Nach der chirurgischen Behandlung einer Ruptur des Radius-Klavikulargelenks wird den Patienten empfohlen, zur Linderung von Schmerzen und Schwellungen an einer maschinellen Krankengymnastik und Hypothermie teilzunehmen.
- Anatomie einer Fraktur des Radiusköpfchens
- Ursachen und Mechanismus der Fraktur des Radiusköpfchens
- Anatomische Merkmale
- Ursachen für Verletzungen des Röntgenoklavikulargelenks
- Arten von Frakturen des Speichenbeins (kurze Einteilung)
- Colles-Fraktur
- Smiths Fraktur
- Einteilung der Frakturen des Speichenbeins der Hand:
- EINLEITUNG
- Klassifizierung
- Komplikationen der Behandlung
- Prognose
- Ursachen für Unterarmknochenbrüche
- Dieser Artikel wurde überprüft von
- Symptome eines Unterarmknochenbruchs
- Behandlungsmöglichkeiten
- Konservative Methode
- Chirurgische Behandlung
- Häufig gestellte Fragen
- Symptome einer ACS-Verletzung
- Diagnose
- Diagnose eines Bänderrisses
- Was sind die Symptome einer Schulterverstauchung?
- Rehabilitation nach der Verletzung
Anatomie einer Fraktur des Radiusköpfchens
Der Aufbau des Ellenbogengelenks. Die Speiche artikuliert mit dem Oberarmknochen und dem proximalen Ellenbogen. Dieses Gelenk ermöglicht die Beugung und Streckung des Unterarms sowie die Pronation (Abwärtsdrehung der Hand) und Supination (Aufwärtsdrehung der Hand) des Unterarms.
Der Kopf des Speichenbeins ist mit Gelenkknorpel überzogen. Dadurch kann die Gelenkfläche in zwei Ebenen gleiten, was für das Ellenbogengelenk äußerst wichtig ist. Frakturen des Gelenks mit posttraumatischer Arthritis können daher zu einer mechanischen Bewegungseinschränkung führen.
Der Kopf ist auch ein wichtiger Stabilisator des Ellenbogengelenks.
Neben akuten Schmerzen ist ein Bruch des Radiusköpfchens gekennzeichnet durch:
- Erhebliche Einschränkung der Beweglichkeit des Ellenbogengelenks, einschließlich passiver und rotatorischer Bewegungen,
- Hämarthrose,
- Verformungen der Außenfläche des Ellenbogengelenks.
Besteht der Verdacht auf einen Bruch des Radiusköpfchens am Ellenbogengelenk, sollte ein Bruch des Radiusköpfchens mit einem Bruch der Interkondylarmembran ausgeschlossen werden. Daher sollten bei Verdacht auf eine Fraktur auch die benachbarten Gelenke untersucht werden.
Die meisten Frakturen des Radiusköpfchens sind isoliert, werden aber manchmal von folgenden Verletzungen begleitet
- Fraktur des Processus coronoideus der Ulna
- Riss des Seitenbandes des Ellenbogengelenks
- Riss der Membrana intercondylaris
- Fraktur-Dislokation des Goliacci
Diese Verletzung, die auch mit einer Fraktur des Oberarmkopfes einhergeht, kann mit einer Schädigung der medialen Seitenbänder und einer Fraktur der Elle mit ihrer Verkürzung einhergehen.
Ursachen und Mechanismus der Fraktur des Radiusköpfchens
In der Regel ist die Fraktur die Folge eines indirekten Traumas, d. h. eines Sturzes auf den ausgestreckten Arm mit minimaler bis mäßiger Beugung des Ellenbogens bei gleichzeitiger Pronation des Unterarms. Die hauptsächliche axiale Belastung geht in diesem Fall vom Radius-Arm-Gelenk aus. Die Verletzung wird durch einen Zusammenstoß des Radiusköpfchens mit dem Humerusblock verursacht. Ein direkter Aufprall auf den Kopf des Speichenbeins führt selten zu einer Fraktur des Speichenbeins.
Bei dieser Verletzung kommt es zu:
- akute, im Ellenbogengelenk lokalisierte Schmerzen,
- Schwellung des Ellenbogengelenks,
- Einschränkung der Beugung und/oder Streckung des Unterarms,
- akute Schmerzen bei axialer Druckausübung auf den Arm.
Anatomische Merkmale
Schlüsselbein, Oberarmknochen und Schulterblatt bilden den Schulterkranz. Das Schlüsselbein-Schultergelenk ist ein Gelenk mit geringer Beweglichkeit, das Schlüsselbein und Schulterblatt miteinander verbindet.
Das Gelenk wird von knöchernen Gebilden gestützt, die es mit starkem Bandgewebe verankern. Die Gelenkenden sind von einer geschlossenen Kapsel umgeben, die mit Synovialflüssigkeit gefüllt ist.
Ursachen für Verletzungen des Röntgenoklavikulargelenks
Zu den Hauptursachen, die zu einem Riss des Radioklavikulargelenks führen, zählen Mediziner:
- Verletzungen bei sportlichen Wettkämpfen (ein solcher Riss ist nicht selten bei Torhütern von Fußball- und Hockeymannschaften, die die Schulter mit Kraft senken, um das Tor zu schützen);
- Verletzungen bei Kontaktsportarten (Judo, Boxen, Taekwondo oder Sumo);
- Verletzungen, die durch Stürze auf einen ausgestreckten Arm verursacht werden (oft durch Ausrutschen auf Eis im Winter)
- Verletzungen infolge eines aktiven Lebensstils (nach unvorsichtigem Rollschuhlaufen, Skifahren oder Schlittschuhlaufen).
Arten von Frakturen des Speichenbeins (kurze Einteilung)
Fraktur des distalen Teils des Speichenbeins tritt fast immer etwa 2-3 cm vom Handgelenk entfernt auf.
Colles-Fraktur
Eine der häufigsten Frakturen des distalen Radiusknochens ist die Colles-Fraktur, bei der ein Fragment (Bruchstück) des distalen Radiusknochens in den hinteren Teil des Unterarms wandert. Diese Fraktur wurde erstmals 1814 von dem irischen Chirurgen und Anatomen Abraham Colles beschrieben.
Smiths Fraktur
Robert Smith beschrieb 1847 eine ähnliche Fraktur des Speichenbeins. Es wird vermutet, dass die Ursache für diesen Bruch in der Exposition des Handrückens liegt. Bei der Smith-Fraktur handelt es sich um das Gegenteil der Colles-Fraktur, d. h. der distale Bruch ist nach palmar verlagert.
Einteilung der Frakturen des Speichenbeins der Hand:
Eine weitere Klassifizierung von Frakturen des Speichenbeins:
- Intraartikuläre Fraktur: Eine Fraktur des Speichenbeins, bei der die Bruchlinie bis in das Karpalgelenk reicht.
- Extraartikuläre Fraktur: Eine Fraktur, die nicht bis zur Gelenkfläche reicht.
- Offene Fraktur: Wenn die Haut verletzt wird. Hautverletzungen können von außen auf den Knochen (primäre offene Fraktur) oder von innen auf den Knochen (sekundäre offene Fraktur) einwirken. Diese Arten von Frakturen erfordern aufgrund des Infektionsrisikos und schwerwiegender Probleme bei der Wund- und Bruchheilung eine sofortige ärztliche Behandlung.
- Fragmentationsfraktur. Wenn ein Knochen in 3 oder mehr Fragmente zerbrochen ist.
Es ist wichtig, Frakturen des Radiusknochens zu klassifizieren, da jede Art von Fraktur nach spezifischen Standards und Taktiken behandelt werden muss. Intramedulläre Frakturen, offene Frakturen, verschobene Frakturen und Frakturen des Speichenbeins sollten nicht unbehandelt bleiben, sei es durch eine geschlossene Frakturreposition oder eine Operation. Andernfalls kann die Funktion der Hand nicht vollständig wiederhergestellt werden.
Manchmal geht ein Bruch des Radiusknochens mit einem Bruch des angrenzenden Ulnar-Knochens einher.
EINLEITUNG
In den letzten Jahrzehnten hat das Interesse an der Diagnose und Behandlung von Handwurzelbandverletzungen und ihren Folgen in der medizinischen Fachliteratur weltweit unvermindert zugenommen. In unserem Land und im nahen Ausland wurden diese Fragen untersucht [1-6], bleiben aber weiterhin aktuell, was sich durch die Prävalenz dieser Verletzungen bei jungen Menschen mit der Notwendigkeit einer erhöhten funktionellen Belastung der Hand [7] und die Tatsache erklärt, dass die Schwierigkeiten bei der Diagnose und Behandlung dieser Pathologie weiterhin bestehen.
Diagnosefehler und Versäumnisse bei der Behandlung können eine Instabilität des Skapholunat-Gelenks verursachen und zu einem fortgeschrittenen Skapholunat-Kollaps (SLAC) führen [4, 6, 8, 9] [4, 6, 8, 9]. Der Literatur zufolge kann eine Verletzung dieses Bandes in 16-40 % der Fälle mit einer Fraktur des distalen Radiusknochens [10-14], mit einer Fraktur des Kahnbeins und anderen Handgelenksverletzungen [8, 15] einhergehen.
Dieses Band ist C-förmig und gehört zu den inneren interossären Bändern des Handgelenks, die parallel zum Kahnbein und zum Semilunarknochen verlaufen und diese stabilisieren [3, 7, 8, 16-21]. Während der projektiven Bewegung, die mit der Streckung des Handgelenks bei der Radialabweichung beginnt und mit der Beugung des Handgelenks bei der Ulnarabweichung endet, wird das Ligamentum naviculare semiannare nur minimal belastet. Diese Besonderheit der Handgelenkskinematik wird bei der Rehabilitation nach Verletzungen des Ligamentum naviculare-semiannulare berücksichtigt [7, 22, 23].
Die Diagnose eines Bandschadens basiert auf körperlichen Befunden wie Schmerzen im scapholunaten Kompartiment, dem Watson-Zeichen [1, 24] und indirekten radiologischen Befunden wie einer Vergrößerung des scapholunaten Raums um mehr als zwei bis vier mm, einer Vergrößerung des scapholunaten Winkels um mehr als 60 Grad und dem scapholunaten ‚Ring‘-Zeichen [3, 7, 9, 19, 24-27]. Es gibt jedoch keine radiologischen Anzeichen für eine Bandschädigung im Frühstadium einer so genannten ‚prädynamischen‘ Instabilität, obwohl eine Bandruptur mit modernen bildgebenden Verfahren oder während der Operation nachgewiesen werden kann. Die Kontrast-Arthrographie des Handgelenks, die vor mehr als einem halben Jahrhundert vorgeschlagen wurde, ist wegen ihrer geringen Spezifität und Genauigkeit kritisiert worden [28]. Sonografie [29, 30], Computertomografie (CT) [3, 31] und MRT-Techniken des Handgelenks wurden vorgeschlagen, um Bandverletzungen sichtbar zu machen. Viele Studien zeigen die Überlegenheit der kontrastverstärkten Magnetresonanz-Arthrographie (MRA) [3, 7, 8, 28, 32-35]. Derzeit wird die Handgelenksarthroskopie weltweit als Goldstandard für die Bildgebung von Bandverletzungen anerkannt, da sie eine direkte Untersuchung des Kahnbein-Hüftgelenks-Raums ermöglicht und das Ausmaß der Bandverletzungen prüft [7, 9, 21, 24].
Klassifizierung
Eine Durchsicht der Literatur zeigt mehrere Klassifizierungen von Verletzungen des Ligamentum scapholunatum. Die von W.B. Geissler und Garsia-Elias et al. vorgeschlagenen Klassifizierungen berücksichtigen die arthroskopische Schädigung des Bandes und die Behandlungsrichtlinien. J.C. Messina et al. stellten die Klassifikation der European Wrist Arthroscopy Society (EWAS) vor, die im Wesentlichen eine Abwandlung der Klassifikation von W.B. Geissler mit einer detaillierteren Beschreibung von Bänderrissen ist [7, 9, 13, 21, 24]. R. Luchetti et al. schlugen eine detaillierte klinische Klassifizierung von Verletzungen des Ligamentum scapholunatum mit empfohlenen Behandlungsmethoden vor. Je nach Schweregrad definierten sie diese als prä-dynamisch, dynamisch, statisch mit möglicher Reposition des Ligamentum scapholunatum und statische Instabilität mit irreduziblem Spalt [36].
N. Morrell et al. (2017) stellten einen Algorithmus für die Behandlung von Seitenbandverletzungen vor (Tabelle 1) [24].
Eine Überprüfung der verfügbaren Literatur und des Behandlungsalgorithmus von N. Morrell et al. kam zu dem Schluss, dass die Behandlungstaktik für Verletzungen des Ligamentum scapholunatum weitgehend vom Ausmaß der Verletzung, dem Schweregrad der degenerativen Veränderungen im Handgelenk und der Zeit seit der Verletzung abhängt. J. Andersson schlug in einer Übersichtsarbeit aus dem Jahr 2017 vor, dass Bandverletzungen innerhalb von vier Wochen nach der Verletzung als frisch oder akut und zwischen vier und sechs Wochen als subakut angesehen werden sollten [13]. Nach sechs Wochen nach der Verletzung gelten Verletzungen als chronisch [37]. Viele Autoren stellen fest, dass die Wirksamkeit der Behandlung und die Prognose bei chronischen Verletzungen schlechter sind, was die Bedeutung einer frühen Genesung unterstreicht [38, 39].
In unserer Übersichtsarbeit haben wir die Behandlungsmethoden für Verletzungen des Ligamentum scapholunatum in konservative Methoden (Tabelle 1.) 2) und operative (Tabelle 3).
Tags: Handgelenk
234567 Beginn der Aktivität (Datum): 02.03.2021 15:47:00
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Komplikationen der Behandlung
Mögliche Komplikationen der konservativen Behandlung sind:
- Unfähigkeit zur Rückkehr zu früheren Belastungen
- Häufiges Wiederauftreten von Symptomen, wie z. B. die Unfähigkeit, mit voller Kraft oder aus voller Distanz zu werfen, Schmerzen beim Wurf und Verlust der Ballkontrolle, insbesondere wenn die sportliche Betätigung bald nach der Verletzung wieder aufgenommen wurde
- Schädigung anderer Strukturen des Ellenbogens, einschließlich des Knorpels des äußeren Teils des Ellenbogens; eingeschränkte Beweglichkeit des Arms, Schädigung des Nervus ulnaris, mediale Epicondylitis und Verstauchung der Beugesehnen der Hand.
- Schädigung des Gelenkknorpels, die zu einer Entzündung des Ellenbogengelenks führt
- Steifheit des Ellenbogens (eingeschränkter Bewegungsumfang)
- Symptome einer Neuropathie des Nervus ulnaris
Mögliche Komplikationen der chirurgischen Behandlung sind:
Spezifische Komplikationen bei der chirurgischen Behandlung der Erkrankung:
- Versagen der Wiederherstellung der normalen Stabilität
- Unfähigkeit zur Rückkehr zum vorherigen Aktivitätsniveau
- Schädigung des Ulnarisnervs
- Reizung von Hautarealen im Zusammenhang mit der Entfernung des Transplantats von der Palmar-Muskelsehne
Prognose
Verletzungen des ulnaren Seitenbandes heilen mit konservativen Behandlungsmethoden meist nicht vollständig aus. Die Rückkehr zum Sport erfordert häufig eine chirurgische Behandlung. Es kann drei bis sechs Monate dauern, bis man nach einer Verletzung ohne Operation zum Sport zurückkehren kann, und neun bis 18 Monate nach einer Operation.
Rehabilitation (LFC) kann die Muskelkraft und Ausdauer steigern. Die Übungen sollten in Absprache mit Ihrem LFC-Arzt ausgewählt werden.
- Ordnungsgemäße Aufwärmübungen vor dem Training oder Wettkampf
- Behalten Sie eine ausreichende Muskelkraft in der Hand, dem Unterarm und dem Handgelenk bei.
- Geeignete Schutztechniken für Stürze und Würfe anwenden
- Funktionelle Orthesen können bei Kontaktsportarten Verletzungen, insbesondere Wiederverletzungen, wirksam vorbeugen.
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Ursachen für Unterarmknochenbrüche
- Bestimmte Sportarten.
- Aktive Bewegungen, die Körperkontakt erfordern und das Risiko eines Sturzes erhöhen: Fußball, Gymnastik, Skifahren, Skateboardfahren usw.
- Anomalien in der Knochenstruktur.
- Ärzte bringen Osteoporose und Knochentumore mit pathologischen Armbrüchen in Verbindung, auch wenn keine energiereiche Kraft auf den Arm einwirkt.
- Schusswunden.
- Ein offener Bruch des Unterarmknochens durch eine Schusswunde ist eine schwere Verletzung mit einer hohen Inzidenz von Nichtverheilung und Infektionen.
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Symptome eines Unterarmknochenbruchs
Die klinischen Erscheinungen hängen von der Art der Verletzung ab. Bei offenen Unterarmbrüchen ist die Haut zerrissen, und Knochenfragmente können aus der Wunde herausragen. Bei starken Schmerzen und damit einhergehendem Blutverlust kommt es, wenn Blutgefäße beschädigt sind, zu einem traumatischen Schock, der sich durch Blässe, schnelle Atmung, Tachykardie usw. äußert.
In weniger schweren Fällen ist das erste Anzeichen einer Verletzung der oberen Gliedmaßen ein hörbares knirschendes/klatschendes Geräusch und eine Verformung der Gliedmaßen. Typische Merkmale sind:
- Starke Schmerzen, die sich bei Bewegung verstärken können
- Schwellungen, Quetschungen/Reizungen
- Spannung der Haut
- Unfähigkeit, die Finger zu bewegen
- Deformierung der Gliedmaßen – unnatürliche Beugung der Hand oder des Handgelenks
Schmerzen oder Schwellungen des Radiusköpfchens können bei Patienten mit einer reduzierten Montageläsion oder einem Bruch des Radiusköpfchens das einzige körperliche Symptom sein.
Behandlungsmöglichkeiten
Konservative Methode
Die konservative Behandlung – besteht darin, die verletzte Hand mit einem immobilisierenden Verband (Standardgips oder leichter Kunststoffverband) zu versorgen. Diese Behandlung wird bei Frakturen durchgeführt, die nicht operiert werden müssen. Nach dem Anlegen des Gipses muss erstens überprüft werden, ob der Arm bequem ist, und zweitens muss am 5. bis 7. Tag nach Abklingen der Schwellung ein Röntgenbild angefertigt werden, um eine unbeabsichtigte Verrenkung auszuschließen.
Chirurgische Behandlung
Eine chirurgische Behandlung wird bei instabilen und verschobenen Frakturen, schweren intraartikulären Verletzungen und Mehrfachbrüchen durchgeführt. Die wichtigste Behandlungsmethode ist die Repositionierung (Zusammenpressen der Knochenfragmente). Geschlossene Repositionierung. Bei der geschlossenen Repositionierung können die Knochenfragmente durch die Hände eines Spezialisten ohne Operation wieder zusammengefügt werden – der Unfallchirurg drückt den Bruch mit speziellen Bewegungen wieder zusammen. Offene Repositionierung. Die offene Reposition wird durchgeführt, wenn es nicht möglich ist, die Fraktur mit einer anderen Methode zu reparieren. Bei der Operation wird ein Schnitt über der Verletzungsstelle gemacht, um Zugang zum gebrochenen Knochen zu erhalten, die Knochenfragmente zu mobilisieren, die Verrenkung zu beseitigen und sie mit einer speziellen Struktur – einer Osteosynthese – zu immobilisieren.
* Die Verwaltung der Klinik bemüht sich, die auf der Website veröffentlichte Preisliste rechtzeitig zu aktualisieren, aber um mögliche Missverständnisse zu vermeiden, raten wir Ihnen, die Kosten für die Leistungen an der Rezeption oder im Kontaktzentrum unter der Telefonnummer 8 (495) 268-12-12 zu erfragen. Die veröffentlichte Preisliste ist kein Angebot. Medizinische Dienstleistungen werden auf Vertragsbasis erbracht.
- Umfassende praktische Erfahrung seit 2004.
- Hat an Fortbildungskursen in Österreich, Deutschland und Russland teilgenommen.
- Führt Arthroskopie, Osteosynthese von Gliedmaßenfrakturen, Korrektur von Deformitäten, Gelenkendoprothesen und andere Verfahren durch.
- Er ist Mitglied der Europäischen Vereinigung für Osteosynthese (AO-Stiftung), der Vereinigung der Traumatologen und Orthopäden Russlands und der Russischen Arthroskopischen Gesellschaft.
Häufig gestellte Fragen
Die Dauer der Rehabilitation hängt von der Schwere der Verletzung ab: Bei einer Fraktur ohne Verrenkung dauert die vollständige Genesung etwa 3-4 Wochen. Bei einer mittelschweren Verletzung mit Knochenverschiebung dauert die Rehabilitation 1-3 Monate.
Die Fraktur ist vor allem durch Schmerzen gekennzeichnet, die bei einem Sturz stark und heftig sind, manchmal ist sogar ein charakteristisches Knirschen zu hören. Die Schmerzen bei einer Prellung hingegen sind unterschiedlich stark und klingen nach einigen Stunden allmählich ab, was zu einer Linderung führt.
Für die Behandlung einer Radiusfraktur in Moskau wenden Sie sich bitte an das Medizinische Zentrum Elena Malysheva. Erfahrene Ärzte werden das Problem diagnostizieren, das Vorhandensein von Komplikationen feststellen und eine wirksame Behandlung verschreiben. Vereinbaren Sie einen Termin für ein Beratungsgespräch.
Symptome einer ACS-Verletzung
Kommt es zu einer Verrenkung des Schulterdaches, sind Schmerzen und Bewegungseinschränkungen das charakteristischste Symptom. Schnell kommt es zu einer Schwellung im Bereich der Verletzung und das ausgerenkte Segment hebt sich und bewegt sich leicht nach hinten. Fast immer gibt es ein spezifisches ‚Schlüssel‘-Symptom: Wenn der vorstehende Rand eingedrückt wird, schwingt er wieder zurück, wenn er losgelassen wird. In den ersten Stunden nach der Verletzung kommt es zu einer falschen Streckung des Arms.
Im Gegensatz zu einem partiellen Trauma geht ein vollständiger Riss der Bänder des Schlüsselbein-Schultergelenks mit einer ausgeprägten Instabilität des Gelenks einher. Es kommt zu einer massiven Quetschung auf der linken oder rechten Seite des Schlüsselbeins. Die Schmerzen sind unerträglich und führen zu einer Ruhigstellung der oberen Extremität.
Diagnose
Zur Feststellung der Art der Verletzung des Schlüsselbeingelenks werden bildgebende Verfahren eingesetzt:
In der Vergangenheit galt ein auf dem Röntgenbild nachgewiesener Bruch des Schultergelenks als ausreichend für die Diagnose. Bei unvollständigen Verrenkungen spiegelt das radiologische Bild jedoch nicht immer den tatsächlichen Zustand des Patienten wider. Daher gilt die MRT als die aussagekräftigste Methode zur Diagnose von VKB-Verletzungen. Mit dieser sicheren und schmerzfreien Bildgebungsmethode lässt sich der Zustand aller Weichteile beurteilen und das Ausmaß der Schädigung der intraartikulären Bänder, der Kapsel und der Synovialmembran des Gelenks mit höchster Genauigkeit bestimmen.
Diagnose eines Bänderrisses
Eine korrekte Diagnose kann nur von einem qualifizierten Unfallchirurgen gestellt werden, der Erfahrung in der Behandlung dieser Art von Verletzungen hat. Die Untersuchung beginnt in der Regel mit einer Anamnese, bei der die Tatsache und die Art der Verletzung eine wichtige Rolle spielen. Es folgt eine klinische Untersuchung, die immer mit einem gesunden Gelenk beginnt. Es werden eine Reihe klinischer Tests durchgeführt, die eindeutig auf eine bestimmte intraartikuläre Verletzung hinweisen. In den meisten Fällen ergeben die Tests ein klares Bild der Läsion und es wird eine vorläufige Diagnose gestellt. Zur Bestätigung der Diagnose werden häufig zusätzliche Untersuchungsmethoden eingesetzt
- Röntgen – wird immer durchgeführt, um ein Bild des Gelenks zu erhalten und um eine knöcherne oder traumatische Verletzung auszuschließen. Häufig wird auch eine Röntgenaufnahme eines gesunden Gelenks empfohlen;
- MRT – ermöglicht eine schichtweise Darstellung der Weichteile und der intraartikulären Massen, um die Art, das Ausmaß und den Grad der Schädigung von Bändern, Muskeln, Knorpel usw. festzustellen.
- Ultraschalluntersuchung;
- Computertomographie;
In schwierigen Situationen, wenn es sich um eine schwere oder langwierige Verletzung handelt oder wenn die klinischen Untersuchungen kein eindeutiges klinisches Bild ergeben, können verschiedene zusätzliche Untersuchungen durchgeführt werden, um die Diagnose zu klären.
Was sind die Symptome einer Schulterverstauchung?
Unmittelbar nach einer Schulterverletzung treten die folgenden Symptome auf
- Scharfer Schmerz an der Verletzungsstelle;
- Verstärktes Unbehagen bei dem Versuch, die Schulter zu bewegen;
- Einschränkung der Beweglichkeit der Schulter;
- leichte Schwellungen und Schwellungen an der Verletzungsstelle.
Außerdem kann die Körpertemperatur ansteigen, was sowohl auf eine Bänderverletzung als auch auf eine beginnende Entzündung hinweisen kann. Wenn die Person keine Maßnahmen ergreift – nicht zum Arzt geht, die Schulter weiterhin aktiv bewegt, nehmen die Schmerzen zu und die Schwellung wird schlimmer. All diese Symptome können auf eine Tendinitis – eine Entzündung der Sehne – hinweisen. In einer solchen Situation ist es dringend erforderlich, die nächste medizinische Einrichtung aufzusuchen, um eine spezialisierte Behandlung zu erhalten.
Rehabilitation nach der Verletzung
Die Bänder in der Schulter können nach einer Verrenkung recht schnell heilen. Vieles hängt von der individuellen Regenerationsfähigkeit des Körpers, der Schwere der Verletzung und davon ab, ob sich der Patient an alle Empfehlungen des Facharztes hält. Bestimmte Krankheiten wie Diabetes, Immunschwäche, Schilddrüsenerkrankungen usw. können den Prozess der Geweberegeneration und des Wiederaufbaus verzögern. Während der Rehabilitation benötigt der Körper viele Vitamine, Proteine und Mikronährstoffe – eine angemessene Ernährung, die alle Bedürfnisse des Körpers in dieser Zeit erfüllt, ist sehr hilfreich.
Bei Verstauchungen ersten und zweiten Grades dauert die Rehabilitation in der Regel nicht länger als 7-10 Tage. Im Falle eines vollständigen Bänderrisses dauert die Genesung länger – bis zu sechs Monate.
Nach Abschluss der Hauptbehandlung empfiehlt der Unfallchirurg Physiotherapie und Bewegungstherapie. Ziel der Rehabilitation ist es, die frühere Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen, die Bänder zu stärken und ihre Flexibilität zu erhalten.
In der Rehabilitationsphase nach einer Schulterverletzung ist die physikalische Therapie sehr wichtig: Bei Inaktivität bilden sich anstelle des geschädigten elastischen Gewebes Bindegewebsfasern. Dies ist Narbengewebe, das sich nicht so dehnen kann, wie es die Bänder normalerweise tun sollten. Jedes Training sollte sanft sein, ohne plötzliche Bewegungen und mit allmählicher Steigerung der Belastung. Auf keinen Fall sollten Sie unter Schmerzen trainieren, da dies zu einer erneuten Traumatisierung des Bandapparats des Gelenks führen kann. Die ersten 2-3 Male sollte die physikalische Therapie unter Anleitung eines Spezialisten durchgeführt werden, der die Technik überwacht, um unnötige Belastungen zu vermeiden.
Nach der Rehabilitationsphase sollte der Betroffene bestimmte Präventivmaßnahmen ergreifen, um erneuten Luxationen vorzubeugen. Dazu gehören ein normales Gewicht, regelmäßige körperliche Betätigung und eine vernünftige Ernährung.
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