Zehenbewegung bei Kindern

Häufig wenden sich Eltern an das Turner Children’s Traumatology and Orthopaedics Research Centre. Die Frage, warum ihre Kinder auf den Zehenspitzen laufen, ist ein häufiges Problem, das Eltern im Turner Children’s Traumatology and Orthopaedics Research Centre stellen. In diesem Artikel finden Sie Antworten auf häufig gestellte Fragen zu dieser Pathologie.

Zehenlaufen bei Kleinkindern: behandeln oder warten?

Junge Eltern hören viele verschiedene, manchmal sogar widersprüchliche Ratschläge. Das Zehenspitzenlaufen von Kleinkindern ist da keine Ausnahme. Die einen sagen, es sei normal, dass ein Kind auf den Zehen läuft, während andere darauf bestehen, dass es sich um ein medizinisches Problem handelt, das dringend behandelt werden sollte. MedAboutMe erklärt, warum beide Meinungen teilweise richtig sind und wann ein Kind einen Arzt braucht.

Warum läuft mein Kind auf den Zehen?

Wenn Sie bemerken, dass Ihr Kind ‚ballettartig‘ läuft, wenn es auf die Zehen tritt, sollten Sie nicht in Panik geraten oder das Phänomen ignorieren, sondern genauer hinschauen. Kinder können auf diese Weise laufen, wenn:

• Wenn sie gerade laufen lernen – in der Anfangsphase können fast alle Babys auf den Zehen laufen.
• Sie müssen auf etwas achten, das hoch oben ist.
• Sie experimentieren mit ihrem Körper und ihrer Gangart.
• Sie werden oft in eine Lauflernhilfe gesetzt, in der das Kind den Boden nicht mit dem ganzen Fuß erreicht und sich daran gewöhnt, auf den Zehenspitzen zu gehen, ohne sich mit dem ganzen Fuß abzustützen.
• Aufgrund von Hyperaktivität: Verschiedene Arten des Gehens helfen, überschüssige Energie freizusetzen. Über andere Symptome von Hyperaktivität bei Babys haben wir in einem separaten Artikel geschrieben.
• Es gefällt ihm so besser. Dies ist in der Regel darauf zurückzuführen, dass ein Familienmitglied dem Zehengang erhöhte Aufmerksamkeit schenkt, und das Baby ändert seinen Gang, um diese Aufmerksamkeit zu erregen.
• Selten, aber es kommt vor: Die Schuhe Ihres Kindes haben einen unbequemen Absatz und dieser reibt einfach am Fuß.

Wenn das Kind jedoch nicht nur gelegentlich, sondern regelmäßig mit den Zehen kippt, lohnt es sich, genauer hinzuschauen. Ein solches Gangbild kann auf Folgendes hinweisen:

• Hypertonizität der Muskeln aufgrund neurologischer Ursachen. Sie wird am häufigsten durch Hypoxie vor oder während der Geburt verursacht.
• Muskuläre Dystonie. Bei gesunden Säuglingen wird sie durch Ermutigung zu aktiver Bewegung und Massieren der Beine gelindert.
• Muskelspastik, ein Frühsymptom der zerebralen Kinderlähmung (infantile Zerebralparese).

Nur ein Spezialist kann feststellen, was die Ursache für das Schwanken auf den Zehen ist und ob etwas unternommen werden sollte.

Das Strecken der Finger beim Gehen und Zehenspitzengehen kann ein Anzeichen für eine schwerwiegende neurologische Anomalie mit beeinträchtigtem Muskeltonus sein. Es ist jedoch zu bedenken, dass sich solche Krankheiten nicht nur durch eine Veränderung des Gangbildes, sondern auch durch viele andere sehr auffällige Symptome bemerkbar machen.

Methode zur vollständigen Wiederherstellung des Gangbildes

Es gibt eine Methode zur vollständigen Wiederherstellung der Bewegung der Muskeln des Kinderfußes – die Nikonov-Methode. Sie wurde von mir, einem Arzt und Myologen, entwickelt und wird seit 30 Jahren erfolgreich angewendet. Die Freilegung der Muskeln nach der Nikonov-Methode mit Fixierung des problematischen Muskels beseitigt die Schwellung der Fußmuskeln. Infolgedessen beginnen sie sich leicht und schmerzlos zu dehnen. Das Kind beginnt, auf einem vollen Fuß zu laufen.

Für eine detaillierte Offenlegung muss ich die Meinungen von Kinderärzten, Kinderneurologen und Orthopäden schreiben, aber mit meinen Kommentaren..

Kinderärzte und Kinderneurologen sind der Meinung, dass die Ursache für das Zehenlaufen in der Kindheit liegt:

Einer der Defekte ist die infantile Spina bifida, bei der die Wirbel die Serumnerven nicht vollständig umschließen. Eine zervikale Rückenmarksverletzung ist mit einer Reihe von Problemen verbunden. Ein solches Kind hat Lernschwierigkeiten, leidet unter einem schlechten Gedächtnis und hat Schwierigkeiten, sich auf einen Gegenstand zu konzentrieren. Es ist diese Spalte, die dazu führt, dass es auf Zehenspitzen gehen muss.

Meine MeinungDas Einzige, was den Gang eines Kindes beeinflusst, sind die Muskeln. Wenn die Muskeln normal gedehnt wären, würde das Kind, unabhängig von der Schädigung der Wirbelsäule, richtig laufen. Die Spalte bestand bereits im Mutterleib, und der Körper des Kindes hat die Muskeln durch Anschwellen ‚gestärkt‘, um lebend geboren zu werden. Die Schwellung der Muskeln verhindert, dass sich die Wirbelsäulenknochen des Babys bewegen können. Andernfalls würden sich die Wirbelsäulenknochen während der Geburt trennen.

Bei der Durchführung von Muskelmanipulationen mit der Nikonov-Methode bei Babys, die auf den Zehen laufen, habe ich festgestellt, dass die von Neurologen gestellten Diagnosen keinen Einfluss auf den Regenerationsprozess der Muskeln haben.

Die Anspannung und Entspannung verschiedener Muskeln ist notwendig, um eine bestimmte Körperposition beizubehalten.

Neurologen und Orthopäden gehen davon aus, dass das zentrale Nervensystem die Stärke der Anspannung und Entspannung steuert. Die Muskeln reagieren auf Signale, die in Form von Nervenimpulsen vom Gehirn kommen. Wenn ein Muskel stark angespannt ist, kommt es zu einer Hypertonie des Muskels, die aus Sicht des Neurologen an folgenden Symptomen zu erkennen ist:

1. Das Kind nimmt bei allen Handgriffen eine gebeugte Haltung ein.
2. Die Arme werden gebeugt und zum Körper geführt oder gestreckt und mit den Handflächen nach unten in den Unterarmen gedreht.
3. Es besteht ein erhöhter Widerstand gegen die Streckung und Beugung der Gliedmaßen bei passiven Bewegungen.

Störungen des Bewegungsapparats

Das Gehen auf den Zehenspitzen ist eines der Symptome. Seien Sie besonders wachsam und suchen Sie einen Spezialisten auf, wenn es ein Begleitproblem gibt:

• Beeinträchtigung der motorischen Koordination;
• Verzögerung der sprachlichen und/oder geistigen Entwicklung;
• Autismus-Spektrum-Störungen;
• Schlafstörungen;
• Schläfrigkeit oder Hyperaktivität.
• Erhöhte Spannung in verschiedenen Muskelgruppen;
• Störungen des Gangbildes;
• Deformierungen der Füße und der Achillessehne.

Solche Störungen erfordern eine Behandlung. Eltern, die nicht rechtzeitig einen Neurologen aufsuchen, können feststellen, dass sich die motorische Beeinträchtigung ihres Kindes nicht verändert hat. Es hat auch im höheren Alter – nach dem fünften Lebensjahr – nicht aufgehört, auf Zehenspitzen zu gehen.

Muskelfunktionsstörungen treten in der Regel als Folge negativer Auswirkungen auf die Gehirnstrukturen während der Schwangerschaft und der Geburt auf. Die Symptome können auch nach Krankheiten oder Impfungen auftreten. Wenn es sich um eine Pathologie handelt, ist es schwierig, sie nicht zu bemerken. Eltern, die bemerken, dass ihr Kind auf Zehenspitzen läuft, sollten den Zustand der Füße und der Achillessehnen überprüfen und auf den Gang achten. Wenn das Kind auf den Zehenspitzen läuft, ist das völlig normal und es gibt keine Anzeichen für eine Pathologie.

Wie wird die Störung diagnostiziert?

Für eine genaue Diagnose müssen Sie zunächst einen Neurologen aufsuchen. Sie können auch zu einem Arzt gehen, der Orthopäde und Traumatologe ist. Um eine Diagnose zu stellen, müssen eine Reihe von Untersuchungen durchgeführt werden:

Es werden MRT-Scans nicht nur des Gehirns, sondern auch des Rückenmarks durchgeführt. Es ist wichtig, möglichst klare Bilder des Gehirns zu erhalten, um seinen Zustand zu beurteilen. Bewegungsstörungen sind in der Regel mit einer Schädigung verschiedener Hirnzentren verbunden.

Sobald die Diagnose gestellt ist, wird der Arzt eine Behandlung empfehlen.

Warum läuft mein Kind auf den Zehen? Gründe

Kleinkinder unter 3 Jahren lernen gerade das Laufen. Sie versuchen, auf verschiedene Weise zu gehen, auch auf Zehenspitzen. Manchmal geht ein Kind auf Zehenspitzen, weil der Muskeltonus in den Beinen beim Gehen ungleichmäßig ist (Dystonie).

Andere Ursachen für Zehenspitzengehen:

• Häufige Benutzung eines Kinderwagens. Im Kinderwagen lernt das Kind, seine ersten Schritte auf den Zehen zu machen, und es kann ihm schwer fallen, wieder zu lernen, den Fuß auf eine andere Weise zu setzen;
• Hohes Aktivitätsniveau. Mit überschüssiger Energie können Babys auf ihren Zehen laufen;
• Wissensdurst, Neugierde und der Wunsch, schneller zu wachsen;
• Nachahmung der Mutter in Stöckelschuhen, Ballerinas;
• ZEREBRALE LÄHMUNG. Aber es gibt auch andere Symptome dieses Zustands;
• Geburtstrauma, das das Gehirn des Kindes beeinträchtigt (in der Regel lange vor den ersten Schritten erkannt und behandelt);
• Anomalien in dem Teil des Nervensystems, der für die Bewegung des Körpers zuständig ist (Pyramideninsuffizienz);
• Psychische Probleme, die auf familiäre Probleme zurückzuführen sind. Aufgrund der inneren Anspannung geht das Kind unbewusst auf den Zehenspitzen, als ob es krabbeln würde;
• Wenn das Kind im Alter von 4 Jahren oder älter weiterhin auf den Zehenspitzen geht, kann eine neurologische Erkrankung die Ursache sein;

Außerdem können Kinder nach dem 3. Lebensjahr auf Zehenspitzen gehen:

Ist es möglich, dem Kind das Schaukeln auf den Zehenspitzen selbst abzugewöhnen?

Ja, das ist möglich, wenn Sie mit Ihrem Kind täglich Gymnastik machen. Auch Schwimmen, Fitballkurse und das Gehen auf orthopädischen Matten funktionieren gut.

Eltern, die besorgt sind, dass ihr Kind ständig auf den Zehen läuft, sollten einen Kinderneurologen aufsuchen. Der Facharzt wird feststellen, ob Symptome vorliegen, die auf neurologische Anomalien hindeuten, und gegebenenfalls Tests verschreiben.

Wenn das Schwanken auf den Zehen mit einer Muskeldystonie zusammenhängt, braucht das Kind mehr Bewegung – Stehen, Klettern, Krabbeln, Entengang, Gehen auf allen Vieren, auf schrägem und weichem Untergrund, barfuß.

Je nach Ursache kann der Neurologe Folgendes empfehlen:

• Physiotherapie, Elektrophorese;
• Bäder mit Kräutertees (Kamille, Sukkulente, Thymian, Lavendel);
• Heilgymnastik, Schwimmen;
• Paraffinschuhe (nur auf ärztliche Verordnung);
• richtiges orthopädisches Schuhwerk.

Viele empfehlen Massagen, die zu Hause durchgeführt werden können. Während der Massage sollten die Eltern:

1. mit dem Daumen die ‚Zahl Acht‘ auf den Fuß des Kindes ‚zeichnen‘;
2. die Füße des Kindes von den Zehenspitzen bis zur Hüfte streicheln;
3. Mit Daumen und Zeigefinger die Wadenmuskeln reiben;
4. Bewegen Sie die Füße voneinander weg und dann aufeinander zu;
5. Rollen Sie das Kind auf dem Fitball, so dass es auf den Ball tritt;
6. Schütteln Sie die Füße Ihres Babys;
7. Massieren Sie jeden Zeh einzeln;
8. Klopfen Sie mit den Zehenspitzen auf den Fuß des Kindes.

Die Entscheidung über die Notwendigkeit von Bewegung sollte in Absprache mit einem Kinderneurologen getroffen werden. Der Arzt wird den neurologischen Zustand des Kindes beurteilen und feststellen, ob diese Art des Gehens pathologisch oder normal ist. Einem gesunden Kind schadet körperliche Betätigung jedoch in jedem Fall nicht. Vergessen Sie nicht, dass Ihr Kind bequeme Laufschuhe in der richtigen Größe haben sollte.

Auf Zehenspitzen gehen bei gesunden Kindern

Viele Eltern bemerken, dass das Zehenlaufen in bestimmten Entwicklungsphasen auftritt, vor allem, wenn Säuglinge gerade erst anfangen, diese Fähigkeit zu erlernen. Dies ist eine Phase in der normalen physiologischen Entwicklung des Kindes. Eine Phase in der normalen physiologischen Entwicklung des Gehens..

Manche Säuglinge machen ihre ersten Schritte im Stehen auf allen Füßen, aber später können sie noch auf den Zehen laufen. Das liegt daran, dass kleine Kinder oft zu einer erhöhten Wadenmuskelspannung neigen. Wenn ein Kind im Alter von eineinhalb Jahren auf den Zehenspitzen läuft, raten Ärzte den Eltern, sich keine Sorgen zu machen.

Im Alter von zwei Jahren ist die kortikoparietale Bahn, die die Großhirnrinde mit den darunter liegenden Strukturen des Nervensystems verbindet, in der Regel abgeschlossen. Über diese Bahn wird die Ausführung motorischer Handlungen gesteuert. In diesem Alter sollte das Kind bereits normal auf einem ganzen Fuß laufen können. Wenn dies nicht der Fall ist und der Zehengang über das zweite Lebensjahr hinaus anhält, sollte ein Kinderarzt oder Kinderneurologe konsultiert werden, um die Ursache zu ermitteln.

Wenn der Zehengang auch nach dem zweiten Lebensjahr und darüber hinaus anhält, ist dies kein Grund zur Panik. Denn die Reifung des Nervensystems ist ein komplexer individueller Prozess. Bei manchen Kindern reift es früher. Bei anderen dauert dieser Prozess bis zu 2,5-3 Jahre.

Mögliche Ursachen für eine Beeinträchtigung

Eine Beeinträchtigung kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, vom Wunsch der Eltern, die Entwicklung des Kindes mit Hilfe zu beschleunigen, bis hin zum Vorliegen einer schweren Krankheit. Die häufigsten Ursachen sind im Folgenden aufgeführt.

Störung des natürlichen Entwicklungsprozesses

Manche Eltern wollen ihrem Kind helfen, indem sie ihm spezielle orthopädische Schuhe kaufen. Orthopädische Schuhe für Kinder, die gerade erst zu laufen begonnen haben. Experten sind jedoch sehr skeptisch. Sie sind davon überzeugt, dass orthopädische Schuhe den natürlichen Prozess der Bildung des Fußgewölbes des Kindes stören und nicht für gesunde Säuglinge geeignet sind.

Ärzte glauben, dass die Verwendung von Lauflernhilfen ein weiterer Faktor ist, der zum Zehenlaufen bei Kindern beiträgt. Lauflernhilfe. Eltern benutzen sie in der Regel, um das Laufenlernen ihres Kindes zu beschleunigen. Das Endergebnis ist jedoch oft das genaue Gegenteil.

Experten sind inzwischen davon überzeugt, dass die Verwendung von Lauflernhilfen bei gesunden Kindern deren normale Entwicklung beeinträchtigt. Solche Geräte sind nur dann akzeptabel, wenn das Kind eine Art von Bewegungsstörung hat. In allen anderen Fällen provoziert die Benutzung einer Gehhilfe durch ein Kind, dessen Fußgewölbe noch nicht für das normale Gehen bereit ist, eine reflexartige Erhöhung des Muskeltonus, die dann zum Zehenspitzengehen führt.

Mentale Retardierung

Kinder mit mentaler Retardierung können auch auf den Zehenspitzen gehen. Die Forscher glauben, dass dies auf die Unreife der kortikalen Pyramidenbahn zurückzuführen ist, die den Bewegungsakt steuert. Darüber hinaus neigen diese Kinder zu bestimmten zwanghaften Bewegungen, Ritualen und gewohnheitsmäßigen Aktivitäten, zu denen auch das Zehenspitzengehen gehört. Hier sind einige weitere Gewohnheiten, die bei Kindern mit Entwicklungsverzögerungen auftreten:

Neurologische Störungen

Im Falle von Neurologischen Störungen Ein erhöhter Muskeltonus ist seit der Geburt des Kindes vorhanden. Der erhöhte Muskeltonus betrifft auch andere Muskelgruppen. Solche Kinder leiden oft unter einer verzögerten motorischen Entwicklung, Koordinationsstörungen und einer Reihe anderer Symptome, die von einem Neurologen festgestellt werden.

Welche Bedingungen können einen Valgus bei einem Kind verursachen?

Im Allgemeinen gibt es vier Gruppen von Erkrankungen, die einen Valgus bei einem Kind verursachen können: Die Ursache liegt im Gehirn.

Die häufigste Ursache im Zusammenhang mit dem Gehirn ist eine leichte Zerebralparese. Wenn das Kind eine komplizierte Vorgeschichte hat, wenn es zu früh geboren wurde, hypoxisch war, sich verzögert entwickelt.

Zum BeispielEin Kind, das zwischen eineinhalb und zwei Jahren noch nicht auf den Beinen steht, beginnt mit zwei Jahren zu laufen und auf Zehenspitzen zu gehen. Wenn die Ultraschalluntersuchung einen starken Tonus in den Beinen und vergrößerte Hirnkammern zeigt, ist es ebenfalls notwendig, einen Facharzt aufzusuchen – beispielsweise einen Neurologen und einen Orthopäden. Neurologe und Orthopäde, unter anderem..

Die Ursache liegt im Bereich des Rückenmarks:

1. – Angeborene Anomalien des Rückenmarks, z. B. ein spinales Fatom, ein gutartiger Tumor, der sich häufig im Lendenbereich befindet.
2. – Spina bifida (aber nicht Occulta L5-S1, die viele Menschen in der Bevölkerung haben, sondern echte Wirbeldiskordanz, manchmal mit Herniation auf Höhe der Spalte).
3. – Ruhigstellung des Rückenmarks. Das Rückenmark selbst ist ein Schlauch mit Nerven, der im Inneren der Wirbel verläuft. Wenn diese Nerven auf irgendeiner Ebene zusammengedrückt werden, kann dies ebenfalls zu Zehenspitzen führen.

Allerdings gibt es viele Nuancen. Handelt es sich beispielsweise um ein Rückenmarksfixationssyndrom (das Rückenmark ist an den Wirbeln befestigt), dann dehnen sich die Wirbel mit dem Wachstum des Kindes und das Rückenmark wird gedehnt, was bedeutet, dass es sich nicht so aufrichtet, wie es sollte. Dies führt zu Störungen des Gangbildes.

Vor allem aber sind urologische Störungen (Harninkontinenz, Stuhlinkontinenz) am häufigsten. Häufig ist das Gefühl in den unteren Gliedmaßen vermindert. Dies sind frühere Symptome als der Zehengang. Die Ursache liegt auf der Ebene der Nerven, die vom Gehirn zu den Muskeln verlaufen. Die Nerven sind unsere Leitungen zu den Muskeln.

Eine der größten Gruppen von Krankheiten sind die Polyneuropathien. Diese können aus einer Vielzahl von Gründen auftreten. Eine der größten Gruppen sind die hereditären sensomotorischen Polyneuropathien, zu denen auch die Charcot-Marie-Tooth-Krankheit gehört.

Diagnose der Ursache des Zehenlaufens

In den meisten Fällen (etwa 90 %) lässt sich die Ursache für den Zehengang nicht feststellen. Dies wird als idiopathischer Zehengang bezeichnet. Um diese Diagnose stellen zu können, ist es jedoch wichtig, die oben genannten Krankheiten auszuschließen.

Das M. I. Mechnikov Scientific and Research Centre for Children’s Traumatology and Orthopaedics des G. I. Turner Russian Ministry of Health empfiehlt ein spezielles Untersuchungsprotokoll:

• Ultraschall des Gehirns und des unteren Rückens bei Kindern bis zum Alter von etwa 3-4 Jahren,
• über 3-4 Jahre – Magnetresonanztomographie.
• Elektroneuromyographie – Tests, die die Geschwindigkeit der Impulsleitung entlang eines Nervs zeigen.
• Vor allem Blutuntersuchungen auf CPK, ALT, AST, LDH.

Wenn die Werte, insbesondere die Kreatinphosphokinase (CPK), in die Zehntausende gehen, sollten Sie unbedingt einen Neurologen und Orthopäden aufsuchen.

In der Regel ist bei 90 Prozent der Patienten, die auf den Zehenspitzen gehen, die Ursache unklar, hängt aber meist mit erhöhter Angst zusammen.

Ängstliche Kinder haben ein höheres Risiko, einen Zehengang zu entwickeln – es ist wie ein ’stotternder Gang‘. Zehengang bei Autismus-Spektrum-Störungen Laut Literatur haben bis zu 40 % der Kinder mit ASD eine Form von Gangstörung, einschließlich Zehengang.

In den meisten Fällen gehen Kinder mit ASD auf Zehenspitzen, weil sie zu schnell gehen oder stereotyp sind. Bislang ist nicht bekannt, warum Kinder mit ASD auf den Zehenspitzen gehen. Eltern fragen oft, ob es vorbeigeht. Bei manchen Kindern ist das der Fall, bei anderen nicht. Eine Verhaltenstherapie kann beim Zehenlaufen mit ASD helfen.

Sollte ich eine Gehhilfe kaufen?

Im Laufe der Jahre haben Erwachsene alle möglichen Arten von Gehhilfen entwickelt, um einem Kind beim Laufenlernen zu helfen. Einst war die Lauflernhilfe – ein spezieller Stuhl auf Rädern, in dem das Kind sitzen konnte, indem es seine Füße auf den Boden streckte – unter den Entwicklungsprodukten besonders beliebt. Durch den Druck auf die Zehen konnte sich das Kind allmählich durch den Raum bewegen.

Die Diskussion über Kinderwagen hält jedoch bis heute an. Es gibt Eltern, die überzeugt sind, dass das Baby so das Laufen lernt. Das ist jedoch nicht ganz richtig. Das ist der Punkt, den es zu verstehen gilt:

• Der Lauflernwagen ist für Kinder, die nur mit Unterstützung oder gar nicht sitzen, strengstens verboten: Die Körperhaltung in diesem Gerät wirkt sich negativ auf die Entwicklung der Wirbelsäule aus;
• das Kind ist im Kinderwagen nicht sicher – lassen Sie das Kind niemals allein in diesem ‚Transportmittel‘ (Kinder können umfallen, das Kind kann in den Schrank gelangen und nach gefährlichen Gegenständen greifen usw.).

Wenn Sie dieses Produkt in der Hoffnung gekauft haben, dass Ihr Kind damit schnell laufen lernt, werden Sie vielleicht enttäuscht sein. Es ist absolut nutzlos für den Unterricht, weil es nicht die notwendigen Fähigkeiten entwickelt – es hilft nicht, Muskeln zu trainieren, es hilft nicht, die Koordination zu entwickeln, es lehrt nicht das Gleichgewicht. Der einzige Vorteil von Lauflernhilfen ist, dass das Kleinkind im selben Raum wie seine Eltern ist und nicht um ihre Hände bittet, weil es sich ohne Hilfe fortbewegen kann.

Wichtig: Mehr als 30 Minuten in einer Lauflernhilfe sind schädlich! Sie belasten die Wirbelsäule unnötig.

Was Ihr Kind beim Laufen auf Zehenspitzen macht

Solange Ihr Kind noch lernt, seine ersten Schritte zu machen, ist das Zehenlaufen völlig normal. Es zeigt einfach, dass die Wadenmuskeln gut entwickelt sind. Sie sind für die Bewegung des Fußes verantwortlich. Wenn sich das Kind auf dem Boden abstützt, streckt es automatisch den Fuß aus und stellt sich auf die Zehen. Alles, was Sie tun müssen, ist, Ihrem Kind eine spezielle Massage zu geben, damit es mit dem ganzen Fuß laufen kann.

Manchmal deutet das Gehen auf den Zehenspitzen auf neurologische Probleme hin – das ist richtig. Solche Probleme treten jedoch nicht nur beim Gehen auf, es müssen auch andere beunruhigende Symptome auftreten. Wenn diese nicht auftreten, besteht kein Grund zur Sorge. Wenn sie nicht beruhigt werden können, sollte ein Kinderneurologe konsultiert werden.

Welche Ursachen hat die Pyramideninsuffizienz im Kindesalter?

Pyramideninsuffizienz bei Kindern ist ein Symptom, das bei verschiedenen Erkrankungen des Nervensystems auftritt. Andere Bezeichnungen für diesen Zustand sind zentrale oder spastische Lähmung, Parese und spastische Ataxie. Sie entsteht, wenn ein Projektionsbereich der Großhirnrinde betroffen ist. Dabei handelt es sich um verschiedene Bereiche des Gehirns, die für die Muskelbewegungen in verschiedenen Körperteilen verantwortlich sind. Der Arzt kann anhand der Schwere der Symptome des Kindes erkennen, in welchem Bereich des Gehirns sich der Krankheitsherd befindet.

Ursachen für spastische Lähmungen können folgende sein:

• Angeborene Anomalien des Nervensystems;
• Trauma des fötalen Kopfes während der Geburt;
• Akute Hypoxie während der Schwangerschaft oder bei der Geburt;
• Infektiöse Läsionen des Gehirns;
• Anomalien, die zu einem abnormalen Abfluss von Liquor aus den Ventrikeln führen;
• Tumore oder Abszesse;
• Blutungen, die durch Frühgeburten oder Traumata entstehen können;
• Meningitis – Entzündung des Gehirns, Hirnhautentzündung.

Akute Hypoxie ist für das Baby gefährlich. Dieser Zustand kann sich während der Schwangerschaft und der Geburt entwickeln. In Fällen schwerer fetaler Notlage kann ein Notkaiserschnitt erforderlich sein. Ein chirurgischer Eingriff kann jedoch nicht immer helfen. Bei schwerer Frühgeburtlichkeit kommt es zu einer Schädigung der Gehirnzellen, während das Baby auf der Neugeborenen-Intensivstation gepflegt wird. Babys mit niedrigem Geburtsgewicht sind anfälliger für Hirnblutungen, die zu einer Schädigung der Pyramidenbahn führen können.

Dies kann durch ein Geburtstrauma oder fetale Hypoxie verursacht werden.

Ein Geburtstrauma des Gehirns kann auch während einer normalen Schwangerschaft auftreten. Wenn die Wehen zu schnell einsetzen und der Kopf des Fötus auf seinem Weg durch den Geburtskanal keine Zeit hat, sich neu zu formieren, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass er von den knöchernen Strukturen zusammengedrückt wird.

Klinische Erscheinungsformen

Bei der spastischen Ataxie kommt es zu einer Schädigung der Betz-Zellen oder ihrer Axone, was zu Muskelkrämpfen und Lähmungen führt. Die Nervenzellen produzieren übermäßige elektrische Signale. Die Muskelspannung bleibt hoch, Tremor und abnorme Reflexe treten auf.

Alle Anzeichen von Muskelhypertonus, die vor dem Alter von 3 Monaten auftreten, gelten nicht als pathologisch. Dagegen sprechen ein verminderter Tonus, das Fehlen oder die Unterentwicklung des Greifreflexes für eine Pathologie. Ein erhöhter Tonus und die meisten Reflexe verschwinden mit dem Alter. Ein Neurologe kann jedoch feststellen, dass sie fortbestehen. Dies ist ein Hinweis auf eine sorgfältige Untersuchung und Überwachung des Kindes.

Zu den Symptomen der spastischen Ataxie können gehören:

• Zittern der Arme, Beine oder des Kinns;
• Kippen des Kopfes nach hinten;
• Kippen der Zehen, wenn das Kind versucht, sich auf einen Tisch zu setzen;
• Ältere Kinder laufen auf den Zehen ohne Fersenstütze.

Ein 1-2 Monate altes Baby kann einen Kinntremor haben, wenn es stimuliert wird. Dieses Symptom sollte jedoch weder in Ruhe noch später im Leben auftreten.

Die Pyramideninsuffizienz wird oft erst erkannt, wenn das Baby versucht, sich aufrecht zu bewegen. Zu den früheren Symptomen gehören das Fortbestehen des Babinski-Sehnenreflexes im Alter von 2-3 Monaten und das plötzliche Wiederauftreten der Sehnenreflexe in den Händen. Ein schlechtes Symptom ist das langsame Verschwinden des automatischen Gehens oder Krabbelns, des Moreau-Reflexes.

Bei gesunden Säuglingen sind die Muskeln auf beiden Seiten gleich stark angespannt. Wenn sich das Kind auf den Bauch legt, die Schienbeine leicht beugt und die Wadenmuskeln spürt, sind diese bei der Pathologie unterschiedlich stark angespannt.

Die Pyramideninsuffizienz ist ein gefährlicher Zustand. Ihre Folgen führen zu einem motorischen Funktionssyndrom, das schwer zu korrigieren ist. Diese Kinder werden später im Leben sitzen, stehen und gehen. Die Langzeitfolgen können wie folgt aussehen:

Zehenspitzen – Anomalien

Die Ursachen für das Zehenspitzenlaufen sind vielfältig. Viele unerfahrene Eltern beschleunigen das Laufenlernen ihres Kindes und benutzen eine Lauflernhilfe. Viele Ärzte sind jedoch der Meinung, dass gerade die Lauflernhilfe den normalen Prozess des Laufenlernens beeinträchtigen kann. Das verfrühte Stehen auf diese Weise führt zu einer Hypertonizität der Muskeln, die ein Zehenspitzengehen zur Folge hat. Die Lauflernhilfe wird bei eingeschränkter motorischer Aktivität empfohlen.

Auffälligkeiten in der geistigen Entwicklung

Die verzögerte geistige Entwicklung ist in den meisten Fällen auf die Unreife der kortikalen Pyramidenbahn zurückzuführen, die für die motorische Aktivität verantwortlich ist. Solche Kinder zeichnen sich durch zwanghafte Bewegungen und die Ausführung gewohnheitsmäßiger Handlungen und Rituale aus, zu denen auch das Zehenspitzengehen gehören kann. Solche Kinder haben auch Gewohnheiten wie:

Neurologische Anomalien.

Wenn ein Kind die Fähigkeit zu laufen entwickelt hat, aber nicht auf der Ferse steht, ist dies ein Grund, nach neurologischen Anomalien zu suchen.

Frühgeborene sind ebenso gefährdet wie Säuglinge mit Geburtstrauma, hämolytischen Erkrankungen und intrauterinen Infektionen.

Der Defekt wird auch mit Anomalien des Nervensystems und des Muskelsystems in Verbindung gebracht.

• Vererbbares Symptom, wenn ein Elternteil als Kind auf den Zehenspitzen gelaufen ist;
• Verkürzung der Achillessehne (oder Ferse) oder des Wadenmuskels;
• Entzündung des Fersenbeins;
• psychologische Ursachen. Stress und Hyperaktivität führen zu einer Stimulation des Nervensystems und können zum Zehenlaufen beitragen. Häufiger tritt dieses Symptom in Phasen emotionaler Anspannung auf.

Außerdem kann das Zehenspitzengehen auf Autismus und Zerebralparese bei Kindern hinweisen. Diese Störungen werden von anderen Symptomen begleitet. Sie werden im Alter von 1-2 Jahren festgestellt, wenn das Kind gerade beginnt, die Welt aktiv zu erkunden.

Zehengang bei gesunden Kindern

Der Gang bei Kindern wird vor dem 2. Lebensjahr ausgebildet, und wenn das Kind gelegentlich auf den Zehenspitzen geht, besteht kein Beratungsbedarf. Die Reifung des neuromuskulären Systems ist ein komplexer und langwieriger Prozess, der bis zum Alter von 2,5 Jahren dauert. Wenn Ihr Kind nach diesem Alter immer noch auf den Zehenspitzen läuft, lohnt es sich, einen Facharzt zu konsultieren, es sei denn, es handelt sich um Entwicklungsauffälligkeiten.

Nur ein Kinderorthopäde kann die Laufanomalie eines Kindes diagnostizieren. Das Gehen auf den Zehenspitzen liegt im normalen Bereich und sollte bei Kindern kein Grund zur Sorge sein:

• entwickelt sich und hat keine sichtbaren Anzeichen einer Entwicklungsverzögerung;
• geht gelegentlich auf den Zehenspitzen
• ist in der Lage, auf den Zehen oder Fersen zu gehen, ohne Schmerzen oder Beschwerden im Fußbereich zu haben;
• ist in der Lage, seine Bewegungen zu kontrollieren, zeigt aber keine Koordinationsprobleme);
• in der Lage ist, mit beiden Füßen gleichzeitig auf den Zehen zu gehen;
• allmählich, entsprechend der altersgemäßen Physiologie, seine motorischen Fähigkeiten verbessert.

Wenn das Zehenlaufen jedoch länger als sechs Monate andauert und das Kind motorische und entwicklungsbedingte Störungen aufweist, sollte man sich an Fachleute wenden: in erster Linie an den Kinderarzt, der das Kind an einen Neurologen oder Orthopäden überweist.

Wann sollte ein Zehengänger von einem Arzt untersucht werden?

Ärzte empfehlen in der Regel einen Besuch bei einem Kinderarzt, Neurologen oder Podologen, wenn das idiopathische Zehenlaufen länger als drei Jahre anhält. In diesem Fall sollte der Arzt die grob- und feinmotorischen Fähigkeiten des Kindes beurteilen und feststellen, ob das Zehenlaufen die Achillessehne und die Wadenmuskeln beschädigt hat.

Stellt der Arzt fest, dass das Zehenlaufen der Gesundheit und der Entwicklung des Kindes schadet, kann er Krankengymnastik, Bewegung und Massage empfehlen und das Kind im Extremfall zur Operation überweisen.

Wenn andere neurologische Syndrome vorliegen, wird außerdem eine Diagnose gestellt, um Autismus und zerebrale Lähmung auszuschließen.

Das Zehenlaufen ist jedoch nicht immer ohne Ursache. Welche Bedingungen können ein Zeichen dafür sein?

Leider ist der Zehengang nicht immer harmlos und kann ein Symptom für eine Muskelerkrankung oder eine spezifische Störung des Nervensystems sein.

• Die Forschung zeigt, dass der Zehengang (zusammen mit dem Fersengang) eine der Erscheinungsformen von Autismus und Autismus-Spektrum-Störungen sein kann. Eine schwedische Studie mit 1 400 Kindern ergab, dass 41 Prozent der Kinder mit ASD auf den Zehenspitzen laufen oder gelaufen sind.
• Das Gehen auf den Zehenspitzen nach dem sechsten Lebensjahr kann ein Zeichen für verkürzte Achillessehnen oder Wadenmuskeln sein. Der Zustand wird chirurgisch behandelt, aber Forscher glauben, dass die Behandlung in Zukunft auch nicht-invasiv sein könnte.
• Zehenbewegungen, Koordinationsstörungen und motorische Defizite können ein Symptom der periventrikulären Leukomalazie sein, einer Form der Läsion der weißen Substanz des Gehirns, die bei Frühgeborenen auftritt.
• Die Zehenbewegung kann eine milde Form der Zerebralparese bei Frühgeborenen sein.

Wie bereits erwähnt, gehen alle diese Erkrankungen zwangsläufig mit anderen Symptomen einher und müssen von Ärzten überwacht werden.

• Ursachen für das Laufen auf Zehenspitzen bei Babys.
• Auf Zehenspitzen gehen als Erwachsener.
• Eine Person geht auf Zehenspitzen.
• Das Kind läuft auf den Zehen.
• Gehen auf Zehenspitzen.
• Gehen auf Zehenspitzen.
• Warum Menschen auf Zehenspitzen gehen.
• Senkung des Vorfußes bei Kindern.