Verschiedene Verletzungen des Fußes (Frakturen, Verrenkungen, Prellungen) können die Entstehung eines Morton-Neuroms durch direkte Nervenschädigung, Hämatomkompression oder die Entwicklung eines posttraumatischen Querplattfußes begünstigen. Weitere Auslöser sind chronische Infektionen des Fußes, Synovitis oder Tendinitis des Fußes, obliterierende Atherosklerose oder obliterierende Arteriitis der unteren Gliedmaßen und das Vorhandensein eines Fatoms in Höhe des Mittelfußknochens.
- Ursachen
- Symptome einer Verdickung des Zehennervs
- Klinisches Bild des Morton-Neuroms
- Behandlung des Morton-Neuroms
- Metatarsalgie des Fußes
- Ursachen der Metatarsalgie im Fuß:
- Symptome des Morton-Neuroms
- Diagnose des Morton-Neuroms
- Konservative Behandlung der Metatarsalgie
- Chirurgische Behandlung der Metatarsalgie (Operation)
- Chirurgie bei Hallux-valgus-Deformität und Hammerzehe
- Konservative Behandlung der Morton-Metatarsus-Neuromalgie (Neurom)
- Chirurgische Entfernung – Exzision des Neuroms
- Behandlung der Interdigitalneuralgie
- Wichtigste Punkte
- Symptome
- Wie diagnostiziert man die Taylorsche Deformität?
- Symptome des Morton-Neuroms
- Chirurgische Behandlung
- Video-Übersicht
Ursachen
Eine schwere Belastung der Beine provoziert den Beginn des Entzündungsprozesses. Und wenn eine Person eine andere Fußpathologie hat (Plattfuß, Gelenkerkrankung), steigt die Wahrscheinlichkeit einer Metatarsalgie um ein Vielfaches.
- Fettleibigkeit;
- Genetische Veranlagung;
- Enges Schuhwerk und ständiges Tragen von hochhackigen Schuhen;
- Alle Formen der Wirbelsäulenverkrümmung;
- Sportarten, die den unteren Teil des Fußes belasten.
Zu den begleitenden Faktoren gehören Gelenkerkrankungen und Durchblutungsstörungen.
Symptome einer Verdickung des Zehennervs
Im Anfangsstadium ist das Neurom nur beim Gehen in engen, eingeengten Schuhen zu spüren, und die Betroffenen fühlen sich erleichtert, wenn sie diese ausziehen. In den späteren Stadien treten die Schmerzen auch beim Barfußlaufen auf. Die Schmerzen sind progressiv.
- Taubheitsgefühl in der Zehengegend;
- Ein Fremdkörpergefühl beim Zusammendrücken;
- Ein brennendes Gefühl in dem Bereich, in dem sich der Nerv befindet;
- Schmerzsyndrom in den Fingerspitzen;
- Unfähigkeit zu gehen.
Klinisches Bild des Morton-Neuroms
Der Patient klagt in der Regel über einen brennenden Schmerz an der Plantarseite der Mittelfußköpfe, der neuritisch ist und in die Zehen ausstrahlt. Er kann von Parasthesien und Taubheitsgefühlen begleitet sein. Der häufigste Ort ist zwischen dem 2. und 3. Mittelfußknochen. Der Schmerz wird in der Regel als stechend, scharf und ‚wie beim Gehen auf Steinen‘ beschrieben.
Zu Beginn erscheint anfangs nur beim Gehen oder Stehen, später auch im Ruhezustand. Der Patient verspürt Erleichterung, wenn er die Schuhe auszieht und den Fuß massiert, wodurch der Druck zwischen den Köpfen der Mittelfußknochen verringert wird. Nach diesen plötzlichen Anfällen können die Schmerzen mehrere Tage lang anhalten. Bei der Untersuchung erscheint der Fuß normal, aber beim Abtasten kann ein kleiner Bereich mit extremen Schmerzen im Interdigitalraum III festgestellt werden. In fortgeschrittenen Fällen kann eine Krepitation festgestellt und ein kleines Knötchen im Interdigitalraum ertastet werden.
Druck zwischen Köpfen der Mittelfußknochen Der Druck zwischen den Köpfen der Mittelfußknochen verursacht Schmerzen, während sich die Metatarsalgie anderer Ätiologie auf die Köpfe konzentriert, was bei der Differentialdiagnose hilfreich ist. Die Kompression aller Mittelfußköpfchen zusammen verursacht ebenfalls Schmerzen im Neurom. Wenn die Zehen an den Zehengrundgelenken überstreckt werden, beugt sich der Nerv über das Mittelfuß-Querband und verursacht pochende Schmerzen in den betroffenen Zehen.
Dieser Zustand sollte unterschieden werden von einem Fremdkörper, einer Epithelzyste und einer traumatischen Schleimbeutelentzündung (Synovitis) unterscheiden.
Behandlung des Morton-Neuroms
Injektionen von Steroidpräparaten und Lidocain verschaffen nur vorübergehend Linderung, so dass die chirurgische Entfernung des Neuroms die Hauptstütze der Behandlung ist und langfristige Linderung verschafft.
Keine Behandlung kann als vollständig angesehen werden. Beschreibung von Vorfußerkrankungen, die mit Schmerzen einhergehen, kann nicht vollständig beschrieben werden, ohne auf Belastungsfrakturen der Mittelfußknochen, die so genannten Marschfußfrakturen, einzugehen. Diese werden in dem Artikel über Fußknochenfrakturen behandelt. In der Anamnese des Patienten wird ein längeres ‚Marschieren‘ oder Gehen ohne vorheriges Trauma erwähnt. Bei der Untersuchung verspürt der Patient Schmerzen in der mittleren Diaphyse des dritten Mittelfußknochens, der am häufigsten betroffen ist.
Die Schmerzen verstärken sich beim Beugen oder Strecken der Zehe und lässt in Ruhe nach, während er bei Anstrengung wieder auftritt. Die ersten Röntgenaufnahmen sind negativ, aber nach 2 Wochen zeigt sich ein Knochenmark in der mittleren Diaphyse. Die Behandlung erfolgt symptomatisch. In leichten Fällen ist das Gehen an Krücken erlaubt, aber wenn die Schmerzen stark sind und der Beruf des Patienten längeres Stehen oder Gehen erfordert, sollte für 3-4 Wochen eine Gipsschiene angelegt werden.
Herausgeber: Iskander Milewski. Aktualisierungsdatum der Veröffentlichung: 18.3.2021
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Metatarsalgie des Fußes
Bei der Metatarsalgie handelt es sich um Schmerzen im Bereich des Mittelfußes (Metatarsus) des Fußes, wobei die Patienten nach kurzer Zeit zu ihrem normalen Lebensstil zurückkehren, nur ohne Schmerzen.
Metatarsalgie des Fußes – Metatarsalgie ist ein Schmerz im Bereich der Mittelfußknochen des Fußes. Metatarsalgie kann mechanisch oder neurogen bedingt sein.
Mechanische Metatarsalgien werden in der Regel durch eine Überlastung der kleinen Mittelfußstrahlen (Hallux valgus, Hallux rigidus und andere Fußerkrankungen) verursacht oder können durch anatomische Besonderheiten der Fußwurzelknochen (lange Mittelfußknochen, Morbus Freiberg) bedingt sein. Ein Patient mit Metatarsalgie klagt über Beschwerden im Bereich der Fußsohle. Dies ist eine recht häufige Beschwerde. Am häufigsten treten die Schmerzen unter dem zweiten, dritten und vierten Zeh auf, seltener unter dem großen Zeh. Die Metatarsalgie beeinträchtigt das Gehen und verursacht ständige Beschwerden im Vorfußbereich.
Ursachen der Metatarsalgie im Fuß:
- Schädigung der Interdigitalnerven,
- Läsionen in den Zehengrundgelenken der 2. bis 5. Zehe,
- Hallux regidus,
- Muskelermüdung
- aseptische Nekrosen,
- häufige Fußverletzungen,
- schlechte Blutzirkulation in den Füßen,
- Neurom,
- Synovitis,
- Übergewicht,
- enge Schuhe,
- Vergrößerung des Mittelfußknochenkopfes,
- Arthritis oder andere Arthrosen,
- systemische Krankheiten wie Diabetes, die neuropathische Fußschmerzen verursachen können
- Alterung, da die Fettschicht des Fußes mit dem Alter dünner wird oder verkümmert,
- Sportarten, bei denen das Fußgewölbe einer übermäßigen Stoßbelastung ausgesetzt ist (z. B. Joggen).
Wie bereits erwähnt, ist das Hauptsymptom der Metatarsalgie ein Schmerz im Fußgewölbe, der sich vor allem beim Gehen oder beim Sport bemerkbar macht. Da der Fuß den Rumpf bei allen Aktivitäten stützt, beeinträchtigen chronische Schmerzen im Fußgewölbe die Fähigkeit, die einfachsten Tätigkeiten auszuführen. Unbehagen beim Tragen von Schuhen und Socken.
Symptome des Morton-Neuroms
Der charakteristischste Schmerz tritt in den distalen Teilen des Fußes auf, häufiger in der 3-4 Zehe. Der Schmerz ist brennend und kann von einem Druckgefühl in den Zehen begleitet sein. In einigen Fällen klagen die Patienten über Unbehagen und das Gefühl, einen Fremdkörper im Schuh zu haben. Zu Beginn des Morton-Neuroms ist das Schmerzsyndrom eng mit dem Tragen von Schuhen verbunden. Die Patienten bemerken eine deutliche Erleichterung, wenn die Schuhe ausgezogen werden. Mit der Zeit können die Symptome abklingen und dann wieder auftreten. Eine Exazerbation wird häufiger durch das Tragen von engen Schuhen ausgelöst.
Das Fortschreiten des Morton-Neuroms führt zu einer Veränderung des Schmerzsyndroms. Der Schmerz wird konstant, nimmt beim Tragen von Schuhen zu und lässt nicht nach, wenn die Schuhe ausgezogen werden, sondern nimmt nur ab. Taubheitsgefühle in den Zehen treten auf. Die anfänglich schubweise auftretenden Schmerzen tragen dazu bei, dass sich die Patienten erst dann beim Arzt vorstellen, wenn sich das Neuroblastom bereits in einem fortgeschrittenen Stadium befindet und sich konservative Behandlungen als unwirksam erwiesen haben.
Diagnose des Morton-Neuroms
Patienten mit einem Morton-Neurom können sich an einen Neurologen, Orthopäden, Unfallchirurgen oder Podologen wenden. Die Diagnose kann anhand der klinischen Befunde gestellt werden. Das pathognomonische Zeichen ist ein positiver Kompressionstest des Fußes in der Frontalebene, der durch eine Zunahme der Schmerzen und deren Ausstrahlung in die Zehen, die von dem betroffenen Zehennerv versorgt werden, gekennzeichnet ist.
Röntgenaufnahmen des Fußes werden zur Bestätigung der Diagnose verwendet und zeigen bei den meisten Patienten das Vorhandensein eines medialen Längsplattfußes. Auf Röntgenbildern und CT-Scans des Fußes ist das Neurinom jedoch nicht zu erkennen. In der Magnetresonanztomographie ist das Morton-Neurinom als undeutlicher Bereich mit erhöhter Signalintensität erkennbar. Die Visualisierung des Neurinoms durch MRT ist jedoch schwierig und kann zu falsch-negativen Ergebnissen führen. Die beste Diagnosemethode ist die Ultraschalluntersuchung des vermuteten Neurinombereichs. Die instrumentelle Untersuchung kann auch traumatische Läsionen, Tumore (Chondrom, Ossificans, Lipome) und Hämangiome ausschließen und die Morton-Krankheit von der Arthritis des Fußes und der deformierenden Osteoarthritis unterscheiden.
Konservative Behandlung der Metatarsalgie
In vielen Fällen kann die Metatarsalgie mit einer konservativen Therapie wirksam behandelt werden. Ihre Art hängt direkt von der Art der diagnostizierten Erkrankung ab. Daher kann einigen Patienten eine komplexe medikamentöse Therapie verordnet werden, anderen eine physikalische Therapie und Bewegungstherapie, und wieder andere benötigen lediglich orthopädische Hilfsmittel.
Eine konservative Behandlung ist jedoch nur dann wirksam, wenn die Patienten die wiederkehrende Überlastung des Vorfußes beseitigen. Dies kann durch den Wechsel von unbequemem, engem Schuhwerk, insbesondere von Stöckelschuhen, zu praktischerem und orthopädisch korrektem Schuhwerk erreicht werden. Viele Patienten, insbesondere Frauen, verabscheuen jedoch den Gedanken, orthopädisches Schuhwerk tragen zu müssen. Das liegt daran, dass viele Menschen orthopädische Schuhe als grob und unattraktiv empfinden. Tatsächlich gibt es inzwischen viele schöne und formschöne Modelle für alle Gelegenheiten, die eine Überlastung des Vorfußes und damit das Auftreten von Schmerzen und das Fortschreiten bestehender Beschwerden verhindern.
Orthopädische Schuhe haben eine mäßig steife Sohle, eine abgerundete, mäßig breite Nase, oft einen bequemen breiten Absatz und ein hohes, gut sitzendes Fußbett.
Es ist auch wichtig, das Körpergewicht zu normalisieren, was besonders bei übergewichtigen Patienten wichtig ist. Da die Metatarsalgie die Patienten daran hindert, ihre körperliche Aktivität deutlich zu steigern, kann ein Besuch bei einem Ernährungsberater empfohlen werden. Der Arzt erstellt einen optimalen Ernährungsplan, erklärt die Grundprinzipien der Lebensmittelauswahl und -kombination, die Berechnung der Portionsgrößen usw. Gleichzeitig wird eine solche Ernährung rational und ausgewogen sein. Sie wird den Körper mit allen notwendigen Stoffen versorgen und zu einer allmählichen Gewichtsabnahme beitragen. Alle Diäten, insbesondere Mono-Diäten, sind jedoch gefährlich und führen nur zu vorübergehenden Ergebnissen. Daher sollten sie ein für alle Mal aufgegeben werden.
Chirurgische Behandlung der Metatarsalgie (Operation)
In einigen Situationen kann den Patienten sofort eine Operation angeboten werden, z. B. in folgenden Fällen
- einer Valgusdeformität des ersten Zehs von Grad 3-4;
- Hammerzehen-Deformität;
- Morton-Neurom;
- ausgeprägten Plattfüßen;
- schwere Arthrose des Großzehengrundgelenks;
- relative Streckung von 2-3 Mittelfußknochen;
- Übermäßige Anspannung der Wadenmuskulatur;
- Versagen der konservativen Therapie nach 3-4 Monaten Behandlung.
Derzeit gibt es für jede Art von Erkrankung, die eine Metatarsalgie verursacht, mehrere chirurgische Taktiken. In jedem Fall wird der Orthopäde die beste Operationstechnik wählen, um das beste Ergebnis zu erzielen.
Die moderne orthopädische Chirurgie ist sehr sicher, insbesondere wenn sie von einem hochqualifizierten, erfahrenen Orthopäden durchgeführt wird. Dadurch wird die Wahrscheinlichkeit klassischer postoperativer Komplikationen wie Infektionen, Nervenverletzungen, Venenthrombosen und Thromboembolien minimiert.
Chirurgie bei Hallux-valgus-Deformität und Hammerzehe
Je nach Grad der Verformung, der Schwere der degenerativen Veränderungen im 1. Zehengrundgelenk, der Form und Größe der Mittelfußknochen bestimmt der Orthopäde die optimale Operationstaktik. Dabei kann es sich um eine Weichteiloperation handeln, die in den frühen Stadien der Läsionen angezeigt ist, oder um einen schwerwiegenderen Eingriff, der direkt die knöchernen Strukturen und das Gelenk betrifft. Der letztgenannte Eingriff wird am häufigsten durchgeführt, da die Metatarsalgie in der Regel auftritt, wenn die Pathologie das Stadium II oder III erreicht. Wenn der Hallux valgus von einem Knötchen an der Seitenfläche des Fußes begleitet wird, wird auch dieses im Rahmen der großen rekonstruktiven Operation entfernt.
Konservative Behandlung der Morton-Metatarsus-Neuromalgie (Neurom)
Die Behandlung der Morton-Metatarsal-Neuromalgie an den Fußsohlen wird individuell auf den Patienten abgestimmt – unter Berücksichtigung der Ursache der Erkrankung und der Schwere der Symptome. In der Anfangsphase wird den Patienten eine konservative Behandlung empfohlen, die aus folgenden Maßnahmen besteht:
- Entlastung der Füße – Verzicht auf enges Schuhwerk zugunsten von bequemen oder orthopädischen Schuhen mit niedriger Absatzhöhe
- Verwendung von Einlagen und Mittelfußhebern – orthopädische Einlagen, die unter den Fußballen gelegt und mit Gummibändern oder Silikonringen an den Zehen befestigt werden, um die Mittelfußknochen zu spreizen und eine anatomisch korrekte Krümmung des Fußes zu erzeugen
- Tragen von Schuhen mit Rückfußstütze.
Alle diese Methoden haben ein Ziel: den Druck auf den geschädigten Nervenstamm zu verringern. Dadurch wird das weitere Fortschreiten der Krankheit gestoppt und das Schmerzsyndrom reduziert.
Noch wirksamer ist das ständige Tragen von Einlagen, die speziell für den Patienten angefertigt werden. Diese Lösung wird:
- die Belastung des Vorfußes zu reduzieren und das Quergewölbe zu normalisieren;
- den Druck der Knochen und Bänder auf den veränderten Nervenstamm verringern;
- Vermeidung oder Beseitigung von Weichteilentzündungen, einschließlich der Beteiligung von Nerven;
- die Anatomie des Fußes wiederherzustellen, um den Gang zu verbessern und ihn der Normalität anzunähern.
Medikamente zur Behandlung des Morton-Neuroms haben keine eindeutige therapeutische Wirkung. Den Patienten können Mehrkomponenten-Kompressen, NSAIDs, Salben oder Gele verschrieben werden, aber diese lösen das Problem nicht. Die medikamentöse Behandlung verbessert den Zustand, beseitigt aber nicht die Kompression des Nervs.
Physiotherapeutische Behandlungen behandeln ebenfalls nur die Symptome und die Ausprägung der Erkrankung. Sie sind nur mäßig wirksam:
Chirurgische Entfernung – Exzision des Neuroms
Werfen wir einen Blick darauf, wie die chirurgische Behandlung des Morton-Neuroms am Fuß aussieht. Der heutige Stand der Orthopädie ermöglicht eine wirksame und schnelle Entfernung der Verdickungen in jedem Stadium des Neuroms.
Die Entfernung des verdickten Nervs erfolgt unter lokaler Anästhesie. Der Orthopäde entscheidet individuell, ob der Zugang zum Nerv von der Rückenseite des Fußes oder von der Sohlenseite aus erfolgen soll. Anschließend wird ein Einschnitt in das Weichteilgewebe vorgenommen, um den Nerv sichtbar zu machen, und der verdickte Teil des Nervs wird herausgeschnitten. Anschließend wird das Gewebe vernäht und mit einem sterilen Verband abgedeckt.
Die gesamte Operation zur Entfernung des Neuroms dauert nicht länger als 20 Minuten. Ein Wiederauftreten der Krankheit ist ausgeschlossen. Die Funktion des Fußes und die Sensibilität der Zehen werden vollständig wiederhergestellt. Bereits 2 Wochen nach der Operation sind die Patienten wieder voll alltagstauglich, und 1,5 Monate später können sie gefahrlos alle Sportarten ausüben.
Wie die Erfahrung praktizierender Chirurgen zeigt, sind die Patienten eher ängstlich und suchen nach Informationen darüber, wie sie das Morton-Neurom auf eigene Faust heilen können, als dass sie fachkundigen Rat und eine wirksame Behandlung erhalten. Die chirurgischen Techniken haben sich inzwischen verbessert, so dass Sie die Krankheit schnell und mit Qualitätsgarantie loswerden können.
Behandlung der Interdigitalneuralgie
Neu auftretende Neuralgie Mit geeignetem Schuhwerk und Einlagen oder der Verabreichung eines Lokalanästhetikums verschwinden sie rasch. Die Verwendung einer Einlegesohle, die proximal zum Kopf des von der Neuralgie betroffenen Mittelfußknochens platziert wird, kann ebenfalls zur Linderung der Symptome beitragen.
Für Neuromen Es ist eine periartikuläre Infiltration mit lang wirksamen Glukokortikoiden in Kombination mit Lokalanästhetika erforderlich, die unter Umständen mehrmals wiederholt werden muss. Das Medikament wird in die Fissur auf Höhe der Zehengrundgelenke gespritzt, und die Nadel wird in einem Winkel von 45° zum Fuß eingeführt (siehe ‚Einführen der Nadel auf Höhe der Zehengrundgelenke‘). Empfehlungen für die Verwendung von Kortikosteroid-Injektionen Verwendung von Glukokortikoid-Injektionen ). Die Behandlung des Neuroms mit Orthesen, Ruhe, kalten Kompressen und richtig angepasstem Schuhwerk lindert häufig die Symptome. Nervenablationstechniken, einschließlich der Injektion von 20 %igem Ethanol mit einem Lokalanästhetikum direkt in den Nerv unter Ultraschallkontrolle oder das kryogene Einfrieren des Nervs, tragen zur Linderung der Symptome bei. Wenn andere Behandlungen versagen, wird das Neuroblastom chirurgisch entfernt, was oft zu einem vollständigen Verschwinden der Schmerzen führt. Andere Neuroblastome (Stumpfneuroblastom oder Amputationsneuroblastom) können ebenfalls an der Stelle der Nervendurchtrennung auftreten und erfordern möglicherweise eine zusätzliche Operation.
Wichtigste Punkte
Schmerzen in der Fußwurzel können durch eine Reizung oder leichte Verdickung der Interdigitalnerven verursacht werden.
Anfänglich leichte Schmerzen beim Tragen von engen Schuhen können sich verschlimmern und zu stechenden Schmerzen führen, manchmal mit Parästhesien und/oder einem Fremdkörpergefühl.
Die Diagnose kann anhand des klinischen Erscheinungsbildes gestellt werden, einschließlich des Schmerzes und der Reproduktion der Symptome durch Abtasten des Zehenzwischenraums.
Die Behandlung besteht aus dem Wechsel der Schuhe, der Verschreibung von Injektionen mit Lokalanästhetika und manchmal Glukokortikoid-Injektionen, der Anwendung der Nervenablationstechnologie oder der Durchführung einer Operation.
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Symptome
Der Taylors Fuß ist nicht nur ein kosmetischer Defekt in Form einer Verdickung‘ am kleinen Fingergelenk. Es treten auch erhebliche Beschwerden auf, die mit den folgenden Symptomen einhergehen
- Schmerzen beim Gehen und Laufen. Sie sind unerträglich und zwingen Sie dazu, Ihre körperlichen Aktivitäten einzuschränken;
- Am Ende des Tages treten mäßige Schmerzen bei längerem Gehen in engen Schuhen auf;
- Vergrößerung des Fußes, was die Auswahl neuen Schuhwerks erschwert;
- Schwielen und Hühneraugen im Bereich des kleinen Zehs;
- Schwellung, Rötung des Zehs aufgrund von Überlastung;
- Abschürfungen, Wunden an der Seitenfläche des Fußes.
Der Eingriff dauert bis zu 20 Minuten, und es ist keine Rehabilitation erforderlich. Wir haben eine Tagesklinik, in der wir Ihr Problem noch heute lösen werden. Bitte fordern Sie ein kostenloses Beratungsgespräch mit unserem medizinischen Koordinator an.
Wie diagnostiziert man die Taylorsche Deformität?
Ein Orthopäde diagnostiziert und behandelt diese Erkrankung. Der Arzt untersucht den Fuß und achtet dabei auf Beschwerden, das Vorhandensein eines Kleinzehenvorsprungs, den Zustand des Fußgewölbes und Hautveränderungen.
Zusätzliche Untersuchungen können helfen, die Diagnose zu bestätigen, darunter:
- Röntgenaufnahmen des Fußes in gerader und seitlicher Projektion, um den Schweregrad der Kleinzehendeformität zu beurteilen;
- Podometrie und Plantographie, Methoden, die für die Anfertigung individueller Einlagen erforderlich sind.
Symptome des Morton-Neuroms
Die Morton-Krankheit äußert sich durch akute Schmerzen (Brennen) in den Zehen 3 und 4. Die Schmerzen verstärken sich, wenn die Hände den Fuß an der Basis der 3,4 Zehen zusammendrücken (wenn sich ein Quergewölbe bildet). Die meisten Patienten verspüren ein Taubheitsgefühl in den Zehen und im Fuß.
In einigen Fällen ist beim Abtasten ein Knacken zu spüren. Die Krankheit durchläuft Phasen der Verschlimmerung und der Remission: Die Schmerzen nehmen zu, wenn man enge Schuhe trägt, wenn man lange auf den Füßen steht oder geht.
Der Schmerz nimmt ab, wenn man sich ausruht, bequeme, weite Schuhe trägt und die Zehen und Füße massiert. Mit der Zeit wird der Schmerz konstant, unabhängig vom Schuhwerk, und lässt auch nach Ruhe nicht nach. Eine konservative Behandlung führt nicht zur Linderung der Beschwerden.
Chirurgische Behandlung
Ein chirurgischer Eingriff, bei dem der Bereich der Peroneusfibrose entfernt wird, ist angezeigt, wenn die konservative Behandlung versagt. Unter örtlicher Betäubung wird der betroffene Bereich des Nervs herausgeschnitten, wobei manchmal ein Taubheitsgefühl um den Finger herum zurückbleibt.
Andere chirurgische Ansätze basieren auf einer Dekompression des Nervs durch eine minimalinvasive Osteotomie der distalen Mittelfußknochen 3,4. Die Durchtrennung des Interdigitalbandes ist keine radikale chirurgische Behandlung. Nach der Entfernung des Nervs kann der Patient den operierten Fuß bereits am nächsten Tag voll belasten. In allen Fällen wird das Tragen von breiten, weichen Schuhen empfohlen.
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Die Erfolgsquote der Operation ist sehr hoch. Laut Literatur und unserer eigenen Erfahrung liegt die Erfolgsquote der chirurgischen Behandlung bei bis zu 100 %.
Die Behandlung mit Volksheilmitteln ist unwirksam, die Selbstbehandlung kann den Zustand verschlimmern.
Verschwenden Sie nicht Ihre Zeit und Ihr Geld! Setzen Sie Ihre Gesundheit nicht aufs Spiel!
Wenden Sie sich bei den ersten Anzeichen einer Erkrankung an einen qualifizierten Orthopäden. In unserer Klinik helfen wir Ihnen, Ihr orthopädisches Problem schnell loszuwerden.
Video-Übersicht
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