Zerrung der Gelenkkapsel

Es gibt einen bestimmten Erste-Hilfe-Algorithmus für Weichteilverletzungen der oberen Gliedmaßen. So sollte man bei einem ausgekugelten Schultergelenk als Erstes die körperliche Belastung der verletzten Schulter sofort einstellen. Nun, dieser Ratschlag kann als unnötig angesehen werden, da in den meisten Fällen eine weitere Bewegung nicht möglich ist. Sie sollten jedoch nicht versuchen, die Schulter zu ‚bearbeiten‘, indem Sie sie hochdrücken oder zur Seite ziehen. Dies kann die Schäden an Bändern, Sehnen oder Muskeln verschlimmern.

Dehnung der Gelenkkapsel

Die Schultersteife oder adhäsive Kapsulitis ist eine Erkrankung, die Schmerzen und Bewegungseinschränkungen im Schultergelenk verursacht und im Laufe der Zeit zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Schulterbeweglichkeit führen kann.

Sobald der Zeitraum der stärksten Symptome vorbei ist, beginnt sich die Beweglichkeit des Schultergelenks bei adhäsiver Kapselentzündung zu normalisieren, aber die vollständige Genesung kann bis zu drei Jahre dauern. Die wichtigste Behandlung der adhäsiven Kapsulitis ist die Physiotherapie zur Wiederherstellung und Erhaltung der Beweglichkeit des Schultergelenks. Häufig ist auch eine Operation erforderlich.

Die adhäsive Kapsulitis tritt am häufigsten zwischen 40 und 60 Jahren auf, etwas häufiger bei Frauen. Das Risiko, an dieser Krankheit zu erkranken, ist bei Menschen mit Diabetes erhöht.

Das Schultergelenk des Menschen ist ein Kugelgelenk, das aus drei Knochen besteht: dem Oberarmknochen, dem Schulterblatt und dem Schlüsselbein.

Der Kopf des Oberarmknochens artikuliert mit der entsprechenden Gelenkpfanne des Schulterblatts. Der Umfang des Gelenks wird von einer zähen Bindegewebshülle, der Gelenkkapsel, umschlossen.

Die Gelenkkapsel ist auf der Innenseite mit einer Synovialmembran ausgekleidet. Diese Membran produziert Synovialflüssigkeit, die als Schmiermittel dient und die freie Beweglichkeit des Schultergelenks ermöglicht.

Die Schultergelenkkapsel umgibt das Schultergelenk und die Sehnen der Rotatorenmanschette.

Beim Frozen-Shoulder-Syndrom verdickt sich die Schultergelenkkapsel und wird eng und steif. In der Gelenkhöhle bilden sich Bündel von Bindegewebsfasern, die als Verklebungen bezeichnet werden. In vielen Fällen kommt es auch zu einer Verminderung der Gelenkflüssigkeit im Gelenk.

Hauptmerkmale der Erkrankung sind ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom und eine erhebliche Beeinträchtigung der Beweglichkeit des Schultergelenks – der Patient kann den Arm im Schultergelenk weder selbstständig noch mit fremder Hilfe bewegen. Die Krankheit verläuft in drei Stadien.

Stadium 1: Einfrieren

Im Freezing-Stadium bemerken die Patienten ein langsames Fortschreiten der Schmerzen im Schultergelenk. Mit der Zunahme der Schmerzen nimmt auch der Verlust der Beweglichkeit des Schultergelenks zu. Dieses Stadium dauert in der Regel zwischen sechs Wochen und neun Monaten.

In diesem Stadium können die Schmerzen leicht abnehmen, aber die Einschränkung der Mobilität bleibt bestehen. Die Dauer dieses Stadiums beträgt 4-6 Monate, in denen der Patient über eine starke Einschränkung der Aktivitäten des täglichen Lebens klagt.

ICD-10

Die adhäsive Kapsulitis ist eine Erkrankung, die zu schweren Funktionsstörungen der Gliedmaßen und langfristigen Behinderungen führt, aber eine gute Prognose hat und mit einer Heilung endet. Sie wird bei etwa 2 % der Bevölkerung diagnostiziert. Sie tritt in der Regel zwischen dem 50. und 70. Lebensjahr auf, wobei Frauen 3-5 Mal häufiger betroffen sind als Männer. Die dominante und die nicht-dominante Hand sind gleich häufig betroffen. Bei 7-10 % der Patienten verläuft der Verwachsungsprozess bilateral, wobei die Symptome in der anderen Schulter innerhalb weniger Monate bis Jahre nach dem Auftreten auftreten.

Ursachen

Die Ursachen der adhäsiven Kapsulitis sind noch nicht geklärt. Die Forscher gehen davon aus, dass die Krankheit durch trophische Anomalien infolge eines neurologischen Defekts verursacht wird. Experten gehen davon aus, dass die Krankheit ätiologisch mit Pathologien der Reflexgewebedystrophie, wie dem Sudeck-Syndrom, zusammenhängt, das häufig gleichzeitig mit einer Kapsulitis (Schulter-Knie-Syndrom) auftritt.

Die adhäsive Kapsulitis kann sich von selbst entwickeln oder durch andere Erkrankungen ausgelöst werden. Zu den Erkrankungen, die am häufigsten eine Kapselfibrose verursachen, gehören:

Typ-II-Diabetes ist die häufigste Ursache für einen sekundären Adhäsionsprozess; bei einem von drei Diabetikern wird diese Erkrankung diagnostiziert. Der Zusammenhang zwischen Kapselentzündung und Sehnenentzündung (die häufigste Ursache für Schulterschmerzen) ist nicht durch Forschungsdaten belegt.

Welche Arten von Gelenkverrenkungen gibt es?

Es gibt eine Klassifizierung von Verrenkungen, die heute von Traumatologen üblicherweise verwendet wird. Der Art nach können Gelenkverrenkungen sein:

• Vollständig – absolute Unterbrechung der Kongruenz der Gelenkflächen
• Inkomplett – mit teilweise erhaltener Kongruenz durch den Band- und Gelenkapparat

• Angeboren – häufig liegt eine Hüftluxation vor
• Erworben pathologisch – wenn Gelenkveränderungen auftreten
• Erworben traumatisch – verursacht durch Kräfte, die die Schutzkapazität der Bänder und Gelenke übersteigen.

Füllen Sie das Formular aus und wir werden uns mit Ihnen in Verbindung setzen.

Unsere Spezialisten

Vertebrologe, Orthopäde, Traumatologe, MD/PhD

Die Häufigkeit von Verrenkungen hängt von der Anatomie und Physiologie des Gelenks ab. Die Form und Größe der Gelenke, die Elastizität der Bänder und der Gelenkkapsel, die Muskelspannung usw. spielen eine wichtige Rolle. So treten die häufigsten Verrenkungen im Schultergelenk, in den Unterarmgelenken und in geringerem Umfang in den Hüftgelenken und in den Fingergliedern der Hand auf.

Die Pathogenese der erworbenen Verrenkung ist eine Traumatisierung des periartikulären Bandapparats, die eine Relativbewegung der Gelenkflächen zueinander und eine Inkongruenz zur Folge hat. Ohne entsprechende Behandlung können schwerwiegende Komplikationen wie Entzündungen, Brüche der knöchernen Strukturen des Gelenks, Arthrose, Venenthrombose, Lungenembolie, Steifheit des Gelenks und sogar völlige Bewegungsunfähigkeit – Ankylose – auftreten.

Eine Verrenkung ist gefährlich, weil die Patienten möglicherweise keine Krankenhausbehandlung in Anspruch nehmen und versuchen, sich selbst zu behandeln, einschließlich des Ziehens des Gelenks, was für nicht spezialisierte Traumatologen absolut verboten ist. Es ist jedoch unerlässlich, dass die verletzte Person unterstützt wird und erste Hilfe erhält.

Stadien der Schulterkapselentzündung

Es gibt eine klinische Klassifizierung der adhäsiven Kapselentzündung des Schultergelenks nach ihrem Stadium. Dabei werden drei Stadien unterschieden. Mit dem Fortschreiten der Erkrankung ändert sich das klinische Bild in mehreren Stadien.

1. Erfrierungsstadium (schmerzhaft). Seine Dauer schwankt zwischen 3 Monaten und einem Jahr. Es wird von einem schweren Entzündungsprozess begleitet, der Schmerzen und eine weitere Bewegungseinschränkung der betroffenen Schulter verursacht.
2. Steifheit (Rigidität). Während die Schmerzempfindungen abnehmen oder ganz verschwinden, nimmt die Steifigkeit zu. Unfähigkeit, normale Bewegungen auszuführen. Die Dauer dieses Stadiums reicht von 4 Monaten bis zu einem Jahr.
3. Auflösung (Auftauen, Auftauen). Im Laufe der nächsten 12 bis 42 Monate wird die Bewegungsfähigkeit wiederhergestellt und das Schmerzsyndrom verschwindet vollständig. 50 % der Patienten erholen sich vollständig. Die übrigen haben eine mehr oder weniger eingeschränkte Mobilität, die sie jedoch nicht daran hindert, ein erfülltes Leben zu führen.

Die Dauer der einzelnen Phasen wie auch der Krankheit insgesamt ist nicht genau festgelegt. Dieser Parameter wird durch die individuellen Merkmale des Organismus, begleitende Pathologien und die Rechtzeitigkeit der diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen beeinflusst. Es wurde festgestellt, dass die nächsten beiden Phasen umso länger dauern, je länger die erste Phase andauert. Ohne Therapie dauert die Heilung 1,5 bis 4 Jahre.

Symptome der adhäsiven Kapsulitis

Eines der Hauptsymptome der Kapselentzündung sind unerklärliche Schmerzen im betroffenen Gelenk, die manchmal nach körperlicher Anstrengung oder einem leichten Trauma auftreten. Diese verschlimmern sich in den ersten 2-3 Wochen. Der quälende Schmerz ist abends und nachts lästig; es ist unmöglich, auf der betroffenen Schulter zu liegen und sich von einer Seite auf die andere zu drehen, ohne aufzuwachen.

Das zweite Hauptsymptom der Kapselentzündung ist die Bewegungseinschränkung in der betroffenen Schulter. Es fällt schwer, die Schulter nach außen zu schwingen, sie seitlich zu bewegen, und schließlich wird es schwierig, die Schulter zu drehen. Grundlegende tägliche Aktivitäten wie Essen, Waschen, An- und Ausziehen und Kämmen werden unmöglich.

In einigen Fällen kann dieser Zustand zu folgenden Symptomen führen

• Ein Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Werte;
• allgemeines Unwohlsein, Körperschmerzen;
• Rötung der Haut und übermäßige Schwellung des Gewebes über dem betroffenen Gelenk;
• starke Schmerzen.

Zusätzlich zu den lähmenden Schmerzen ist auch die Arbeitsfähigkeit beeinträchtigt. Daher ist die Konsultation eines Rheumatologen unerlässlich. Da die Krankheit keine charakteristischen Symptome aufweist, ist es schwierig, sie rechtzeitig zu diagnostizieren.

Wie wird eine Hüftluxation behandelt?

Die Behandlung einer Hüftluxation beginnt sofort mit Erste-Hilfe-Maßnahmen. Dazu gehören die Ruhigstellung der Gliedmaße (die Ruhigstellung ist notwendig, bis ein Knochen- und Weichteilbruch ausgeschlossen werden kann), das Anlegen eines straffen Verbandes und die Anwendung von Kälte. Nach 5-6 Stunden kann die Behandlung der Hüftverstauchung die Verabreichung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten zur Schmerzlinderung umfassen. Nach 24 Stunden können Wärme, UHF und andere physiotherapeutische Maßnahmen angewendet werden, um die Regeneration des Gewebes und die Resorption des Blutergusses zu beschleunigen.

Die Behandlung einer Hüftluxation ist damit aber noch nicht abgeschlossen. An der Stelle des mikroskopischen Faserbruchs besteht ein potenzielles Risiko für schwerwiegende Keloide und faserige Vernarbungen.

Diese beeinträchtigen die normale Funktion des Gelenks. Die Vernarbung des Muskelgewebes führt zu einem Zerfall des Hüftgelenks.

Ziel ist es, die Entstehung von Narbengewebe zu verhindern, die Elastizität von Bändern und Muskeln zu verbessern und den Muskeltonus der unteren Gliedmaßen zu erhöhen.

In unserer chiropraktischen Klinik werden die folgenden Techniken zur Rehabilitation nach einer Hüftluxation eingesetzt:

• Massage zur Verbesserung der Muskelkonditionierung, Lockerung übermäßiger Muskelspannung;
• Osteopathie zur Verbesserung der Mikrozirkulation von Blut und Lymphe, wodurch die Reparaturprozesse beschleunigt werden;
• Reflexologie, die mit Hilfe von Akupunktur und Pharmakopunktur den Regenerationsprozess anregt, indem sie die verborgenen Reserven des Körpers anzapft;
• Kinesiotherapie, Heilgymnastik;
• Lasertherapie;
• Physiotherapie.

Vordere Kreuzbandruptur im Knie

• Starke Schmerzen im Knie, verbunden mit einem undeutlichen knackenden Geräusch;
• Gefühl einer lateralen oder anterioren Verschiebung des Schienbeins;
• Unsicherheit (‚Lockerheit‘) des Kniegelenks oder Einschränkung der Bewegung;
• Unfähigkeit, das Gewicht beim Gehen auf das verletzte Bein zu verlagern;
• Anschwellen des Knies.

Der Riss kann vollständig oder unvollständig sein (wenn nicht alle Fasern gerissen sind).

Die Diagnose im Yusupov-Krankenhaus umfasst:

• Untersuchung durch einen Unfallchirurgen. Eine Reihe von Tests zur Bestimmung des Risses:
  • Test ‚vordere Schublade – Bei rechtwinklig gebeugtem Bein zieht der Arzt das Schienbein zu sich heran und vergleicht die Verschiebung des Gelenks mit einem gesunden Knie;
  • Lachman-Test – schrittweise Beugung des Knies bis zu einem Winkel von 20-30° und Beurteilung des Grades der Vorwärtsverschiebung des Schienbeins.

  Die Rehabilitation nach einem herkömmlichen Transplantat dauert etwa 6 Monate. Bei einem künstlichen Kniegelenkersatz ist eine Rückkehr zum Sporttraining nach 2 bis 3 Monaten möglich. Während der Rehabilitation wird aktiv Physiotherapie eingesetzt.

  In den meisten Fällen wird der Bewegungsumfang des Kniegelenks vollständig wiederhergestellt und die Stabilität des Gelenks wird wiederhergestellt. Sie können nun zu Ihrer früheren körperlichen Aktivität zurückkehren.

  Instabilität der Schulter

  Unter Schulterinstabilität versteht man die Unfähigkeit, den Gelenkkopf in der richtigen Position zu halten, was zu verschiedenen Verrenkungen führen kann. Wenn eine Person bestimmte Bewegungen der Schulter mit großer Kraft oder sehr abrupt ausführt, kann es zu einer Schulterluxation kommen. Außerdem kann die Bandage gezerrt oder gerissen werden, was zu einem Verlust der Festigkeit und der Unterstützung des Gelenks selbst führt, was schließlich zu einer Instabilität führen kann. Wenn Verrenkungen mehr als ein- oder zweimal auftreten, ist dies ein Hinweis auf eine chronische Instabilität des Schultergelenks.

  • Schlechte Körperhaltung;
  • Starke Belastung der Schulter;
  • Vorhandensein von Verrenkungen und Subluxationen;
  • Unzureichende Rehabilitation nach einer Schulterluxation;
  • Hypermobilität des Schultergelenks;
  • Unangemessenes oder unzureichendes Aufwärmen vor sportlichen Aktivitäten;
  • Schwächung der Muskelbänder und muskuläre Dysbalancen;
  • Abnormale Bewegungsmuster bei sportlichen Aktivitäten.

  Patienten mit einer Schulterinstabilität können wenige oder gar keine Symptome haben.

  Die wichtigsten Symptome einer Schulterinstabilität sind:

  • Schmerzsymptome bei Luxationen und Subluxationen des Schultergelenks Bei einer Luxation sind die Schmerzen stark und akut, verursacht durch eine Verletzung der Weichteile, die das Gelenk umgeben. Bei wiederholten Verrenkungen lassen die Schmerzen nach oder verschwinden ganz;
  • Bewegungseinschränkung der oberen Extremität, da der Gelenkkopf ausgekugelt ist, jede Bewegung ist steif und wird von starken Schmerzen begleitet;
  • Deformität des Schultergelenks Bei einer vorderen Verrenkung ist die Vorderseite des Schultergelenks optisch stärker abgerundet. Bei einer hinteren Verrenkung ist das Schulterblatt an der Vorderseite des Schultergelenks deutlich vorgewölbt, was auch visuell erkennbar ist;
  • Das Auftreten von stechenden Schmerzen, Knacken, Knirschen oder anderen schmerzhaften Empfindungen bei Subluxationen. Eine Subluxation tritt auf, wenn Gegenstände scharf von hinten auf den Kopf geworfen werden. Der Traumapatient kann auch im Ruhezustand unangenehme Schmerzempfindungen haben;
  • Gefühlsstörungen und Taubheit der Hand aufgrund von Nervenschäden. Ein Gefühl der Angst vor einer möglichen Verrenkung.

  Vor der Behandlung müssen die Ursachen beseitigt werden

  Vor der Behandlung von ausgerenkten Kniebändern müssen alle Ursachen für das Problem beseitigt werden. Bei ansonsten gesunden Menschen kann der Bandapparat die auf ihn einwirkenden physischen und stoßbedingten Belastungen in der Regel recht gut verkraften.

  Vor der Behandlung ermitteln unsere Ärzte in der Regel mehrere mögliche Risikofaktoren. Dazu gehören:

  • Instabilität des Kniegelenks;
  • degenerativ-dystrophische Veränderungen an den Meniskushörnern und deren Höhenminderung;
  • Dehnung der Gelenkkapsel;
  • Vernarbung von Bändern und Sehnen;
  • Rheumatische Gewebeschäden im Kniegelenk;
  • Fehlstellung des Fußes (Klumpfuß oder Plattfuß);
  • Muskelfaserdystrophie, verursacht durch verschiedene Gefäßanomalien oder nach langer Immobilität (z. B. als Folge von Gipsen nach einem Knöchel- oder Hüftbruch);
  • Entwicklung von Kontrakturen oder Ankylosen des Knie-, Sprung- oder Hüftgelenks;
  • Syndrom der kurzen unteren Gliedmaßen (häufig verursacht durch Beckenverdrehung, Fehlstellungen, Haltungsänderungen oder nach der Entwicklung einer deformierenden Arthrose der großen Gelenke);
  • Störungen der Innervation der unteren Gliedmaßen, verursacht durch Osteochondrose der lumbosakralen Wirbelsäule, Piriformis-Muskelsyndrom oder Cauda equina-Syndrom, Einklemmung des Ischiasnervs am Foramen popliteale.

  Vor der Behandlung eines Bänderrisses im Knie sollte eine diagnostische Arthroskopie durchgeführt werden. In den meisten Fällen stellt der Chirurg bei diesem endoskopischen Eingriff die Integrität der beschädigten Faser durch plastische Chirurgie wieder her. Nach der frühen postoperativen Phase kann dann eine Behandlung zur vollständigen Rehabilitation mit chiropraktischen Techniken eingeleitet werden.

  Es ist wichtig, die richtige Technik zur Behandlung eines Bänderrisses im Kniegelenk zu wählen. In den meisten Fällen ist es möglich, Bänder ohne Operation mit manuellen Therapietechniken zu reparieren. Dazu ist es aber auch wichtig, möglichst alle potenziellen Risikofaktoren aus Ihrem Leben zu eliminieren, wie z. B.:

  Wie man die Kreuz- und Seitenbänder des Kniegelenks behandelt

  Bei den Kreuzbändern des Kniegelenks stellt sich häufig die Frage, wie sie zu behandeln sind, da sie einer hohen Belastung ausgesetzt sind und häufig mechanische Schäden erleiden. In der Anfangsphase einer Verrenkung kommt es zu einer geringen Menge Kapillarblutung aus den Weichteilen, die das Band umgeben. Kapillarblut ist reich an Fibrin, so dass die Verrenkung schnell heilt. Das entstehende Bindegewebe ist jedoch nicht sehr stabil. Wenn die Ursache der Verletzung nicht beseitigt wird, kommt es daher schnell zu einem erneuten Trauma. Es entsteht ein größeres Verletzungsgebiet, und der Bereich, in dem die Bänderfasern reißen, wird größer. Diese Situation setzt sich fort, bis das Kreuzband vollständig gerissen ist.

  Außerdem müssen die vorderen und hinteren Kreuzbänder diagnostiziert werden, bevor die Seitenbänder des Knies behandelt werden. Dies liegt daran, dass die Kreuzbänder die am häufigsten verletzten seitlichen Strukturen sind und die Kreuzbänder am ehesten zu Instabilität neigen.

  Zur Diagnose wird eine MRT-Untersuchung durchgeführt. In kontroversen Fällen wird eine Arthroskopie unter Narkose durchgeführt, wenn bei einer Punktion des Kniegelenks frisches Blut gewonnen wird.

  Wie behandelt man ohne Operation?

  • Zunächst Wiederherstellung der beeinträchtigten Bandfaserintegrität (dies erfordert eine kurzfristige körperliche Schonung);
  • Anschließend wird der natürliche Regenerationsprozess schrittweise eingeleitet;
  • Die Kapillardurchblutung der Weichteile rund um das Kniegelenk wird erhöht;
  • Die Stoffwechselprozesse auf zellulärer Ebene werden verbessert;
  • Die Funktion aller Muskeln der unteren Gliedmaßen wird verbessert.

  Um diese Effekte zu erzielen, ist eine umfassende Behandlung und Rehabilitation erforderlich. Diese wird von dem behandelnden Arzt individuell für jeden Patienten entwickelt. Dabei werden der allgemeine Gesundheitszustand, das Alter, das Gewicht, die Lebensgewohnheiten, der Beruf, gleichzeitig bestehende Krankheiten und Komplikationen im Krankheitsverlauf berücksichtigt.

  Ursachen für Verrenkungen der Schultergelenkkapsel, der Muskeln, Sehnen und Bänder

  Es gibt zugrundeliegende pathologische Faktoren, die Schulterluxationen verursachen können, z. B.

  1. Unzureichende Entwicklung des Muskelgewebes;
  2. Übermäßige körperliche Belastung (z. B. Heben von übermäßigem Gewicht);
  3. Verletzungen im Schulterbereich (Schläge, Verrenkungen, Frakturen und Brüche des Oberarmknochens und des Schulterblatts);
  4. Verstauchungen der Schulter;
  5. Übermäßiger Bewegungsumfang.

  Ein Mangel an tierischem oder pflanzlichem Eiweiß in der Ernährung kann ein prädisponierender Faktor sein. Ohne Aminosäuren kann der Körper die Struktur des Muskelgewebes nicht wieder aufbauen. Anhaltender Eiweißmangel führt zu schwerer Muskeldystrophie und häufigen Muskelbelastungen, selbst bei mäßiger Belastung.

  Das größte prognostische Risiko auf lange Sicht ist die Verrenkung der Schultergelenkkapsel, da es zu einem teilweisen Zusammenbruch des Labrums kommt. Ohne angemessene Rehabilitation wird diese Verletzung immer zu einer mangelnden Verriegelung des Oberarmkopfes in der Gelenkhöhle führen. Dies führt zu einer habituellen Auskugelung der Schulter.

  Eine Schultersehnenzerrung ist durch eine Verletzung des Sternoclavicularbandes gekennzeichnet. Sie kann folgende Ursachen haben:

  • Übergewicht;
  • Deformität der Brust- und Halswirbelsäule mit Hyperkyphose oder Skoliose;
  • Abnorme Blutversorgung des Schultergelenks aufgrund einer Fehlbildung des Knochenkopfes;
  • Tunnel-Syndrom;
  • zervikale Osteochondrose;
  • Statische Muskelverspannungen im Bereich des Schlüsselbeins.

  Diese Bedingungen erhöhen das Risiko einer Zerrung der Sehne im Bereich des Sternoklavikularbandes. Wenn Sie also Schmerzen in der Hals- oder Brustwirbelsäule haben und Ihre Schultergürtelmuskulatur nicht ausreichend trainiert ist, sollten Sie keine Gewichte heben oder schnelle Armbewegungen mit hoher Amplitude ausführen. Sie werden sich mit Sicherheit eine Verletzung zuziehen, die schwerwiegende Folgen haben wird.

  Anzeichen einer Schulterverstauchung

  Die klinischen Anzeichen einer Schulterverstauchung sind schwer zu übersehen. Typischerweise durchzuckt zum Zeitpunkt der Verletzung ein stechender Schmerz das Gelenk und lässt die Schulter buchstäblich fallen. Danach fällt jede Bewegung im Schultergelenk schwer und verursacht neue Schmerzschübe.

  Nach einigen Minuten werden die typischen Symptome einer Schultergelenkverstauchung deutlicher:

  1. Der Schmerz nimmt an Intensität zu;
  2. Die Bewegung wird unmöglich;
  3. Schwellung um das Gelenk herum;
  4. subkutanes Hämatom (zunächst hellrot, dann dunkler, blau, violett und grün, wenn das Hämoglobin zerfällt).

  Die Palpation des Schultergelenks ist schmerzhaft. Der Oberarmknochenkopf befindet sich innerhalb der Gelenkkapsel. Das Gelenk selbst ist nicht deformiert.

  Die Schmerzen können sich in den nächsten zwei bis drei Tagen verschlimmern. Nach dieser Zeit lassen alle Symptome nach. Die Genesung tritt ein.

  Zur Diagnosestellung sollte immer ein Röntgenbild angefertigt werden. Diese zeigt, dass keine Knochenbrüche vorliegen und dass sich der Kopf von der Gelenkkapsel gelöst hat. Wenn eine Verrenkung, ein Bruch oder eine Fraktur ausgeschlossen ist, wird eine Weichteilverstauchung behandelt.

  Nimmt die Schwellung nach 2-3 Tagen weiter zu und verschlimmert sich der Zustand, kann ein Sehnen-, Bänder- oder Muskelriss mit einer Blutansammlung in der Gelenkkapsel ausgeschlossen werden. Zum Ausschluss einer solchen Erkrankung kann eine intraartikuläre Punktion durchgeführt werden. Wird in der Gelenkflüssigkeit Blut gefunden, ist eine Arthroskopie angezeigt. Dabei handelt es sich um eine endoskopische Untersuchung des Gelenks mit speziellen Geräten. Während des Eingriffs kann eine Operation durchgeführt werden, um einen Weichteilriss zu reparieren.

  Behandlung von Bänderzerrungen und -rissen in der Schulter

  

  In den Kliniken des Stolitsa-Netzes können Sie sich einem Hightech-Verfahren unterziehen, bei dem Ihr eigenes plättchenreiches Plasma (PRP-Therapie) verwendet wird, um die Heilung von Bänder-, Sehnen-, Knorpel-, Gelenkhaut- und Arthroseverletzungen zu beschleunigen.

  Die Schulterhülle, die für die Stabilität der Schulter und die Beweglichkeit der oberen Gliedmaßen sorgt, besteht aus drei Gelenken, die durch Bänder miteinander verbunden sind:

  • Einem beweglichen Schultergelenk mit einer ausgeprägten Kapsel, in die die Bänder, die den Oberarmknochen halten, eingewoben sind.
  • Eine feste Verbindung zwischen dem Schlüsselbein und dem Schulterfortsatz des Schulterblatts, der das Schultergelenk von oben umschließt und an der Ausbildung des Schultergelenks beteiligt ist.
  • Eine bewegliche Verbindung zwischen dem Schulterblatt und den Rippen, die von Sehnenmuskeln gehalten wird.

  Außerdem gibt es ein steifes Gelenk oder eine Gelenkverbindung (Syndesmose) zwischen dem Brustbein und dem Schlüsselbein, in dem kleine, flexible Schaukelbewegungen möglich sind. Verstauchungen der Schulterbänder, zu denen alle Verletzungen des Schultergelenks gehören, führen in erster Linie zu einer Funktionseinschränkung der oberen Extremität.

  Mechanismus und Symptome von Schultergelenkverstauchungen

  Verstauchungen des Schultergelenks sind fast immer die Folge eines indirekten Traumas. Sie kann durch einen Sturz auf die Schulter beim geraden Zurücklehnen oder durch Übungen am Reck verursacht werden. Bei Kindern ist ein ‚ziehender‘ Mechanismus charakteristisch, bei dem Erwachsene das Kind an der Schulter anheben und vom Boden wegziehen. Wenn die Kraft der Verletzung zu groß ist, werden die Bänder des Schultergelenks und die Gelenkkapsel vollständig zerrissen, und es kommt zur Luxation des Oberarmknochens. Bei einem teilweisen Riss der Bänder des Schultergelenks (Luxation) bleibt die Kapsel intakt und es kommt nicht zu einer Verrenkung.
  Eine Schultergelenksverstauchung äußert sich durch akute Schmerzen, Schwellung und Einschränkung der aktiven Bewegungen (aufgrund von Schmerzen). Passive Bewegungen sind noch möglich, und die Schulter und das Gelenk sind nicht verformt, was eine Bänderzerrung von einer Schulterverrenkung unterscheidet.
  Eine Schädigung des Schlüsselbein- und Klavikulargelenks entsteht durch ein direktes Trauma (Aufprall) auf das Schulterblatt, das häufig mit einem Bruch des Schlüsselbeins einhergeht. Klinisch zeigt sich eine lokale Schmerzempfindlichkeit und Schwellung im Gelenkbereich. Die Beweglichkeit des Schultergelenks ist mäßig eingeschränkt.

  Röntgenaufnahmen gehören immer zur Diagnose von Schulterverletzungen, um Frakturen und Verrenkungen auszuschließen. Sie reicht jedoch nicht aus, um das Ausmaß des Schulterbandrisses zu bestimmen, da die Weichteilstrukturen mit dem herkömmlichen Röntgenbild nicht sichtbar gemacht werden können.

  Um Diagnosefehler auszuschließen und das Ausmaß der Verletzung zu klären, stehen im Stolitsa-Klinikverbund rund um die Uhr Computertomographien (CT) und Magnetresonanztomographien (MRT) zur Verfügung.

  Die Behandlung einer Schultereckgelenksprengung erfolgt konservativ. Traumatologen legen einen Dezos-Verband an, um den Schulterkranz je nach Ausmaß der Verletzung für 7-14 Tage ruhig zu stellen. Innerhalb von 2 bis 3 Tagen wird mit physiotherapeutischen Maßnahmen begonnen, um die Genesung zu beschleunigen. Bei der Magnettherapie, der UHF-Behandlung und einigen anderen Behandlungen muss der Verband nicht abgenommen werden und die Ruhigstellung des Gelenks wird nicht beeinträchtigt. Spätestens drei Wochen nach der Verletzung ist eine vollständige Genesung zu beobachten.

• Pronation der Schultern – was ist das?.
• Wie viel kostet die Operation einer Schulterluxation?.
• Schulter-Supinatoren.
• Diagramm eines Gelenks mit und ohne Luxation.
• Pronation und Supination der Schulter.
• Wie viel kostet eine Schulteroperation?.
• Es besteht eine Abduktion und Reposition der Gelenke.
• So sieht ein ausgekugeltes Bein aus.