Stillen eines Babys mit Koliken

Wenn das Kind eine hämolytische Erkrankung hat, darf es mehrere Wochen lang nicht gestillt werden. Liegt keine hämolytische Erkrankung vor, kann die Mutter nach einer Injektion von Immunglobulin stillen. Das Medikament wird einmalig verabreicht und verhindert die Entstehung eines Rh-Konflikts in einer nachfolgenden Schwangerschaft.

Was ist ein Mosaik-Embryo?

Die genetische Präimplantationsdiagnostik von Embryonen auf Aneuploidie (PGT-A) ist ein genetischer Test, der dazu dient, den Erfolg der IVF zu steigern, indem Informationen über die chromosomale Gesundheit des Embryos gewonnen werden.

Embryonen mit einem normalen Chromosomensatz 46 – (Euploidie) haben bessere Chancen, sich einzupflanzen und eine erfolgreiche Schwangerschaft zu entwickeln, als Embryonen mit einem abnormalen Chromosomensatz (Aneuploidie). Ein gesunder Mensch hat 46 Chromosomen in seinen Zellen. Wir haben sogar zwei Paare von jedem Chromosom, eines von unserer biologischen Mutter und eines von unserem biologischen Vater.

Die PGT-A wird durchgeführt, weil aneuploide Embryonen ein sehr hohes Risiko eines Implantationsversagens oder eines Aborts haben.

Die Wahrscheinlichkeit, einen aneuploiden Embryo zu haben, steigt mit dem Alter.

Es gibt Varianten, bei denen nur ein Chromosom eines Chromosomenpaares vorhanden ist – die so genannte ‚Monosomie‘. Monosomie. Oder umgekehrt, anstelle von 2 Chromosomen sind 3 vorhanden, was als Trisomie. Bei der genetischen Präimplantationsdiagnostik wird ein Embryo mit solchen Chromosomenvarianten als aneuploid ..

Jüngste Fortschritte in der PGT-A-Technologie haben jedoch eine dritte Variante von PGT-A-Ergebnissen offenbart, die irgendwo in der Mitte liegt. Diese Variante wird als Mosaik-Embryo bezeichnet (sie enthält eine Kombination aus aneuploiden und euploiden Zellen). Der Grund dafür ist, dass die DNA-Sequenzierung für PGT-Tests fortschrittlicher und empfindlicher geworden ist. Diese verbesserte Technologie ist als NGS (Next Generation Sequencing) bekannt.

Wir sind nun in der Lage, feinere Details zu sehen, was früher unmöglich war.

Wir können jetzt ‚40% Mosaizismus‘ hören, was bedeutet, dass 40% der Zellen aneuploid und 60% euploid sind (laut Biopsie).

• 20-40 % sind ein geringgradiger Mosaizismus;
• 40-80% ist hochgradiger Mosaizismus;
• > Bei einem Anteil von mehr als 80 % aneuploider Zellen ist der Embryo als aneuploid zu betrachten.

Wie hoch ist die Inzidenz von Mosaik-Embryonen nach. PGT—A?

Mosaizismus tritt bei etwa 15-90 % der Embryonen im fötalen Stadium und bei 30-40 % der Blastozysten (5-Tage-Embryonalstadium) auf (Spinella et al. 2018), und zwar mit gleicher Häufigkeit unabhängig vom Alter (Munne et al., 2017), und zwar bei allen mit PGT-A getesteten Embryonen.

Offensichtlich haben euploide Embryonen eine größere Chance auf eine erfolgreiche Schwangerschaft. Die häufigste Frage, die Patienten nach Erhalt ihres PGT-A-Ergebnisses stellen, lautet: ‚Wie wirkt sich dieses Mosaik-Ergebnis auf die Schwangerschaft oder das Baby aus?‘.

Die Antwort ist kompliziert. Mosaik gibt es zwar schon immer, aber es ist erst seit einigen Jahren nachweisbar, so dass das Screening noch nicht abgeschlossen ist.

Dennoch gibt es einige Leitlinien und Empfehlungen von Seiten der medizinischen Fachwelt.

Erfahrungsberichte aus den Kliniken

Unsere Familie ist Olga Loseva, einer Ärztin in der Embrylife-Klinik, sehr dankbar. Sie ist eine sehr kompetente, sachkundige und erfahrene Spezialistin mit einem großen und freundlichen Herzen. Olga hat mir und meinem Mann geholfen, ein Kind zu bekommen, auch nach zwei erfolglosen IVF-Versuchen in einer anderen Klinik. Die Ärztin war während des gesamten Verfahrens unzertrennlich mit uns – sie hat uns immer ausführlich beraten und ihre Arbeit gut gemacht und uns mit einem freundlichen Wort unterstützt, wenn wir Schwierigkeiten hatten. Ich glaube aufrichtig, dass dies die bestmögliche Behandlung ist.

Ich habe mich kürzlich in der Art-Eko-Klinik einer Laser-Intimverjüngung unterzogen. Ich bin sehr zufrieden mit dem Ergebnis! Ich hatte nach der Geburt Risse, außerdem wulstige Wände, die Intimität hat sich nicht zum Besseren verändert, außerdem Inkontinenz, zum Beispiel beim Husten oder Niesen. Mit 32 Jahren wollte ich das alles nicht mehr ertragen, vor allem, wenn es sich beheben lässt. Es ist ein schmerzloser Eingriff, und ich habe ihn bisher dreimal durchführen lassen. Die Ergebnisse sind fantastisch! Ich habe die Sensibilität zurück und noch mehr.

‚Aber sie haben ein sehr altes und schlechtes Ultraschallgerät.‘ Da stimme ich Ihnen zu. Sie sehen zwar gut aus, können aber nichts mit ihrem Gerät machen, und wenn ich eine dringende Frage habe, schicke ich sie woanders hin. Wenn sie das Gerät nicht austauschen, werden sie Kunden verlieren.

Die Klinik ist großartig. Ich bin ein anspruchsvoller Patient (vor allem, wenn man dafür bezahlt), aber Ava Peter hat alles bequem und einfach für mich gemacht. Ich habe, wie viele andere auch, einen IVF-Antrag gestellt. Ich glaube, sie haben alles getan, um meine Schwangerschaft zu erreichen. Danke für unser lang ersehntes Baby!

Geheimnis Nr. 2 Das Baby entwickelt sich gleichmäßig, aber nicht unbedingt ‚perfekt‘ gemäß dem Handbuch.

Nach einem Monat lernte ich, mit dem neuen Rhythmus zu leben, und begann, sorgfältig über die Entwicklungsphasen des Babys zu lesen. Ich habe sie in Psychologie studiert, aber die Theorie erforderte Wiederholung und Praxis. Für mich, auch als Psychologin, war es wichtig, dass das Baby der ‚Norm‘ entsprach.

Ich las die Kapitel ‚Die Entwicklung des Babys mit N Monaten – die Norm‘ und las Foren für Mütter. Dort erhielt ich eine Menge verstreuter Informationen. Ein Kind begann mit einem Jahr Laute zu machen, ein anderes spielte bereits Schach. Das hat mich zuerst erschreckt, aber dann habe ich die wichtigste Schlussfolgerung gezogen: Alle Kinder sind unterschiedlich!

• Halten Sie sich nicht an die erste Tabelle, die Sie finden, sondern suchen Sie mehrere und berechnen Sie die ‚durchschnittliche Temperatur im Krankenhaus‘;
• Lesen Sie hochwertige Literatur über die Entwicklung von Kindern – von Psychologen verfasst, von Fakultäten und akademischen Einrichtungen veröffentlicht;
• seien Sie kritisch gegenüber der Quelle ‚die Tante hat gesagt‘;
• Gehen Sie davon aus, dass alle Kinder unterschiedlich sind.

Ja, wir dürfen nicht vergessen: Es gibt keine exakten Kriterien.

Die Theorie, mit der ich begann, die Entwicklung des Kindes zu verfolgen, war die von L.S. Vygotsky. Er beschrieb die Entwicklung des Kindes anhand von Neubildungen, der Zone der unmittelbaren Entwicklung, der Krisen und des führenden Aktivitätstyps. Außerdem half mir die Periodisierung der kindlichen Entwicklung nach D.B. Elkonin. Sie bot mir einen guten Anhaltspunkt, um die Entwicklungsphasen meines Kindes zu verfolgen. Nach der Überprüfung der vorgeschlagenen Entwicklungsphasen ist es wichtig, das Wichtigste zu überprüfen – die Bildung des neuen Alters.

Wenn Sie mehr über die Theorien von Vygotsky und Elkonin wissen möchten, klicken Sie auf den versteckten Abschnitt unten.

Über Entwicklungsstufen und die Neubildung

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Eine neue Formation ist eine neue Art und Weise, in der eine Person mit der Realität interagiert, die in jeder aufeinanderfolgenden Entwicklungsphase auftritt.

Beispiel. Gestern reagierte Ihr Kind auf Sie und auf die Anwesenheit einer anderen Person im Zimmer auf die gleiche Weise, aber heute Morgen wachte es auf und lächelte nur Sie an.

Geheimnis #3 Mamas Emotionen sind ‚ansteckend

Jede Emotion, die ich hatte, übertrug sich schnell auf das Baby. Ich musste mich beherrschen: Je mehr ich mich aufregte (und das war ich, denn schlaflose Nächte und Perfektionismus hielten mich wach), desto mehr regte sich das Baby auf. Infolgedessen war er mürrisch, und ich war noch aufgeregter, es war ein Teufelskreis.

Ich musste meine Entspannungsfähigkeiten verbessern. Meditationstechniken sind eine großartige Lösung. Die Stille Meditation aus M. R. Ginzburgs Buch Ericksonian Hypnosis: A Systematic Course wäre zum Beispiel eine gute Lösung:

Ich bin ruhiger geworden, und damit auch das Baby. Das Kind beruhigte sich schneller, schlief ruhiger ein und weinte weniger. Zu lernen, sich zu entspannen, war schwierig, aber es war alles eine Frage der Bereitschaft und der Übung.

• Schließen Sie ‚Freundschaft‘ mit Ihren Gefühlen, anstatt sie zu unterdrücken: Wenn es schlimm ist, gehen Sie für fünf Minuten in einen anderen Raum und atmen Sie; wenn es sehr schlimm ist, lassen Sie Ihren Mann mit dem Baby allein und gehen Sie spazieren;
• Lernen Sie Meditationstechniken: Legen Sie sich einfach hin und stellen Sie sich vor, an einem angenehmen Ort zu sein – am Meer, in einem Wald an einem plätschernden Fluss;
• ruhen, ruhen und ruhen.

Klumpfuß bei Kindern

Die Behandlung der Erkrankung hängt von der Schwere des Klumpfußes ab. Nur dann wählen die Fachleute die beste Behandlungsmethode aus. Die Behandlung wird von einem Arzt durchgeführt, und die Eltern müssen sich strikt an alle Empfehlungen halten. Es gibt Fälle, in denen die Behandlung bis zu mehreren Jahren dauern kann.

Es gibt drei Grade von Klumpfuß bei Kindern.

• Geringfügig – die Füße sind leicht verformt. Die Fußgelenke sind beweglich.
• Mäßig – es besteht eine Fußdeformität und eine eingeschränkte Beweglichkeit des Sprunggelenks.
• Schwer – es besteht eine schwere Fußdeformität und eine völlig fehlende Beweglichkeit des Sprunggelenks.

Wenn ein Klumpfuß bei einem Säugling festgestellt wird, wenden sich die Eltern sofort an einen Orthopäden und beginnen mit der Behandlung. Manchmal wird die Anomalie jedoch erst später entdeckt, da die Erwachsenen nicht wissen, wie ernst die Erkrankung ist, und glauben, dass sie sich wieder zurückbilden wird. Wenn der Klumpfuß bei Kindern bis zu einem Jahr nicht behandelt wird, wird er später nur noch komplizierter werden. Schließlich sind einige Muskeln überspannt und andere unterspannt. Das kann Folgen haben.

• X-förmige Verkrümmung der Beine.
• Verkrümmung der Wirbelsäule.
• Schlafstörungen.
• Kopfschmerzen.
• Angewohnheit, die Füße schlecht aufzusetzen.
• Körperliche und geistige Entwicklung ist verzögert.

Wie wird der Klumpfuß bei Kindern behandelt?

Bei angeborenen Defekten beginnt der Orthopäde sofort mit der Behandlung. Die Eltern nehmen aktiv an der Behandlung teil. Ihre Aufgabe ist es, zu beobachten, wie das Kind läuft, den Klumpfuß zu verhindern, den Ausrichtungsprozess der Füße und Beine zu kontrollieren und spezielle orthopädische Schuhe für das Kind zu wählen. Bei einer leichten Form werden Massagen und Gymnastik empfohlen. Darüber hinaus werden Krankheiten, die den Klumpfuß begünstigen, korrigiert. Dazu gehören Adduktion (Bewegung des Fußes zur Rumpfmitte hin), Supination (Bewegung des Fußes nach außen), Equinus (Gehen auf den Zehenspitzen wie eine Ballerina, wobei der Fuß durch weiche Bandagen fixiert wird).

Bei einem mäßigen Grad wird zusätzlich eine Korrektur des Klumpfußes vorgenommen. Mit Gipsverbänden wird dann der Gang korrigiert. Auch hier wird der Prozess des Abbiegens der Zehen nach unten betont.

Gelingt es nicht, den Klumpfuß mit allen Methoden zu beseitigen, hat das Kind einen schweren Klumpfuß. In diesem Fall wird eine Operation empfohlen. Bei kleinen Kindern werden die Bänder und Sehnen operiert, bei älteren Kindern die Gelenke und Knochen. Ein sehr schwerer Grad ist fast selten. Sie wird durch eine Kombination aller Methoden behandelt. Darüber hinaus werden orthopädische Schuhe verordnet. Dies gilt auch für die Vorbeugung der Krankheit. Statistiken zufolge können Kinder, die spezielle Schuhe tragen, Klumpfuß vermeiden, selbst wenn viele Faktoren vorhanden sind.

Physikalische Therapie bei Klumpfuß

Bewegung ist sehr effektiv, sollte aber mit einem Kind durchgeführt werden, das erst ein paar Monate alt ist. In dieser Zeit entwickeln sich die Muskeln und Bänder noch gut. Daher sollten Übungen durchgeführt werden, die das Anheben der Beine, das Beugen der Beine um die Füße, die gleichzeitige und abwechselnde Beugung der Beine, kreisende Fußbewegungen und das Gehen mit Unterstützung umfassen.

Weiche Bandagen

Wird ein leichter Grad beobachtet, ist die Verwendung von weichen Bandagen wirksam. Der Arzt führt zunächst Korrekturübungen durch und legt dann eine weiche Bandage um die gesamte Gliedmaße. Der Verband sollte konsequent und in einer speziellen Position angelegt werden.

Vorbeugung der Rhesusunverträglichkeit

Bei allen Rhesus-negativen schwangeren Frauen ohne Antikörper wird empfohlen, in der 28. bis 30. Dieses Medikament ist in der Lage, D-Antigene, die in die Blutbahn der Frau gelangt sind, zu binden und so eine Immunreaktion zu verhindern.

Frauen, die sich einer Immunglobulintherapie unterzogen haben, müssen in den folgenden Schwangerschaftsmonaten nicht mehr auf Antikörper getestet werden: Nach der Injektion wird eine geringe Menge an Antikörpern im Blut vorhanden sein, was völlig normal ist.

Die Immunglobulinspritze wird nicht nur in der 28. bis 30. Schwangerschaftswoche gegeben. Sie muss auch innerhalb von drei Tagen danach gegeben werden:

Nach der Geburt des Babys wird Nabelschnurblut zur Analyse entnommen und an ein diagnostisches Labor geschickt, um den Rhesuswert des Babys zu bestimmen. Die Testergebnisse liegen in der Regel nach 24 Stunden vor. Wenn das Baby Rhesus hat, besteht kein Risiko, und der Frau muss nichts gespritzt werden. Wenn das Baby Rh+ ist, muss die Frau eine Injektion mit Immunglobulin erhalten, um eine Immunreaktion bei künftigen Schwangerschaften auszuschließen.

Immunglobulin wird den Krankenhäusern nur in begrenzten Mengen zur Verfügung gestellt und ist möglicherweise nicht für alle Wöchnerinnen erhältlich.

Eine weitere Indikation für Immunglobulin sind Blutungen während der Schwangerschaft. Eine schwangere Frau mit Rhesusfaktor muss sehr vorsichtig mit ihrem Körper umgehen. Wenn auch nur geringe Blutungen oder Scheidenausfluss auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich eine Immunglobulinspritze erhalten, damit sich keine Antikörper gegen den Fötus bilden. Denken Sie daran, dass Sie nur 72 Stunden Zeit haben, um die Injektion zu verabreichen! In dieser Zeit müssen Sie sich auf Antikörper testen lassen, da die Immunglobulinspritze nur gegeben wird, wenn keine Antikörper vorhanden sind.

Mögliche Folgen eines Immunkonflikts

Die mütterlichen Antikörper im Blutkreislauf des Fötus zerstören dessen rote Blutkörperchen. Dadurch entwickelt sich beim Fötus und beim Neugeborenen eine hämolytische Erkrankung, die zu Anämie, Vergiftungen und verschiedenen Organstörungen führt.

Die ödematöse Variante der hämolytischen Krankheit kann während der Schwangerschaft durch eine Ultraschalluntersuchung des Fötus diagnostiziert werden. Bei der Ultraschalluntersuchung wird Folgendes festgestellt

• eine Schwellung der Plazenta;
• Traumatische Hämoptysen;
• Anhäufung von Ergüssen in der Bauchhöhle, Pleurahöhle;
• Hypertrophie der Leber, der Milz, des Herzmuskels, Verdickung der Darmwände;
• ‚Buddha-Stellung‘ – Der Bauch des Fötus ist vergrößert und die Beine sind gespreizt.

Die Gelbsucht-Variante der hämolytischen Krankheit zeigt klinische Anzeichen bei der Geburt:

• Bei der Blutuntersuchung wird ein hoher Wert an intermediärem Bilirubin festgestellt;
• Die Haut des Babys wird gelblich;
• Das Neugeborene kann eine vergrößerte Milz, Leber, Herz und Lymphknoten haben.

Erste Schwangerschaft nach Vollendung des 40.

Die erste Schwangerschaft mit 40 unterscheidet sich in der Tat nicht wesentlich von der ersten Schwangerschaft mit 20: dieselben Risiken, dieselben Merkmale, derselbe Verbrauch an mütterlichen Ressourcen.

Aber die Ressourcen von Frauen in ihren 20ern und 40ern werden unterschiedlich sein.

Obwohl jeder Körper anders ist, gibt es eine Reihe von Problemen, denen die meisten Frauen in der Spätschwangerschaft begegnen.

Das Hauptproblem der späten Schwangerschaft – ist die geringere Wahrscheinlichkeit, ein Kind zu zeugen. Zwischen dem 40. und 45. Lebensjahr beginnt sich die Follikelreserve der Eierstöcke zu erschöpfen, und die Eierstöcke selbst beginnen weniger auf Hormone zu reagieren. Studien zeigen, dass die Veränderungen im Fortpflanzungssystem schon lange vor der Menopause beginnen können, nämlich bereits im Alter von 35 Jahren. Die Blutzufuhr zu den Fortpflanzungsorganen nimmt ab und die Gebärmutterschleimhaut verschlechtert sich. Auch die Krankheiten, an denen sie im Laufe ihres Lebens gelitten hat, und die Medikamente, die sie eingenommen hat, wirken sich auf ihre Fruchtbarkeit aus. Natürlich ist die Liste mit zwanzig viel kürzer als mit vierzig.

Es ist jedoch zu bedenken, dass die Statistiken die durchschnittliche Situation zeigen, so dass viele Frauen auch in ihren Vierzigern noch eine hohe Fruchtbarkeit haben. Außerdem ist die moderne Medizin in der Lage, viele der genannten Probleme zu lösen und die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis zu erhöhen.

Das zweite Problem. – Das Risiko, genetische Krankheiten des zukünftigen Kindes zu entwickeln. Je älter eine Frau ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie ein Kind mit Down-Syndrom und anderen genetischen Anomalien zur Welt bringt.

Das dritte Problem – sind chronische und latente Krankheiten, Erschöpfung der Ressourcen. Eine Schwangerschaft in jedem Alter ist eine Tortur für den Körper, sie verbraucht eine beträchtliche Menge an Energie, ist mit körperlicher Anstrengung verbunden und bedeutet eine Umstrukturierung des gesamten Körpers. Je schlechter also der Gesundheitszustand einer Frau ist, desto schwieriger wird es für sie, ein Kind auszutragen. Knochen- und Gelenkerkrankungen, Durchblutungsstörungen (z. B. Bluthochdruck), hormonelle Störungen, versteckte Krankheiten, unbehandelte Entzündungen – all das erschwert das Austragen und die Geburt. Doch nicht alle Frauen können sich mit vierzig Jahren einer perfekten Gesundheit rühmen. Um es sich leisten zu können, nach 40 ein gesundes Kind zur Welt zu bringen, muss eine Frau auf ihre Gesundheit achten und sich in eine gute Verfassung bringen.

Ein zweites Kind nach 40 bekommen.

Viele Frauen treffen die Entscheidung, ein zweites Kind nach dem Alter von 40 Jahren zu bekommen. Dies ist in der Regel eine psychologisch bewusste Entscheidung, so dass Tests früher angeordnet werden können, Krankheiten behandelt werden können, wenn sie entdeckt werden, Risiken mit dem Arzt besprochen werden können und die Vorbereitungen für eine Schwangerschaft früher begonnen werden können. Man geht davon aus, dass, wenn es bei der ersten Geburt keine Komplikationen gab, auch die zweite Geburt leichter verlaufen kann. Die Wahrheit ist jedoch, dass alles vom Zustand des Körpers der Frau und ihren genetischen Merkmalen abhängt.

Das Risiko, ein Kind zu verlieren, besteht bei jeder Schwangerschaft, aber die Zahl der negativen Faktoren nimmt mit dem Alter zu. Und erworbene chronische Krankheiten beeinflussen dies in hohem Maße. Diabetes, Bluthochdruck, endokrine Störungen und unentdeckte chronische Erkrankungen des Fortpflanzungssystems können zu Fehlgeburten, Frühgeburten oder eingefrorenen Schwangerschaften führen.

Ein weiteres Risiko, das direkt mit dem Alter zusammenhängt, sind Erbkrankheiten bei Kindern. Je älter eine Frau ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit. Ein nicht unerheblicher Teil des Problems der Erbkrankheiten sind ‚versteckte Risiken‘ – ständige elektromagnetische Strahlung, verschmutzte Luft, Rauchen (auch Passivrauchen), Einatmen von Abgasen, Kontakt mit Pestiziden. All diese Faktoren führen zu einem Übermaß an freien Radikalen (oxidativer Stress), die das Erbgut von Männern und Frauen schädigen können. Doch während sich das genetische Material im Sperma des Mannes nach drei Monaten vollständig erneuert, wird bei der Frau die Eizellreserve bei der Geburt hinterlegt. Freie Radikale sind jedoch für die reifende Eizelle besonders gefährlich, da sie es ist, die ein neues Leben gebären wird. Das größte Risiko einer Schwangerschaft nach dem 40. Lebensjahr ist nach Ansicht von Experten die Möglichkeit genetischer Krankheiten beim Kind. Daher wird schwangeren Frauen über 40 dringend empfohlen, alle erforderlichen Vorsorgeuntersuchungen durchzuführen, um fetale Anomalien im Voraus zu erkennen.

Fötale Bradykardie: Ursachen und Symptome

Nicht jeder Abfall der Herzfrequenz eines Menschen ist eine Anomalie oder Pathologie. Sie tritt beispielsweise im Schlaf oder bei sinkender Umgebungstemperatur auf – zu solchen Zeiten spart der Körper Energie und verlangsamt den Stoffwechsel. Sie tritt auch bei Sportlern auf oder ist bei manchen Menschen von Geburt an vorhanden, aber nicht pathologisch. In solchen Fällen spricht man von physiologischer Bradykardie. Der Hauptunterschied zur anormalen Bradykardie besteht darin, dass sie keine pathologischen Symptome aufweist.

Eine anormale Bradykardie ist ein Abfall der Herzfrequenz, der verschiedene schmerzhafte Symptome wie Schwindel, kalte Schweißausbrüche, Ohnmacht usw. verursacht. Diese treten in der Regel auf, wenn die Herzfrequenz deutlich abnimmt. Ist er nicht signifikant, spürt die Person ihn möglicherweise nicht.

Um zu beurteilen, ob eine fetale Herzbradykardie vorliegt, muss man die physiologische Herzfrequenznorm kennen. Bei einem Erwachsenen liegt sie bei 60-80 Schlägen pro Minute, bei einem Embryo ändert sie sich jedoch im Laufe der Entwicklung:

• In 3-5 Wochen – 75-80;
• In Woche 5-6 – 80-100;
• In der 6-7. Woche – 100-120;
• In Woche 7-9 – 140-190;
• In Woche 10-12 – 160-180;
• Im 4. Monat – 140-160;
• Im 9. Monat sind es bereits 130-140.

Die angegebenen Werte sind nicht exakt, da die physiologische Norm für jedes Baby leicht variieren kann. Bis etwa zum 21. Tag der Schwangerschaft ist der Herzschlag des Embryos überhaupt nicht hörbar – zu diesem Zeitpunkt hat sich sein eigenes Herz noch nicht gebildet und der Stoffwechsel wird vollständig vom Blutkreislauf der Mutter versorgt.

Eine abnorme Bradykardie bei Mutter und Fötus kann erst im zweiten Trimester (nach der 20. Schwangerschaftswoche) eindeutig diagnostiziert werden, da sich zu diesem Zeitpunkt der eigene Kreislauf im Wesentlichen bereits entwickelt hat und sich die Herzfrequenz daher stabilisieren sollte. Der Arzt wird die Diagnose stellen, wenn die Herzfrequenz in diesem Zeitraum unter 110-120 Schlägen pro Minute liegt.

Arten der fetalen Bradykardie

Je nach Art und Intensität des Rückgangs der fetalen Herzfrequenz werden die folgenden Arten der Pathologie unterschieden:

• Basal – wird diagnostiziert, wenn die Herzfrequenz des Fötus unter 120 Schläge pro Minute fällt; wenn der Fötus schnell behandelt wird, können Schäden für das Baby und die Mutter selbst vermieden werden;
• Verlangsamt. – Bradykardie, wenn die fetale Herzfrequenz weniger als 72 Schläge pro Minute beträgt; die Frau sollte ins Krankenhaus eingeliefert werden und im Bett bleiben;
• Sinus – Sinus. Sinkt die fetale Herzfrequenz auf 70-90 Schläge pro Minute, ist dies der gefährlichste Zustand, und die Frau muss dringend ins Krankenhaus eingeliefert und bis zur Entbindung intensiv behandelt werden.

Es ist wichtig, die genaue Art und Ursache der Bradykardie zu bestimmen, denn davon hängt ab, wie hoch das Risiko für das Baby und die Mutter ist und welche therapeutische Strategie gewählt werden sollte, um den Zustand zu behandeln oder zumindest das Risiko zu verringern.

Zwei Horrorgeschichten über die Mutterschaft. Marina Tsvetaeva und ihre Mutter Maria Main

Die älteste Tochter von Marina Zwetajewa, Ariadne Ephron, überlebte nur, weil ihre Mutter sie in einen Pelzmantel eingewickelt aus dem Waisenhaus trug. Die jüngere Irina wurde in einem Waisenhaus zurückgelassen – und verhungerte bald. Ihr jüngster Sohn George Efron, oder Mura, wie Zwetajewa ihn selbst nannte, versuchte sie nach dem schrecklichen Tod ihrer Tochter fast hysterisch zu lieben. Zwetajewa hatte in der Tat einen sehr schwierigen Charakter. Sie wurde stark von ihrer Mutter Maria Main beeinflusst. Im Alter von 23 Jahren heiratete Mein Zwetajewas Vater, der 44 Jahre alt war. Er hatte zwei Töchter aus einer früheren Ehe. Seine Frau starb, aber er liebte sie bis zum Wahnsinn – ihr Porträt hing im Wohnzimmer der Familie Zwetajewa, und die Mädchen akzeptierten ihre neue Stiefmutter nicht. Maria Maine war in einen anderen Mann verliebt, aber ihr Vater stellte sich zwischen sie – und sie entschied sich für ihren Vater. Sie war eine äußerst prinzipientreue und taffe Frau. – Denn meine Mutter, eine Musikerin, wollte, dass ich so werde wie sie. Weil man (sechs Jahre lang!) dachte, dass ich schlecht schreibe – ’sogar Puschkin schrieb in freien Versen, aber sie hat keine Größe!‘
. Runder Tisch. Ein Familienkreis. Auf dem blauen Servierteller liegen Sonntagskekse von Bartels. Einer für jeden.
– Kinder! Nehmt sie! – Ich will ein Baiser und ich will ein Eclair. Peinlich berührt vom klaren Blick meiner Mutter, senke ich den Blick und lasse ihn ganz fallen, auf:
‚Flieg, mein schnelles Ross!
Über Meere und Wiesen,
Und schüttle deine Mähne,
Bring mich hin!
– Wohin denn? – Sie lachen: meine Mutter (triumphierend: Ich werde kein Dichter!), mein Vater (gutmütig), der Hauslehrer meines Bruders, ein Student aus dem Ural (go-go-go!), mein älterer Bruder (dem Hauslehrer folgend) und meine jüngere Schwester (meiner Mutter folgend) lachen seit zwei Jahren; nur meine ältere Schwester, Valeria, eine siebzehnjährige Studentin, lacht nicht, trotz meiner Stiefmutter (meiner Mutter).
Und ich, rot wie eine Pfingstrose, benommen und geblendet von dem Blut, das mir in die Schläfen geflossen ist, von den Tränen, die kochen und noch nicht übergelaufen sind, schweige ich zuerst, dann schreie ich: – Dort – weit weg! Dort, dort!!! Und ich schäme mich sehr, ein Notizbuch zu stehlen und dann zu lachen!‘ (Erzählung über die Widmung), So beschrieb Zwetajewa eine Szene aus ihrer Kindheit. Es schien Marina, dass ihre Mutter sie hassen sollte, weil sie die Tochter ihres Vaters war und nicht der geliebte Mann von Maria Maine. Marina Zwetajewa wuchs gerade wegen der Atmosphäre in ihrem Haus egozentrisch und selbstverliebt auf. Sie wurde vor Fremden lächerlich gemacht und bekam kein Papier, auf das sie ihre Gedichte schreiben konnte. Ihre Mutter war kompromisslos und ging nicht auf die Wünsche ihrer Kinder ein.

• In einem Brief an Vera Bunina schreibt Zwetajewa über Dinge, die selbst den Blindesten die narzisstische Natur der großen Dichterin erahnen lassen. Sie spricht davon, dass sie sich nach Freiheit sehnt, aber nicht in der Lage ist, ihren Mann und ihre Tochter gleichzeitig zu verlassen. – Ich, Vera, habe mein ganzes Leben lang den Ruf gehabt, hart zu sein, aber mein ganzes Leben lang habe ich sie [Ehemann und Tochter – M.T.] nicht verlassen, obwohl ich manchmal WIE sehr ich es wollte! Ein anderes Leben, ich selbst, die Freiheit, die Fülle meiner selbst, ich selbst da draußen, einfach ein glückseliger Morgen ohne Verpflichtungen. Das Jahr 1924, nein, ich lüge – 1923! Verrückte Liebe, die stärkste in meinem ganzen Leben – klingelnd, reißend, aber KONVENTIONELL bleibend: für – S. – und Alya, sie, die Familie – wie ohne mich! – ‚Man kann nicht auf den Knochen eines anderen glücklich sein‘. – war mein letztes Wort. Vera, es tut mir nicht leid. Ich war’s. Ich konnte es nicht anders haben. (Ich habe Anna Karenina 14 Jahre lang gelesen, weil ich wusste, dass ich ‚Serjoscha‘ nie verlassen würde. Ich verliebte mich in Wronskij und blieb bei Serjoscha. Denn nicht zu lieben ist unmöglich, und das MUSSTE ich wissen, vor allem über mich selbst. Aber die Familie in meinem Leben war eine solche Gewissheit, dass ich sie einfach und niemals aufs Spiel gesetzt habe. Und Alicia zu nehmen und mit jemand anderem zu leben – auch das war für mich ein solcher Skandal, dass ich niemandem die Hand geben wollte, der mir das vorschlug.
  Ich erzähle Ihnen das, damit Sie sehen, wie lieb Alia zu mir war – schrieb Zwetajewa. Zwetajewa betrachtete ihre erwachsene Tochter Asia als schmuddelig und unfähig, unabhängig und getrennt von ihren Eltern zu leben. Allerdings gab es dafür keine eindeutigen Gründe. Im Alter von 20 Jahren war Ariadne bereits ein komplexes, intelligentes und aufgewecktes Mädchen.
• Diese rigide Erziehung, die Befolgung von Regeln und die Kompromisslosigkeit haben sicherlich Spuren in Zwetajewas Psyche hinterlassen, die sich schließlich das Leben nahm. Die Situation, in der sie sich damals befand, war jedoch wirklich entsetzlich. Niemand im Exil wollte sie einstellen, und sie selbst hatte nichts zu essen. Irinas Tod war eine schreckliche Tragödie, aber auch damals lebte die Dichterin in Armut. Es gab kein Geld, und der Hunger zwang sie, ihre Kinder in ein Waisenhaus zu geben, weil man ihr sagte, dass sie dort zu essen bekämen. Ihr Mann war an der Front. Vielleicht haben wir aus heutiger Sicht und Weltanschauung einfach kein moralisches Recht, sie zu verurteilen.

Komarovskys Ratschlag

Dr. Komarovsky macht die Eltern darauf aufmerksam, dass Klumpfuß ohne spezielle Behandlungsmaßnahmen nicht beseitigt werden kann.

Die Heilung der vernachlässigten Form dieser Krankheit ist sehr viel schwieriger als eine in einem frühen Stadium erkannte Pathologie.

Zusätzlich zu den in medizinischen Einrichtungen durchgeführten Behandlungen ist es erforderlich, dass Zusätzliche häusliche Therapie für Ihr Kind. Selbst diejenigen, die diese Techniken noch nie angewandt haben, werden keine Schwierigkeiten haben, grundlegende Massagen oder Heilgymnastik zu erlernen.

Aus der Stellungnahme von Dr. Komarovsky lassen sich folgende Schlussfolgerungen ziehen:

• Klumpfuß muss immer behandelt werden;
• Die Erkrankung kann zu einer Behinderung des Kindes führen und seine Lebensqualität erheblich beeinträchtigen;
• Kinder, bei denen ein Klumpfuß diagnostiziert wurde, sollten nur orthopädische Schuhe tragen;
• Es wird empfohlen, dass das Kind zu Hause barfuß ist;
• Massage ist nur in leichten bis mittelschweren Stadien des Klumpfußes eine wirksame Behandlung;
• Wenn der Klumpfuß durch eine Knochenerkrankung verursacht wurde, sollte eine Selbstmedikation vermieden werden.

Vorbeugung

Vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung des Auftretens eines Klumpfußes bei einem Kind sollten durchgeführt werden Während der pränatalen Phase.

Den Frauen wird empfohlen, ungesunde Gewohnheiten vollständig aufzugeben, sich gesund zu ernähren und ihren Fötus regelmäßig vom Gesundheitsdienst untersuchen zu lassen.

Wenn beim Neugeborenen keine Klumpfußsymptome festgestellt werden, sollte der erworbenen Erkrankung in den ersten Lebensjahren vorgebeugt werden.

Vorbeugende Maßnahmen. Dazu gehören die folgenden Empfehlungen:

• Beobachten Sie den Gang des Kindes und suchen Sie bei Verdacht auf Anomalien frühzeitig einen Arzt auf;
• Das Schuhwerk des Kindes sollte von guter Qualität und bequem sein;
• Die Ernährung des Kindes sollte kalziumhaltige Lebensmittel enthalten;
• Verhindern Sie, dass Ihr Kind übergewichtig wird;
• Sicherstellen, dass das Kind ausreichend Bewegung bekommt;
• Massieren Sie die Füße mit speziellen Matten, gehen Sie auf Sand oder Kieselsteinen.

Es ist möglich, die Diagnose eines erworbenen Klumpfußes bei einem Kind zu bestätigen, bevor es zum Arzt geht. Das Kind sollte ein paar Schritte auf nassem Sand machen.

Die Fußpathologie wird in den Fußabdrücken deutlich sichtbar sein. Wenn bei einem Kind fast unmittelbar nach der Geburt ein angeborener Klumpfuß diagnostiziert wird, sollte der Behandlungsprozess so früh wie möglich eingeleitet werden.

Kann ein Klumpfußnävus bei Neugeborenen behandelt werden? Erfahren Sie es in unserem Artikel.

Wie kann man einen Klumpfuß bei einem Kind korrigieren? Über die Behandlung des angeborenen Klumpfußes bei Kindern finden Sie in diesem Video:

Bitte behandeln Sie nicht selbst. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt!

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