- Einseitig (am häufigsten);
- Intensität des ’stechenden Schmerzes‘.
- Myalgie
- Symptome
- Häufige Komplikationen nach dem Coronavirus sind.
- Ursachen von Muskelschmerzen nach dem Coronavirus
- Zur Diagnose
- Erstversorgung und Behandlung
- Diagnose
- Behandlung der Achillessehnenentzündung
- Stadien der Myalgiebildung
- Diagnose
- Arten der Myositis
- Myositis im Bereich der Hals- und Lendenwirbelsäule
- Dermatomyositis und Polymyositis
- Behandlung der Myositis
- Diagnose
- Behandlung
- Pharmakologische Behandlung.
- Physiotherapie und physikalische Therapie
- Chirurgische Eingriffe
- Komplikationen
- Muskelschmerzen werden durch schwere rheumatische Erkrankungen verursacht
- Behandlung der Myalgie
Myalgie
Myalgien können in Schwere und Dauer variieren, werden aber alle unter dem Begriff ‚Myalgie‘ zusammengefasst. Statistiken belegen, dass Myalgien einer der häufigsten Gründe für das Aufsuchen eines Arztes sind. Dies gilt umso mehr, als die Myalgie den Patienten teilweise oder ganz außer Gefecht setzen und seine täglichen Aktivitäten beeinträchtigen kann. Außerdem besteht die Gesamtmasse der Muskelfasern im menschlichen Körper zu etwa 40-50 % aus Muskelfasern, so dass jede Erkrankung spürbare Beschwerden verursacht und sofortige Maßnahmen zur Linderung der Schmerzen erfordert.
Das Muskelgewebe ist nicht nur Teil des Bewegungsapparats, sondern kleidet auch die Struktur der inneren Organe aus – Darm, Magen, Bronchien usw. Daher können Schmerzen verschiedene Ursachen haben, die durch äußere oder innere Faktoren verursacht werden:
- Verletzungen verschiedener Art. Dabei kann es sich um Verstauchungen, Risse oder Rupturen des Bindegewebes handeln, die zu Entzündungen, Hämatomen oder Kontrakturen führen können, die die Bewegung erschweren.
- Intensive körperliche Betätigung bei relativ schwachen Muskeln oder mangelndes Aufwärmen vor intensivem Training.
- Die Entwicklung rheumatischer Erkrankungen, die durch Schädigungen des Muskel- und Skelettsystems sowie des Bindegewebes gekennzeichnet sind.
- Entzündungsprozesse in den Muskelfasern, die infektiöser oder unbestimmter Natur sind und oft auf eine epidemische Myalgie hindeuten.
- Einnahme von Medikamenten, die eine Entzündung oder teilweise Nekrose der Muskelfasern verursachen.
- Folgen einer Körpervergiftung, wenn die Muskelschmerzen von Fieber, Halsschmerzen und Symptomen einer Atemwegsinfektion begleitet werden.
- Neurologische Anomalien, die Schwäche und Muskelkater verursachen.
- Kalium- und Magnesiummangel, der es den Nervenimpulsen erschwert, die Muskelfasern zu erreichen, und unwillkürliche Kontraktionen verursacht, die zu starken Schmerzen führen.
- Gefäßanomalien, die dazu führen, dass die Muskeln unter den Auswirkungen von ‚Sauerstoffmangel‘ leiden.
- Stoffwechsel- und endokrine Anomalien, die Schwellungen und Muskelschmerzen verursachen.
- Mechanische Verletzungen oder Unterkühlung als Folge von schwerem Stress, die Muskelkrämpfe und eine herabgesetzte Schmerzgrenze verursachen.
Symptome
Die meisten Menschen, die spürbare Beschwerden in ihren Muskeln haben, geben an, dass die Beschwerden in Ruhestellung nachlassen und bei Bewegung sehr stark werden. Die Art des Schmerzes kann schmerzhaft oder stechend, ruckartig oder bohrend, drückend oder dumpf oder sporadisch sein. Begleitet werden diese Beschwerden von Bewegungssteifigkeit, tastbarer Verdickung und Spannung des Muskelgewebes an der Schmerzstelle. Oft breitet sich die Myalgie auf andere Körperteile aus und führt zu Gefühlsstörungen im Körper oder in den Gliedmaßen.
Je nach Schwere der Schmerzen wird unterschieden zwischen:
- Akute interkostale Myalgie. Die akute interkostale Myalgie wird durch eine mechanische Schädigung der Muskeln, ein Trauma oder eine körperliche Anstrengung sowie durch Infektionskrankheiten verursacht. Der Schweregrad der Beschwerden ist sehr unterschiedlich und die Schmerzen verschwinden innerhalb von 3-6 Tagen vollständig.
- Chronische Schmerzen dauern mehrere Wochen an, und ihr Auftreten und Fortbestehen ist ein Hinweis auf ein myofasziales Syndrom.
Die Arten von Myalgien werden in verschiedene Grade eingeteilt:
- Bei Grad 1 handelt es sich um einen lokalisierten Schmerz, der dann empfunden wird, wenn der verletzte oder entzündete Muskel betroffen ist. Die Fasern werden als verdickt empfunden und beim Abtasten treten unwillkürliche Zuckungen auf.
- Grad 2 – der Schmerz ist selbstlimitierend und ziehend, die Muskelkraft ist vermindert und der pathologische Prozess dringt teilweise in die subkutane Schicht ein.
- Grad 3 – ausgeprägte Schmerzen bei Aktivität und in Ruhe, die eine Muskelgruppe betreffen. Die Muskelkraft ist um 30 % oder mehr reduziert.
Häufige Komplikationen nach dem Coronavirus sind.
- Kephalgie (Kopfschmerzen)
- Dyspnoe (Atemnot)
- Herzrhythmusstörungen
- Blutdruckanstieg.
- Myokarditis, Endokarditis, Perikarditis
- Thrombose
- Lungenembolie
- Leber-, Nierenfunktionsstörung
- Schlaflosigkeit
- kognitive Störungen
- depressive und andere Zustände.
Patienten sollten bei den ersten Anzeichen einer Thrombose einen Arzt aufsuchen, da eine fehlende Behandlung zu irreversiblen Folgen bis hin zu Amputation oder Tod führt.
Ursachen von Muskelschmerzen nach dem Coronavirus
Gelenk- und Muskelschmerzen nach einer Coronavirus-Infektion sind auf folgende Faktoren zurückzuführen
- erhöhte Entzündungsmarker
- Produktion von Antikörpern gegen SRP (nekrotisierende Autoimmunmyositis nach Covid)
- Toxische Vergiftung von Muskel- und Knorpelgewebe durch Virusbestandteile und Zellabbauprodukte
- Verschlimmerung chronischer Muskel- und Skeletterkrankungen
Mehr als 55 % der Patienten leiden unter einer lokalisierten oder diffusen postkoronaviralen Myalgie, die sowohl bei Anstrengung als auch im Ruhezustand spontan auftritt. In den meisten Fällen werden sie von Knochen- und Gelenkschmerzen begleitet.
Zur Diagnose
Die Diagnose wird von einem Neurologen gestellt, und gegebenenfalls wird ein Konsortium aus Onkologen, Radiologen, HNO-Ärzten, Augenärzten und anderen Spezialisten gebildet.
Dadurch wird die Diagnose erleichtert:
Falls erforderlich, wird eine Gewebebiopsie des vermuteten Tumors durchgeführt.
Eine allgemeine klinische und biochemische Blutuntersuchung und bei Verdacht auf eine Wirbelsäulenblutung eine Wirbelsäulenblutuntersuchung sind obligatorisch.
Erstversorgung und Behandlung
- Möglichst schonende Körperhaltung, um Muskelverspannungen zu lösen;
- Schmerzlinderung: Einnahme von Schmerzmitteln, Erwärmung mit trockener Wärme (nicht mit einer Wärmflasche);
- Überweisung zu einem Arzt oder Anruf bei einem Spezialisten zu Hause.
Je nachdem, was die Ursache der Muskelneuralgie ist und welche Symptome sie begleiten, kann die Behandlung konservativ-medizinisch oder chirurgisch sein (bei Vorliegen eines Tumors, bei der Fixierung eines Bruchs der Wirbelsäule und aus anderen Gründen).
Liegt eine akute Infektion, eine Verschlimmerung eines infektiösen und entzündlichen Prozesses mit chronischem Verlauf vor, werden alle der Situation angemessenen Maßnahmen angewandt:
Eine wesentliche Behandlungsmaßnahme ist der Einsatz von Muskelklemmen:
Bei Fortbestehen der Erkrankung ist eine Kurbehandlung in einem heißen, trockenen Klima angezeigt.
Die Therapie der Hauptlokalisationen der Muskelneuralgien umfasst die Behandlung des Tunnelsyndroms mit:
- entzündungshemmende Medikamente, einschließlich injizierbarer Analgetika, NSAIDs, Novocainblocker und dergleichen;
- Antiepileptika, Antikonvulsiva und Muskelrelaxantien;
- Gewebetherapie (vorbehaltlich der Kontraindikationen);
- Vitamintherapie (Vitamine oder Komplexe der Gruppen B und C);
- Kinesio- und Reflextherapie, physikalische Therapie.
Bei der Behandlung der herpetischen Neuralgie sollte neben den Hauptbereichen auch auf die Verschreibung von antiviralen (herpetischen) Medikamenten sowie auf das medizinische Regime und die Sicherheit mit starker analgetischer Wirkung geachtet werden.
Diagnose
Die Diagnose wird bei einem Gespräch mit einem Podologen anhand der Beschwerden und der äußeren Untersuchung gestellt. Röntgenaufnahmen des Unterschenkels und des Sprunggelenks, MRT und Ultraschall des Sprunggelenks werden als zusätzliche diagnostische Methoden eingesetzt. In einigen Fällen können auf Röntgenbildern Verkalkungsherde sichtbar sein. Bei der Tendinitis sind sie über die gesamte Sehne ‚verstreut‘, während sie bei der Enthesopathie hauptsächlich im unteren Teil der Sehne zu finden sind. Das Fehlen von Verkalkungen ist kein Grund, die Diagnose einer Tendinitis zu bestätigen oder zu verwerfen.
Ultraschall und MRT sind genauere Methoden, um die Weichteile im Detail zu untersuchen und Entzündungsherde und Bereiche mit degenerativen Veränderungen zu erkennen. Darüber hinaus kann die MRT des Sprunggelenks die akute Phase der Entzündung erkennen – in diesem Stadium sammelt sich eine große Menge Flüssigkeit im Sehnengewebe an, aber es gibt nur eine geringe oder keine äußere Schwellung, was eine klinische Diagnose erschwert.
Behandlung der Achillessehnenentzündung
Die überwiegende Behandlung ist konservativ und findet ambulant in einem Traumazentrum statt. In der akuten Phase sind Ruhe, Hochlagerung der Gliedmaßen und straffe Verbände beim Gehen angezeigt. In den ersten Tagen der Erkrankung sollte Kälte auf die betroffene Stelle aufgetragen werden. Dem Patienten werden NSAIDs für höchstens 7-10 Tage verschrieben, um die Schmerzen zu beseitigen, die Entzündung zu beseitigen und die Sehnenfunktion wiederherzustellen.
Sobald die Schmerzen beseitigt oder deutlich reduziert sind, wird mit dem Training begonnen. Das Übungsprogramm bei Tendinitis umfasst leichte Kräftigungs- und Dehnungsübungen zur Wiederherstellung der Sehne und Stärkung des Wadenmuskels. Später werden schrittweise Kraftübungen eingeführt. Zusätzlich zur LFC werden physiotherapeutische Behandlungen wie Elektrostimulation, Elektrophorese und Ultraschalltherapie eingesetzt, um die Sehne zu reparieren.
Massagen dienen der Verbesserung der Blutzirkulation, der Kräftigung und der Dehnung der Sehne. Bei Valgus- oder Varusdeformitäten des Fußes wird das Tragen von speziellen Knöchelschienen empfohlen. Die Fixierung mit einem Gipsverband wird selten angewandt, nur bei starken, anhaltenden Schmerzen im Sehnenbereich. Bei besonders starken Schmerzen werden manchmal auch therapeutische Blockaden mit Glukokortikoiden durchgeführt. Glukokortikoide werden nur in das umgebende Gewebe gespritzt; Injektionen in die Sehne selbst oder in den Sehnenansatz sind streng verboten, da sie degenerative Prozesse stimulieren und einen Sehnenriss provozieren können.
Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt, wenn die konservative Behandlung über sechs Monate oder länger erfolglos bleibt. Die Operation wird routinemäßig in einer traumatologischen oder orthopädischen Abteilung durchgeführt. Es wird ein Hautschnitt in der Mittellinie entlang der hinteren Fläche des Schienbeins vorgenommen, die Achillessehne isoliert, das degenerierte Gewebe untersucht und herausgeschnitten. Wenn 50 % oder mehr des Achillessehnengewebes während der Operation entfernt werden mussten, werden die entfernten Bereiche durch Streckmuskelsehnen ersetzt. Die postoperative Phase besteht in einer Stabilisierung für 4-6 Wochen mit einer Orthese oder einem Gipsverband. Der Patient kann den Fuß nach 2-4 Wochen wieder belasten, die Rehabilitation erfolgt nach 6 Wochen.
Stadien der Myalgiebildung
Die Myalgie geht mit einer Erhöhung des Muskeltonus einher und verläuft in drei Stadien:
- Stadium 1 ist ein punktueller Schmerz, der an der Stelle der Schädigung oder Entzündung des Muskelgewebes auftritt. Beim Abtasten ist eine Verdickung zu spüren, die bei Berührung eine unwillkürliche Kontraktion des Muskels verursacht.
- Stadium 2 – der Schmerz setzt plötzlich ein, meist abends, und hält über einen längeren Zeitraum an, der Muskel wird schwächer, der Puls beschleunigt sich, die Atmung wird schneller und der Entzündungsprozess kann in die Haut eindringen und eine erhöhte Empfindlichkeit verursachen.
- Stadium 3 – ständige Schmerzen, auch im Schlaf, betreffen die Muskeln der Arme und Beine, die Muskeln des Schultergürtels, die Brust- und Bauchmuskeln und können zu Muskelschwund führen.
Diagnose
Die ersten Symptome einer Myalgie sind ein Signal, den Arzt aufzusuchen, der in der Sprechstunde anhand der Schilderungen des Patienten und der körperlichen Untersuchung eine vorläufige Diagnose stellt. Im Anschluss an den Termin kann der Patient auch an einen anderen Arzt oder zu weiteren umfassenden Tests überwiesen werden, um die Diagnose zu stellen. Der Arzt kann auf der Grundlage der folgenden Faktoren eine Diagnose stellen und eine medikamentöse Therapie empfehlen:
Die Ermittlung der der Myalgie zugrundeliegenden Ursache unter Berücksichtigung der Art der Schmerzen und der spezifischen Auswirkungen auf den Körper hilft dem Arzt, diagnostische Tests zu verschreiben und eine erste Diagnose zu stellen. Myalgie hat in der Regel eindeutige Symptome, aber äußere Symptome allein reichen nicht aus, um eine Diagnose zu stellen. Bei der Behandlung von Myalgien werden in der Medizin labordiagnostische Verfahren eingesetzt:
- Ausführliche Blutuntersuchung;
- Biochemische Blutuntersuchung;
- Blutuntersuchung auf das Vorhandensein von TTG, T3, T4;
- Bluttests auf akut entzündliche Proteine;
- PCR und Bluttests auf Antikörper;
- Blutuntersuchungen auf CK, CK und CPK (Kreatinphosphokinase).
Zur Diagnose einer vaginalen Myalgie, d. h. einer durch ein Trauma verursachten Myalgie:
- Ultraschall – Ultraschalluntersuchung. Eine Untersuchung eines Muskels, die das Ausmaß einer Gewebeschädigung zeigt.
- CT – Computertomographie. Eine Untersuchung, die den Zustand von Nervenenden, Bändern und Sehnen zeigt.
- EMG – Elektromyographie. Eine Untersuchung des Ausmaßes und der Entwicklung der Muskelschädigung.
Der Spezialist kann eine Differenzialdiagnose empfehlen, um Varianten wie Polymyalgie oder Fibromyalgie auszuschließen.
Arten der Myositis
Myositis im Bereich der Hals- und Lendenwirbelsäule
Die zervikale Myositis ist die häufigste aller Myositiden. Sie entwickelt sich in der Regel als Folge einer Erkältung, einer Muskelzerrung oder einer länger andauernden unbequemen Haltung. Sie wird von einem dumpfen Schmerz begleitet, der oft nur auf einer Seite des Halses lokalisiert ist. Manchmal ziehen die Schmerzen auch in den Hinterkopf, die Schläfe, das Ohr, die Schulter oder die Schultergelenkregion. Eine Person mit Myositis kann im Nacken empfindlich sein, und der Schmerz kann die Bewegung der Halswirbelsäule bis zu einem gewissen Grad einschränken.
Eine Myositis der Lendengegend ist ebenfalls recht häufig. Aufgrund der gleichen Lokalisation der Schmerzen wird sie manchmal mit einem Hexenschuss verwechselt, aber die Schmerzen sind in diesem Fall nicht so akut, meist schmerzhaft, lassen in Ruhe nicht nach und nehmen bei Bewegung und Druck auf die Muskeln des betroffenen Bereichs zu.
Die Myositis der Hals- und Lendenmuskulatur muss in der Regel von einer Exazerbation der Osteochondrose unterschieden werden, und die Myositis der Lendenmuskulatur muss auch von einem Wirbelsäulenbruch unterschieden werden. Bei der Diagnosestellung wird auf die Art der Schmerzen (Muskelkater), die Stärke der Schmerzen beim Abtasten der Muskeln und das Vorhandensein oder Fehlen neurologischer Symptome geachtet. Zur Bestätigung der Diagnose kann eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule, eine Kernspintomographie des Halses oder eine Computertomographie durchgeführt werden.
Beachten Sie, dass konstante Rückenschmerzen geringer Intensität manchmal auf eine Nierenerkrankung hinweisen. Daher sollte bei solchen Schmerzen immer ein Arzt aufgesucht werden, um die klinischen Anzeichen zu beurteilen, die Diagnose Myositis zu bestätigen oder auszuschließen und den Patienten gegebenenfalls zu weiteren Untersuchungen (Blut- und Urinuntersuchungen, Nierenultraschall usw.) zu überweisen.
Dermatomyositis und Polymyositis
Die Dermatomyositis gehört zur Gruppe der systemischen Bindegewebserkrankungen. Sie ist recht selten – internationalen Forschern zufolge tritt sie bei 5 Personen pro 1 Million Menschen auf. Sie betrifft in der Regel Kinder unter 15 Jahren oder ältere Menschen (50 Jahre und älter). Sie tritt bei Frauen doppelt so häufig auf wie bei Männern.
Behandlung der Myositis
Myositis wird von verschiedenen Ärzten behandelt, und die Wahl des Spezialisten hängt von der Ursache der Krankheit ab. So wird beispielsweise eine Myositis parasitärer Genese in der Regel von Parasitologen behandelt, eine infektiöse Myositis von Internisten oder Infektionsmedizinern, eine traumatische Myositis und eine Myositis nach erheblicher körperlicher Belastung von Traumatologen, Orthopäden usw. Die Myositistherapie umfasst pathogenetische und symptomatische Maßnahmen. Bei bakteriellen Läsionen werden Antibiotika, bei parasitären Läsionen Anthelminthika verschrieben. Bei einer Myositis als Folge einer Autoimmunerkrankung ist eine Langzeitbehandlung mit Immunsuppressiva und Glukokortikoiden angezeigt.
Bei akuter Myositis und Exazerbationen der chronischen Myositis werden Bettruhe und Einschränkung der körperlichen Aktivität empfohlen. Fieber wird mit fiebersenkenden Mitteln behandelt. Analgetika werden zur Schmerzbekämpfung und in der Regel aus der Gruppe der NSAID (Ketoprofen, Ibuprofen, Diclofenac usw.) zur Verringerung der Entzündung eingesetzt. Wärmende Salben sind bei lokalisierter Myositis wirksam. Die lokal reizende Wirkung dieser Salben entspannt die Muskeln und verringert die Stärke der Schmerzen. Massagen (bei eitriger Myositis kontraindiziert), Physiotherapie und Bewegungstherapie werden ebenfalls eingesetzt. Die Behandlung der eitrigen Myositis umfasst die Öffnung und Drainage des Abszesses sowie die Verschreibung von Antibiotika.
Diagnose
Wenn die Längsmuskeln des Rückens in der Nähe der Wirbelsäule und des unteren Rückens ohne Grund ständig schmerzen und die Gründe dafür nicht bekannt sind, sollte ein Facharzt aufgesucht werden, um zu klären, was zu tun ist und wie man sie behandelt.
Um herauszufinden, was genau die Ursache für Ihre Rückenmuskelschmerzen sein könnte, wird eine Reihe von Tests angeordnet:
- Eine allgemeine und biochemische Blutuntersuchung hilft festzustellen, ob eine Infektion im Körper vorliegt und um welche Art von Infektion es sich handelt.
- Mit Hilfe von Röntgenaufnahmen oder CT-Scans lässt sich feststellen, ob sich eine Krankheit entwickelt, die die Struktur der Knochen verändert.
- Eine MRT-Untersuchung dient dazu, den Zustand der Muskeln zu untersuchen. Mit dieser Untersuchung lassen sich Tumore, Verletzungen, Spasmen und Entzündungen feststellen. [4]
Behandlung
Bei der Entscheidung, wie und womit eine Person zu behandeln ist, die Schmerzen in allen Muskeln des Rückens entlang der Wirbelsäule oder im Brustbereich hat, ist es wichtig, die Symptome und auch den Ort zu berücksichtigen, an dem die Muskeln schmerzen: oben, an den Seiten, unter den Schulterblättern, über dem unteren Rücken, auf der rechten oder linken Seite, bei Frauen oder Männern, in Ruhe oder nach der Arbeit und beim Gehen, nach Krankheit.
Der Arzt diagnostiziert das Problem und wählt eine individuelle Behandlungsstrategie. Es ist also gefährlich, die Methoden und Rezepte eines anderen Arztes zu verwenden. Die Ärzte kombinieren mehrere Therapien. Die Behandlung ist jedoch langwierig. Die Behandlung darf nicht sofort abgebrochen werden, da die Schmerzen sonst wiederkehren und sich verstärken.
Pharmakologische Behandlung.
- Myorelaxantien. Zur Entspannung und Verbesserung der Blutzirkulation.
- B-Vitamine Ergänzen andere Arzneimittel und wirken aktiv an der Geweberegeneration und Ernährung mit.
- Nicht-steroidale Antirheumatika Zur Schmerzlinderung.
- Chondroprotektoren Für die Ernährung des Knorpels.
Physiotherapie und physikalische Therapie
Die wirksamsten sind:
- Elektrophorese für die schnelle Verabreichung des erforderlichen Medikaments an die betreffende Stelle.
- Magnettherapie zur Entspannung.
- Spezielle Massagen.
- LFC-Kits. Die Übungen werden vom behandelnden Arzt ausgewählt; die ersten Trainingseinheiten werden am besten mit einem erfahrenen Trainer durchgeführt.
Chirurgische Eingriffe
Eine Operation wird empfohlen, wenn:
- Es ist notwendig, einen Tumor oder eine Geschwulst zu entfernen.
- Nach einer schweren Verletzung ist eine Genesung ohne den Eingriff eines Chirurgen nicht möglich.
Komplikationen
Langfristig unbehandelte Kontrakturen oder nicht diagnostizierte organische Erkrankungen können zu Komplikationen im Muskel-, Skelett- und Nervensystem führen:
- Entwicklung oder Fortschreiten einer Radikulitis (Schädigung von Nervenwurzeln, die mit einer verminderten Motorik, Sensibilität, Reflexen und Schwäche einhergeht).
- Verkrümmung der Wirbelsäule.
- Kompression der Blutgefäße, Durchblutungsstörung.
- Thrombose der Blutgefäße.
- Häufiger vorübergehender Verlust des Bewusstseins.
- Gelbsucht bis erdige Verfärbung der Haut.
- Nekrotische Veränderungen des Muskelgewebes.
- Arbeitsunfähigkeit.
Muskelkrämpfe sind oft von kurzer Dauer und lösen sich leicht wieder auf. Wenn ein Muskelkrampf länger als 2-3 Tage anhält und von Schmerzen begleitet wird, ist es notwendig, einen Spezialisten aufzusuchen. Durch eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung lässt sich das Risiko von Komplikationen und Muskelverschlechterungen erheblich verringern.
Muskelschmerzen werden durch schwere rheumatische Erkrankungen verursacht
Rheumatische Erkrankungen äußern sich durch Muskelschmerzen und -schwäche. Die Ätiologie dieser Krankheiten ist weitgehend unbekannt und kann, wenn sie nicht behandelt wird, zu dauerhaften Behinderungen führen. Eine solche Erkrankung ist die Polymyositis . Sie kann in jedem Alter auftreten, tritt aber am häufigsten bei Patienten in den 30er und 50er Jahren auf.
Frauen sind 2 bis 3 Mal häufiger betroffen als Männer. Schmerzen und Muskelschwäche, vor allem in der Schulter- und Lendenregion, sind ein charakteristisches Symptom für alle Patienten. Die Krankheit kann auch die Haut befallen; in diesem Fall spricht man von Dermatomyositis.
Entzündliche Veränderungen treten bei diesen Erkrankungen auch im Herzmuskel, im Rachen, im Kehlkopf, in der Speiseröhre und im interstitiellen Gewebe der Lunge auf. Eine Komorbidität findet sich bei einem von vier Patienten mit Polymyositis und Dermatomyositis.
Eine weitere rheumatische Muskelerkrankung ist die Polymyalgia rheumatica. Dabei handelt es sich um eine Erkrankung im fortgeschrittenen Alter, deren Symptome Schmerzen und Steifheit in den Muskeln des Schultergürtels, seltener des Hüftgürtels, ohne Schwäche oder Atrophie sind. Sie kann mit einer Entzündung der Arterien, insbesondere der Schläfen-, Hinterhaupts- und Netzhautarterien, einhergehen, was häufig zur Erblindung führt.
Behandlung der Myalgie
Die wichtigste Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung der Myalgie ist die richtige Diagnose ihrer Ursache. Denn jedes Krankheitsbild erfordert eine individuelle Therapie.
Neben der pharmakologischen Behandlung von Muskelschmerzen können Therapien wie Massage, Akupunktur, Druckpunktmassage, Ultraschall, Kryotherapie und Elektrotherapie sehr wirksam bei der Behandlung von Muskelschmerzen sein, sofern sie individuell auf den Patienten abgestimmt sind. Sie beugen Muskelschwäche vor und lindern die Schmerzen. Rehabilitationsübungen spielen eine ähnliche Rolle.
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