Stolpergefahren

Es ist wichtig zu entscheiden, wie die ältere Person um Hilfe rufen kann. Die ältere Person (vor allem, wenn sie oft allein ist) sollte eine Uhr mit Sturzsensor oder zumindest ein Telefon (vorzugsweise mit großen Tasten) erhalten, in dessen Handhabung eingewiesen und daran gewöhnt werden, es immer bei sich zu tragen.

Sturzrisiken – Prävention oder wie man sich vor Verletzungen schützen kann

Die Sturzprävention sollte umfassend und allumfassend sein. Risikofaktoren müssen reduziert und ein sicheres Umfeld geschaffen werden. Für Kinder werden spezielle Kindermöbel entwickelt, Spielplätze werden zweckmäßig ausgestattet, Kindern werden die Regeln für das Überqueren der Straße beigebracht usw. Für ältere Menschen, insbesondere solche, die an Alzheimer, Altersdemenz, Multipler Sklerose, Parkinson oder Epilepsie leiden, wird ein sicheres häusliches Umfeld geschaffen. Spezielle Gemeinschaften helfen den Angehörigen, ihr Zuhause an die veränderten Bedingungen anzupassen, und lehren sie, wie sie die geschwächten Menschen pflegen können.

Gesundheitschecks auf abnormen Blutdruck, Sehkraft, Gehör, Makronährstoffe und Spurenelemente im Blut sollten frühzeitig durchgeführt werden, damit sie rechtzeitig korrigiert oder behandelt werden können.

Alkohol schädigt die Leber, das Gedächtnis und manchmal das Gehör. Er erhöht das Risiko von Stürzen. Außerdem birgt ein zu hoher Alkoholkonsum die Gefahr einer Fehlernährung und damit eines Kalziummangels. Dies führt zu einer Schwächung der Knochen. Es ist nicht notwendig, völlig auf Alkohol zu verzichten. Für Frauen empfiehlt die Weltgesundheitsorganisation (WHO) eine tägliche Höchstmenge von 10 g Alkohol (z. B. ca. 0,1 Liter Sekt, 11 Vol.-%). Für Männer nicht mehr als 20 g (z. B. 0,5 Liter Bier, 5 Vol.-%).

Leider ist ein Unfall zu Hause keine Seltenheit. Wie kann man sich vor einem Sturz schützen?

• Tragen Sie im Haus keine Socken, Kniestrümpfe oder Strumpfhosen, da diese viel rutschiger sind;
• vermeiden Sie kleine Teppiche, die leicht verrutschen; im Badezimmer sollte der Teppich auf Saugnäpfen liegen;
• Stellen Sie sicher, dass es in der Wohnung keine hohen Schwellen gibt;
• Stellen Sie sicher, dass keine kaputten Fliesen, loses Linoleum oder beschädigtes Parkett vorhanden sind;
• halten Sie die Flure frei und stellen Sie keine Gegenstände an die Wände – wenn eine Person das Gleichgewicht verliert oder einen Tremor hat, kann sie sich gegen eine Wand lehnen;
• in oder über der Badewanne sind Handläufe und eine Gummimatte in der Wanne selbst sinnvoll;
• Eine Nachttischlampe sollte am Kopfende des Bettes angebracht werden, damit sie leicht zu erreichen ist;

1. Stärken Sie Ihre Muskeln

Stärken Sie Ihre Muskulatur – treiben Sie Sport, gehen Sie ins Schwimmbad, finden Sie Übungen, die Kraft und Ausdauer trainieren. Melden Sie sich für Gruppenkurse an, die Gleichgewicht und Stabilität fördern – Yoga, Pilates, Body Balance, Tanz.

Wenn Sie Angst vor Stürzen haben, benutzen Sie einen Gehstock. Tragen Sie bei Glatteis Stiefel mit Gamaschen oder spezielle ‚Spikes‘ an Ihren Schuhen. Ältere Menschen können spezielle Protektoren für Knie und Hüfte verwenden.

Test: Wie sturzgefährdet sind Sie?

Zur Sturzprävention gehört auch, dass eine Person sich selbst (oder andere Personen) daraufhin überprüft, wie hoch ihr Sturzrisiko ist. Im Folgenden finden Sie Fragen zur Einschätzung Ihres Sturzrisikos:

• Ist Ihr Gang langsam oder unsicher geworden?
• Gibt es Ungleichgewichte?
• Gibt es Probleme mit Ihren Beinen und Füßen?
• Benötigen Sie Hilfe beim Gehen?
• Hat sich Ihre Beweglichkeit merklich verschlechtert, ist das Gehen beeinträchtigt?
• Gibt es eine merkliche Verschlechterung des Stehens?
• Nehmen Sie vier oder mehr Medikamente ein, die Ihr Sturzrisiko erhöhen?
• Hatten Sie innerhalb eines Jahres zwei (oder mehr) Stürze?
• Ist eine Verschlechterung der geistigen Leistungsfähigkeit eingetreten?

Stolpergefahren

Stolperfallen sind mit dem Verlust des Gleichgewichts verbunden, wenn der Fuß in der Bewegung mit einem Gegenstand in Berührung kommt. Zu den Ursachen für Stolpergefahren gehören:

• eine plötzliche Änderung der Oberflächenbeschaffenheit, ein plötzlicher Höhenunterschied auf einer Fläche;
• das Vorhandensein von losen Kabeln, losen Drähten oder anderen Gegenständen im Weg des Arbeitnehmers;
• die Art des Schuhwerks und der Zustand der Sohlen (hochhackige Schuhe sind besonders stolpergefährdet);
• physikalische Faktoren wie ausreichende Beleuchtung;
• die körperliche Verfassung der Person, die stolpern könnte.

Die Schwere der mit Stolperfallen verbundenen Folgen hängt von der Umgebung ab (Vorhandensein von Möbeln mit scharfen Ecken usw.). Wenn eine Person stolpert und das Gleichgewicht verliert, kann sie bei dem Versuch, einen Sturz zu verhindern, indem sie sich an Gegenständen in der Umgebung festhält, verletzt werden, was zu Verletzungen wie Prellungen, Brüchen und Verrenkungen führen kann.

Gefahren im Zusammenhang mit Stürzen

Stürze sind in der Regel die Folge eines Gleichgewichtsverlusts durch Ausrutschen oder Stolpern, aber auch durch andere Ursachen wie die unsachgemäße Benutzung von Leitern oder Gerüsten. Es gibt zwei Hauptarten von Stürzen: Stürze auf einer ebenen Fläche und Stürze aus großer Höhe.

Der erste Schritt ist die Identifizierung von Problembereichen. Regelmäßige Inspektionen der Arbeitsplätze sind vorgesehen, wobei der Zustand des Bodens (Oberflächenqualität oder Verschmutzung) und der Leitern (Oberfläche und Handläufe) sowie deren Beleuchtung berücksichtigt werden.

Sobald die Problembereiche identifiziert sind, werden die mit ihnen verbundenen Risikostufen bestimmt und Maßnahmen zur Verringerung oder Kontrolle der Risiken priorisiert.

Es wird empfohlen, Maßnahmen zur Verringerung des Risikoniveaus entsprechend den bereits beschriebenen Prioritäten in Betracht zu ziehen.

Gefahren können beseitigt werden, indem die Verschmutzung von Oberflächen verhindert wird, indem das Reinigungspersonal, das diesen Gefahren am stärksten ausgesetzt ist, von der Nacht- zur Tagarbeit versetzt wird, um die Ermüdung zu verringern, indem Drähte und Kabel in Schächten oder Kanälen verlegt werden, indem zusätzliche Steckdosen installiert werden, um die Anzahl baumelnder Kabel zu verringern, indem unebene Böden ausgeglichen werden, indem das Bodenmaterial durch weniger rutschiges Material ersetzt wird oder indem in den gefährlichsten Bereichen Teppichböden verlegt werden.

Wenn es nicht möglich ist, die Gefahren zu beseitigen, empfiehlt es sich beispielsweise, das Reinigungspersonal mit kabellosen (batteriebetriebenen) Reinigungsgeräten auszustatten oder alternative Reinigungsmethoden anzuwenden, z. B. Trockenreinigung der Böden mit begrenztem Einsatz von Wasser und Mopps, Verwendung von Mikrofasermaterialien für die Bodenreinigung, Begrenzung des Einsatzes von Wasser und Desinfektionsmitteln.

Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichen, werden organisatorische Kontrollmaßnahmen wie Zugangsbeschränkungen zu Risikobereichen, Zäune oder Warnschilder empfohlen.

Als zusätzliche Maßnahme wird persönliche Schutzausrüstung wie rutschfestes Schuhwerk empfohlen.

Ergonomie am Arbeitsplatz hält Sie gesund

Schlechte Ergonomie im Büro ist weit verbreitet und führt zu vielen Beschwerden. Viele dieser Beschwerden werden durch die falsche Positionierung des Schreibtisches, unbequeme Stühle oder Bücken und Strecken verursacht, die eine unbequeme Körperhaltung erzwingen. Wenn Ihnen das Wohlbefinden Ihrer Mitarbeiter am Herzen liegt, sollte Ihr Unternehmen eine ergonomische Arbeitsplatzbewertung durchführen lassen.

Sie können Krankheiten durch Büroergonomie vorbeugen, indem Sie besonders auf Arbeitsplätze und Bildschirmgeräte achten.

• Stellen Sie Fußstützen zur Unterstützung der Beine bereit.
• Verwenden Sie Stühle mit verstellbarer Höhe und Rückenlehne.
• Erlauben Sie Ihren Mitarbeitern, ihre Schreibtische in der richtigen Höhe aufzustellen.
• Weisen Sie die Mitarbeiter darauf hin, dass sie Tastaturen und Mäuse auf einer Höhe platzieren sollten, bei der sie sich nicht beugen oder strecken müssen.
• Stellen Sie Computerbildschirme so auf, dass die Mitarbeiter sie nicht anheben oder sich nach vorne beugen müssen, um sie zu benutzen.

Schlechte Bürobeleuchtung kann auch zu einer Reihe von Gesundheitsproblemen führen, darunter:

Die Lösung für unzureichende Beleuchtung ist einfach: Beleuchten Sie Ihr Büro durch eine angemessene Beleuchtung in der Mitte des Raums und durch Arbeitsbeleuchtung an jedem Arbeitsplatz.

Wenn möglich, sollten Sie Computerbildschirme mit einer blendfreien Beschichtung versehen. Diese Bildschirme verhindern, dass unnatürliche Computerblendungen in die Augen der Menschen reflektiert werden. Wenn das natürliche Licht von draußen zu hell ist, installieren Sie Jalousien oder getöntes Glas.

Ermutigen Sie Ihre Mitarbeiter, alle ein bis zwei Jahre einen Sehtest durchführen zu lassen. In Großraumbüros erhöht eine individuelle Beleuchtungsmöglichkeit die Zufriedenheit der Mitarbeiter.

Elektrische Unfälle

Selbst Spannungen unter 50 Volt können einen elektrischen Schlag verursachen. Viele Stromunfälle können zu Muskelkrämpfen und Atembeschwerden führen. Die meisten Büros sind mit elektrischen Geräten ausgestattet, daher müssen Sie sicherstellen, dass diese Geräte richtig angeschlossen sind. Sie müssen auch sicherstellen, dass sie nicht beschädigt sind und keine stromführenden Drähte freiliegen.

Vergewissern Sie sich, dass alle Geräte und Leitungen in einwandfreiem Zustand sind, um einen Stromschlag zu vermeiden. Überprüfen Sie die Geräte regelmäßig auf Fehler und entsorgen Sie alles, was defekt, beschädigt oder nicht mehr funktionsfähig ist. Alle elektrischen Geräte sollten mit einem Aufkleber versehen sein, aus dem hervorgeht, dass sie elektrische Sicherheitstests bestanden haben.

Pathogenese

Stürze werden durch die Unfähigkeit verursacht, das Gleichgewicht zu halten, wenn sich der Schwerpunkt verlagert. Dies wird durch das vestibuläre und das muskuloskelettale System verhindert. Die normale Körperhaltung wird durch Anspannen der Muskeln der unteren Gliedmaßen, Schrittreaktionen oder Abstützen auf umliegende Gegenstände aufrechterhalten.

Nach dem 30. Lebensjahr nehmen die Anzahl der Muskelfasern und die Muskelkraft allmählich ab, was bei älteren Menschen zu Muskelschwäche führt. Es entsteht eine Sarkopenie, die bei den schnellen Muskelfasern stärker ausgeprägt ist. Die Beweglichkeit des Bandapparats und der Bewegungsumfang der Gelenke nehmen ab. Infolgedessen leidet die Fähigkeit der schnellen Muskeln, das Gleichgewicht zu halten.

Auf einen kurzen Schritt nach vorne in der Schrittreaktion älterer Menschen folgt ein zusätzlicher Schritt zur Seite. Kleinere Schritte führen dazu, dass ein Fuß gegen den anderen stößt. Diese Veränderung des Schrittmusters führt zu häufigen seitlichen Stürzen mit dem Risiko einer Hüftverletzung und eines Oberschenkelhalsbruchs.

Klassifizierung

Derzeit wird das Sturzsyndrom bei älteren Menschen anhand von 2 Kriterien klassifiziert: nach dem verursachenden Faktor und dem Vorliegen eines Traumas. Die ätiopathogenetische Klassifizierung ist für die Ursachenstatistik und die anschließenden Präventionsmaßnahmen von wesentlicher Bedeutung. Nach ihr werden Stürze unterteilt in:

• Unbeabsichtigt. In Verbindung mit umweltbedingten Ursachen. Dazu gehören das Stolpern über Hindernisse und das Unterschätzen der Position von Gegenständen in der Umgebung. Dunkelheit ist eine der Ursachen.
• Vorhersehbar. Steht im Zusammenhang mit dem physiologischen Zustand des Patienten. Patienten mit Schwindel, Muskelschwäche, Parkinsonismus und kognitiven Defiziten stürzen eher.
• Unvorhersehbar. Der Patient stürzt aufgrund eines unvorhersehbaren pathologischen Zustands. Zu den unvorhersehbaren Ursachen gehören Myokardinfarkt, Schlaganfall, Hypoglykämie und Synkope.

Die Klassifizierung des Syndroms nach den vorliegenden traumatischen Komplikationen und deren Schweregrad ist von klinischer Bedeutung. Sie ist für die Festlegung der weiteren Behandlung des Patienten von entscheidender Bedeutung. Es werden zwei Hauptgruppen unterschieden:

• Stürze ohne Trauma. Diese gehen nicht mit sichtbaren Verletzungen oder Beschwerden einher. In einigen Fällen sind Röntgenaufnahmen, CT-Scans und andere instrumentelle Untersuchungen erforderlich, um ein Trauma auszuschließen.
• Stürze mit Trauma. Hierunter fallen Fälle, bei denen das Opfer verletzt wurde. Leichte Verletzungen sind durch Prellungen und Abschürfungen gekennzeichnet, mittelschwere durch Verrenkungen und Wunden, die genäht werden müssen. Zu den schweren Verletzungen gehören Brüche, Schädel-Hirn-Verletzungen und Verletzungen der inneren Organe.

Prävention von Frakturen und Stürzen

Die Vorbeugung von Stürzen, die zu schweren Verletzungen oder Knochenbrüchen bei älteren Menschen führen können, muss umfassend und an mehreren Fronten gleichzeitig erfolgen. Sie sollte Folgendes umfassen:

• Schaffung von sicheren Wohn- und Lebensbedingungen;
• Bewegung und Physiotherapie zur Stärkung der Gliedmaßen;
• Anpassung der Medikamente, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern;
• Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Osteoporose und Anämie;
• Ergänzung mit anderen für das Skelettsystem wichtigen Vitaminen und Mineralien;
• Korrektur der Ernährung, Erhöhung des Anteils an kalzium- und vitaminhaltigen Lebensmitteln in der Ernährung.

Es ist wichtig, dass ältere Menschen überwacht werden, insbesondere wenn sie sich schlecht bewegen, und dass ihre Ernährung durch mehr Vollwertkost mit Mineralien und Vitaminen, die sich auf das Skelettsystem auswirken, korrigiert wird. Vitamine werden in Form von Apothekenpräparaten in Kombination mit Mineralstoffpräparaten benötigt, und zwar mehrmals im Jahr. Körperliche Betätigung, zumindest tägliche Spaziergänge, sind notwendig, um die Aufnahme der Vitamine zu fördern.

Die Rolle der Bewegung in der Prävention

Ältere Menschen sollten keinen passiven Lebensstil führen – sie müssen sich bewegen, ihre Muskeln trainieren, sich an der frischen Luft aufhalten und regelmäßig körperliche Übungen machen. Dadurch werden der Blutkreislauf und der Stoffwechsel aktiviert, die Muskeln gestärkt und der Kalziumaustausch in den Geweben und Knochen gefördert. Zumindest sollte älteren Menschen geraten werden, spazieren zu gehen und täglich Morgengymnastik zu machen, was in diesem Alter bereits eine gute Übung ist. Bei Spaziergängen und zu Hause sollten Schuhe mit rutschfester Oberfläche gewählt und rutschige Matten, Drähte oder Schwellen unter den Füßen entfernt werden. Dies trägt dazu bei, das Risiko eines Sturzes zu verringern, der durch Ausrutschen oder Stolpern zu einer Fraktur führen kann.

Es ist wichtig, dass die Wohnung gut beleuchtet ist, auch nachts, wenn die ältere Person aufsteht, um die Toilette zu benutzen oder Medikamente einzunehmen. In leicht zugänglichen Bereichen sollte Licht brennen, sowohl allgemeines Licht als auch Spotlights. Alle Gegenstände und Medikamente für die ältere Person sollten leicht erreichbar sein, so dass sie nicht danach greifen oder sich bücken muss. Das Badezimmer sollte mit Griffen, Gummimatten und einem speziellen Sitz zum Waschen ausgestattet sein. Sehr heißes Wasser sollte beim Baden nicht verwendet werden.

Bewegungsprogramm für ältere Menschen

Ältere Menschen sollten immer verantwortungsvoll planen, um ihrer Gesundheit nicht zu schaden – ein Bewegungsprogramm sollte mit einem Facharzt abgesprochen werden. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Facharzt im Voraus informieren, wenn Sie chronische Krankheiten oder medizinische Kontraindikationen haben. Die Grundübungen können auf jedem Fitnesslevel durchgeführt werden.

‚Sit up and stand up‘.

Diese Übung kann sogar vor dem Fernseher ausgeführt werden. Die Technik ist sehr einfach und regelmäßige Ausführung stärkt das Sprunggelenk, die Knie und macht den Gang stabiler.

Setzen Sie sich auf einen Stuhl und stellen Sie die Füße schulterbreit auseinander. Stellen Sie Ihre Fersen kurz hinter die Stuhlkante. Stellen Sie sich mit den Fersen auf, als ob Sie Ihr Körpergewicht auf sie verlagern wollten. Bleiben Sie ein paar Sekunden stehen und setzen Sie sich dann wieder hin. Wiederholen Sie die Übung 8 bis 12 Mal. Sie können eine Armlehne verwenden, wenn es Ihnen schwerfällt, ohne Unterstützung zu stehen.

Fachleute der Universität Yale führten ein groß angelegtes Experiment durch. 440 Freiwillige wurden in zwei Gruppen aufgeteilt. Die älteren Menschen der ersten Gruppe hielten das Alter für etwas Schreckliches. Die Teilnehmer der zweiten Gruppe betrachteten Alterskrankheiten als einen völlig natürlichen Prozess. Das Experiment zeigte, dass die Optimisten seltener krank wurden und etwa 7-8 Jahre länger lebten als die Pessimisten.

‚Knöchel-‚Kreise‘

Die Bänder werden mit zunehmendem Alter weniger stabil und müssen daher regelmäßig gestärkt werden. Der Knöchel ist die ‚Schwachstelle‘ älterer Menschen, so dass es nicht ungewöhnlich ist, dass sie mit dem Bein umknicken. Um Verletzungen zu vermeiden, ist es wichtig, Übungen zur Stärkung des Knöchels durchzuführen.

Setzen Sie sich mit dem Bein leicht nach vorne, ohne das Knie ganz durchzustrecken. Drehen Sie den Knöchel gegen den Uhrzeigersinn und machen Sie dabei 8-12 Kreise. Führen Sie dann ebenfalls 8-12 Mal Kreise in die entgegengesetzte Richtung aus. Führen Sie für jedes Bein 5 bis 7 Serien durch.

Tipps zur Sturzprävention

Ein wichtiger Aspekt, der zur Verringerung des Sturzrisikos beitragen kann, ist die Vorbeugung. Vermeiden Sie in erster Linie das Tragen von Flip-Flops. Diese Schuhe können einen Sturz provozieren und außerdem einen wackeligen Gang verursachen, was zu einem unregelmäßigen Gang führt.

Zu Hause sollten Fußmatten entfernt werden, da sie zu Stolperfallen und Stürzen führen können. Hausschuhe sollten bequem sein und einen sicheren Sitz haben. Wenn Sie sehbehindert sind, sollten die Räume gut beleuchtet sein. Nachttischlampen können so angebracht werden, dass das Licht bequem von überall im Raum aus eingeschaltet werden kann. Drähte, Schnüre und andere Gegenstände, die oft auf dem Boden liegen, sollten an der Wand entlang geführt oder ganz entfernt werden.

Es ist wichtig, alle Übungen regelmäßig zu machen – nur dann werden Sie gute Ergebnisse erzielen. Ältere Menschen sollten auf ihre Gesundheit achten und sich rechtzeitig ärztlich untersuchen lassen. Wenn bei der Bewegung Beschwerden oder Schmerzen auftreten, sollte ein Facharzt aufgesucht werden.

Selbst ein scheinbar einfacher Sturz eines älteren Menschen kann zu schweren Verletzungen führen. Knochenbrüche, ausgekugelte Hüften, geprellte Rippen, Handgelenke und andere Verletzungen können nicht nur die Lebensqualität vorübergehend beeinträchtigen, sondern auch tödlich sein. Deshalb ist es so wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen und regelmäßig Koordinations- und Gleichgewichtsübungen durchzuführen.

Die einfachste Koordinationsübung ist das Stehen auf einem Bein. Beginnen Sie mit 10 Sekunden und versuchen Sie, die Zeit allmählich auf 1 Minute zu steigern. Älteren Menschen fällt es vielleicht leichter, auf einem Bein zu stehen als auf dem anderen. In diesem Fall lohnt es sich, die schwächere Seite zu trainieren.

Symptome von Herzrhythmusstörungen und ihre Ursachen

Das klassische Symptom von Herzrhythmusstörungen ist ein unregelmäßiger Herzschlag und das Aussetzen von Schlägen. Dies ist meist Ausdruck von Extrasystolen.

In den meisten Fällen handelt es sich um ein harmloses Merkmal des physiologischen Zustands des Patienten. Sie können jedoch auch auf eine schwerwiegende Pathologie hinweisen, insbesondere wenn sie in Verbindung mit Brustschmerzen, Atemnot, Müdigkeit oder Ohnmacht auftreten.

Herzrhythmusstörungen können auch eine organische Ursache haben. Zu den Pathologien, die mit Herzrhythmusstörungen einhergehen, gehören Angina pectoris, Herzinfarkt, Herzklappenfehler, Herzischämie und entzündliche Prozesse in den Herzgeweben. Eine Schilddrüsenüberfunktion, bestimmte Medikamente und Narkotika können Herzrhythmusstörungen hervorrufen. Häufiger kann jedoch keine organische oder andere offensichtliche Ursache für die Herzrhythmusstörung festgestellt werden.

Untersuchung des Patienten

Die wichtigste Untersuchungsmethode bei Herzklopfen ist das Elektrokardiogramm (EKG). In vielen Fällen lassen sich mit Hilfe des EKGs Anomalien feststellen, die die Kontraktion des Herzmuskels beeinträchtigen. Die EKG-Ergebnisse weisen auf eine unkoordinierte Vorhoftätigkeit (Vorhofflimmern), eine gestörte Impulsleitung (AV-Block) und ungeplante zusätzliche Muskelkontraktionen (Extrasystolen) hin.

Ist das Elektrokardiogramm nicht aussagekräftig, ist eine Holter-Überwachung angezeigt, bei der die Herzfrequenz und die Blutdruckwerte täglich mit einem tragbaren Holter-Gerät überwacht werden.

Symptome

Angst vor Stürzen ist normal, aber nur, wenn eine ernsthafte Bedrohung vorliegt. Manchmal wird die Angst stark übertrieben und steht in keinem Verhältnis zur tatsächlichen Situation. Die Symptome dieses Zustands können fast unmerklich sein. Eine ältere Person, die auf ein solches Problem stößt

• sucht sich beim Gehen eine Stütze (z. B. den Arm einer Begleitperson, einen Gehstock oder die Wand eines Gebäudes);
• Selbst eine kleine Unterstützung ist beruhigend;
• taumelt auf offenem Gelände, weil er Angst hat, das Gleichgewicht zu verlieren und zu stürzen;
• hält sich beim Hinauf- oder Hinabsteigen von Treppen an einem Geländer fest;
• bewegt sich langsam und vorsichtig.

Eine ständige, unbegründete Angst kann zu unnötigen Einschränkungen im Leben eines älteren Menschen führen und dazu, dass er sich weigert, das zu tun, wozu er in der Lage ist. Viele Menschen haben so viel Angst vor einem möglichen Sturz, dass sie das Gehen vermeiden und das Haus gar nicht mehr verlassen.

Wie kann man älteren Menschen helfen, mit der Angst fertig zu werden?

Um die Angst, beim Gehen zu stürzen, loszuwerden, ist es wichtig, die Ursache zu verstehen. Manchmal ist sie ein Anzeichen für ein gesundheitliches Problem – schlechte Sehkraft, neurologische Probleme oder Gelenkschmerzen.
Dann wird das Problem durch Beratung und Behandlung bei einem Augenarzt, Neurologen, Podologen usw. gelöst.

Häufiger ist die Angst vor Stürzen darauf zurückzuführen, dass der ältere Mensch schon einmal gestürzt ist. Vielleicht ist ihnen schwindlig geworden oder sie sind einfach ausgerutscht. Der Sturz kann mit einem Krankenhausaufenthalt, einem Gelenkersatz, einer langen Rehabilitationsphase mit eingeschränkter Mobilität und dem Verlust der Unabhängigkeit verbunden gewesen sein.

Auf einer unterbewussten Ebene kann dies einen konditionierten Reflex auslösen, der das Gehen mit Angst verbindet.

Es gibt viele Möglichkeiten, die Angst vor Stürzen loszuwerden.

• Wenn einer älteren Person ein Stock oder eine Gehhilfe verschrieben wurde, sollten Sie sie dazu ermutigen, sich damit vertraut zu machen, damit sie das Gleichgewicht halten und sich abstützen kann.
• Einige Übungen helfen, das Gleichgewicht und die Koordination der älteren Menschen zu verbessern. Die Stärkung der Muskeln in den Beinen, im Gesäß und im Rumpf ist wichtig für das Gleichgewicht. Pilates- und Yogakurse sind hilfreich. Versuchen Sie es mit Übungen, bei denen keine Sturzgefahr besteht, z. B. mit stationärem Radfahren.
• Wenn eine ältere Person einen Sturz mit schwerwiegenden Folgen erlitten hat, ist die Hilfe eines Physiotherapeuten während der Genesung unerlässlich. Er oder sie hilft bei der Wiederherstellung von Kraft und Bewegungsumfang und gibt Empfehlungen für ein sicheres Training.

Ursachen von Stürzen

Warum stürzen ältere Menschen häufig? Wenn ein älterer Mensch stürzt, gibt es innere, äußere und situationsbedingte Ursachen.

• Altersbedingte Veränderungen des Bewegungsapparats: Ältere Menschen haben ein langsameres Gehtempo, eine kürzere Schrittlänge und eine geringere Beweglichkeit der Gelenke, was zu einem wackeligen Gang, schlurfenden Beinen, schlechtem Gleichgewicht und schlechter motorischer Koordination führt;
• Erkrankungen des Nerven- und Kreislaufsystems;
• Seh- und Hörbehinderungen;
• Einnahme von Medikamenten (Psychopharmaka, Antiarrhythmika, Beruhigungsmittel, Hypnotika, blutdrucksenkende Mittel, blutzuckersenkende Mittel), die Nebenwirkungen verursachen können;
• Angst vor Stürzen – wenn eine Person schon einmal gestürzt ist und dabei eine Verletzung erlitten hat, befürchtet sie, dass sich diese Situation wiederholt.

Bei älteren Menschen, bei denen verschiedene pathologische Zustände diagnostiziert wurden, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie beim Gehen und aus dem Bett fallen:

• verminderte Sehschärfe und Farbempfindlichkeit, wodurch die Person Hindernisse übersehen kann;
• Verlängerung der Anpassungszeit an Licht oder Dunkelheit
• Verlängerung der Zeit, die benötigt wird, um Entfernungen adäquat zu beurteilen;
• Beeinträchtigung des auditorischen Analysators und der Fähigkeit zur Unterscheidung von Geräuschen;
• Beeinträchtigung der Aufmerksamkeit, was die Wahrscheinlichkeit des Stolperns erhöht;
• Beeinträchtigung der motorischen Koordination, Verlust des Gleichgewichts bei Stößen und anderen externen Faktoren;
• Anomalien des Bewegungsapparats (Schwellungen und Verformungen der Gelenke, eingeschränkte Beweglichkeit, Entwicklung von Arthritis);
• Herz-Kreislauf-Anomalien (orthostatischer Zustand – rascher Blutdruckabfall beim Aufstieg, der zu Schwindelgefühl und Dunkelheit vor den Augen führt, Herzrhythmusstörungen, Herzversagen)
• endokrine Störungen (Hyperglykämie, Hypoglykämie);
• neurologische Störungen (Schlaganfall, Multiple Sklerose, Demenz, Parkinson- und Alzheimer-Krankheit, Muskelschwäche, Störungen der Hirndurchblutung);
• psychische Störungen (Verwirrtheit, Desorientierung, Angstzustände und Depressionen);
• nächtliche Polyurie (erhöhte Häufigkeit des nächtlichen Wasserlassens, verzögerter Harndrang).

Prävention von Stürzen bei älteren und alten Menschen

Die Vorbeugung von Stürzen und Knochenbrüchen bei älteren Menschen ist sehr wichtig. Sie konzentriert sich auf die Gestaltung eines sicheren Wohnumfelds, um Stürze zu verhindern und zu minimieren.

Als vorbeugende Maßnahme wird empfohlen, dass:

• unnötige Gegenstände und Kabel vom Boden zu entfernen;
• rutschfeste Böden zu verwenden (raues Linoleum, Teppichboden ist geeignet);
• wenn möglich, Schwellen zu entfernen;
• Möbel so aufzustellen, dass sie die Durchgänge nicht behindern oder die Bewegungsfreiheit einschränken;
• instabile Möbel, mit Rädern und hervorstehenden Beinen, entsorgen;
• Wählen Sie eine helle, aber blendfreie Beleuchtung (achten Sie dabei besonders auf Treppen);
• Verlegen Sie Gummimatten im Badezimmer;
• Bringen Sie einen Seifenspender an der Wand in der Nähe des Badezimmers an, damit sich die ältere Person nicht bücken muss, um Seife aufzuheben, die ihr aus der Hand gerutscht ist;
• Anbringen von Handläufen an den Wänden des Flurs, des Badezimmers und der Toilette;
• Anbringen eines hohen Toilettensitzes auf der Toilettenschüssel;
• Stellen Sie nachts einen Toilettentisch in der Nähe des Bettes auf, damit Sie nicht durch die ganze Wohnung gehen müssen, um auf die Toilette zu gehen, oder lassen Sie Nachtlichter in der Toilette, der Küche und im Flur an;
• verzichten Sie auf Zwischengeschosse und hohe Schränke im Zimmer des Rentners, damit dieser nicht auf Leitern steigen muss;
• spezielle Vorrichtungen (z. B. einen Haltegriff), damit sich die ältere Person nicht bücken muss;
• Verwendung von Hilfsmitteln (Stöcke, Rollatoren);
• Grunderkrankungen rechtzeitig behandeln (bei Diabetes auf Normalzustand achten, um eine Unterzuckerung zu vermeiden; bei Sehschwäche eine Brille tragen oder den Grauen Star operieren lassen; bei Hörproblemen ein Hörgerät kaufen).

Achten Sie auf Kleidung und Schuhwerk. Die Kleidung sollte locker (aber nicht zu weit und nicht zu lang) und bequem sein, und die Schuhe sollten rutschfest (ggf. orthopädisch) sein und Zehen haben (gewöhnliche Flip-Flops sind zwar bequem, erhöhen aber das Sturzrisiko erheblich, da sie keine Rückwärtsbewegung zulassen) und Gummisohlen haben.

• Winterstiefel für ältere Menschen.
• Schuhe für ältere Menschen.
• Schuhe für ältere Menschen.
• Schuhe für ältere Menschen mit wunden Füßen.
• Zittriger Gang bei älteren Menschen.
• Einlegesohlen zum Laufen.
• Amputationsset.
• Ein wackeliger Gang bedeutet.