Innervation der Unterschenkelmuskeln

Die Behandlung konzentriert sich auf die Beseitigung der zugrundeliegenden Ursache der Nervenfaserschädigung, die Wiederherstellung der normalen Funktion und die Linderung von Symptomen, die für den Patienten unangenehm sind.

Neuropathie des Femoralnervs

Neuropathie des Nervus femoralis (Oberschenkelnerv) – Schädigung des Nervus femoralis unterschiedlicher Ätiologie, die zu einer Beeinträchtigung der Nervenimpulse führt. Die klinischen Symptome hängen von den Themen der Läsion ab und können Schmerzen und Empfindungsstörungen an der antero-medialen Oberfläche des Ober- und Unterschenkels, Schwierigkeiten beim Gehen aufgrund beeinträchtigter Streckbewegungen am Knie usw. umfassen. Die Diagnose einer Neuropathie des N. femoralis beruht auf der Ultraschalluntersuchung des Nervs und dem EMG. Zu den Behandlungsstrategien gehören die Beseitigung der Nervenkompression, metabolische, vaskuläre, entzündungshemmende, analgetische und ödemhemmende Therapie, physikalische Therapie und Elektromyostimulation.

Hintergrundinformationen.

Die femorale Neuropathie wurde erstmals 1822 als ‚anteriore Sakralnervenentzündung‘ beschrieben. Heute ist sie eine der häufigsten Varianten der Mononeuropathien der unteren Gliedmaßen. Obwohl die femorale Neuropathie seit fast 200 Jahren erforscht wird und recht häufig vorkommt, ist sie in mancher Hinsicht immer noch ein unbekanntes Leiden. Mangelndes Bewusstsein sowohl bei Hausärzten als auch bei einigen Neurologen führt dazu, dass die femorale Neuropathie häufig als vertebrobasiläre Pathologie (Wurzelsyndrom, Myelopathie usw.) oder als Manifestation einer Polyneuropathie behandelt wird. Dies wird durch eine Vielzahl von Symptomen begünstigt, die je nach Topographie der Läsion von rein sensorischen Störungen bis hin zu einer überwiegenden motorischen Dysfunktion reichen.

Anatomische Merkmale des Nervus femoralis

Der Nervus femoralis (N. femoralis) entspringt aus den drei Lendenwirbelwurzeln L2, L3 und L4, die sich zu einem einzigen Nervenstamm vereinigen. Er verläuft zwischen dem Musculus iliopsoas major und steigt zum Ligamentum inguinale ab, unter dem er an der Vorderseite des Oberschenkels austritt, wo er sich in einen kutanen (sensorischen) und einen muskulären (motorischen) Ast sowie einen Poplitealnerv aufteilt. Im Bereich des Oberschenkelknochens innerviert der Nervus femoralis die Muskeln, zwischen denen er verläuft. Sie haben die Aufgabe, die Hüfte zu beugen und zu supinieren und bei stillstehender Hüfte die Lendenwirbelsäule zu beugen, so dass sich der Körper nach vorne beugt.

Die Muskeläste, die vom Nervus femoralis ausgehen, nachdem sie unter dem Leistenband hindurchgetreten sind, innervieren die Muskeln, die für die Hüftbeugung und die Kniestreckung verantwortlich sind. Die Hautäste versorgen die vordere und leicht innere Oberfläche des Oberschenkels mit Gefühlen. Der Nervus saphenus trennt sich vom Nervus n. Der Nervus femoralis verläuft in der Nähe des Leistenbandes anterior entlang des Oberschenkels, zieht dann nach medial und tritt in den intermuskulären Gunther-Kanal (Adduktorenkanal) ein, aus dem er am medialen Rand des Kniegelenks austritt, wo er einen poplitealen Ast abgibt, der die vordere Fläche der Kniescheibe innerviert. Der Nervus saphenus verläuft dann entlang des medialen Randes des Schienbeins und des Fußes und erreicht die Basis der Großzehe. Er sorgt für die Sensibilität der Haut des Schienbeins auf der vorderen und medialen Oberfläche sowie der Haut am medialen Rand des Fußes.

Arten von Nervenschäden

Eine Schädigung des Nervus saphenus medialis ist aufgrund seiner Lage seltener und tritt in der Regel im Vor- oder hohen Alter (bis 60 Jahre) bei Menschen mit entzündlichen Prozessen im Lumbosakralbereich, bei Menschen mit einer chronischen Vorgeschichte rezidivierender LWS-Erkrankungen und häufig bei Sportlern auf.

Die Ätiologie der Entwicklung einer Sehnenpathologie des Nervus tibialis hängt hauptsächlich mit den folgenden Faktoren zusammen:

Es gibt drei Arten von Verletzungen des Medianusnervs:

Weitere Einzelheiten zu den einzelnen Arten von Verletzungen:

Ein Zustand, bei dem es zu einer Kompression (Schädigung) des inneren Halsnervs kommt, wird als Neuralgie bezeichnet. Neuralgie. Sie wird verursacht durch.

Alle Prozesse unterscheiden sich in ihrer Ätiologie, ihrem Verlauf, ihrer Behandlung und ihren Auswirkungen.

Was löst den zerstörerischen Prozess aus?

Es kann viele Ursachen für eine Schädigung des Nervus medianus geben; neben den üblichen – Trauma, Entzündung, Kompression – gibt es folgende.

• schlechte Durchblutung aufgrund von Krampfadern;
• Valgus-Plattfuß;
• rheumatoide Arthritis;
• langes Sitzen von Bein zu Bein;
• das Tragen von zu engen Schuhen;
• Muskuloskelettale Veränderungen
• Muskulo-tonische Reflexstörungen, die durch eine Verkrümmung der Wirbelsäule verursacht werden (Osteochondrose, Skoliose, Spondyloarthritis);
• chirurgische Eingriffe, die zu einer Fehlstellung der Gliedmaßen führen;
• Krankheiten, die eine Wucherung des Bindegewebes verursachen (Gicht, Polymyositis)
• Stoffwechselstörungen (Diabetes, Fettleibigkeit)
• Intoxikation (Alkohol, Drogen);
• lokale Tumorprozesse.

Arten von Krämpfen

Wenn die unwillkürliche Kontraktion der Muskelfasern durch eine übermäßige Stimulation der Großhirnrinde verursacht wird, handelt es sich um epileptische Krämpfe. Nicht-epileptische Krämpfe werden durch Erkrankungen des ZNS, unausgewogene Ernährung oder ungünstige Umweltbedingungen ausgelöst.

Die unwillkürlichen Muskelkrämpfe können auch nach ihrer Art klassifiziert werden:

• tonisch – langanhaltend; sie werden angespannt;
• myoklonisch – kurz;
• klonisch – ruckartig, zyklisch, abwechselnd mit Entspannung auftretend.

Je nach Lokalisation werden diese Phänomene in generalisierte und lokalisierte eingeteilt. Erstere erstrecken sich über einen großen Teil des Körpers (Arme, Beine, Gesicht, Hals, Seite, Rumpf und reichen manchmal bis in die Atemwege). Letztere treten an bestimmten Stellen auf (z. B. nur im Rücken oder nur im Gesäß).

Ursachen für Krämpfe in verschiedenen Körperregionen

Muskelkrämpfe in einem bestimmten Körperbereich werden durch bestimmte Faktoren verursacht. Am häufigsten tritt er in den Beinen auf. Schuld daran können Überanstrengung (auch durch intensives Training), Krampfadern und Unterkühlung sein.

Nicht nur der Wadenmuskel, sondern auch der Oberschenkel und sogar die Gesäßmuskeln können sich zusammenziehen. Manchmal können die Beschwerden auf das ganze Bein übergreifen.

Bauchkrämpfe sind ebenfalls häufig, da die meisten Bauchorgane aus glatten Muskelzellen bestehen, die sich stark zusammenziehen können. Am häufigsten sind Krämpfe des Verdauungssystems. Dies führt zu den bekannten Bauchschmerzen. Bei Frauen können Krämpfe der Gebärmutter (während der Menstruation, der Schwangerschaft oder bei gynäkologischen Erkrankungen) nicht ausgeschlossen werden.

Muskelkrämpfe im Rücken deuten auf Erkrankungen des Bewegungsapparates hin. Dazu können Osteochondrose, Zwischenwirbelbrüche oder dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule gehören.

Arten

Die Polyneuropathie wird je nach Art der betroffenen Fasern in mehrere Typen unterteilt

• Sensorisch: Die Nerven, die die Empfindungen vermitteln, sind betroffen;
• Motorisch: Die motorischen Nerven sind betroffen;
• Motorisch-sensorisch: eine Mischform, bei der die motorischen Störungen überwiegen;
• Sensorisch-motorisch: gemischte Neuropathie, bei der die sensorischen Störungen stärker ausgeprägt sind;
• Autonom: Störungen der inneren Organe, Veränderungen des Gefäßtonus und damit verbundene trophische Störungen.

Signifikante Unterschiede in der Symptomatik sind nur in den frühen Stadien der Krankheit zu erkennen. In den späteren Stadien sind alle Nervenfasern betroffen, und die Symptome werden gemischt.

Es gibt auch andere Klassifizierungen der Krankheit:

• nach der Ursache: alkoholisch, diabetisch, idiopathisch, usw;
• nach der Lokalisation des Herdes: Polyneuropathie der oberen oder unteren Gliedmaßen;
• nach der Art des Verlaufs: akut, subakut, chronisch;
• nach dem Entstehungsmechanismus: demyelinisierend (Zerstörung der Membran, die die Nervenfasern bedeckt), axonal (durch das Absterben von Nervenästen – Axonen), axonal-demyelinisierend.

Symptome

Die Symptome der Polyneuropathie hängen von ihrer Ursache und den Merkmalen der geschädigten Fasern ab. Zu den häufigsten Anzeichen der Pathologie gehören:

• Verminderte Sensibilität in den Füßen und Händen, was zu einem subjektiven Gefühl führt, Socken oder Handschuhe zu tragen;
• Schmerzen in den betroffenen Gliedmaßen (scharf oder dumpf, kurzzeitig oder ziehend, in der Regel schlimmer in Ruhe und nachts);
• Krämpfe und Zuckungen der Muskelfasern;
• Schmerzen bei Berührung oder Druck auf die betroffene Gliedmaße;
• verminderte Reflexe;
• übermäßiges Schwitzen der Extremitäten;
• trophische Störungen: Schwellungen, Verfärbungen und Trockenheit der Haut, trophische Geschwüre;
• Muskelschwäche der Arme und Beine, leichtes Zittern;
• Parästhesien: abnorme Empfindungen von Kribbeln, Brennen, Kälte;
• Muskelschwund;
• Syndrom der ruhelosen Beine.

Alkoholische Polyneuropathie

Am häufigsten sind die unteren Gliedmaßen betroffen. Sie entwickelt sich bei längerem unkontrolliertem Alkoholkonsum und äußert sich vor allem durch ein Brennen und Kribbeln in den Beinen. Mit fortschreitender Erkrankung treten Taubheitsgefühle und Muskelkrämpfe auf, die auf einen gleichzeitigen Mangel an B-Vitaminen zurückzuführen sind.

Diabetische Polyneuropathie

Erhöhte Zuckerwerte beeinträchtigen die Nerven in den Füßen (distale Variante) und in den Beinen (proximale Variante). Im ersten Fall treten charakteristische Symptome auf:

• Taubheit und verminderte Schmerzempfindlichkeit;
• intermittierende brennende Schmerzen;
• Muskelschwäche;
• verminderte Reflexe;
• Beeinträchtigung der motorischen Koordination, die sich durch einen wackeligen Gang äußert.

Die Kombination aus Polyneuropathie und kleinen vaskulären Läsionen führt zu trophischen Geschwüren am unteren Schienbein. Die proximale Variante ist durch starke Schmerzen im Gesäß und im Oberschenkel und einen allmählichen Muskelschwund in diesem Bereich gekennzeichnet.

Ursachen der Pathologie

Die Entzündung des Nervus tibialis kann eine Vielzahl von Ursachen haben, die sowohl auf äußere als auch auf innere Faktoren zurückzuführen sind.

Frakturen des Schienbeins, Schienbeinknochens

Tumore des Schienbeinknochens

Neurodystrophische Prozesse in der Bandmuskulatur der Gelenke in Verbindung mit Wirbelsäulenerkrankungen

Längeres Stehen in ungünstigen Positionen und anhaltender Druck auf den Nerv können zu einer femoralen Neuropathie führen.

Degenerative Veränderungen des Nervus tibialis sind nicht selten bei Menschen, deren Beruf schwere körperliche Arbeit im Stehen beinhaltet. Dies ist auf die schlechte Blutversorgung aufgrund der ständigen Spasmen zurückzuführen, die eine Verengung der Kapillaren verursachen.

Dies führt zu einer sekundären trophischen Neuropathie des Schienbeinnervs, die zwar keine starken Schmerzen, Schwellungen und Rötungen verursacht, aber die Sensibilität und Kraft der Muskeln verringert.

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Behandlung

Wenn die Neuropathie durch eine allgemeine Krankheit oder eine Gelenkerkrankung verursacht wird, wird sie in erster Linie korrigiert. Bei einer Verschlimmerung der Gelenkerkrankung (bei rheumatoider Arthritis) werden nicht-steroidale und basische entzündungshemmende Medikamente verordnet. Die Therapie kann durch das Tragen von orthopädischen Schuhen und Knieorthesen ergänzt werden.

Die Schmerzen von Druckläsionen werden durch eine therapeutische Blockade mit einer Kombination aus Hormon und Anästhetikum gelindert. In der Regel handelt es sich um Lidocain in Kombination mit Triamcinolon, Dipropan oder Hydrocortison.

Fallbeispiel:
Eine 52-jährige Frau suchte einen Neurologen auf, weil sie Schmerzen und ein teilweises Taubheitsgefühl in ihrem linken Bein hatte. Die Untersuchung ergab eine Neuropathie des Nervus tibialis. Begleitende Erkrankungen: Diabetes mellitus Typ 2, Gonarthrose. Es wurden antidiabetische Medikamente, intramuskuläre Injektionen von Diclofenac und Milgamma verordnet.

Die Behandlung von Entzündungen des Schienbeinnervs ist ohne Medikamente zur Verbesserung seiner Ernährung und Blutversorgung nicht möglich. Zu diesem Zweck erhalten die Patienten Injektionen mit B-Vitaminen, Nikotinsäure, Pentoxifyllin und Alpha-Liponsäure-Systemen.

Auch andere Medikamente können in das Therapieschema aufgenommen werden:

• Anticholinesterasen – Ipidacrin, Neostigmin;
• Stimulanzien für die Geweberegeneration – Actovegin, Solcoseryl;
• Antikonvulsiva – Carbamazepin, Pregabalin;
• Antidepressiva.

Physiotherapie kann dazu beitragen, die Symptome der Neuropathie zu beseitigen:

Mit Massagen und komplexen therapeutischen Übungen werden verkümmerte Muskeln wieder aufgebaut.

PHYSIOTHERAPIE

Die therapeutische Wirkung der Physiotherapie beruht hauptsächlich auf der Aktivierung des Blut- und Lymphkreislaufs am Ort der Verletzung. Die verstärkte Durchblutung der Nervenfasern stimuliert die Zellregeneration und beschleunigt die Heilung.

Das Training des neuromuskulären Systems unterstützt die Aktivierung von Anpassungsreserven durch die dynamische Umgestaltung des Nervensystems und der Muskelfunktion. Die entwickelten kompensatorischen Funktionen können durch den Einsatz von Muskeln, die weiterhin innerviert werden, schrittweise erweitert werden.

Vorbeugung

Wenn Sie sich einer wirksamen Behandlung unterzogen haben, ist dies kein Grund, sich auszuruhen. Um ein erneutes Auftreten des Taubheitsgefühls zu verhindern, wird eine spezifische Prophylaxe empfohlen. Dazu gehören:

• Ernährung – schließen Sie fettige und salzige Lebensmittel aus Ihrer Ernährung aus; fragen Sie Ihren Arzt nach einer Liste der erlaubten und verbotenen Lebensmittel;
• Gesunde Lebensweise zur Verbesserung der Blutzirkulation und der Muskelfunktion;
• Physiotherapie 2-3 Mal pro Woche – besonders hilfreich sind Schuhe mit speziellen Einlegesohlen, die sich abwechselnd aufblasen, um die taktile Sensibilität in den Zehen auszulösen;
• Vermeidung von unbequemem Schuhwerk – besorgen Sie sich Schuhe von guter Qualität oder Turnschuhe, die für die Füße bequem sind.

Es wird dringend empfohlen, ungesunde Gewohnheiten aufzugeben, die das Taubheitsgefühl verschlimmern.

Taubheitsgefühle in den Zehen können durch physiologische Anomalien im Körper verursacht werden. Wenn das Symptom über einen längeren Zeitraum anhält, sollte man eine chronische Erkrankung im Körper vermuten. Bei den ersten Anzeichen von Schwäche ist eine dringende Untersuchung und Behandlung erforderlich.

Diagnostische Fehler beim radikulären Syndrom

Ein häufiger Fehler besteht darin, das radikuläre Syndrom mit dem pseudofaszialen Syndrom zu verwechseln.

Beim pseudofaszialen Syndrom handelt es sich um Schmerzen, die durch Muskelkater und nicht durch eine Kompression der Spinalnerven verursacht werden.

Es gibt eine muskuläre Erkrankung, die als myofasziales Syndrom bezeichnet wird. Zu diesem Thema gibt es einen ausführlichen Artikel auf unserer Website. Kurz gesagt, beim myofaszialen Syndrom gibt es kleine Spasmen – Triggerpunkte – in den Muskeln, die sehr starke Schmerzen verursachen. Manchmal kann sich das Gebiet des myofaszialen Schmerzes über recht große Bereiche des Körpers erstrecken und der Zone der segmentalen Innervation beim radikulären Syndrom ähneln. Zum Beispiel können sich Schmerzen vom unteren Rücken bis zum Ober- und Unterschenkel ausbreiten. In solchen Fällen wird üblicherweise der Begriff ‚Pseudo-Schmerzsyndrom‘ verwendet. Die Abbildung unten zeigt den Bereich des L4-Radialkomplexes – blau dargestellt – und den Bereich des myofaszialen Komplexes des kleinen Gesäßmuskels – rot dargestellt. Es gibt zwei Varianten von myofaszialen Schmerzen des kleinen Gesäßmuskels.

Bereiche des Schmerzes. Radial – blau gefärbt. Muskulo-faszial – orange.

Ist es nicht so, dass die radiale Schmerzzone von L4 und die myofasziale Schmerzzone des M. gluteus medius sehr ähnlich sind? Deshalb verwechseln unerfahrene Praktiker in diesem und vielen anderen Fällen oft die Symptome von radialen und pseudofaszialen (myofaszialen) Syndromen. Genauso wie ein unerfahrener Pilzsucher Gefahr läuft, echten und falschen Honigtau zu verwechseln.

Es ist wichtig, zwischen Radialsyndrom und Pseudosyndrom unterscheiden zu können!

• Wir stellen fest, ob die Symptome auf ein radikuläres Syndrom oder ein ‚pseudoradikuläres‘ myofasziales Syndrom zurückzuführen sind und untersuchen die Muskeln auf aktive und latente Triggerpunkte.
• Die Diagnosezeit beträgt 30 Minuten. Es handelt sich um eine umfassende Untersuchung und nicht um ein 2-minütiges ‚Abtasten‘ mit einer Zange.
• Die Diagnose wird von Dr. Vlasenko A.A. gestellt, einem Arzt mit 30 Jahren Erfahrung und Experten für die Behandlung von myofaszialen und radikulären Syndromen.

Behandlung des radikulären Syndroms

Die Behandlung des radikulären Syndroms hängt von der Ursache ab.

• Wenn das radikuläre Syndrom durch einen Tumor, eine Zyste oder eine Fraktur verursacht wird, können diese Probleme nur durch eine Operation gelöst werden. Der Neurochirurg muss sich dann um diese Probleme kümmern.
• Wenn das radial-vaskuläre Syndrom im Krankheitsbild überwiegt, dann stehen Medikamente im Vordergrund. In diesem Fall ist Ihr Arzt ein Neurologe.
• In Fällen, in denen eine Osteochondrose – ein radikuläres Syndrom – diagnostiziert wird, sowie in Fällen, in denen ein radikuläres Syndrom mit einem Bandscheibenvorfall oder einer Bandscheibenvorwölbung einhergeht, sollte der behandelnde Arzt – ein Chiropraktiker sein.

Es versteht sich von selbst, dass beim Auftreten von Schmerzen oder beim Verdacht auf ein radikuläres Syndrom sofort ein Arzt aufgesucht werden muss, der alle möglichen Maßnahmen ergreift, um die Krankheit zu behandeln und ihre Verschlimmerung zu verhindern. Es bleibt nur noch hinzuzufügen, dass dies ein erfahrener und sachkundiger Arzt sein sollte.

Bei der Auswahl einer Klinik ist es am wichtigsten, einen erfahrenen und sachkundigen Arzt aufzusuchen.

Er wird in der Lage sein, die Symptome Ihrer Krankheit zu verstehen, eine genaue Diagnose zu stellen und nicht nur die Krankheit, sondern auch ihre Ursachen zu beseitigen.

Vorteile einer Behandlung in der Spina Zdorova-Klinik

• Garantie für eine vollständige und kompetente Behandlung. Das Wort ‚kompetent‘ ist das Schlüsselwort in unserer Arbeit.
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Ursachen der Pathologie

• Frühere Verletzungen der Wirbelsäule und des Nackens.
• Schlechte Körperhaltung, Verkrümmung der Wirbelsäule.
• Sesshafter Lebensstil.
• Chronische Intoxikation mit Alkohol, Drogen, Dämpfen giftiger Substanzen (z. B. durch Arbeit in schädlicher Haltung), Schwermetallsalzen.
• Hormonelle Störungen, endokrines Ungleichgewicht.
• Fettleibigkeit, Übergewicht.
• Falsche Einstellung zum Sporttraining.
• Ausführung sich wiederholender (insbesondere ruckartiger) Bewegungen.

Eine weitere Ursache für Muskel-Skelett-Erkrankungen, die zu Gefühlsstörungen in Armen und Beinen führen, ist übermäßige körperliche Anstrengung. Manchmal ist die Innervation von Armen und Beinen nach einer Schädel-Hirn- oder Wirbelsäulenverletzung beeinträchtigt.

Taubheitsgefühle in den Gliedmaßen werden nicht nur durch Anomalien der Gelenke, Knochen oder Wirbel verursacht. Taubheitsgefühle in den Gliedmaßen treten bei Schlaganfall, Herzinfarkt, abdominaler Aortenembolie, Hyperkaliämie und Sjögren-Syndrom auf. Taubheitsgefühle in Händen und Füßen treten häufig als Folge einer Eisenmangelanämie auf, bei der der Hämoglobinwert verringert ist. Damit der Arzt einen kausalen Zusammenhang mit der Verschlechterung herstellen kann, muss er wissen, in welchem Alter die Symptome aufgetreten sind und welche Faktoren der Verschlechterung vorausgegangen sind.

Symptome bei schweren Anomalien

Sensibilitätsstörungen an den Gliedmaßen werden von wenigen Symptomen begleitet. Sie betreffen die Färbung der Haut an den Gliedmaßen, die Temperatur der Haut an Händen und Füßen – das Epithel wird blass und fühlt sich kalt an. Je nach Ursache der Innervationsstörung wird der Patient von folgenden Symptomen begleitet

• Rücken- und Beinschmerzen, die beim Beugen oder Drehen des Rumpfes auftreten.
• Parästhesien (wenn der Patient das Gefühl hat, dass eine Gänsehaut über seine Haut kriecht).
• Verminderter Muskeltonus, verminderte Kraft in den Gliedmaßen – Schwierigkeiten, aufzustehen oder mit den Händen Fäuste zu machen.
• Das Gefühl eines Fremdkörpers im Rücken.
• Beeinträchtigung der Bewegungskoordination (der Gang wird wackelig, unsicher).
• Das Gefühl, dass schwache Stromstöße auf die Muskeln der Gliedmaßen einwirken.

Weitere Symptome sind blasse Haut, Schwindel, Schläfrigkeit, Apathie, Übelkeit und Reisekrankheit während des Transports. Wenn die Beine und Arme keine Nervenimpulse spüren und dieser Zustand nicht durch Diabetes verursacht wird, ist ständiger Durst lästig und die Wundheilung verzögert sich. Aufgrund der verminderten Innervation der Gliedmaßen spürt der Patient die Auswirkungen der Temperatur nicht und ist daher anfällig für Verbrennungen oder Erfrierungen.

Der Erfolg der Behandlung hängt zu 90 % von der Erfahrung und Qualifikation des Arztes ab.

Ursachen für periphere Nervenverletzungen

Bei peripheren Nervenverletzungen wird zwischen geschlossenen und offenen Verletzungen unterschieden.

• Geschlossene Verletzungen: Kompression der Weichteile des Arms oder Beins, z. B. durch unsachgemäßes Anlegen eines Druckverbandes bei Blutungen, schwere Prellungen oder Stöße, längere Zwangslagerung der Gliedmaßen mit äußerem Druck, nach Knochenbrüchen. In der Regel wird der Nerv in solchen Fällen nicht vollständig durchtrennt, so dass der Ausgang meist günstig ist. In einigen Fällen, z. B. bei Verrenkungen der Hand, des Fußes oder der großen Gelenke sowie bei geschlossenen Brüchen von Gliedmaßenknochen mit Verschiebung von Fragmenten, kann der gesamte Nervenstamm oder sogar mehrere Nerven durchtrennt werden.
• Offene Verletzungen werden durch Glasscherben, Messer, Bleche, mechanische Werkzeuge usw. verursacht. In diesen Fällen ist die Integrität der Nervenstruktur immer verletzt.

Leider sind Nervenschädigungen auch nicht selten die Folge von chirurgischen Eingriffen.

Je nach Ausmaß der Nervenschädigung, der Art der Verletzung oder der Dauer der Exposition gegenüber der schädigenden Substanz manifestiert sich das Auftreten von Läsionen als ein dysfunktionales Syndrom.

Klinische Erscheinungsformen

Bei einem geschlossenen Trauma Bei einer Prellung oder Gehirnerschütterung gibt es keine Veränderungen in der inneren Struktur des Nervenstamms; die Beeinträchtigung der Sinnesorgane und der Gliedmaßenfunktionen ist vorübergehend, flüchtig und in der Regel vollständig reversibel. Bei einer Prellung ist die Funktionsbeeinträchtigung tiefer und dauerhafter, aber nach 1-2 Monaten ist eine vollständige Genesung zu verzeichnen. Die Folgeerscheinungen solcher Verletzungen dürfen jedoch nicht unterschätzt werden, und eine Selbstdiagnose und -behandlung ist nicht akzeptabel, da die Auswirkungen der ‚Selbstmedikation‘ irreversibel sein können. Es sollte sofort ein Unfallchirurg, Neurologe oder Traumatologe konsultiert werden. Erforderlichenfalls kann der Arzt zusätzliche Untersuchungen empfehlen, um das Ausmaß der Nervenschädigung zu klären – Elektromyographie, Ultraschalluntersuchung der Nervenbahnen und manchmal sogar CT- oder MRT-Untersuchungen. Nur ein qualifizierter Arzt kann eine geeignete Behandlung empfehlen.

Offene periphere Nervenverletzungen. Die Fasern aller peripheren Nerven sind vom gemischten Typ – motorische Fasern, sensorische Fasern und autonome Fasern; das Mengenverhältnis zwischen diesen Fasertypen ist von Nerv zu Nerv unterschiedlich, so dass in einigen Fällen die motorischen Störungen stärker ausgeprägt sind, in anderen eine Verminderung oder das völlige Fehlen der Empfindung besteht, in wieder anderen treten autonome Störungen auf.

Motorische Störungen sind gekennzeichnet durch Lähmungen von Muskelgruppen oder einzelnen Muskeln, begleitet von einer Atrophie der Reflexe und einer Atrophie der gelähmten Muskeln im Laufe der Zeit (1-2 Wochen nach der Verletzung).

Sensibilitätsstörungen wie verminderte oder fehlende Schmerz-, Temperatur- und Berührungsempfindlichkeit sind vorhanden. Schmerzen, die sich verzögert verschlimmern.

Autonome Symptome – in der ersten Zeit nach der Verletzung ist die Haut heiß und rot, einige Wochen später wird sie fahl und kalt (Waskulopathie), Schwellungen, Schweißstörungen, trophische Hautstörungen – Trockenheit, Schuppung, manchmal sogar Geschwürbildung, deformierte Nägel.

Magvit – das perfekte Mittel gegen Krämpfe

Eines der günstigsten, sichersten und wirksamsten Arzneimittel zur Behandlung von Krämpfen – das Medikament. ‚Magvitwird von dem weißrussischen Pharmaunternehmen ‚Minskinterkaps‘ hergestellt.

Es ist das erste vollständig von einheimischen Pharmazeuten entwickelte Mittel, das eine positive Wirkung auf die Behandlung von Krämpfen hat.

‚Magvit‘ bekämpft wirksam sowohl den primären als auch den sekundären Magnesiummangel, während Pyridoxin (Vitamin B6) die Absorption des Magnesiums im Blut und seine Aufnahme in die Zellen verbessert.

Die kombinierte Verwendung von Vitaminzitrat und Magnesium wird durch die folgenden klinisch nachgewiesenen Daten gerechtfertigt:

– Magnesium und B6 verstärken und ergänzen die pharmakologischen Wirkungen;
– Das Vitamin verringert die Menge des vom Körper ausgeschiedenen Magnesiums und erhöht seinen Gehalt in den roten Blutkörperchen;
– die Absorption und Assimilation des Magnesiums werden verbessert;
– das durch Magnesium beeinflusste Pridoxin wird von der menschlichen Leber in den aktiven Metaboliten Pyridoxal-5-phosphat umgewandelt.

Vorteile der Präparate von Minskinterkaps

Das Unternehmen hat sich einen wohlverdienten Ruf für die Herstellung erschwinglicher, hochwertiger Arzneimittel erworben. Alle Formulierungen entsprechen dem GMP-Standard, und ihre Qualität und Zusammensetzung werden in einem chemischen und biologischen Labor geprüft, das nach den Anforderungen der STB ISO/IEC 17025 akkreditiert ist.

Die Arzneimittel werden aus Rohstoffen hergestellt, die von weltweit führenden Unternehmen geliefert werden. Die Produktion wird von der Pharmakovigilanz kontrolliert und entspricht den vom Europäischen Parlament festgelegten Anforderungen.

• Syndrom des Nervus tibialis.
• Pronation der Hüfte.
• Unterschenkelmuskeln.
• Die seitliche Seite ist.
• Langer Wadenbeinmuskel.
• Wadenmuskel krampft beim Gehen.
• Charcot-Marie-Fuß.
• Medianus-Soleus-Nerv.