Wie viel kostet eine Meniskusoperation?

Starke Schmerzen nach einer minimalinvasiven Arthroskopie-Operation sind unwahrscheinlich. Falls erforderlich, werden die Schmerzen mit modernen Schmerzmitteln behandelt. Allerdings kann es zu Beschwerden und Bewegungseinschränkungen im operierten Gelenk aufgrund einer postoperativen Schwellung kommen.

Wie hoch sind die Kosten einer Meniskusoperation?

Die Meniskektomie ist ein komplexer chirurgischer Eingriff, bei dem der Arzt den Meniskus ganz oder teilweise entfernt. Der Meniskus ist eine spezielle Knorpelstruktur, die den Fuß polstert und das Knie stabilisiert. Äußerlich sieht er aus wie eine dicke Schicht oder Dichtung.

Meniskusentfernung (Moskau) Die Entfernung des Meniskus in Moskau erfolgt meist nach komplexen Verletzungen. Er wird durch schwere Schläge, Verrenkungen und Zusammenstöße leicht beschädigt. Wenn der Meniskus reißt, verursacht er akute Schmerzen und beeinträchtigt die Funktion des Knies. Eine konservative Behandlung ist nicht immer wirksam und erfordert oft die vollständige die Entfernung des Meniskus im Kniegelenk.

Symptome eines Meniskusrisses:

• Weicher Gelenkspalt, Ansammlung von Flüssigkeit im Kniebereich
• Beschwerden wie ‚Knacken‘, ‚Blockieren‘, ‚Ploppen‘ im Knie
• Funktionsverlust und Instabilität des Knies
• Die Symptome verschlimmern sich beim Beugen und Belasten des Knies. Das Ducken verursacht starke Beschwerden und Schmerzen.

• In unserem Zentrum arbeitet einer der führenden Spezialisten für arthroskopische Chirurgie, Vakhtang Lomtatidze, ein anerkannter Experte für arthroskopische Chirurgie in Russland, der in vielen Ländern der Welt ausgebildet und gecoacht wurde.
• Minimales Risiko von Komplikationen.
• Erschwingliche Preise für die Meniskusentfernung
• Die Kosten für den Eingriffs beginnen bei 45.000 Rubel.
• Genaue Diagnose (wir identifizieren Ihr Problem und lösen es)

Eine Meniskektomie wird nur bei entsprechender Indikation durchgeführt:

• akute Schmerzen im Kniegelenk in Verbindung mit einem gerissenen Meniskus;
• eine konservative Behandlung keine Wirkung zeigt;
• regelmäßige Gelenkblockierung, Einschränkung der normalen Gelenkbeweglichkeit;
• vollständige Ruptur des Meniskus;
• zystische Massen in dem Organ.

Gelenkfunktion nach Meniskusentfernung Die Gelenkfunktion nach einer Meniskusentfernung ist eingeschränkt. In den ersten drei Tagen sammelt sich oft Flüssigkeit im Gelenk und es treten lästige Schmerzen auf. Danach nehmen diese unangenehmen Symptome ab, und nach zwei bis drei Tagen sind sie völlig verschwunden.

Symptome eines Meniskusrisses:

• Weicher Gelenkspalt, Flüssigkeitsansammlung im Kniebereich
• Beschwerden wie ‚Knacken‘, ‚Blockieren‘, ‚Ploppen‘ im Knie
• Funktionsverlust und Instabilität des Knies
• Die Symptome verschlimmern sich, wenn das Knie gebeugt und belastet wird. Das Ducken verursacht starke Beschwerden und Schmerzen.

• Unser Zentrum verfügt über einen der führenden Spezialisten für arthroskopische Chirurgie: Vakhtang Lomtatidze, ein anerkannter Experte für arthroskopische Chirurgie in Russland, der in vielen Ländern der Welt ausgebildet wurde und sich weitergebildet hat.
• Minimales Risiko von Komplikationen.
• Erschwingliche Preise für die Durchführung des Eingriffs: Meniskusoperation Kosten Das komplexe Verfahren beginnt bei 45.000 Rubel.
• Genaue Diagnose (wir identifizieren Ihr Problem und lösen es)

Diagnose eines Meniskusschadens

Je nach Ihren Symptomen und Beschwerden wählt der Arzt die beste Art der Diagnose oder eine Kombination von Methoden, um die Art der Verletzung, die Art des Risses und das Stadium der Verletzung zu bestimmen:

• Klinische Untersuchung, Anamnese: Beschwerden, Symptome, Palpation, visuelle Inspektion.
• Dehnungsuntersuchung des Gelenks (Landes, Baykov, Roche).
• Rotationsuntersuchung auf Gelenkschäden mit Torsionsbewegungen.
• Bei Vorliegen von. Meniskusriss – MRT и ULTRASOUND Die Arthroskopie der Gelenke gibt ein gutes Bild von der Schädigung: Der Zustand der Knochen und Weichteile, der Nerven, der Blutgefäße und des Knorpels wird sichtbar.

Arten der Arthroskopie

Spezialisten führen diagnostische und therapeutische Arthroskopien durch, um das Ausmaß und die Behandlung der Pathologie zu bestimmen.

Sie wird mit Transplantaten durchgeführt, die vom Patienten vorgeschnitten werden (eine dünne Schicht der Kniesehne wird entfernt). Dies verursacht keine Beschwerden oder Schmerzen nach der Operation. Das Transplantat wird mit biologisch abbaubaren Materialien fixiert. Die Operation wird häufig am vorderen Kreuzband durchgeführt, da dieses einer hohen Belastung ausgesetzt ist.

Bei der Operation wird das geschädigte Gewebe durch einen Einschnitt von bis zu 5 mm Durchmesser entfernt. Auf einem Monitor wird ein detailliertes Bild angezeigt, da das Arthroskop mit einer Miniaturkamera ausgestattet ist. Nach der Entfernung wird ein Transplantat eingesetzt. Die Hauptschwierigkeit besteht darin, dass es sich um eine heikle Arbeit handelt – die weitere Beweglichkeit der Bänder hängt von der Erfahrung des Chirurgen ab. Ist die Arthroskopie erfolgreich, ist die Beweglichkeit vollständig wiederhergestellt und der Betroffene kann wieder aktiv sein und Sport treiben.

Therapeutische Arthroskopie: Sanierung der Gelenkhöhle

Bei dieser seit vielen Jahren bewährten Behandlungsmethode wird das Innere der Gelenkhöhle von Zytokinen, Fibrinflocken, Uratkristallen und Knorpelschlacken gereinigt. Dazu wird ein Spülgerät verwendet, durch das ein therapeutisches Mittel unter Druck injiziert wird. Nach der Tiefenreinigung verabreicht der Spezialist ein entzündungshemmendes Mittel, um die Wirkung zu verstärken. Nach 2-3 Stunden verspürt der Patient Erleichterung – Schmerzen und Schwellungen verschwinden und die Beweglichkeit wird wiederhergestellt. Dies ist die einzige Möglichkeit für Menschen, die aufgrund von Nieren- und Leberversagen keine entzündungshemmenden Medikamente und Antibiotika einnehmen können.

Es wird ein 5 mm langer Schnitt im Bereich der Gelenkspalte des Kniegelenks gesetzt, um das Instrument einzuführen und eine umfassende Diagnose zu erstellen. Mit Hilfe des Arthroskops führt der Facharzt eine Nachuntersuchung durch:

• Synovialscheide – Gefäße, Falten und Farbschattierungen werden untersucht.
• Oberschenkelbereich – der Grad der Deformierung (Tiefe der Frakturen, Nekrosebereich, Dichte des Knorpelgewebes) wird beurteilt.
• Medialer Meniskus – Suche nach Defekten an Schienbein, Meniskus und Gelenkknorpel.
• Vorderes Kreuzband – die Synovialscheide und die Zugfestigkeit werden untersucht.

Auch die mediale und laterale Tasche, die Gelenkspalte, das hintere Kreuzband und der Fettbereich des Gelenks werden untersucht. Der Chirurg verwendet eine Sonde mit einem Stift, um die Dichte des Gewebes zu prüfen, was für den Patienten nicht unangenehm ist.

Meniskus im Knie

Genesung und Rehabilitation
Nach dem Eingriff der Meniskektomie Die Rehabilitationsphase ist recht anspruchsvoll. Die anatomischen Strukturen des Kniegelenks benötigen während der Heilung keinen übermäßigen Schutz und keine Ruhe.

In der ersten Woche nach der Operation wird die Genesung eingeleitet, indem das Knie allmählich mit Gehstützen belastet wird. Frühe Ziele nach der Operation: Kontrolle von Schmerzen und Schwellungen, maximaler Bewegungsumfang des Knies und Wiederherstellung der Gewichtskontrolle beim Gehen. Die Belastungsbegrenzung richtet sich ausschließlich nach den Empfindungen und individuellen Eigenschaften des Patienten.

Die weitere Rehabilitation umfasst Kälte, Ultraschalltherapie, Friktionsmassage, Gelenkmobilisation, Wadenheben, Step-ups, Dehnungsübungen und einen Heimtrainer. Sobald die Wunden vollständig abgeheilt sind, beginnt die Hydrotherapie (Übungen im Schwimmbad).

In den folgenden 3 Wochen geht es vor allem darum, den Gang zu normalisieren und den Bewegungsumfang des Knies zu vergrößern. Intensive Muskelkräftigungs- und Gleichgewichtsübungen werden etwa in der dritten Woche durchgeführt.

Eine Rückkehr zum Sport und zu voller körperlicher Aktivität wird empfohlen, wenn die Muskelkraft des Quadrizeps 80 % des gesunden Zustands vor der Operation erreicht hat. Eine sportliche Betätigung wird jedoch erst dann empfohlen, wenn die Muskelkraft der betroffenen Gliedmaße mindestens 90 % eines gesunden Zustands erreicht hat.

In der Regel kehren die Patienten nach 1-2 Wochen zur Arbeit, nach 3-6 Wochen zum Sport und nach 5-8 Wochen zum Wettkampf zurück.

Bitte wenden Sie sich an unsere Spezialisten oder fragen Sie Ihren Unfallorthopäden nach einer zweiten Meinung zu der bereits gegebenen Empfehlung.

Fazit

Der Preis für eine Kniearthroskopie variiert also stark, je nach Ort und Komfort des Patienten. In Moskau und St. Petersburg ist der Eingriff in staatlichen Kliniken billiger als in privaten Einrichtungen. Behandlungen und Untersuchungen im Ausland sind wesentlich teurer, Spitzenreiter in dieser Preisklasse ist jedoch Israel. Eine preiswerte Kniearthroskopie mit maximaler Servicequalität ist in Kliniken in der Tschechischen Republik möglich.

Arten der Arthroskopie

Die moderne Arthroskopie ist eine gute Alternative zur klassischen offenen Operation, die an verschiedenen Gelenken durchgeführt wird. Zu den am häufigsten durchgeführten Eingriffen gehören:

• Arthroskopie des Kniegelenks;
• Arthroskopie des Schultergelenks;
• Arthroskopie des Hüftgelenks;
• Arthroskopie des Handgelenks;
• Arthroskopie des Ellenbogengelenks;
• Arthroskopie des Sprunggelenks.

Die im NCC Nr. 2 (Zentrales Klinisches Krankenhaus der Russischen Akademie der Wissenschaften) durchgeführten Operationen bieten eine radikale Lösung des Problems. Dies wird zum einen durch eine möglichst genaue Diagnose und zum anderen durch die hohe Professionalität unserer Chirurgen und die Ausstattung unserer Operationssäle mit modernster Technik erreicht.

Vorteile der Arthroskopie

Diese Art der Operation ist derzeit die minimalinvasivste und erfordert keine Gipsruhigstellung. Dank des Verfahrens erholt sich der Patient viel schneller und kann schon nach vier bis sechs Wochen wieder seinem normalen Alltag nachgehen, und es bleiben keine Narben auf der Haut um das Gelenk herum zurück.

Für die Chirurgen des NFP Nr. 2 (Zentrales Klinisches Krankenhaus der Russischen Akademie der Wissenschaften) ist die Arthroskopie nicht kompliziert und dauert nicht länger als 40 Minuten. Sie wird unter Vollnarkose (intravenös) oder Spinalanästhesie (Epiduralanästhesie) durchgeführt. Vor Beginn des Eingriffs spricht der Arzt mit dem Patienten und erklärt ihm, welche Eingriffe vorgenommen werden.

Zunächst wird der Hautbereich mit einem Antiseptikum behandelt, und der Arzt setzt einen kleinen, höchstens 5 mm langen Schnitt. Die Gelenkhöhle wird mit einer speziellen Flüssigkeit gefüllt, und dann werden alle erforderlichen Eingriffe mit speziellen Instrumenten vorgenommen. Auf einem Computermonitor wird ein Bild des Gelenks angezeigt, so dass der Chirurg den Zustand des Gelenks beurteilen kann. Am Ende des Eingriffs wird die Flüssigkeit abgepumpt und die Instrumente werden entfernt. Die Wunde wird mit Antibiotika behandelt und ein Druckverband wird angelegt.

Diagnostische Untersuchung

Die mediale (innere) Komponente ist am verletzungsanfälligsten, da sie anatomisch gesehen weniger beweglich ist als der gegenüberliegende (äußere) Meniskus, so dass sie unglücklichen Bewegungen, harten Schlägen, Tritten und abnormalen Drehungen des Beins um das Knie herum am stärksten ausgesetzt ist. Zweifellos kann auch die seitliche Komponente ein unangenehmes Schicksal erleiden, aber Beobachtungen zeigen, dass sie dreimal seltener geschädigt wird. Die Operation des Meniskus im medialen Kniegelenk wird daher häufiger durchgeführt.

Eine Schädigung des Faserknorpelgewebes erkennt man an plötzlich auftretenden starken Schmerzen und einem charakteristischen Knacken. Auch auf dem Boden der Fraktur kann man sich befinden:

• Ein scharfes (lokalisiertes) stechendes Gefühl bei Bewegung;
• Eine Abnahme der Fähigkeit, die Gliedmaße zu bewegen;
• eine Beeinträchtigung der motorischen Funktion des Knies;
• Schwierigkeiten bei der Fortbewegung, insbesondere beim Treppensteigen und -gehen;
• Schmerzhaftes Knacken und anschließende Blockierung des Knies (Bewegungseinschränkung);
• lokale Schwellung, Entzündung und lokale Temperaturerhöhung.

Wichtig!!! Alle Knorpelverletzungen müssen unbedingt behandelt werden! Alleine können Sie keine genaue Diagnose stellen, Sie können nur vermuten, dass ein Problem mit einem der Menisken vorliegt. Nur eine fachärztliche diagnostische Untersuchung durch einen Orthopäden/Traumatologen kann Ihre Vermutungen bestätigen oder widerlegen.

Der Facharzt hört sich zunächst die Beschwerden des Patienten an, führt eine Sicht- und Tastuntersuchung durch, überprüft den Bewegungsumfang nicht nur des Kniegelenks, sondern auch der Hüfte, beurteilt den Schmerzfaktor durch kontrollierte Schmerzinduktion und untersucht das Muskelgewebe auf seine Reizleitfähigkeit. Alle anfänglichen Befunde, die auf ein offensichtliches Meniskusproblem hinweisen, müssen durch eine effektive diagnostische Bildgebung unterstützt werden, um festzustellen

• wo die Läsion konzentriert ist;
• wie groß der betroffene Bereich ist;
• die Richtung und Form der Schädigung
• ob umliegende Strukturen (Bänder, Gelenkkapsel usw.) betroffen sind.

Indikationen für eine Operation

Eine vollständige Entfernung des Kniemeniskus ist unumgänglich, wenn die Diagnose einen Riss des Großteils des Körpers oder eine Fragmentierung der Knorpelschicht ergibt. Glücklicherweise ist dies extrem selten. Die vorherrschende organschonende Operation besteht in einer Teilentfernung des Kniemeniskus, d. h. in einer Resektion nur des nicht lebenswichtigen Teils. Was die konservative Medizin anbelangt, so eignet sie sich gut für die Behandlung kleinerer Faserrisse, Mikrotraumen und struktureller degenerativer/diskopathischer Veränderungen, sofern diese nicht zu Impingement und Instabilität des Gelenks führen.

Nach Angaben von Ärzten landen Patienten nicht immer sofort im Krankenhaus, sondern erst Jahre nach einer Verletzung. Und was vorher wie eine einfache Prellung aussah, führt nach einiger Zeit zu ernsthaften Komplikationen. Weil das Polsterkissen nicht über ein ausreichendes Netz von Blutgefäßen verfügt, gibt es kaum welche, Risse in manchen Bereichen können nicht von selbst heilen – sie müssen entweder herausgeschnitten oder zugenäht werden. Eine Meniskusoperation, die sinnvoll ist, wenn die Verletzung frisch ist, um die Chancen auf eine vollständige Wiederherstellung der motorischen Funktion zu erhöhen, hat folgende Indikationen

• Vorhandensein eines vertikalen Risses entlang der Mittellinie;
• Beeinträchtigung der transversalen oder longitudinalen Integrität;
• ein anteriorer lappenförmiger Riss (Zunge);
• multiple Läsionen;
• Ablösung eines Knorpelfragments von der Hauptplatte;
• Überlappung des Meniskusknorpels;
• schwere Frakturen von Strukturen;
• Vorhandensein von zystischen Ansammlungen.

Lose Meniskusteile oder gerissene Knorpelstücke, die dauerhaft zwischen den Gelenkknochen eingeklemmt sind, sind eine echte Katastrophe für die Bewegungsunterstützungsfunktion und die Gesundheit der Gelenkflächen. Arthrose ist garantiert, wenn der Kniemeniskus bzw. seine krankhaften Fragmente nicht rechtzeitig entfernt werden. Und eine vernachlässigte Arthrose ist ein direkter Weg zur Behinderung. Daher raten Experten, das Schicksal nicht herauszufordern, sondern zumindest zu Beginn ein Traumazentrum aufzusuchen.

Diagnose

Die Diagnose wird nach einer gründlichen Untersuchung gestellt. Der Unfallchirurg befragt den Patienten, bittet um eine detaillierte Beschreibung des Verletzungsmechanismus und führt dann eine Untersuchung mit klinischen Tests durch.

Die funktionelle Aktivität des verletzten Knies wird mit der des gesunden Knies verglichen. Eine MRT-Untersuchung wird immer durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen und andere Verletzungen auszuschließen.

Indikationen

Die wichtigsten Voraussetzungen für eine Meniskusnahtoperation sind ein kleiner Knieriss und der Erhalt von ausreichend lebensfähigem Gewebe bei jungen Patienten. Es ist zu beachten, dass das Kniegelenk eine komplexe anatomische Einheit ist und die Indikation zur Meniskusnaht individuell nach einer gründlichen Untersuchung und bildgebenden Untersuchungen (Magnetresonanztomographie des Knies, vorzugsweise 3 Tesla) gestellt wird.

Die Meniskusnaht ist ein minimalinvasiver, sicherer Eingriff. Das Risiko von Komplikationen und einer Schädigung des gesunden umliegenden Gewebes wird auf ein Minimum reduziert. Diese Faktoren gewährleisten im Vergleich zu anderen Behandlungsmethoden eine günstige kurze Rehabilitationszeit, die Beseitigung des Schmerzsyndroms und die maximale Wiederherstellung der Mobilität. Die Langzeitprognose bei Meniskuserhalt ist statistisch gesehen besser.

Wann ist eine Endoprothetik notwendig?

Die eindeutigen Indikationen für die Knieendoprothetik ergeben sich aus Problemen wie.

• Posttraumatische Arthritis;
• Rheumatoide Polyarthritis;
• Degenerativ-dystrophische Erkrankungen;
• Abnormale Knochenfusion;
• Tumore, die die normale Funktion des Gelenks beeinträchtigen;
• Beschädigter Bandapparat des Kniegelenks mit deutlichen Veränderungen an den Gelenkenden der Knochen.

Häufig treten Gelenkprobleme als Folge von Arthrose, Arthritis, Gicht oder häufigen Traumata auf. In solchen Fällen ist die Empfehlung des Chirurgen für eine Endoprothese auch eine objektive Empfehlung.

Kontraindikationen

Faktoren, die einen Patienten von einer Endoprothese abhalten, lassen sich in psychologische, d. h. die mangelnde Bereitschaft des Patienten zur Operation, und physische Faktoren unterteilen. Zu letzteren gehören:

• Herz-Kreislauf-Probleme;
• Vorhandensein einer bakteriellen Entzündung im Körper;
• Blutgerinnungsprobleme – Thrombophlebitis, Thromboembolie;
• infektiöse Prozesse im Bereich des Kniegelenks;
• Knochen- oder Knorpeldysplasie (z. B. bei pädiatrischen Patienten).

Zu den Risikofaktoren können immunologische Anomalien, neurologische und psychologische Störungen gehören.

Rehabilitation

Die Dauer der Rehabilitationsphase wirkt sich auf die Gesamtkosten der Behandlung nach Entfernung des Kniemeniskus aus.

Die Rehabilitation umfasst die funktionelle Schonung der unteren Extremität unmittelbar nach der Operation, die Behandlung der Nähte mit einer antiseptischen Lösung, um Infektionen vorzubeugen, und gegebenenfalls die Verschreibung von entzündungshemmenden und blutstillenden Medikamenten. Während sich das Gewebe regeneriert (heilt), verschreibt der Arzt spezielle Übungen, um Kontrakturen (Bindegewebsverklebungen) und eine schnelle Anpassung des Knies an funktionelle Belastungen zu verhindern.

Die Dauer der Rehabilitationsphase hängt von der Art des Eingriffs ab. Nach einer arthroskopischen Meniskusresektion dauert die Genesung in der Regel mehrere Monate.

Wahl der Klinik

Orthopädischer Traumatologe Juri Konstantinowitsch Glazkow

Die Diagnose pathologischer Zustände und die anschließende Entfernung des Meniskus werden in hochspezialisierten medizinischen Kliniken durchgeführt, deren Schwerpunkt auf der Erbringung orthopädischer und traumatologischer Leistungen liegt. Einige allgemeinmedizinische Einrichtungen führen diese Art von Eingriffen ebenfalls durch, allerdings kann die Qualität der erbrachten Leistungen geringer sein.

Die Entfernung des Kniemeniskus ist ein großer chirurgischer Eingriff, von dessen Qualität die vollständige Wiederherstellung der Funktion der unteren Gliedmaßen abhängt. Bei der Auswahl einer Klinik, die qualitativ hochwertige Leistungen anbietet, sollten mehrere Kriterien berücksichtigt werden, darunter die verfügbaren Einrichtungen, die Erfahrung und Professionalität der Ärzte sowie die Patientenbewertungen, die im Internet zu finden sind. Ihr Arzt, der sich in der Regel gut mit den Möglichkeiten der verschiedenen medizinischen Einrichtungen auskennt, kann Ihnen ebenfalls bei der Auswahl einer Klinik helfen.

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