Schulter-Supinatoren

Nach diesem Kriterium wird zwischen primärer und sekundärer Osteoarthritis unterschieden. Die primäre Arthrose der Schulter ist hauptsächlich das Ergebnis altersbedingter Veränderungen und entwickelt sich nach dem 50. Manchmal beginnt die Krankheit aber auch schon in jungen Jahren, ohne dass die Ursache festgestellt werden kann. In diesem Fall spricht man von einer primären idiopathischen Schulterarthrose. Eine nicht unerhebliche Rolle bei der Entstehung spielt die erbliche Veranlagung: In der Familie leidet jemand an einer ähnlichen Krankheit.

Rotatorenmanschette

Das menschliche Schultergelenk hat eine sehr komplexe, aber elegante Struktur. Seine Anatomie ermöglicht einen großen Bewegungsspielraum, einschließlich komplexer Überkopfbewegungen. Die Vergrößerung des Bewegungsumfangs des Gelenks verringert jedoch seine Stabilität. Das macht das Schultergelenk anfällig für eine Reihe von Problemen, wenn ein Teil des Gelenks beschädigt ist oder nicht richtig funktioniert.

Der Zustand der Rotatorenmanschette der Schulter ist entscheidend für die ordnungsgemäße Funktion der Schulter. Die Rotatorenmanschette ist eine einzigartige Struktur, die aus vier Sehnen besteht. Diese vier Sehnen sind mit den entsprechenden Muskeln verbunden und tragen dazu bei, den Oberarmkopf in der Mitte der Gelenkpfanne zu halten, wodurch er stabilisiert wird und der Arm sich in verschiedene Richtungen bewegen kann. Die Rotatorenmanschette kann sich allmählich abnutzen, wenn das Schultergelenk durch schwere körperliche Arbeit über einen längeren Zeitraum hinweg belastet wird.

Diese Art der degenerativen Schädigung tritt meist im mittleren Lebensalter auf. Sie kann aber auch plötzlich in jedem Alter und bei akuten Traumata auftreten. Ein Riss der Rotatorenmanschette ist schmerzhaft und verursacht eine spürbare Schwäche des Schultergelenks.

Anatomie

Das Schultergelenk besteht aus dem Oberarmknochen, dem Schulterblatt und dem Schlüsselbein. Das Akromion bildet das Dach des Schultergelenks. Das obere Ende des Oberarmknochens wird als Kopf bezeichnet. Der Kopf passt in eine kleine und flache Hüftgelenkspfanne.

Die Hüftgelenkspfanne ist Teil des Schulterblatts. Zwischen den knöchernen Strukturen des Schulterblatts befinden sich starke Bänder (Ligamentum coracoacromiale, Ligamentum acromialoclavicularis und Ligamentum clublavicularis), die dem Gelenk Stabilität verleihen, in manchen Fällen aber auch die Rotatorenmanschette schädigen können.

Die Rotatorenmanschette besteht aus zähem, faserigem Gewebe. Die Rotatorenmanschette oder Rotatorenmanschette umgibt das Schultergelenk. Die Manschette besteht aus vier Sehnen, die mit vier Muskeln verbunden sind (Supraspinatus, Subscapularis, Circularis, Scapula). Diese Muskeln verdrehen die Schulter nach innen oder nach außen. Zusammen mit dem Deltamuskel tragen sie auch dazu bei, die Schulter vom Körper abzuheben.

Die Rotatorenmanschette der Schulter gleitet zwischen dem Oberarmkopf und dem Schulterdach, wenn wir den Arm anheben. Zwischen der Rotatorenmanschette und dem Schulterdach befindet sich ein spezieller Schleimbeutel. Der Schleimbeutel verringert die Reibung zwischen zwei reibenden Flächen. Er schmiert die Oberfläche der Manschette und schützt sie vor Reibung gegen das Schulterdach.

Ursachen

Eine Schulterinstabilität tritt in der Regel nach einer Verletzung auf, bei der die Schulter teilweise oder vollständig ausgekugelt wird (z. B. nach einem Sturz auf die Schulter oder den ausgestreckten Arm oder nach einem direkten Schlag auf die Schulter). Sehr häufig treten diese Verletzungen bei Kontaktsportarten wie Fußball oder Rugby auf. Sie treten in der Regel durch eine Kombination aus Schulterabduktion und übermäßiger Außenrotation auf. Eine Schulterinstabilität kann sich auch allmählich entwickeln und wird durch wiederholte starke Belastungen des Schultergelenks bei Bewegungen verursacht, die die Bindegewebsstrukturen des Gelenks dehnen (Werfen oder Schwimmen). Eine Instabilität wird auch durch eine schlechte Biomechanik und Technik verursacht und tritt am häufigsten bei Sportlern auf, die die Schulter über Kopf bewegen müssen (Baseballspieler, Speerwerfer, Kricketspieler, Tennisspieler). Eine Schulterinstabilität kann auch durch eine angeborene Schwäche des Bindegewebes verursacht werden (Hypermobilität des Gelenks).

Faktoren, die zur Schulterinstabilität beitragen

Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu einer Schulterinstabilität und den damit verbundenen Symptomen beitragen können. Die Kenntnis dieser Faktoren ermöglicht es dem Rehabilitationsarzt, besser zu behandeln und ein Wiederauftreten der Instabilität zu vermeiden. Es handelt sich hauptsächlich um die folgenden Faktoren:

• Episoden von Schulterverrenkungen (Luxation oder Subluxation) in der Vergangenheit
• Unzureichende Rehabilitation nach einer Schulterluxation
• Intensive sportliche Betätigung oder übermäßige Beanspruchung der Schulter
• Muskelschwäche (insbesondere der Muskeln der Rotatorenmanschette)
• muskuläres Ungleichgewicht
• Beeinträchtigung der Bewegungsbiomechanik oder der Sporttechnik
• Steifheit der Brustwirbelsäule
• Hypermobilität der Schulter
• Bänderschwäche
• Muskelversteifung aufgrund von Fehlhaltungen
• Veränderungen im Training
• schlechte Körperhaltung
• unzureichendes Aufwärmen vor sportlichen Aktivitäten

Behandlung

Die wirksamste Behandlung von Schulterdysbalancen ist die Physiotherapie. Ein Übungsprogramm stärkt schwache Muskeln und lockert verspannte Muskeln. Alternativ zur physikalischen Therapie kann auch Physiotherapie zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Massagen können Muskelverspannungen lösen und die Blutzirkulation in den Muskeln verbessern. Ein wichtiger Faktor bei der Behandlung von Muskelungleichgewichten in der Schultermuskulatur ist die Änderung der Arbeitshaltung, vor allem, wenn der Patient beruflich lange Zeit sitzen muss.

Muskeldysbalancen werden in der Regel konservativ behandelt. In Fällen, in denen das muskuläre Ungleichgewicht jedoch erheblich ist und zu Komplikationen führt (z. B. Instabilität), wird ein arthroskopischer Eingriff durchgeführt, um die Stabilität des Schultergelenks zu verbessern.

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Ursachen von Verletzungen der Rotatorenmanschette

Sie können traumatischer oder degenerativer Natur sein.

Traumatische Verletzung

Eine akute Verletzung der Rotatorenmanschette entsteht durch verschiedene Arten von Traumata. Die häufigste ist ein Sturz auf die Schulter oder das plötzliche Heben schwerer Gegenstände. Diese Situation geht mit akuten Schmerzen und einer Funktionseinschränkung der Gliedmaßen einher.

Personen, die ständig Gewichte heben, Wurfbewegungen ausführen oder Leistungssport betreiben, entwickeln dauerhafte Mikroverletzungen der Muskeln. Da sich Sehnen nur langsam regenerieren, führen solche Veränderungen früher oder später zu degenerativen Veränderungen und Rissen.

Degenerative Schäden

Auch altersbedingte Veränderungen können zu Rissen der Rotatorenmanschette führen. Dies ist häufig bei Menschen über 50 Jahren der Fall. Mit der Zeit verlieren die Sehnen an Elastizität und werden leicht verletzt.

Bei Menschen, deren Berufe stereotype Bewegungen beinhalten, bei denen die Arme nach oben gehoben werden, ist dieses Phänomen nicht ungewöhnlich. Der Prozess ist langwierig und die Schädigung erfolgt schleichend.

Symptome

Eine akute Verletzung der Rotatorenmanschette geht mit einem akuten und starken Schmerzsyndrom einher. Der Schmerz ist im Schultergelenk lokalisiert und kann in den Nacken und die Hand ausstrahlen. Die Schmerzen verstärken sich, wenn versucht wird, den Arm zu heben oder die Schulter nach außen zu drehen. Die Bewegung im Schultergelenk ist eingeschränkt oder unmöglich.

Bei einem chronischen Verlauf treten die Schmerzen zunächst nur sporadisch auf und sind mit dem Anheben des Arms nach oben verbunden. Mit der Zeit tritt dieses unangenehme Symptom immer häufiger auf und verstärkt sich nachts. Mit der Zeit werden die Schmerzen immer stärker und der Patient kann sich nicht mehr ohne Hilfe kratzen oder ausziehen. Wird die Erkrankung nicht frühzeitig behandelt, kann sich eine Arthrose des Schultergelenks entwickeln.

Allgemeine Beschreibung des Bizeps brachii.

Der Muskel, der auf der ganzen Welt als Symbol für Stärke gilt, ist der Bizeps (biceps brachii – aus dem Lateinischen. Musculus biceps brachii).

Dieser Muskel steht nicht nur im Mittelpunkt vieler trainierender Männer, sondern ist auch eine sehr wichtige Struktur, die es dem Menschen ermöglicht hat, sich mit seinen Pendants im Tierreich zu vergleichen.

Wenn Sie sich die Struktur dieses Muskels bei Affen ansehen, werden Sie feststellen, dass sie einen stärkeren, aber weniger funktionellen Muskel haben.
Es ist wichtig zu verstehen, dass die Umlagerung der Schulter beim Menschen unter anderem mit der Bedeutung der Projektion zusammenhängt.
Wissenschaftler arbeiten mit dem Begriff ‚elastische Energie‘. Die Strukturen der Schulter wirken wie eine Art Schleuder, bei der der Bizeps an einem ‚Gummiband‘ zieht. Dies ermöglicht es dem Menschen, ein hervorragender Werfer zu sein, was die Beherrschung der Natur erheblich erleichtert hat (Speerwurf, Steinwurf usw.).

Außerdem ist der Biceps brachii ein aktives Hilfsmittel beim Essen (er bringt die Nahrung zum Mund) und beim Gebrauch von Werkzeugen (er erzeugt eine starke Rotationskraft).

Der Biceps brachii besteht aus zwei Köpfen, die an verschiedenen Stellen entspringen, aber an der Ansatzstelle miteinander verbunden sind.

Ein wichtiger Unterschied zur Tierwelt ist die Position des menschlichen Schulterblatts. Diese Unterschiede verändern teilweise die Biomechanik der Bewegung und verleihen dem Biceps brachii eine größere Funktionalität.

Entstehungsorte des Oberarm-Bizeps.

• Kurzer Kopf (caput breve) – Schnabelfortsatz des Schulterblatts (processus coracoideus scapulae)
• Langer Kopf (caput longum) – Supraglenoidfortsatz des Schulterblatts (tuberculum supraglenoide scapulae)

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Mobilisierung für Stretching

Der Übende erhöht die Amplitude der anfänglichen Hand- und Unterarmverschiebung in gleichmäßigen, langsamen, sich wiederholenden Bewegungen.

1 Der Übende führt eine passive Muskelvorspannung durch, indem er die Pronation der Hand mit geringem Kraftaufwand erhöht, bis ein leichtes, elastisches, angenehmes Gefühl der Gewebespannung (elastische Barriere) erreicht ist, das er 3-5 Sekunden lang beibehält, um den Muskel an die Spannung zu gewöhnen (Habituierung).

2. der Patient blickt auf, atmet langsam und gleichmäßig ein, hält den Atem an und versucht, den Unterarm zu supinieren, indem er ihn mit minimaler Anstrengung gegen den entsprechenden leichten Widerstand des Arztes 7-9 Sekunden lang nach außen dreht.

3. Der Patient atmet langsam und ruhig aus, entspannt den Muskel sanft und blickt nach unten, während der Therapeut eine zusätzliche sanfte passive Dehnung des Muskels durchführt, indem er die Amplitude der Pronation der Hand oder des Unterarms mit minimaler Anstrengung erhöht, bis ein elastischer Widerstand (Spannung) des Gewebes oder ein leichter Schmerz für 5-10 Sekunden auftritt. In dieser neuen gestreckten Position wird der Muskel unter Spannung gehalten, um die isometrische Arbeit zu wiederholen.

4 Die Technik wird 4-6 Mal wiederholt, ohne dass die Dehnungskraft zwischen den Wiederholungen unterbrochen wird, wobei der Muskel sanft in der gedehnten Position gehalten wird und nicht in die neutrale Position zurückkehrt.

Alleinige postisometrische Entspannung

Wird im Sitzen auf die gleiche Weise durchgeführt. Zur isometrischen Belastung und anschließenden Dehnung des Muskels wird mit der freien Hand Druck auf die Rückfläche des betroffenen Arms oder die Rückfläche des Unterarms ausgeübt.

Hinweis: Bei wirksamer Behandlung kann der Ellenbogen in eine Überstreckungsposition gebracht werden, was vorher nicht möglich war, und der Arm kann ohne Einschränkung gebeugt werden. Das Klopfen auf den äußeren Epikondylus wird schmerzfrei. Bleibt die Schmerzempfindlichkeit nach der Behandlung bestehen, besteht der Verdacht auf die benachbarten Muskeln, am häufigsten auf den Ulnar- oder Trizeps brachii.

Supination des Unterarms – Supinations-Pronations-Übungen – sitzende Position.

Patient: sitzt mit Arm auf Armlehne oder spezieller Stütze, leichte Hantel in der Hand.

Ausführung: Der Patient führt eine Supination und Pronation des Handgelenks durch. Hinweis: Das Gewicht der Hantel nimmt mit der Kräftigung des Muskels zu.

Beginnen Sie mit dieser Übung, wenn der Schmerz im Ellenbogen nachgelassen hat.

AKTIVER BEWEGUNGSTEST

Durchführung: Der Patient führt Dorsalflexion, Supination, aktive Extension der Finger oder eine Kombination dieser Bewegungen gegen den Widerstand des Arztes durch. Ergebnisbewertung: Hypertonizität der Streck- und Supinatormuskeln des Unterarms verursacht oder verstärkt Schmerzen im oberen Drittel der Außenfläche des Unterarms und des Ellenbogens.

H. Kopell, W. Thompson-Test. Der Patient versucht, den am Handgelenk gebeugten dritten Finger gegen den Widerstand des Behandlers zu strecken, während er die Hand am Ellbogen streckt. Bewertung: Hypertonus des Radialstreckers führt zu Schmerzen im Ellenbogen und im oberen Unterarm oder verstärkt diese.

Supinator-Syndrom, Froese’sches Bogensyndrom, Thompson-Copell-Syndrom. Eine Kompression des hinteren Astes des Nervus radialis kann 2 cm unterhalb des Ellenbogengelenks auftreten, wenn er durch den Fibularring (Froese’sche Arkade) und den anschließenden Muskeltunnel zwischen dem oberflächlichen und dem tiefen Supinatorbündel verläuft. Der Supinator wickelt sich zusammen mit dem Nerv bei der Pronation um den Radiusknochen (wodurch der Nerv gedehnt wird) und entsteht bei der Supination des Unterarms. Beim Supinatorsyndrom treten Schmerzen in den äußeren Teilen des Ellenbogens und auf der hinteren Fläche des Unterarms auf, aber es werden keine Gefühlsstörungen festgestellt.

PALPATOREN-TEST

Der Schmerz tritt bei Druck auf den Unterarm im anterolateralen Teil des Unterarms auf, etwa zwei Fingerkreuze unterhalb des äußeren Epikondylus des Oberarmknochens. Die Behandlung besteht in einer Injektion von Glukokortikoiden in diesen Bereich. Motorischer Test. Der Schmerz geht mit einer Überstreckung des Ellenbogengelenks und einer Pronation des Unterarms einher.

TENNISELLENBOGEN-SYNDROM

Travell J. G. und Simons D.G. beschrieben das Syndrom aus der Perspektive einer myofaszialen Läsion. Die Überdehnung der Streckmuskeln wird in der Literatur als Tennisellenbogensyndrom oder Epicondylitis bezeichnet. Alle Varianten des ‚Tennisellenbogens‘ lassen sich durch eine myofasziale Läsion erklären. Eine zervikothorakale Ischialgie kann eine Muskelschädigung hervorrufen, die zu einer muskulären (als Hauptvariante) Manifestation des Tennisellbogensyndroms führt. Arthrose kann in jedem Teil des Ellenbogengelenks auftreten, aber der äußere Epikondylus ist nur selten die Quelle der Schmerzen. Schmerzen im Epikondylus werden meist durch die nahe gelegenen Muskeln verursacht und sind selten neurogenen Ursprungs. In Zweifelsfällen ist eine radiologische Untersuchung angezeigt.

DIAGNOSTIK

Unterarm-Supinator – Unspezifischer Händedruck-Test. Ein fester Händedruck wird durch eine gleichzeitige Schädigung der Streckmuskeln des Handgelenks und der Finger schmerzhaft.

Supination des Unterarms – Palpation (nach Travell J. G. und Simons D.G.). Schock und Palpation des äußeren Epikondylus. Stöße oder Druck auf den Bereich des äußeren Epikondylus verursachen starke Schmerzen, die oft bis zur Daumenbasis ausstrahlen. Die Bewegung des Daumens ist normalerweise uneingeschränkt und schmerzfrei.

Schmerzhafte Bereiche können sichtbar sein:
А. In der Nähe des Ansatzes der oberflächlichen Muskelschicht an der ventralen Oberfläche des Radiusknochens, leicht nach außen und distal der Sehne des Bizepsmuskels. Für die Palpation wird der Arm am Ellenbogen leicht gebeugt (15-30°), wobei der Musculus brachioradialis entspannt ist und sich nach außen bewegen kann, die Hand ist vollständig supiniert. In dieser Position befindet sich die Muskelverdickung knapp oberhalb des Radius, unter der Haut, zwischen der Sehne des Bizeps und des M. brachioradialis. Die Konturen beider Muskeln sind deutlich sichtbar, wenn der Patient den Unterarm unter Spannung beugen soll.

Б. Am Ansatzpunkt des Muskels, wo der äußere Rand der Gelenkkapsel die Elle berührt. Durch tiefes Abtasten unterhalb der langen Streckhandwurzel, 4-5 cm distal des äußeren Epikondylus und 1-2 cm distal des Kopfes des Radialisknochens (das Vorhandensein des letztgenannten Punktes ist in der Regel mit einer Kompression des tiefen Astes des Nervus radialis verbunden).

Ursachen der Arthrose des Schultergelenks

• Folgen eines akuten Traumas – Verrenkungen, Subluxationen, intraartikuläre Frakturen, Prellungen;
• lang anhaltende Mikroverletzungen im Zusammenhang mit Beruf oder Sport;
• akute und chronische Entzündungs- und Autoimmunprozesse im Schultergelenk – akute eitrige Arthritis, chronische rheumatoide, psoriatische und andere Arthritis;
• chronische Entzündungsprozesse in den periartikulären Geweben – Entzündung des Schultergelenks und des Knorpelgelenks, die zu einer Beeinträchtigung der Blutversorgung und der Knorpelernährung führen;
• Metabolische (Stoffwechsel-) Störungen der Gelenke – Gichtarthritis;
• Endokrine Störungen;
• angeborene Fehlbildungen (Dysplasien) – z. B. an den Gelenkflächen der Schultergelenke.

Jede dieser Ursachen (manchmal auch mehrere gleichzeitig) stört die Zusammensetzung und das Volumen der Gelenkflüssigkeit, die den Knorpel im Gelenk ernährt. Der Knorpel nimmt allmählich an Volumen ab, zerfällt und verliert seine Dämpfungseigenschaften. Dies führt zu einem Trauma des Knochens, seiner Hypertrophie an den Rändern der Gelenkflächen, einer Verformung des Gelenks und einer eingeschränkten Funktion. In der Gelenkhöhle entwickelt sich manchmal eine Synovitis – eine Gelenkentzündung. Aufgrund der Synovitis wird die Arthrose als Osteoarthritis oder Osteoarthritis bezeichnet – je nachdem, welcher Prozess vorherrscht (entzündlich oder metabolisch-dystrophisch). Infolge von Entzündung und Nekrose lösen sich kleine Gewebsfragmente – Sequester oder Gelenkmäuse – vom Knochen ab.

• Durch Mikroverletzungen – Hufschmiede, Bergleute, Tennisspieler, Gewichtheber, Diskuswerfer;
• mit akuten Verletzungen – Turner, Leichtathleten, Zirkusartisten;
• Menschen mit einer ungünstigen Vorgeschichte;
• Menschen, die an einer chronischen Gelenkerkrankung leiden.

Symptome der Schulterarthrose

Allmähliches Auftreten der Krankheit. Die Geschwindigkeit des Fortschreitens hängt von der Ursache, dem Allgemeinzustand des Patienten und seiner Vererbung ab.

Anfängliche Symptome

Die Anfangssymptome der Schulterarthrose können übersehen werden, vor allem wenn sie in Verbindung mit einem bestehenden Schulterproblem auftreten. Dazu gehören leichte intermittierende Beschwerden und häufig auftretende Schmerzen, vor allem nach körperlicher Anstrengung. Schmerzen in der linken Schulter können mit Herzschmerzen verwechselt werden. Sie gehen schnell vorüber, aber es lohnt sich, ihnen Aufmerksamkeit zu schenken.

Sollten diese Symptome erneut auftreten, ist es besser, sofort einen Arzt aufzusuchen, da jede Krankheit im Anfangsstadium leichter zu behandeln ist.

Eindeutige Symptome.

Die Schmerzen verstärken sich und verschwinden nicht sofort nach dem Sport. Die Schmerzen treten nachts und bei Wetterumschwüngen auf. Bewegungen in der Schulter sind schmerzhaft und werden von einem charakteristischen Knirschen begleitet. Morgens oder bei längerem Stehen in einer bestimmten Position tritt Steifheit auf, und man muss sich bewegen, um sie zu entspannen. Der Schmerz kann nicht nur in der Schulter lokalisiert sein, sondern auch in die Schulter, den Nacken und den oberen Rücken ausstrahlen.

Von Zeit zu Zeit schwillt das Gelenk an, die Haut über dem Gelenk rötet sich leicht, und der Schmerz nimmt zu und ist konstant. Es kann auch zu einem leichten Anstieg der Körpertemperatur kommen. Dies ist ein Symptom der Synovitis – einer aseptischen (ohne Infektion) Synovitis. Wenn es im Körper Infektionsherde gibt (Hohlräume, HNO-Erkrankungen usw.), können diese über die Blut- und Lymphgefäße in das Gelenk eindringen und einen eitrigen Entzündungsprozess verursachen. Dies kann zu hohem Fieber, Kopfschmerzen und einer plötzlichen Veränderung des Allgemeinzustands führen.

Die Kombination aus degenerativ-dystrophischen und entzündlichen Prozessen im Gelenk führt allmählich zu einem dauerhaften Funktionsverlust der Gliedmaßen und ständigen Schmerzen.

Die medizinische Behandlung von periartikulären Entzündungen besteht in der Verschreibung von:

• Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente;
• Chondroprotektoren;
• Entzündungshemmende und wärmende Salben;
• Biostimulanzien.

Wenn das Fortschreiten der Krankheit nicht gestoppt werden konnte und eine anschließende Untersuchung eine Arthrose ergibt, ist es schwieriger, wenn nicht gar unmöglich, das Problem mit konservativen Methoden zu lösen. In solchen Fällen können intraartikuläre Injektionen von Noltrex eingesetzt werden, um die Viskosität der Gelenkflüssigkeit wiederherzustellen und die normale Beweglichkeit des Schultergelenks wiederherzustellen – je nach Fortschreiten der Erkrankung alle 1-2 Jahre.

Ist die Krankheit bereits zu einer Arthrose fortgeschritten? Fragen Sie Ihren Arzt nach einer Behandlung mit Noltrex für intraartikuläre Injektionen.

Wie lässt sich die Entwicklung einer Periarthritis des Schultergelenks verhindern?

Das Fehlen von Schmerzen bedeutet nicht, dass man mit seiner Gesundheit experimentieren kann. Es ist wichtig, sich darum zu kümmern, bevor beunruhigende Symptome auftreten.

• Achten Sie besonders auf Ihre Gelenke der oberen Gliedmaßen, wenn Sie morgens Sport treiben.
• Achten Sie auf eine ausgewogene und gesunde Ernährung.
• Wenn Sie bereits überflüssige Pfunde haben, finden Sie gemeinsam mit Ihrem Ernährungsberater den besten Ansatz zur Lösung des Problems.
• Vermeiden Sie übermäßige Kälte, denn sie ist schlecht für die Gelenke, die Muskeln und die Viskosität der Gelenkflüssigkeit.
• Vermeiden Sie es nach Möglichkeit, nachts auf einer Seite zu liegen, um die Blutzirkulation in den oberen Gliedmaßen nicht zu beeinträchtigen.
• Achten Sie auf Ihre Körperhaltung. Eine schlechte Körperhaltung führt zu Osteochondrose, Schulter- und Schultergelenksarthrose und Arthrose.
• Wenn Sie Gewichte heben, sollten Sie Ihre Schultermuskulatur nicht zu stark belasten.
• Ignorieren Sie innere Krankheiten nicht, denn jede Entzündung im Körper, auch eine chronische, kann Arthrose verursachen.

Die Arthrose in der Schulter gehört zu den Krankheiten, die noch behandelbar sind. Das Wichtigste ist, Beschwerden in der Schulter schnell zu bemerken und Alarm zu schlagen, bevor sich Osteophyten in den Gelenken bilden. Wenn Ihr orthopädischer Rheumatologe darauf besteht, Ihre Schulterarthrose zu behandeln, verzweifeln Sie nicht: Die intraartikuläre Injektion von Noltrex gibt Ihnen die Freude an der Bewegung schnell genug und für lange Zeit zurück!

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