Der Musculus tibialis anterior liegt lateral zum TMSM oberhalb des Sprunggelenks und posterior zu diesem in der Knöchelregion.
- Myositis
- Symptome und Anzeichen
- Symptome
- Ursachen
- Allgemeine Punkte
- 4+5. Trizeps-Wadenmuskel? (M. trizeps surae).
- 4. der Bizeps-Wadenmuskel
- Seitliche Knöchelverletzungen
- Seitliches Sprunggelenk bei der Ultraschalluntersuchung
- Tendinitis bei schwangeren Frauen und ihre Merkmale
- Spezifität der Tendinitis bei Kindern
- Ursachen
- Symptome
- Arten von Verletzungen und Traumata.
- Hauptursachen für Verletzungen.
- Anzeichen
- Ursachen
- Was geschieht mit dem Muskel, wenn er überlastet wird?
- Wie kann man zwischen einem Muskel und einem Band unterscheiden?
- Schmerzbehandlung – selbst und professionell
Myositis
Leiter des Schmerzforschungszentrums, Mitglied der Russischen Gesellschaft für das Studium des Schmerzes, der Assoziation für Interventionelle Schmerzbehandlung, der Russischen Assoziation der Rehabilitationstherapeuten und der Internationalen Assoziation für das Studium des Schmerzes (IASP)
Er ist Neurologe-Algologe, Physiotherapeut, Rehabilitationstherapeut und Mitglied der Russischen Vereinigung der Rehabilitationstherapeuten.
Myositis bei Erwachsenen bezieht sich auf eine ganze Gruppe von pathologischen Veränderungen der Skelettmuskulatur. Im engeren Sinne handelt es sich um eine Entzündung des Muskelgewebes, das für den Bewegungsapparat verantwortlich ist. Myositis bei Erwachsenen kann aber nicht nur entzündlich, sondern auch toxisch oder traumatisch bedingt sein. Die häufigste Form ist die zervikale Myositis (mehr als 50 % aller Myositisfälle). An zweiter Stelle stehen Muskelentzündungen in den Gelenken des Rückens, insbesondere in den Lendengelenken.
Symptome und Anzeichen
Die Symptome und die Behandlung der Myositis bei Erwachsenen hängen vollständig miteinander zusammen. Die Therapie richtet sich nach der Form der Erkrankung. Die Symptome der Myositis variieren je nach Ausbreitung der Krankheit. Es gibt zwei Hauptformen: die lokalisierte und die Polymyositis. Im ersten Fall befallen die entzündlichen Prozesse nur einen Muskel. Wenn sie sich auf die gesamte Gruppe ausbreiten, handelt es sich um Polymyositis. Sie ist viel häufiger als die lokalisierte Form der Krankheit.
Die Myositis der Halsmuskulatur tritt tendenziell häufiger auf als in anderen Körperregionen. Diese Art von Myositis verursacht starke Schmerzen. Sie schränkt die Bewegungen des Kopfes ein. Sie betrifft nicht nur den Hals, sondern auch den Nacken, die Ohren oder die Schulterblätter und kann sich zu einer Muskelentzündung der Arme und der Brust entwickeln.
Die Nacken- und Rückenmyositis ist die häufigste Form der Erkrankung, aber auch andere Formen wie die Myositis der Beine und Waden sowie die Myositis des Kiefers und der Hand sind häufig.
Die Myositis im Rücken ist die zweithäufigste Form der Krankheit. Sie betrifft die Muskeln im Bereich der Lendenwirbelsäule. Die Symptome der Rückenmyositis sind weniger ausgeprägt als die des Nackens, und die Schmerzen sind lästig. Beim Abtasten der Problemzone wird der Arzt einen Knoten entdecken. Während dieses Vorgangs nehmen die Schmerzen der Myositis nur zu. Diese Form der Pathologie ist bei Menschen im Rentenalter häufiger anzutreffen.
Die Myositis der Beine und Arme ist ebenfalls häufig, insbesondere die generalisierte Form. Lokalisierte Formen sind viel häufiger, vor allem Muskelentzündungen in den Armen oder Waden. Bei der generalisierten Form ist es für den Patienten sehr schwierig, sich zu bewegen – zu gehen, die Arme über den Kopf zu heben. Jede Anspannung dieser Muskeln verursacht Schmerzen.
Myositis kann als eigenständige Erkrankung oder als Symptom einer anderen Krankheit auftreten, z. B. kann sich eine Thoraxmyositis als Folge einer Tuberkulose entwickeln. Entzündliche Prozesse in den Muskeln werden häufig durch eine Autoimmunreaktion verursacht. Eine der schwersten Formen ist die Dermatomyositis oder das Wagner-Syndrom. In diesem Fall sind nicht nur die Muskel- und Bindefasern, sondern auch das Hautgewebe betroffen.
Symptome
Triggerpunkte im Musculus tibialis anterior verursachen Schmerzen im oberen und inneren Teil der Großzehe und im vorderen Teil des Sprunggelenks (Abb. 1 0,2). Die Schmerzen verstärken sich beim Gehen. In einigen Fällen breitet er sich entlang des Schienbeins den Fuß hinunter aus (nicht dargestellt) (1992, 356).
In solchen Fällen wird oft Gicht oder eine Deformierung des Fingers vermutet, aber Schmerzen in der Großzehe bedeuten nicht unbedingt, dass man Gicht hat. Der Bereich des Rebound-Schmerzes, der durch Triggerpunkte im Musculus tibialis anterior und im langen Daumenstrecker verursacht wird, betrifft den Daumen und das Köpfchen des ersten Mittelfußknochens, also die Bereiche, in denen die Zehe mit dem Fuß verbunden ist. Es kann der Eindruck entstehen, dass der Schmerz tatsächlich vom Gelenk ausgeht. Ärzte, die mit diesem Effekt nicht vertraut sind, neigen dazu, Medikamente gegen Gicht zu verschreiben, obwohl die Forschung diesen Zustand nicht unterstützt.
Tatsächlich wird Gicht, d. h. die Ansammlung von Uratsalzen in den Gelenken, durch Urikämie, d. h. einen hohen Harnsäurespiegel im Blut, verursacht. Eine fleischreiche Ernährung mit zu wenig Flüssigkeit trägt zu diesem Phänomen bei. Gicht und Triggerpunkte, die die Symptome der Gicht nachahmen, treten häufig gemeinsam auf, und die Harnsäureanämie erschwert die Kontrolle der Triggerpunkte. Vitamin-C-Mangel verschlimmert beide Zustände zusätzlich.
Stürze und empfundene Ungleichgewichte können in Wirklichkeit das Ergebnis einer geschwächten Tibialis-anterior-Muskulatur unter dem Einfluss von Triggerpunkten sein, was wiederum zu einem unwillkürlichen Absinken des Fußes führt. Die Zehen bleiben auf einer ebenen Fläche stehen. Der Mensch stolpert auf ebenem Boden und beim Treppensteigen. Für ältere Menschen besteht ein ernsthaftes Risiko eines Sturzes mit Knochenbrüchen oder noch schwereren Verletzungen. Unabhängig von Ihrem Alter sollten Sie, wenn Sie bemerken, dass Sie über Ihren eigenen Fuß stolpern, nach Triggerpunkten an der Vorderseite Ihres Unterschenkels suchen.
Ursachen
Die Tibialis-anterior-Muskeln können durch sehr anstrengendes Laufen oder Gehen und Klettern überlastet werden. Aber auch eine Änderung der gewohnten Lauf- oder Gehweise belastet diese Muskeln. Beim Gehen auf unebenem Boden werden alle Schienbeinmuskeln beansprucht, auch die Tibialis-anterior-Muskeln. Besonders schädlich ist es, den Fuß über längere Zeit auf dem Gaspedal zu halten.
Bei Triggerpunkten in der Wadenmuskulatur arbeiten die Muskeln an der Vorderseite des Schienbeins härter und ermüden schnell; umgekehrt überlasten Triggerpunkte in der Wadenmuskulatur die Waden. Eine langfristige Überlastung dieser Muskeln begünstigt die Entwicklung eines ‚Kompartmentsyndroms‘ im vorderen und hinteren Teil des Beins mit dem Risiko einer dauerhaften Muskelschädigung. Chronische Triggerpunkte im Musculus tibialis anterior sind ihrerseits eine Ursache für das ‚gespaltene Schienbein‘ und Ermüdungsbrüche des Schienbeins.
Allgemeine Punkte
Die Waden (regio suralis) sind die hintere obere Muskelregion des Schienbeins. Allerdings gehören nicht alle Wadenmuskeln zum Wadenmuskel. Der wichtigste Muskel in der Wadenregion ist der M. triceps tibialis (M. triceps tibialis) (M. trizeps surae). Anatomisch gesehen ist es richtig, die Muskeln des Unterschenkels in die folgenden Teile zu unterteilen:
Weitere Informationen finden Sie unter den Themen: Oberflächliche Tibialis-Muskulatur und Tiefe Tibialis-Muskulatur Es gibt nur zwei Muskeln, die als Wadenmuskeln bezeichnet werden:
4+5. Trizeps-Wadenmuskel? (M. trizeps surae).
Da der M. trizeps surae in Kombination mit dem M. soleus als zweiköpfiger Wadenmuskel gilt, ist er einer der stärksten Muskeln des menschlichen Körpers. Der M. plantaris kann auch als der vierte Kopf des Wadenmuskels interpretiert werden.
4. der Bizeps-Wadenmuskel
Der Wadenmuskel Biceps gehört zur Gruppe des posterioren superficialis. Er ist ein Muskel, der weitgehend das äußere Erscheinungsbild der Wade bestimmt. Seine beiden Ausbuchtungen sind deutlich sichtbar, wenn man auf den Zehenspitzen steht.
- Funktion: drückt das Bein stark zusammen und kann es nach außen drehen
- Ursprung: lateraler Kopf: Oberschenkelknochen und lateraler Kondylus – medialer Kopf: medialer Kondylus des Oberschenkelknochens
- Verankerung: durch die Sehne des Musculus soleus wie die Achillessehne am Fersenbein (Calcaneus)
- Innervation: Muskeläste des N. fibularis profundus
In der plastischen Chirurgie hat dieser Wadenmuskel eine doppelte Bedeutung. Zum einen kann er zur Reparatur eines Defekts im Kniebereich eingesetzt werden. Andererseits kann er bei übermäßig großen Waden ohne Funktionseinschränkung ganz oder teilweise entfernt werden (Wadenhypertrophie), bei verkürzten Waden. Andererseits kann er auch ohne Funktionseinschränkung ganz oder teilweise entfernt werden, indem eine Wadenverkleinerung durchgeführt wird.Wadenmuskelhypotrophie) ist es möglich, die Waden mit Wadenimplantaten zu vergrößern. Dies geschieht in der Regel zwischen dem M. gastrocnemius und der Tibia-Faszie. Weitere allgemeine Informationen finden Sie im Kapitel über Wadenkorrekturen.
Seitliche Knöchelverletzungen
Bänderverstauchungen sind die häufigste Verletzung des Sprunggelenks; eine Rückkehr zum Sport ist zwischen 2 Wochen und 18 Monaten möglich.
Oft bleiben Restbeschwerden für viele Monate oder Jahre bestehen; dazu gehören Schmerzen, Instabilität, gelegentlich Schwellungen und Steifheit.
Eine Streckung tritt auf, wenn der Fuß aus einer Position der Sohlenbeugung nach innen (Inversion) oder nach außen (Eversion) rollt.
Sie tritt häufig beim Laufen auf unebenem Boden oder beim Sport auf, wenn man auf den Fuß eines anderen tritt.
Inversionsverletzungen machen bis zu 85 % aller Bänderverrenkungen des Hüftgelenks aus, wobei PTMS als erstes betroffen ist, gefolgt von PMS und schließlich STMS.
Inversionsverletzungen sind weniger häufig; sie enden häufiger mit Rissen des lateralen Sprunggelenks, des PTMS und des interkondylären Bandes.
Die häufigste Inversionsverletzung des Hüftgelenks ist eine Bänderzerrung, die häufigste Eversionsverletzung ist eine Fraktur des lateralen Knöchels.
Unabhängig von der Richtung der Krafteinwirkung wird also eher der äußere Teil des Sprunggelenks verletzt.
Bänderzerrungen des oberen Sprunggelenks, bei denen die Bänder, die das Schien- und Wadenbein verbinden, gerissen sind.
Diese Art von Verletzung wird oft übersehen, wenn keine Fraktur oder offensichtliche Diastase vorliegt, da die Schwellung und das Hämatom schnell abklingen.
Seitliches Sprunggelenk bei der Ultraschalluntersuchung
Die Sehnen zeigen Anzeichen von Trauma, degenerativen Veränderungen und Entzündungen, während die Bänder meist beschädigt sind.
Auch die Knochen und Sehnenansätze sollten auf Kortikalisveränderungen oder Gelenkverschiebungen untersucht werden.
Dazu gehören das seitliche Sprunggelenk, Talus, Calcaneus, die Vorder- und Rückseiten des Schienbeins und die Basis des ersten, zweiten und fünften Mittelfußknochens.
Bei der Ultraschalluntersuchung des Sprunggelenks ist es sinnvoll, die Position des Fußes zu verändern. Die Bänder sind besser zu sehen, wenn sie gestreckt sind und die Fasern senkrecht zum Ultraschallstrahl stehen.
Der Fuß in dorsaler Überstreckungsposition schwächt die vorderen Bänder und dehnt die hinteren Bänder.
Es wird empfohlen, drei Bänder und zwei Sehnen seitlich zu untersuchen: Zu den Bändern gehören PTMB, PNBB und PMS, zu den Sehnen SJMM und SMMM.
Das STMS ist im Ultraschall nur schwer zu sehen und zu visualisieren, da es teilweise oder ganz durch das Sprunggelenk verdeckt wird.
Der Patient muss in supinierter Position mit gebeugtem Knie und flacher Fußsohle auf das Bett gelegt werden.
PTMS: Sensor an der Vorderseite des lateralen Knöchels, so dass die Sensorfläche parallel zur Fußsohle liegt (d. h. horizontal).
In der Neutralstellung des Fußes ist das Band genau parallel zur Fußsohle ausgerichtet;
Durch vorsichtiges Umdrehen des Knöchels lässt sich die Integrität des Bandes feststellen.
Das vordere Schubladenzeichen kann sowohl im Sitzen als auch im Liegen überprüft werden. Die vordere und hintere Muskelgruppe, die das Sprunggelenk umgibt, sollte entspannt sein. Das Kniegelenk sollte leicht gebeugt sein, um den Wadenmuskel zu entspannen, und das Sprunggelenk sollte im 90°-Winkel zur Achse der unteren Extremität stehen, da bei der Soleusflexion oft nicht einmal ein deutliches positives Zeichen zu sehen ist. Der Arzt legt seine Hand auf die vordere Fläche des Schienbeins, wobei er die Innenseite des Schienbeins mit den Fingern umschließt. Mit der anderen Hand ergreift er die Ferse und bewegt den Fuß nach vorne, wodurch er Druck auf das talofemorale Band ausübt. Eine Verschiebung des Talus oder des Schienbeins nach vorne deutet auf eine Ruptur dieses Bandes hin. Überprüfen Sie dieses Symptom immer an einer gesunden Gliedmaße und fertigen Sie gegebenenfalls eine Röntgenaufnahme an, um die Diagnose zu bestätigen. Eine Knöchelumkehrbandverstauchung ist häufig durch Schmerzen entlang der inneren Gelenklinie über dem Ligamentum deltoideum gekennzeichnet. Ein teilweiser Riss der vorderen tiefen Fasern des Ligamentum deltoideum kann bei extremer Inversion oder Soleusflexion des Fußes auftreten. Eine ovale Schwellung über den Außenbändern des Sprunggelenks, die innerhalb der ersten 2 Stunden nach der Verletzung auftritt, ist in den meisten Fällen ein Hinweis auf eine Verstauchung des Grades III. Obwohl sich der größte Teil dieses Kapitels auf die Betrachtung der Inversionsverletzung beschränkt hat, gilt dasselbe für die Deltabandextensionsverletzung.
Tendinitis bei schwangeren Frauen und ihre Merkmale
Diese Erkrankung ist kein ungewöhnlicher ‚Gast‘ bei Frauen, die ein Kind erwarten. Bei Verdacht auf eine Tendinitis ist es besser, während der Untersuchung keine Röntgen- oder CT-Untersuchung durchzuführen. Alle Medikamente, die eine schwangere Frau einnimmt, sollten von ihrem Arzt verschrieben und mit ihrem Gynäkologen abgesprochen werden. In diesem Fall ist eine Selbstmedikation nicht nur für die Patientin, sondern auch für ihr ungeborenes Kind gefährlich.
Bei den ersten Anzeichen einer Sehnenentzündung empfehlen Ärzte, die Behandlung auf Krankengymnastik, Ruhe und kalte Umschläge an der schmerzhaften Stelle zu beschränken. Um die Entzündung und die Schmerzen zu lindern, werden schmerzlindernde Salben verschrieben.
Wenn das Problem akut wird, muss der Arzt das Gelenk möglicherweise ruhigstellen. Antibiotika können verschrieben werden, allerdings nur, wenn eine bakterielle Infektion festgestellt wurde und andere Behandlungen sich als unwirksam erwiesen haben. In den extremsten Fällen wird das Gelenk operiert.
Spezifität der Tendinitis bei Kindern
Die Krankheit tritt bei Kindern nicht so häufig auf wie bei Erwachsenen. Die ‚häufigste‘ Stelle für Tendinose ist das Kniegelenk. Bei den ersten Anzeichen einer Tendinitis bei einem Kind sollte ein Kinderchirurg aufgesucht werden. Er oder sie wird eine Untersuchung durchführen und eine genaue Diagnose stellen. Anschließend werden dem jungen Patienten die notwendigen Medikamente verschrieben. Dazu gehören in der Regel Muskelrelaxantien und nichtsteroidale Entzündungshemmer, die sowohl oral als auch in Form von Salben eingenommen werden können.
Für eine gewisse Zeit muss die Bewegung eingeschränkt werden, und alle körperlichen Aktivitäten müssen unterlassen werden. Wenn die Schmerzen sehr stark sind, wird das Gelenk ruhiggestellt. Die Behandlung kann verschiedene Formen der Physiotherapie umfassen, einschließlich Elektrophorese. Nach der akuten Phase der Erkrankung werden Massagen und physikalische Therapien durchgeführt.
Ursachen
Der Nervus tibialis ist eine Fortsetzung des Ischiasnervs. Seine Schädigung kann in den folgenden Fällen auftreten:
- Verletzungen der unteren Gliedmaßen unterschiedlicher Ätiologie (Fraktur, Verrenkung oder Verstauchung des Sprunggelenks, Sehnenriss, Zerrung der Fußbänder). Traumatische Faktoren und die daraus resultierende Schwellung führen zu einer direkten Schädigung oder Kompression des Nervus tibialis, wodurch die Übertragung von Nervenimpulsen beeinträchtigt wird.
- Deformierende Veränderungen des Fußes (Plattfuß, Valgus).
- Druck auf die Füße oder unbequeme Positionierung der Füße über einen längeren Zeitraum, z. B. durch Drücken der unteren Gliedmaßen mit einem schweren Gegenstand.
- Erkrankungen des Knie- und Sprunggelenks (Arthritis, Arthrose).
- Endokrine Störungen, Schilddrüsenerkrankungen und Diabetes.
- Gutartige und bösartige Tumore des Schienbeinnervs.
- Durchblutungsstörungen der unteren Gliedmaßen und Füße (Vaskulitis).
- Vergiftungen des Körpers mit toxischen und chemischen Verbindungen, einschließlich alkoholhaltiger Produkte.
- Entzündliche Pathologien infektiöser Ätiologie an verschiedenen Orten, einschließlich solcher, die mehrere Nervenfasern betreffen.
- Längere Behandlung mit Medikamenten, die sich negativ auf die ZNS-Funktion auswirken.
- Schwächung der körpereigenen Abwehrkräfte.
- Schädliche Arbeitsbedingungen.
- Störungen der Gewebeernährung im Unterschenkel und Fuß.
- Längerer Aufenthalt der unteren Gliedmaßen bei niedrigen Temperaturen.
- Unzureichende Ernährung, die die Aufnahme von B-Vitaminen verringert.
- Pathologische Prozesse, die die Wirbelsäule betreffen.
- Personen, die beruflich verschiedene Sportarten ausüben;
- Arbeitsbedingungen, die ständiges Stehen, einschließlich Gehen, erfordern;
- Personen, die zu Übergewicht oder Fettleibigkeit neigen – eine starke Belastung der unteren Gliedmaßen erhöht das Risiko einer Funktionsstörung des Schienbeinnervs;
- die Wahl von ungeeignetem Schuhwerk: hohe Absätze, dünne Sohlen.
Symptome
Die Neuropathie geht mit einem klinischen Bild einher, dessen Schweregrad vom Ausmaß der Nervenfaserschädigung abhängt.
Die Nervenfunktionsstörung lässt sich an Anomalien der Fußflexion und der Zehenbeweglichkeit erkennen. Beim Gehen ist der Fuß abnormal positioniert – der Fuß setzt auf der Ferse auf. Der Muskelapparat der unteren Gliedmaßen und des Fußes zeigt deutliche Anzeichen von Atrophie und Deformierung.
Bei einer traumatischen Neuropathie schwillt der Knöchel an, die Durchblutung ist gestört, die Empfindlichkeit des Gewebes nimmt zu, und es treten starke Schmerzen auf, die sich bei Berührung der geschädigten Bereiche verstärken.
Wenn die Neuropathie des Nervs durch endokrine Störungen oder infektiöse Läsionen verursacht wird, verliert der Patient die Sensibilität im Unterschenkel und im Fuß. Das Schmerzsyndrom hält an und kann in Art und Schwere variieren. Die Schmerzen verstärken sich beim Gehen und bei körperlicher Anstrengung. Der Patient kann unwillkürliche Kontraktionen einzelner Muskeln oder Krämpfe in den unteren Gliedmaßen verspüren.
Darüber hinaus leidet der Patient an neurotrophen Störungen wie Trockenheit der Epidermis im Unterschenkel- und Fußbereich, Keratose der oberen Dermis, brüchigen Nägeln, blasser Haut und verminderter lokaler Temperatur sowie vermehrtem Schwitzen.
Arten von Verletzungen und Traumata.
Zu den häufigsten Sehnenverletzungen gehören:
- Sehnenentzündung (Tendinitis) ist eine Erkrankung, die zu Entzündungen und Degeneration des Sehnengewebes führt. Sehnenentzündungen treten am häufigsten bei Sehnen auf, die regelmäßigen und wiederholten körperlichen Belastungen ausgesetzt sind.
- Eine Zerrung ist die häufigste Verletzung, die auftritt, wenn Sehnen und Muskelfasern durch eine physische Einwirkung beschädigt werden, ihre Integrität jedoch nicht beeinträchtigt ist.
- Partielle Sehnenruptur, das Weichteilgewebe ist teilweise intakt.
- Vollständige Ruptur der Sehne.
Hauptursachen für Verletzungen.
- Häufige körperliche Beanspruchung derselben Muskelgruppe
- Über 40-45 Jahre alt
- Verletzungen zu Hause, Stürze
- Die Schwächung der Sehne ist auf viele Faktoren zurückzuführen: Sehnenentzündung, chronische Krankheiten (rheumatoide Arthritis, Gicht, Diabetes, Infektionen usw.), längere Bewegungslosigkeit, Einnahme von Steroidhormonen usw.
Das charakteristische und wichtigste Symptom aller Sehnenverletzungen ist das plötzliche Auftreten von starken Schmerzen. Dieser wird von folgenden Symptomen begleitet
- Rötung und Schwellung an der Verletzungsstelle
- Erhöhte Empfindlichkeit an der Verletzungsstelle
- Muskelkrämpfe
- Blutung
- charakteristisches Knirschen zum Zeitpunkt der Verletzung
- Bewegungseinschränkung der verletzten Gliedmaße
- Komplette Wunden sind durch eine Schwerfälligkeit beim Gehen gekennzeichnet
Anzeichen
In der Regel tritt ein stechender Schmerz im Bereich des Muskels auf. Bei einer vollständigen Ruptur kann ein ‚klickendes‘ Geräusch in Verbindung mit Schmerzen auftreten. Versuche, den Muskel zu bewegen, sind ebenfalls schmerzhaft und bei schweren Verletzungen unwirksam. Bei kleinen Läsionen kann die Funktion des Muskels teilweise oder vollständig erhalten bleiben, aber die Muskelspannung ist schmerzhaft und die Schwäche ist spürbar. Der Riss geht mit einer Kontraktion des Bandes und seiner Verschiebung in Richtung des anliegenden Endes einher. Das Ergebnis ist eine Rolle, die visuell und durch Ertasten sichtbar ist. Bei abdominalen Rissen ist das Vorhandensein und die Größe des Defekts tastbar.
Aufgrund der massiven Blutzufuhr gehen die meisten Muskelverletzungen mit einem Hämatom einher. Der Bereich des Hämatoms schwillt an. Neben den allgemeinen Symptomen einer Muskelverletzung gibt es auch spezifische Symptome, wie die Unfähigkeit, eine bestimmte Bewegung auszuführen, für die der verletzte Muskel verantwortlich ist.
Ursachen
Die Struktur des Muskels kann durch einen äußeren Schlag (stumpfer Stoß oder Stich mit einem spitzen Gegenstand) beschädigt werden. Sport ist eine häufige Ursache für solche Verletzungen.
Muskeln können durch Überlastung, abnormale Bewegungen oder aktives Training ohne Vorbereitung (kein Aufwärmen) verletzt werden. Manche Risse werden durch eine heftige Kontraktion des Muskels verursacht.
Skelettmuskelverletzungen können durch eine Reihe von Bedingungen verursacht werden, die die Struktur von Bändern oder die Eigenschaften von Muskelfasern und Sehnen verändern. Dazu gehören:
- hohes Alter und Altersschwäche;
- degenerative Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems;
- Anomalien des Bindegewebes;
- endokrine Störungen.
Eine prädisponierende Krankheit kann einen Muskel schon bei minimaler Belastung schädigen, etwa bei einer gewohnten Tätigkeit oder sogar bei einer geringen Anstrengung.
Was geschieht mit dem Muskel, wenn er überlastet wird?
Das wichtigste Signal für eine Überlastung ist zunächst ein starker oder zunehmender pochender Schmerz. Ein charakteristisches Merkmal des letztgenannten Luxationssyndroms ist, dass es bei jeder Aktivität des verletzten Beins zunimmt und bei völliger Inaktivität des Muskels abnimmt.
- Rötung des Gewebes;
- Es kann zu einer subkutanen Nässung – Hämatom oder Bluterguss – kommen;
- Lokale Temperaturerhöhung (die Haut wird heiß und pulsiert an der Stelle der Verrenkung);
- Anschwellen des Beins.
Wie kann man zwischen einem Muskel und einem Band unterscheiden?
Die wichtigste Aufgabe für den Unfallchirurgen bei Beschwerden über eine Verrenkung des Muskelgewebes des Beins ist die korrekte und schnelle Unterscheidung zwischen Muskelfaserverrenkungen und Sehnenverrenkungen. Es gibt keinen Unterschied in der Schwere der Verletzung: die gleichen drei Grade von leicht bis schwer. Die Reaktion auf eine Muskelluxation ist jedoch nicht so komplex und kompliziert wie bei Gelenkkomponenten.
Um eine Verrenkung zu diagnostizieren, wird eine objektive Untersuchung durchgeführt (der Arzt kann bereits aus dem Auftreten von Beschwerden im Bein die ersten Schlüsse ziehen). Auf der nächsten Stufe wird der Teil des Beins, an dem die Verstauchung aufgetreten ist, mit Ultraschall untersucht, um die Entzündung zu überwachen. Bei schweren Weichteilverletzungen des Beins ist eine radiologische Überwachung angezeigt.
Schmerzbehandlung – selbst und professionell
Die Versorgung von Muskelverletzungen sollte zunächst durch den Patienten selbst oder seine Umgebung erfolgen. Erstbehandlung des Beins:
- Ruhigstellen;
- Bein über dem Oberkörper lagern;
- Kälte anwenden
- Schmerzmittel verabreichen;
- ‚die Fasern des betroffenen Muskels mit einem Kompressionsverband einklemmen, um eine Entzündung zu verhindern und die Schwellung des Beins zu verringern.
Wenn nach 2-3 Tagen die Schmerzen nachgelassen haben und die Schwellung des Muskels zurückgegangen ist, kann ein wärmendes Bad genommen werden. Am 4. oder 5. Tag können Sie den Muskel sanft massieren, spezielle Pflaster (Tapes) anlegen und Übungen machen.
Wenn das Bein immer noch stark schmerzt, die Muskeln sich verändern (Schwellung, Pulsation) und die Schwellung nicht zurückgeht, sollte ein Traumatologe aufgesucht werden. Dieser wird ein individuelles LoF-Programm, geeignete Schmerzmittel und eine Überweisung zur Physiotherapie verschreiben. Häufig werden Akupunktur, Akupunktur und Kinesio-Taping eingesetzt, um die Symptome der Beschwerden zu lindern.
Die Regeneration der Muskeln dauert in der Regel zwischen 2 Wochen und einem Monat. Bei entsprechender Unterstützung (Massage, Kompressen, LOP) bleibt die Verrenkung ohne Folgen.
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