Es ist nicht schwer zu erraten, dass diese Kombinationen von Behandlungen die Frage offen lassen, wie Parodontose zu behandeln ist.
Aufgaben des orthopädischen Zahnarztes
Der Kieferorthopäde befasst sich mit der Vorbeugung, Diagnose und Behandlung von Zahnfehlern. Bei seiner Arbeit nutzt der Zahnarzt verschiedene prothetische Möglichkeiten. Er baut einen Zahn wieder auf, wenn der sichtbare Teil des Zahns oder nur die gesunde Wurzel erhalten ist, und führt eine Behandlung mit kieferorthopädischen Apparaturen durch.
Ein orthopädischer Zahnarzt studiert sechs Jahre lang an der medizinischen Fakultät. Anschließend absolviert er eine zweijährige klinische Facharztausbildung, in der er sich auf orthopädische Zahnheilkunde spezialisiert. Anschließend muss der Arzt ein erstes Anerkennungsverfahren durchlaufen.
Ein Zahnarzt, der bereits einen Facharztabschluss in einem anderen Bereich hat, kann eine Umschulung bei einer Fortbildungseinrichtung wie der Professional Standards Academy absolvieren. In Übereinstimmung mit der Verordnung Nr. 707n des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation steht die Ausbildung Ärzten mit einer Spezialisierung in Zahnmedizin oder allgemeiner Zahnmedizin offen.
Das Ausbildungsprogramm besteht aus 576 akademischen Stunden. Der Kurs dauert 3,5 Monate und wird im Fernstudium durchgeführt. Die Auszubildenden studieren in ihrer Freizeit außerhalb der Arztpraxis in einem Online-Format.
Bei der Bewerbung um eine Stelle als orthopädischer Zahnarzt muss der Arzt folgende Dokumente vorlegen:
- Diplom der höheren medizinischen Ausbildung;
- Residenz- oder Umschulungsdiplom;
- Bescheinigung über die Akkreditierung;
- Bescheinigung über die Fortbildung.
Ein Facharzt, der eine Facharztausbildung in orthopädischer Zahnheilkunde abgeschlossen hat, kann sich zum Funktionsdiagnostiker oder Physiotherapeuten umschulen lassen. Umschulungen in diesen Bereichen werden auch von der Academy of Professional Standards angeboten.
Wissensanforderungen für den orthopädischen Zahnmediziner
Ein Arzt muss mit den für seine Tätigkeit geltenden Rechtsvorschriften vertraut sein und die
- Gesetzgebung zur Gesundheitsversorgung;
- Normen und Regeln für die Erbringung zahnärztlicher Leistungen;
- Grundlegende Bestimmungen des Arbeitsgesetzes der Russischen Föderation;
- Normen der inneren Ordnung der medizinischen Einrichtung;
- Vorschriften über Gesundheit und Sicherheit am Arbeitsplatz sowie Brandschutzvorschriften.
Ein orthopädischer Zahnarzt muss über Kenntnisse verfügen, die unmittelbar mit der ausgeübten Tätigkeit zusammenhängen:
- Anatomie und Physiologie des Kiefergelenksystems;
- Anomalien des Kiefer- und Gesichtssystems;
- Arten der Anästhesie;
- Instrumentelle Diagnoseverfahren für die Pathologie;
- Grundlagen der Kiefer- und Gesichtschirurgie;
- Arten der Prothetik;
- Indikationen und Kontraindikationen für die Prothetik;
- Apparate, Instrumente und Materialien, die bei der Behandlung verwendet werden;
- Prinzipien und Besonderheiten der prothetischen Konstruktionen;
- Etappen der Vorbereitung des Alveolarsystems für die Behandlung.
Der Orthopäde muss in der Lage sein, in Notfällen Erste Hilfe zu leisten und Wiederbelebungsmaßnahmen durchzuführen. Er muss auch mit der menschlichen Anatomie und Physiologie, Pharmakologie, Psychologie, Epidemiologie, Katastrophenmedizin und Valeologie vertraut sein.
Bei der Behandlung von Patienten arbeitet der orthopädische Zahnarzt häufig mit anderen Fachärzten zusammen. Ein kompetenter Zahnarzt verfügt über Kenntnisse in verwandten Bereichen: Therapie, Chirurgie und Kieferorthopädie.
Wie andere Mediziner nimmt auch der orthopädische Zahnarzt an Fortbildungsmaßnahmen teil (CME). Um sich für die weitere Ausübung seiner Tätigkeit zu qualifizieren, muss der Facharzt alle fünf Jahre ein Akkreditierungsverfahren durchlaufen. Um sich für die Prüfung zu qualifizieren, muss der orthopädische Zahnarzt in dieser Zeit 250 ICD-Punkte erworben und ein Portfolio mit pädagogischen, beruflichen und wissenschaftlichen Aktivitäten zusammengestellt haben.
Immer ein Zahnfleischproblem
Wenn ein Patient zum Arzt kommt, beschwert er sich über etwas. Mit welchen Symptomen geht er zum Arzt, bevor die Parodontitis diagnostiziert wird, was stört ihn?
Im wahrsten Sinne des Wortes sagen die Patienten dem Arzt: Mein Zahnfleisch ist schlaff, mein Zahnfleisch ist kahl, mein unteres Zahnfleisch hat sich zurückgebildet. Aus irgendeinem Grund bedeutet das Symptom des erschlafften Zahnfleischs automatisch, dass der Patient eine so genannte Parodontitis hat.
Erfahrene Patienten, die die Fachausdrücke schon gehört haben, die in die Fachsprache der Ärzte eingedrungen sind, formulieren es so: ‚Die Zahnhälse sind ein wenig abgesackt, die Zähne sind ein wenig größer geworden‘. Statistisch gesehen klagen die meisten Patienten über ein erschlafftes Zahnfleisch.
Wenn Patienten mit dem Problem des schlaffen Zahnfleischs zum Arzt kommen, diagnostiziert dieser eine Parodontalerkrankung bei ihnen. Natürlich beginnt er dann mit der Behandlung. Und behandeln – eben gegen Parodontose.
Aber die Zeit vergeht, das Geld auch, und die Frage, warum das Zahnfleisch herunterhängt und die Zahnhälse freilegt, warum das Zahnfleisch abfällt, wird nicht gelöst. Der Patient hat immer noch eine Parodontalerkrankung.
Welche Behandlungstaktiken gibt es bei Parodontalerkrankungen?
Zunächst einmal möchte ich sagen, dass jeder Patient, der mit der Diagnose einer Parodontalerkrankung zu uns kommt, eine Behandlung braucht … und zwar nicht von dem Parodontologen, zu dem sie zunächst gehen.
Wenn wir über die Behandlungstaktik von Patienten mit einer so genannten Parodontalerkrankung sprechen, die dann wieder zu mir kommen, ist es peinlich, dies zu sagen, aber Parodontalerkrankungen wurden bis hin zu Lincomycin-Injektionen in das bloße Zahnfleisch behandelt.
Statistisch gesehen verschlimmert sich die medikamentöse Behandlung von Parodontalerkrankungen bei Erwachsenen nach der Einnahme von Antibiotika und Physiotherapie fast immer.
Unterm Strich ist der Zweck all dieser Manipulationen völlig unklar: Was wollen die Ärzte erreichen, eine Flora zerstören oder einen zerstörerischen Prozess im Zahnfleisch stoppen? Es fällt mir sehr schwer zu sagen, wie es um die Kompetenz eines Arztes bestellt ist, der Antibiotika gegen die so genannte Parodontitis verabreicht, aber das ist reine Blasphemie. Kann eine Parodontitis durch die Zerstörung der Flora geheilt werden? In der Tat wird das Zahnfleisch niemals heilen.
Die Behandlung der Parodontitis führt sich selbst ad absurdum
Wir möchten auf die Vielzahl von Heilmitteln und Volksheilmitteln hinweisen, mit denen die Patienten versuchen, Parodontitis zu Hause selbst zu behandeln. Zu den Volksheilmitteln gehören die Behandlung der Parodontitis mit Wasserstoffperoxid und sogar die Behandlung mit Backpulver:
Und die Verwendung verschiedener Zahnpasten bei Parodontalerkrankungen? Was sind die Ziele des Patienten? Der Zweck der Zahnpasta ist die Vorbeugung, nicht die Behandlung. Und keine Zahnpasta wird die Entzündung beseitigen, denn bei einer Parodontalerkrankung … tut sie das nicht.
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