzen (Arthralgie) treten häufig während des normalen Funktionierens des Körpers auf. Es kann sich um Schmerzen nach großer körperlicher Anstrengung, um physiologische Schmerzen während der Schwangerschaft und bei Kindern und Jugendlichen um so genannte Wachstumsschmerzen handeln. In diesem Fall besteht kein Grund zur Besorgnis. Stehen die Gelenkschmerzen hingegen im Zusammenhang mit einer Krankheit, sollte Alarm geschlagen werden. In erster Linie sollte die Ursache der Schmerzen ermittelt werden, und es gibt viele Ursachen. Sehen wir uns die wichtigsten davon an.
Krankheiten mit Vergiftungserscheinungen
Dazu gehört ein breites Spektrum akuter und chronischer Erkrankungen wie akute Atemwegsinfektionen, Grippe, Windpocken sowie chronische Cholezystitis, chronische Mandelentzündung, Krebserkrankungen und andere. Die Gelenke sind von den im Körper gebildeten toxischen Produkten betroffen. Die Gelenkschmerzen sind variabel und verschwinden spurlos, sobald die zugrunde liegende Krankheit geheilt ist.
Rheumatoide Arthritis
Die rheumatoide Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung der Gelenke. Sie betrifft die kleinen Gelenke der Hände und Füße und kann auch die Knöchel-, Knie-, Hüft-, Hand- und Ellenbogengelenke betreffen. Die akuten Schmerzen treten plötzlich auf oder nehmen über mehrere Tage hinweg allmählich zu. Die betroffenen Gelenke schwellen an und die Haut um sie herum wird rot. Ein charakteristisches Symptom ist die Morgensteifigkeit der Gelenke. Manchmal werden auch Symptome wie Fieber und Hautausschlag beobachtet.
Mit dem Fortschreiten des Krankheitsprozesses werden die Schmerzen lästig und die Steifheit der betroffenen Gelenke wird dauerhaft.
Rheumatische Polyarthritis
Die rheumatische Polyarthritis tritt in der Regel 1 bis 3 Wochen nach einer Pharyngitis oder Grippe auf, kann aber auch unabhängig von der Infektion auftreten. Der Beginn ist akut und wird von Fieber begleitet. Die großen Gelenke sind symmetrisch betroffen, geschwollen und akut schmerzhaft. Gleichzeitig kann auch das Herzgewebe betroffen sein, was wesentlich gefährlicher ist als eine Arthritis.
Gicht
Es handelt sich um eine Arthritis, die durch die Ausfällung kleiner Harnsäurekristalle in der Gelenkhöhle verursacht wird. In der Regel ist der große Zeh betroffen – genauer gesagt das Gelenk, das am weitesten vom Nagel entfernt ist. Auch andere Gelenke können sich entzünden. Sie tritt plötzlich auf, meist nachts oder morgens. Die Schmerzen können stark sein und das Gelenk und das angrenzende Gewebe können geschwollen sein. Die Dauer des Anfalls kann zwischen einigen Tagen und mehreren Wochen liegen. Nach einiger Zeit treten die Anfälle wieder auf. In den Gelenken bilden sich Knoten, sogenannte Tofus. Der pathologische Prozess wirkt sich auf den Gelenkknorpel und den Bandapparat aus, und die Gelenke werden allmählich verformt.
Diagnostik und Behandlung
Von den genannten Krankheiten und Beschwerden scheinen nur die Radikulitis und die funktionellen Gelenkschmerzen direkt in die Zuständigkeit eines Neurologen zu fallen. Die anderen Erkrankungen fallen eher in die Zuständigkeit von Rheumatologen, Chirurgen, Internisten, Orthopäden, Endokrinologen, Dermatologen, Gynäkologen und anderen Spezialisten. Trotzdem machen viele Patienten ihren ersten Termin beim Neurologen – weil es weh tut!
Da haben sie völlig Recht. Jeder Neurologe ist sich dieser Situation von Beginn seiner ärztlichen Laufbahn an bewusst und vertieft sein Wissen über verwandte medizinische Fachgebiete bis zum Ende seiner Laufbahn. Daher ist er in der Lage, schneller und genauer als jeder andere Spezialist eine Differenzialdiagnose zu stellen, die Ursache der Gelenkschmerzen zu ermitteln und eine geeignete Behandlung zu verschreiben.
Bei der Behandlung geht es nicht nur darum, die Schmerzen zu lindern. Es ist wichtig, die zugrunde liegende Krankheit, d. h. die Ursache der Schmerzen selbst, zu beseitigen. Unsere neurologische Abteilung verfügt über alle Voraussetzungen dafür. Es steht eine breite Palette von Behandlungsmethoden zur Verfügung, darunter Therapieblockaden, Infusionstherapie und Carboxytherapie.
Zusammenfassend sind folgende Punkte zu beachten. Viele Krankheiten, die mit Gelenkschmerzen einhergehen, neigen zum Fortschreiten. Bleiben sie unbehandelt, drohen irreversible Gelenkveränderungen und dauerhafte Schäden an der Gelenkfunktion.
Zögern Sie nicht, Ihren Arzt aufzusuchen!
Die Adresse unserer Klinik ist Bolshaya Raznochinnaya Street 27, St. Chkalovskaya
Neurologe, Neurophysiologe, Homöopath, Ernährungsberater, Hirudotherapeut mit über 27 Jahren Erfahrung. Sie ist Absolventin der Staatlichen Medizinischen Akademie St. Petersburg. Ihre Qualifikation ist die höchste Kategorie. Sie ist Mitglied der Vereinigung der Neurologen Russlands.
Ursachen von Gelenkerkrankungen
Der Bewegungsapparat eines jeden Menschen besteht aus Knochen, Bändern, Muskeln und Gelenken. Veränderungen in der Funktion einer Gelenkverbindung wirken sich auf die Funktion des gesamten Gelenks aus und führen zu dystrophischen Veränderungen und charakteristischer Symptomatik. Osteoporose zum Beispiel ist eine Knochen- und Gelenkerkrankung, bei der die Knochendichte abnimmt, das Knochengewebe brüchiger wird und das Risiko von Knochenbrüchen steigt. Die Krankheit kann lange Zeit symptomlos verlaufen, doch am häufigsten treten Veränderungen an den Wirbelkörpern auf, die sich verschieben, Schmerzen verursachen und einen Arztbesuch erforderlich machen. Ständige monotone körperliche Arbeit mit schwerem Heben, statische, ’sitzende‘ Lebensweise, unvernünftiges, kräftiges Training im Fitnessstudio – all das führt zu einer übermäßigen Belastung der Gelenke, was zu Verschleiß und Deformierungen führt. Verletzungen, Brüche und Prellungen, die man sich zu Hause zuzieht, können zu Muskelzerrungen, Bändern, Knochenbrüchen und allgemeiner Beeinträchtigung der Gelenkfunktion führen. Eine ungesunde Ernährung und ein hoher Body-Mass-Index führen zu einer schlechten Durchblutung des Gewebes, einer hohen Belastung der Gelenke und einer schnellen Abnutzung.
Entzündliche Ursachen von Gelenkerkrankungen
Eine Ursache für Gelenkerkrankungen sind Entzündungen, die durch Autoimmun- oder allergische Reaktionen im Körper oder durch Infektionserreger verursacht werden. Arthritis ist ein Sammelbegriff für Gelenkerkrankungen mit entzündlicher Ätiologie. Dazu gehören:
- Die rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung, die durch einen entzündlichen Prozess in den Gelenken gekennzeichnet ist. Die rheumatoide Arthritis wird durch genetische, infektiöse und auslösende Faktoren verursacht. Ihre kombinierte Wirkung löst den Autoimmunmechanismus der Krankheitsentwicklung aus.
- Die septische (infektiöse) Arthritis ist eine Erkrankung, bei der die Gelenkentzündung durch einen infektiösen Erreger ausgelöst wird, der entweder hämatogen (über das Blut), lymphogen (über das Lymph- und Lymphsystem) oder direkt (als Folge von Traumata und Verletzungen) übertragen wird. Die Infektionsquelle kann also nicht nur in der Gelenkhöhle, sondern auch in der Ferne liegen. Am häufigsten sind die großen Gelenke von der Krankheit betroffen (Monoarthritis), aber mit fortschreitendem Verlauf kann sich der Prozess auf den gesamten Körper ausbreiten.
- Bei der Polyarthritis handelt es sich um einen Entzündungsprozess, der mehrere Gelenke gleichzeitig oder nacheinander befällt. Sie kann als eigenständiger pathologischer Prozess oder als Folge von infektiösen und nicht-infektiösen Krankheiten auftreten: Sepsis, Gicht, schwere Belastungen und andere.
- Die Spondylitis ist eine entzündliche Erkrankung der Wirbelkörper, die zu einer Verformung und Zerstörung der Wirbel und einem ausgeprägten Schmerzsyndrom führt. Die schwerste Form der Spondylitis ist die Spondyloarthritis – Morbus Bechterew -, bei der es zu einer starken Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit kommt, weil die elastische Bindegewebsstruktur durch Knochengewebe ersetzt wird. Es wird angenommen, dass sie durch Autoimmunität, Vererbung und Auslöser in Form von Infektionen, Kälte und Traumata verursacht wird.
Symptome der Krankheit
Jede Muskel- und Skeletterkrankung hat ihre eigenen charakteristischen Symptome und klinischen Merkmale. Es gibt jedoch einige gemeinsame Symptome, die sich unterscheiden lassen. Eines der ersten Symptome, die einen Arztbesuch erforderlich machen, sind Schmerzen. Sie können nach minimaler körperlicher Aktivität, in Ruhe oder in der Nacht auftreten oder sich verschlimmern. Schmerzen in den Fuß- und Kniegelenken können beim Treppensteigen oder -abstieg auftreten. Eine Person kann Beschwerden beim Gehen in vertrauten Schuhen verspüren.
Eine Person mit einer Gelenkerkrankung kann ein Knirschen bemerken, wenn sie sich bewegt, bei leichter Bewegung, beim Erklimmen einer Etage, bei Drehbewegungen in den Handgelenken.
Ein wichtiges diagnostisches Kriterium ist die Steifheit, die morgens oder nach längerer Inaktivität, z. B. beim Anschauen eines Films, auftritt. Der Betroffene klagt darüber, dass er nach dem Aufwachen oder nach dem Ausruhen eine gewisse Zeit braucht, um sich zu strecken, um zu ’schaukeln‘, und dass er danach in der Lage ist, normale Tätigkeiten auszuführen. Dieses Symptom ist besonders charakteristisch für die frühen Symptome der rheumatoiden Arthritis.
Eine unangemessene Einschränkung der körperlichen Aktivität lässt ebenfalls an die Entwicklung einer Gelenkerkrankung denken. Wenn eine Person Mühe hat, die übliche Strecke von der Bushaltestelle nach Hause zu gehen, wenn sie aufgrund von Schmerzen anhalten, langsamer gehen oder in die Hocke gehen muss, ist dies ein Grund, einen Facharzt aufzusuchen.
Nicht selten klagen die Patienten über allgemeine Schwäche und Körperschmerzen, vergleichbar mit grippeähnlichen Symptomen. Diese Symptome sind auch von diagnostischer Bedeutung beim Ausschluss einer akuten Virusinfektion der Atemwege.
Von großer Bedeutung sind lokale Veränderungen direkt im betroffenen Gelenk:
5. erhöhte oder verminderte Schmerzempfindlichkeit,
7. osteochondrale Hypertrophie und Sklerose.
All diese Symptome können Ausdruck von entzündlichen, metabolischen und degenerativ-dystrophischen Prozessen im Gelenk sein.
Entstehungsmechanismen und Arten von Erkrankungen
Erstens: Entzündung im Körper
Diese Art von Läsion ist durch ein plötzliches Auftreten mit einer raschen Zunahme der Entzündungssymptome gekennzeichnet: Schwellung, Schmerzen, Rötung und Fieber. Sie tritt bei Infektionen, Allergien und Autoimmunprozessen bei Kindern und Erwachsenen auf. Juvenile Arthritis
Sie ist gekennzeichnet durch einen Autoimmunprozess (d. h. der Körper zerstört sich selbst), dessen Ursache unbekannt ist. Infektionen, auch in ihrer milden Form (z. B. Impfungen), sind häufig der auslösende Faktor. Die Krankheit betrifft die großen Gelenke (Knie, Ellenbogen) von Kindern und Jugendlichen und beeinträchtigt deren Wachstum und Entwicklung. Die Gelenkschmerzen werden von starken Schwellungen, Rötungen der Haut und Fieber begleitet. Rheumatoide Arthritis
Wird ebenfalls durch einen Autoimmunprozess unbekannter Ursache verursacht. Sie betrifft häufiger Frauen und das Durchschnittsalter liegt bei 45-50 Jahren. Bis zu 70 % der Betroffenen werden behindert. Betroffen sind kleine Gelenke (oder mehrere), z. B. Handgelenke, Finger. Sie beeinträchtigt die Fähigkeit der Patienten, zu arbeiten oder sich selbst zu versorgen. Sie klagen über starke Schmerzen, Schwellungen, Veränderungen in der Form der Gelenke und Morgensteifigkeit. Psoriatische Arthritis
Bei fast der Hälfte der Patienten, bei denen Psoriasis diagnostiziert wird, entwickelt sich eine Entzündung in den kleinen Gelenken der Hände, Füße und der Wirbelsäule. Die Ursache der Arthritis ist ebenso wie die Ursache der Grunderkrankung unbekannt. Die Psoriasis-Arthritis kann die interartikulären und großen Gelenke (Ellenbogen, Knie), ein oder mehrere Gelenke, symmetrisch oder nicht, betreffen. Das Hauptsymptom sind Schmerzen, die auf Bänder und Sehnen ausstrahlen, Schwellungen und Verfärbungen der Haut an den Fingern sowie eine Einschränkung der Beweglichkeit. Gichtarthritis
Eine Komplikation der Gicht, die durch die Ansammlung von Harnsäuresalzen in den Gelenken entsteht. Männer sind häufiger betroffen als Frauen, die Altersspanne liegt zwischen 40 und 50 Jahren bzw. über 60 Jahren. Charakteristisch ist der Befall eines einzelnen Gelenks, der plötzlich beginnt, mehrere Wochen andauert und mit starken Schmerzen und Schwellungen einhergeht, wobei sich urtikarielle Knötchen (Tophi) bilden. Spondyloarthritis bei Morbus Bechterew
Eine chronische Erkrankung, die die Wirbelsäule, die Muskeln um die Wirbelsäule und das Iliosakralgelenk im Becken betrifft. Sie betrifft Männer häufiger als Frauen und tritt zwischen dem 20. und 30. Lebensjahr auf. Die Hauptbeschwerden sind Schmerzen im unteren Rücken, im Kreuzbein und in den Hüftgelenken sowie Bewegungssteifheit nach einer Ruhephase (vor allem morgens, nach dem Schlafen).
Symptome und Diagnose
Zu den Beschwerden, die Patienten mit Gelenkpathologie plagen, gehören: – Schmerzen;
– Schwellungen und Ödeme;
– Veränderung der Form;
– Steifheit der Bewegung;
– Unfähigkeit, ein normales Maß an Bewegung auszuführen. Die Ärzte nennen sie Gelenksyndrom. Ärzte bezeichnen sie als Gelenksyndrom. Rötungen der Haut, Hautausschlag und dicke Knötchen können ebenfalls auftreten. Als allgemeines Symptom klagen die Patienten häufig über Fieber im betroffenen Bereich oder am ganzen Körper und über erhöhte Müdigkeit.
Bei der Lektüre des vorangegangenen Abschnitts ist Ihnen vielleicht aufgefallen, dass alle diese Symptome bei fast jeder Gelenkerkrankung auftreten. Daher ist es nicht möglich, allein aufgrund Ihrer Beschwerden eine eindeutige Diagnose zu stellen – eine Untersuchung und ein Gespräch mit einem Arzt ist notwendig.
Bei der Untersuchung eines Patienten achtet der Arzt nicht nur auf dessen Beschwerden. Um eine genaue Diagnose stellen zu können, muss man wissen, wann die Beschwerden auftreten, welches Gelenk betroffen ist, ob es sich um ein Gelenk oder mehrere handelt, ob die Veränderungen symmetrisch sind und andere Faktoren. Betrachten wir jedes Symptom genauer: Schmerzen:
Treten bei fast jeder Pathologie auf. Die Ärzte unterscheiden zwischen verschiedenen Arten: – Entzündlich – Verstärkt am Morgen, nach einer Ruhephase. Charakteristisch für rheumatoide, juvenile, zystische Arthritis, Spondyloarthropathie. – Mechanisch – Tritt bei körperlicher Anstrengung oder bei einer Veränderung der Körperposition auf, oft abends, und klingt nach Ruhe ab. Charakteristisch für Osteoarthritis, Osteochondrose, Pathologie des periartikulären Gewebes. – ‚Startle‘ – tritt innerhalb der ersten 15-20 Minuten einer körperlichen Aktivität nach einer Ruhephase auf. Merkmale der Osteoarthritis. – ‚Blockierung‘. – Verursacht durch die Einklemmung eines Knorpelstücks in der Gelenkspalte, was zu einer ‚Blockierung‘ des Gelenks führt. Dies kann von einem Knirschen begleitet sein. Tritt bei Osteoarthritis auf. – Anhaltend – Anhaltend, unabhängig von der Belastung oder der Tageszeit, kann nachts zunehmen. Charakteristisch für Osteochondropathie, Osteoarthritis, Tumore und Knochentuberkulose. Anzahl der betroffenen Gelenke: – Eines (Monoarthritis): bei juveniler, zystischer und psoriatischer Arthritis.
– Zwei bis vier (Oligoarthritis): bei rheumatoider Arthritis, Spondyloarthritis.
– Mehr als vier (Polyarthritis): bei rheumatoider Arthritis, Gichtarthritis. Symmetrie der Läsionen: – Symmetrisch: bei rheumatoider Arthritis.
– Asymmetrisch: bei Spondyloarthritis, Gicht, Osteoarthritis.
– ‚Wandern‘: bei Gicht. Morgensteifigkeit in den Gelenken:
Wird vom Patienten als Unfähigkeit und Belastung empfunden, sich zu bewegen. Sie tritt morgens auf und hängt mit der Ansammlung von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle über Nacht zusammen. Charakteristisch für die rheumatoide Arthritis und die Spondyloarthrose. Der Arzt wird auch allgemeine Beschwerden feststellen:
– Erhöhte Körpertemperatur;
– Rötung der Haut, Vorhandensein eines Hautausschlags;
– Beschwerden in den inneren Organen. Für eine genaue Diagnose sind Laboruntersuchungen (Blut, Gelenkflüssigkeit) und apparative Untersuchungen (Röntgen, CT, MRT, Ultraschall) erforderlich.
Hauptursachen für Schmerzen
- Verletzungen: Knochenbrüche, Schädigung des epiphysären Bandapparats mit Knochenfragmentabriss, intraartikuläre Knorpelschäden, permanente Mikroverletzungen bei Sportlern. Häufig sind Gelenkerkrankungen die Folge alter Verletzungen oder einer frischen Verletzung, die nicht angemessen und rechtzeitig behandelt wurde.
- Entzündungen durch Infektionen, die durch Weichteilverletzungen, invasive Eingriffe oder hämatogen (über Blutgefäße von anderen Infektionsherden im Körper) in das Gelenkgewebe gelangen. Die Arthritis entwickelt sich einige Zeit nach einer Chlamydien-, Pseudotuberkulose- oder anderen Infektion.
- Aseptische Entzündung (die nicht mit einem Infektionserreger zusammenhängt), die bei körperlicher Anstrengung, Mikrotrauma der Gelenke, Übergewicht, dysplastischen Prozessen und Osteochondropathien bei Kindern auftritt. Sie kann mit einer Flüssigkeitsansammlung im Gelenk (Synovitis), in den periartikulären Gelenkkapseln und den Sehnen (Tendinitis, Bursitis) einhergehen.
- Die degenerative Arthrose ist eine degenerativ-dystrophische Gelenkerkrankung, die durch Knorpelschäden an den Gelenkflächen verursacht wird und durch eine Reizung der Gelenkstrukturen und ein Schmerzsyndrom verschlimmert wird.
- Arthralgie im Rahmen des Gelenksyndroms bei systemischen Erkrankungen, bei denen die Reizung der osteoartikulären Strukturen durch Autoimmunprozesse im Gelenkgewebe hervorgerufen wird.
Viele Ursachen von Gelenkschmerzen machen eine ärztliche Untersuchung erforderlich. Die Untersuchung kann Folgendes umfassen:
- Eine Erhebung der Beschwerden, eine gründliche Anamnese und eine Untersuchung mit klinischen Tests. Neben den Schmerzen können auch andere Symptome wie Knirschen und Bewegungseinschränkungen auftreten. Häufig werden die Schmerzen durch periartikuläre Weichteilverletzungen, Sehnenansätze in diesem Bereich und periartikuläre Kapselentzündungen verursacht.
Ein Beispiel: Trochanteritis, bei der die Schmerzen durch eine Entzündung der Sehnen der kräftigen Muskeln des Beckengürtels und der unteren Gliedmaßen am Trochanter major (knöcherner Vorsprung) des Oberschenkelknochens verursacht werden. Die Schmerzen bei dieser Erkrankung sind in Art und Lokalisation den Schmerzen im benachbarten Hüftgelenk sehr ähnlich. - Die Ultraschalluntersuchung des Gelenks ist nicht invasiv, schnell und harmlos.
- Nach der Untersuchung erstellt der Arzt einen Plan für die weiteren Untersuchungen und führt ein Notfallmanagement durch.
- Röntgenuntersuchung zur Beurteilung des Zustands der Knochenstruktur des Gelenks. Es handelt sich um eine einfache Routineuntersuchung, den ‚Goldstandard‘ der muskuloskelettalen Diagnose.
- Computertomographie des Gelenks, die ein vollständiges volumetrisches Bild der Knochenschädigung liefert.
- Magnetresonanztomographie (MRT) zur Beurteilung der Weichteile des Gelenks.
- Diagnostische und therapeutische Punktion zur Entnahme von Flüssigkeit aus der Gelenkhöhle und anschließende Untersuchung der Gelenkhöhle. Es können Medikamente in die Gelenkhöhle injiziert werden.
- Labordiagnose: Blut- und Urinuntersuchungen, einschließlich Tests auf Marker von Systemerkrankungen.
- Diagnostische Arthroskopie: Untersuchung des Gelenks von innen mit einer endoskopischen Technik. Diese Methode ermöglicht die Entnahme von Material aus dem Gelenkgewebe für eine Biopsie und sogar für therapeutische Manipulationen.
Behandlung von Arthralgien
Vom ersten Tag der Behandlung an zielt die medikamentöse Therapie darauf ab, die Entzündung im Gelenk zu stoppen, die Schmerzen zu lindern und Komplikationen zu verhindern. Beim 1. Besuch kann der Patient eine Behandlung erhalten:
- Therapeutische Medikamentenblockaden.
- Kinesiologisches Taping.
- Expressorthesen: Auswahl verschiedener orthopädischer Fixateure und Korrektoren, druckentlastende Verbände und Bandagen, Verwendung moderner Polymer-Immobilisationsverbände.
- Spezielle sanfte manuelle Therapietechniken auf der Grundlage der post-isometrischen Entspannung.
- Physiotherapeutische Behandlungen.
- Akupunktur.
Nach Abschluss der Untersuchung stellt der Arzt eine endgültige Diagnose und entwickelt einen individuellen Behandlungsplan für die Erkrankung, die die Gelenkschmerzen verursacht hat.
Der orthopädische Unfallchirurg der Health Energy Clinic führt modernste rekonstruktive Verfahren durch:
- Intraartikuläre Injektionen verschiedener Medikamente und Synovialflüssigkeitsendoprothesen.
- Injektionen von plättchenreichem Eigenblut.
- Korrektur des Bewegungsapparates durch individuelle Orthesen (Einlagen) für die Füße.
- Krankengymnastik und vieles mehr.
Hauptsymptome einer Gelenkerkrankung
Wenn die ersten Symptome einer Gelenkerkrankung auftreten, beginnt der Patient selbst zu erkennen, dass etwas nicht stimmt und dass es sich lohnt, einen Arzt aufzusuchen. Die häufigsten Anzeichen für eine Schädigung sind folgende:
- Schmerzen und Schwellungen;
- Verminderte motorische Funktion;
- Knirschen bei Bewegungen;
- Beeinträchtigung der Feinmotorik;
- Allgemeine Schwäche und Fieber.
Wenn eines oder mehrere dieser Symptome auftreten, sollte unbedingt ein Facharzt aufgesucht werden. Doch oft wissen die Patienten einfach nicht, an wen sie sich wenden sollen.
Was Ärzte bei Gelenkbeschwerden behandeln
Je nach Ursache der Erkrankung gibt es zwei Behandlungsformen: die Rheumatologie und die Orthopädie und Traumatologie. Der Rheumatologe behandelt leichtere Fälle, bei denen die Gelenke leicht oder gar nicht verformt sind, keine Ruheschmerzen auftreten und die Krankheit nicht langwierig oder schwerwiegend ist. Zur Diagnose verschreibt der Facharzt rheumatologische Tests, Tests des C-reaktiven Proteins, virologische Tests und eine Untersuchung der Synovialflüssigkeit.
Bei Verletzungen und schwereren Verletzungen muss ein Orthopäde/Traumatologe aufgesucht werden. Er befasst sich mit der Diagnose und Behandlung dieser Krankheiten, die mit angeborenen und erworbenen Anomalien des Knochen- und Muskelgewebes zusammenhängen. Diese Spezialisten helfen den Patienten, wieder ein normales, aktives Leben zu führen, insbesondere den Sportlern, indem sie minimalinvasive chirurgische Eingriffe wie Arthroskopie oder Gelenkendoprothetik zur Behandlung einsetzen. Wer sich an einen Fachmann wenden möchte, der eine genaue Diagnose stellt und eine wirksame Behandlung durchführt, kann sich an arthroscopy.kiev.ua wenden, wo erfahrene Ärzte der höchsten Kategorien tätig sind.
Das Wichtigste ist, nicht zu zögern
Jeder vierte Patient konsultiert sofort einen Rheumatologen oder einen orthopädischen Unfallchirurgen. Das ist nicht gut, denn die Schäden werden mit der Zeit nur noch schlimmer. Je länger es dauert, bis ein Arzt aufgesucht wird, desto schwerwiegender können die Folgen sein. Die Diagnose und Behandlung des Problems, sobald es auftritt, spart dagegen Zeit und Geld und ermöglicht es Ihnen, viel schneller in Ihr normales Leben zurückzukehren.
Ich hoffe, Sie fanden diesen Artikel interessant und nützlich.
Spezialisten für die Behandlung von Osteoporose
Welcher Arzt eine Coxarthrose der Hüfte behandelt, hängt vom Grad der Schädigung des Gelenks ab. Die Zerstörung des Knorpelgewebes wird in den verschiedenen Stadien der Pathologie von unterschiedlichen klinischen Symptomen begleitet. Bei der Behandlung dieser Art von Arthrose gibt es viele Nuancen. So kann eine Operation auch im Stadium II der Coxarthrose durchgeführt werden, wenn die Krankheit rasch fortschreitet oder der Patient starke Schmerzen hat. Im Gegenteil, in einigen Fällen kann ein hoher Grad an Progression konservativ behandelt werden. Im Allgemeinen wird die Behandlung der Arthrose in einem bestimmten Stadium jedoch von einem Spezialisten durchgeführt:
- Stadium 1 Der Betroffene hat vorübergehende Schmerzen im Hüftgelenk, die bei Bewegung zunehmen. Oft ist es morgens geschwollen, die Schwellung klingt aber schnell wieder ab. Die anfängliche Coxarthrose wird in der Regel von einem Allgemeinmediziner behandelt, es sei denn, es gibt einen Rheumatologen im Gesundheitszentrum. Ein Rheumatologe ist ein Spezialist für die Behandlung aller Arten von Arthritis. Die Behandlung besteht aus Physiotherapie und kann auch die Verschreibung von Arzneimitteln umfassen;
- zweites Stadium. Die Schmerzen verstärken sich und treten auch im Ruhezustand auf. Der Betroffene leidet unter einer morgendlichen Schwellung des Gelenks und Bewegungssteifigkeit. Der Gang und die Körperhaltung sind verändert, und es treten Schwierigkeiten bei der Ausübung von Arbeitstätigkeiten auf. Das Hauptziel der Behandlung besteht darin, das Fortschreiten der Coxarthrose so bald wie möglich zu stoppen. Wenn sie durch eine frühere Verletzung verursacht wurde, erfolgt die Behandlung durch einen Unfallchirurgen. Wurde die Erkrankung durch systemische Gelenkerkrankungen wie Arthritis verursacht, erfolgt die Behandlung unter der Aufsicht eines Rheumatologen. Den Patienten werden Physiotherapie, Medikamente und therapeutische Übungen empfohlen;
- dritte Stufe. Es wird die Diagnose einer vollständigen oder teilweisen Verknöcherung des Gelenkspalts gestellt. Wenn die Verknöcherung an einer falschen Stelle stattgefunden hat, verliert der Betroffene an Beweglichkeit. Wenn die Knochen in einer günstigeren Position verschmolzen sind (mit geradem Bein), kann der Patient mit einem Stock oder einer Krücke gehen, und der Gang wird spezifisch und ‚wackelig‘. Wenn eine vollständige Ankylose (Verschmelzung) stattgefunden hat, wird eine Hüftgelenksprothese eingesetzt. Ist die Fibelfusion die Ursache für die Ankylose, werden weniger radikale Operationstechniken angewandt. In jedem Fall sind ein Rheumatologe und ein orthopädischer Chirurg an der Behandlung der Coxarthrose Grad 3 beteiligt.
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