Hüftpronation und -supination

Der Komplex wird von einem Sportphysiotherapeuten zusammengesetzt

Was ist Fußpronation?

Die Pronation des Fußes ist eine Art, den äußeren Teil des Fußes in Bewegung zu setzen. Die Pronation ist ein Mechanismus, der nicht nur die Gelenke, sondern auch die inneren Organe vor Stößen schützt, die zu Verletzungen führen können. Um die Belastung zu verringern, wird das Fußgewölbe beim Kontakt mit dem Boden flacher.

Unter den biomechanischen Prozessen, die in den Gliedmaßen eines Läufers ablaufen, sind Pronation und Supination des Fußes die wichtigsten. Pronation kann als die Fähigkeit des Fußes definiert werden, sich während der Bewegung nach innen zu drehen. Die der Pronation entgegengesetzte Bewegung wird als Supination bezeichnet. Die Supination steuert die Auswärtsdrehung der Gliedmaßen, die Pronation die Einwärtsdrehung. Die Muskeln, die den Fuß nach außen drehen, werden als Supinatoren und die, die den Fuß nach innen drehen, als Pronatoren bezeichnet.

Pronation und Supination beeinflussen sowohl die Lauftechnik im Besonderen als auch die Gesundheit der Beine im Allgemeinen. Die korrekte Bestimmung des Pronationstyps hilft bei der Auswahl des Schuhwerks für sportliche Aktivitäten und bei der Erstellung eines Trainingsprogramms, das maximalen Nutzen bringt. Pronation und Supination sorgen dafür, dass der Sportler sowohl beim Abstoßen als auch bei der Landung nicht das Gleichgewicht verliert.

Die Pronation sollte nicht als eine einzige Bewegung betrachtet werden. Es handelt sich um 3 gleichzeitige Bewegungen:

Die Konzepte werden wie folgt entschlüsselt:

Die Pronation ist bei der Landung auf der Ferse von Bedeutung. Wenn man die Bewegung der Gliedmaßen beobachtet, kann man leicht einen Schrittzyklus nachvollziehen, der aus 2 Phasen besteht: Transfer und Sustain.

Arten der Pronation

Es gibt 3 Hauptgruppen von Menschen mit den folgenden Pronationstypen:

Bei einer Fußabweichung von mehr als 4 Grad handelt es sich um eine Anomalie, die zu Veränderungen der Funktion des Bewegungsapparats führt. Dieser Zustand birgt die Gefahr von Verletzungen durch eine ungünstige Lastverteilung. Der Betroffene kann seine körperlichen Fähigkeiten nicht voll ausschöpfen.

Hyperpronierer

Der Fuß ist durch ein reduziertes Längsgewölbe gekennzeichnet, was zu einer verminderten Dämpfung führt. Aufgrund der gestreckten Position der Bänder ist der Koeffizient der freien Bewegung gering. Es kommt zu einer Muskelschwäche, die zur Entwicklung von Plattfüßen beiträgt und die Belastung von Wirbelsäule und Knien erhöht.

Hypopronatoren

Das Hauptmerkmal des Fußes ist eine mangelnde Beugung, die zu einer unzureichenden Dämpfung führt und häufige Verletzungen zur Folge hat. In der ersten Phase der Fortbewegung wird das Schienbein nach außen statt nach innen geschoben, und der Fuß stützt sich auf der Außenkante ab, anstatt vom Fußgewölbe gestützt zu werden. Die Person ist nicht in der Lage, ihr Körpergewicht auf das Fußgewölbe zu verlagern, was im Volksmund als ‚Klumpfüße‘ bezeichnet wird.

Neutrale Pronation

Beim Laufen hat der äußere Teil der Ferse Kontakt mit dem Boden. Der Fuß dreht sich innerhalb von 15 Grad und hat vollen Kontakt mit dem Boden. So kann das Körpergewicht mühelos getragen werden, was der Effekt der Pronationsdämpfung ist. Für neutrale Pronierer ist eine leichte Unterstützung notwendig. Das Ende des Zyklus ist durch einen gleichmäßigen Abdruck des Vorfußes gekennzeichnet.

Ungeeignetes Schuhwerk

Gutes Schuhwerk stützt das Fußgewölbe und die Weichteile des Fußes, die den Fuß vor Verletzungen schützen. Dies ist besonders wichtig beim Gehen auf hartem, ebenem Untergrund.
Falsches Schuhwerk – wie steife oder enge Schuhe – kann zu Supination und anderen Fußproblemen führen. Auch das Tragen von Schuhen, die abgenutzt sind oder das Fußgewölbe nicht stützen, verursacht eine Supination.

Wenn der Körper nicht richtig ausgerichtet ist, müssen bestimmte Körperteile härter arbeiten, um Haltung und Gleichgewicht aufrechtzuerhalten. Ebenso kann eine schlechte Form beim Sport zu einer Überkompensation bestimmter Muskeln und Knochen führen, was eine Supination zur Folge hat.

Verletzungen

Alte Verletzungen können Instabilität und Schwäche in den Knochen und Weichteilen des Körpers verursachen. So sind beispielsweise Menschen mit einer Achillessehnenentzündung besonders gefährdet, in die Supination zu geraten.

Zu den weiteren Faktoren, die zu einer Supination führen können, gehören

• eine sitzende Lebensweise
• ständiges Gehen auf hartem und starrem Untergrund
• eingeschränkter Bewegungsspielraum
• langes Stehen
• Gelenksteifheit aufgrund von Alterung oder Arthritis
• zu starke Belastung

Externe

Die äußere Gruppe oder auch die äußeren Muskeln des Beckens bilden die Gesäßregion.

Gesäßmuskeln

Es handelt sich um sehr große faserige Muskelbündel. Sie sind für den aufrechten Gang und den Gang auf zwei Beinen zuständig. Eine wichtige Aufgabe besteht auch darin, das Hüftgelenk nach der Beugung aufzurichten. Zu den Gesäßmuskeln des Beckens gehören drei Muskeln.

Groß

Sehr groß, mindestens 2 cm dick. Er hat die Form eines flachen Rhomboids. Er setzt sich aus vielen Bündeln zusammen. Er hat mehrere Ansatzpunkte:

Er erfüllt mehrere wichtige Aufgaben und ermöglicht es Ihnen,:

• den Rumpf aufrecht zu halten;
• den Oberschenkel nach außen zu drehen;
• das Bein in der Hüfte zu beugen;
• den Körper aus dem Liegen aufzurichten.

Die Größe dieses Muskels hat einen direkten Einfluss auf die Größe des Gesäßes einer Person. Er ist Teil der oberflächlichen Muskelschicht.

Mittel

Liegt unter der Deckschicht des Vastusmuskels. Er ist etwas schwächer, aber ziemlich dick mit Bündeln in zwei Schichten. Sieht aus wie ein unregelmäßig geformtes Dreieck. Der breite Teil dieses Dreiecks setzt am krestalen Teil des Darmbeins und mit seinem oberen spitzen Winkel am Oberschenkelknochen in der Nähe des Trochanter major an.

Er ist an der Drehung des Trochanters nach innen und außen beteiligt. Zusammen mit dem kleinen und dem großen trägt er dazu bei, den Rumpf aufrecht zu halten.

Klein

Sie sieht der mittleren sehr ähnlich, ist aber viel dünner und einlagig. Er ist an denselben Knochen wie der mittlere befestigt und ergänzt dessen Funktion.

Zwillinge

Oberer und unterer Zwilling. Der obere Zwilling hat eine ähnliche Form wie das Antriebsband; er beginnt am Sitzbein und ist an seinem Ende in der Hüftgelenkspfanne des Trochanters verankert. Es fungiert als innerer Verschluss und haftet eng an diesem.

Das Ligamentum inferior ähnelt in seinem Aussehen dem Ligamentum superior. Das Ligamentum inferior setzt an den Sitzbeinhöckern an. Und es setzt wie sein oberer Zwilling in der Fossa trochanterica an. Im Zusammenspiel mit den anderen Muskeln rotieren sie die Hüfte nach außen.

Muskeln und Nervenbündel

Die Beckenmuskulatur wird von einer Vielzahl von Nervenenden, Venen und Gefäßen durchzogen. Sie arbeiten eng zusammen und haben zunehmend ähnliche Namen. Mehrere Muskeln verlaufen gleichzeitig durch einige Nerven, was die Tabelle gut veranschaulicht.

Der Muskelgürtel des Beckens grenzt an die Muskeln der folgenden Gruppen und ist mit ihnen verbunden:

Wenn einer der Gelenkknochen des Beckens und der Hüfte gebrochen ist, können Pronation und Supination nicht oder nicht richtig ausgeführt werden. Dies ist eines der Hauptsymptome einer Hüftfraktur.

Wenn die Bauch- und Rückenmuskeln unterentwickelt sind, tragen die Beckenmuskeln die Hauptlast beim aufrechten Gang. Daher belastet das Aufstehen aus einer sitzenden Position auf dem Boden ohne die Hilfe der Arme das Hüftgelenk stark.

Turnschuhe und Pronation

Bei der Suche nach geeigneten Laufschuhen ist es sinnvoll, zunächst festzustellen, in welcher Position sich unser Fuß befindet. Diese kann neutral, Pronation oder Supination sein. Ersteres zeichnet sich durch einen gut geformten Rückfuß aus, bei dem das Gewicht des Körpers gleichmäßig von den Zehen auf die Ferse verteilt ist. Eine übermäßige Innenabweichung des Sprunggelenks im Verhältnis zum Schienbein ist ein Anzeichen für eine Fußpronation, die häufig mit einer niedrigen Fußhöhe und einer Tendenz zu Plattfüßen einhergeht, einer sehr häufigen Deformität, bei der das Fußgewölbe abgesenkt ist oder ganz verschwunden ist.

Die Pronation erfordert richtig angepasste Laufschuhe, da sie sonst zu Schmerzen in den Füßen, Knöcheln oder Knien oder sogar in der Hüfte oder Lendenwirbelsäule führen kann. Menschen mit übermäßiger Pronation klagen häufig über Schmerzen im Schienbein und eine Überlastung des Musculus tibialis anterior. Sie benötigen Schuhe, die auf der Innenseite speziell verstärkt sind (z. B. mit Hartschaum).

Läufer mit übermäßiger Supination, d. h. hohen Fußgewölben und einer zu starken Neigung des Sprunggelenks im Verhältnis zum Schienbein, haben ein höheres Risiko für Verstauchungen des SprunggelenksDer Trainer wird für hohe Dämpfung, reduzierte Dämpfung und Überbelastung des Hüft- und Schienbeingelenks beim Sport empfohlen. Empfehlenswert sind Turnschuhe mit hoher Dämpfung und einem gut stabilisierten Schaft.

Pronation – Auswahl der Einlegesohle

Eine Pronation oder Supination des Fußes kann durch geeignete Fußmuskelübungen und eine korrekte Lauftechnik (der erste Kontakt mit dem Boden sollte mit dem Plattfuß erfolgen) korrigiert werden. Manchmal ist es auch ratsam, Pronationseinlagen zu tragen, die für eine korrekte Ausrichtung des Fußes sorgen, indem sie die Außenseite des Fußes stützen.

Die Pronation des Unterarms und der Hand ist weniger häufig als die des Sprunggelenks. Eine übermäßige Pronation kann unter anderem einen sogenannten Tennisarm verursachen. Kennzeichnend dafür ist das Schmerzempfinden beim Beugen der Streckmuskeln des Handgelenks an ihrem proximalen Ansatzpunkt, dem lateralen Epicondylus des Oberarmknochens. Manchmal strahlt es auf den lateralen Epikondylus oder das Handgelenk aus.

Neutrale Pronation

Neutrale Pronation ist die normale Stellung des Fußes beim Laufen. In diesem Fall landet der Läufer auf der Außenseite der Ferse. Der Fuß dreht sich dann um etwa 15 % seiner ursprünglichen Position nach innen. Dies führt zu einem vollständigen Kontakt des Fußes mit dem Boden. Der Körper des Läufers wird stabilisiert, der Körper wackelt nicht. Die richtige Krümmung des Fußes sorgt für eine optimale Lastverteilung. Der Abstoß am Ende des Laufs erfolgt von der Vorderseite des Fußes:

Hypopronation

Bei der Hypopronation ist das Fußgewölbe nach vorne gekrümmt. Die Bänder sind in erhöhtem Tonus, was zu einer Steifheit und unvollständigen Beugung des Fußes führt. Das Gegenteil der Hyperpronation ist die mangelhafte Pronation. Das Erscheinungsbild dieser Anomalien ist jedoch dasselbe: eine unzureichende Dämpfung. Bei der Pronation neigt das Schienbein dazu, sich nach außen zu drehen. Der äußerste Rand des Fußes dient als Stützpunkt. Bei der Eversion wird der Fuß um weniger als 15 % gedreht. In der Supinationsphase wird der Tritt mit der letzten Zehe ausgeführt:

Diese Bewegung des Fußes und des Schienbeins beim Laufen birgt die Gefahr von Brüchen und anderen Verletzungen, die mit der ungleichmäßigen Verteilung der Lasten zusammenhängen.

Die Kehrseite des Plattfußes: Supination und Hohlfuß

Die Supination ist beim Gehen und Laufen ebenso natürlich und notwendig wie die Pronation. Sie ist die zweite Phase des Schrittzyklus, in der sich der Schwerpunkt nach vorne verlagert und der Fuß sich von der Unterlage abdrückt. Nur der äußere, seitliche Rand des Fußes hat Kontakt mit dem Boden.

Wie die Hyperpronation verursacht auch die übermäßige Supination eine Reihe von Problemen: von Beschwerden und Schmerzen im Fußgewölbe und im Knöchelbereich beim Gehen bis hin zu Problemen des Bewegungsapparats. Erkennbar ist eine übermäßige Supination an der Verformung des Schuhs, der sich zum äußeren Rand hin recht schnell abnutzt und eine bananenartige Wölbung annimmt.

Diese Deformität tritt am häufigsten beim sogenannten Hohlfuß auf – mit einem sehr hohen Längsgewölbe. Das hohe Gewölbe erschwert nicht nur das Anpassen von Schuhen, sondern führt auch zu einer abnormalen Lastverteilung, Schmerzen und Instabilität des Sprunggelenks. Die Schmerzen können nicht nur beim Gehen, sondern auch beim Stehen auftreten. Die Erkrankung kann in jedem Alter, an einem oder beiden Füßen auftreten.

Die Symptome von Hohlfüßen lassen sich mit einem einfachen Test feststellen: Stellen Sie sich mit nassen Füßen auf ein Stück Papier und beurteilen Sie die daraus resultierende Kontur der Fußsohle. Ist die Wölbung zwischen Fußgewölbe und Ferse zu groß oder gar nicht vorhanden, handelt es sich um einen Hohlfuß. In diesem Fall ist ein Besuch beim Podologen erforderlich, um die Ursache der Pathologie (erblich oder durch eine neurologische Erkrankung bedingt) festzustellen und Risikofaktoren für mögliche Komplikationen zu ermitteln. Zu diesem Zweck wird eine Funktionsdiagnose und eine Bewertung der Biomechanik des Fußes durchgeführt.

Neben dem hohen Gewölbe und den überdurchschnittlichen Gewölben gibt es weitere Symptome, die auf diese
diese Pathologie hinweisen:

• Hammer- oder krallenförmige Zehendeformität;
• Schwielenbildung vor allem an der Basis der großen Zehe oder des kleinen Fingers und an der
  Schwielenbildung vor allem an der Basis der Groß- oder Kleinzehe, aber auch an der Ferse und an der Außenseite des Fußes;
• manchmal starke oder plötzlich auftretende Schmerzen im Bereich des Vorfußes, der Ferse und der Wade
  sowohl beim Stehen als auch beim Gehen;
• häufige Verrenkungen der Bänder des Sprunggelenks;
• Neigung zu Stürzen.

Wie wähle ich die richtigen Schuhe?

Das wichtigste Kriterium bei der Schuhwahl ist der Komfort der Füße bei allen Bewegungen. Zu weite Schuhe sind ebenso ungesund wie zu enge Schuhe. Besser ist es, Schuhe mit einer Einlegesohle zu wählen, die auch bei Kinderschuhen vorgeschrieben ist. Verwenden Sie orthopädische Einlegesohlen, vor allem wenn Sie lange auf den Beinen sind.

Achten Sie besonders auf Schuhe für aktive Menschen, einschließlich Laufschuhe. Vergessen Sie nicht, ein paar Dinge zu berücksichtigen. Erstens: Bestimmen Sie genau, welcher Art von Belastung die Schuhe standhalten müssen. Zweitens: Versuchen Sie, Ihren Pronationstyp richtig zu bestimmen. Jeder Typ entspricht einer anderen Klasse von Sportschuhen. So sollten Sie bei normaler Pronation Schuhe der Klasse ‚Support‘ wählen, bei Plattfüßen Schuhe der Klasse ‚Control‘ und bei Hypopronation (Klumpfuß) Schuhe der Klasse ‚Neutral‘.

Heute erleichtern die Hersteller die Auswahl von Sportschuhen, denn die großen Unternehmen führen eigene Forschungen in diesem Bereich durch und berücksichtigen alle Pronationstypen. Dazu gehören Mizuno, Asics, Salomon, Saucony, Brooks und andere.

Sie zweifeln an der Notwendigkeit, Markenschuhe zu kaufen? Das muss nicht sein. Unkorrigierte Schuhe mit vorbestehenden Problemen können beim Laufen Unbehagen und Schmerzen verursachen und die Situation verschlimmern. Dies wirkt sich sowohl auf Ihre Leistung als auch auf Ihre Gesundheit negativ aus. Ignoriere unsere Ratschläge nicht, kümmere dich um deine Gesundheit und erbringe jederzeit und überall deine beste Leistung.

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Einlagen und Laufschuhe für Plattfüße

Eine falsche Ausrichtung der Knöchel kann zu Schmerzen in den Knien und im Rücken, in der Knochenhaut und der Achillessehne führen. Einlegesohlen und Laufschuhe für Plattfüße sind so konzipiert, dass sie den Körper bei der Unterbrechung der natürlichen Dämpfung unterstützen. Grob gesagt sind Einlegesohlen und Turnschuhe für die Hyperpronation Krücken für Läufer. Sie heilen nicht, aber sie helfen, schwerere Verletzungen zu vermeiden.

Um Anomalien zu korrigieren, sollten Sie spezielle Übungen zur Stärkung Ihrer Füße durchführen.

Einlegesohlen für Läufer mit Hyperpronation

Wenn Sie Ihre Lieblingslaufschuhe nicht wechseln wollen, sollten Sie die richtigen Einlagen für Ihren Fuß finden. Am besten ist es, maßgefertigte Einlagen zu bestellen. Vergessen Sie nicht, Ihren Arzt darüber zu informieren, dass Sie sie zum Laufen verwenden wollen.

In manchen Fällen können Fußanomalien nur durch eine Operation behoben werden. Wenden Sie sich an einen Orthopäden, um das Ausmaß der Anomalie zu bestimmen und eine Behandlung zu wählen.

Wie können Schmerzen im Hüftgelenk untersucht werden?

Das Hüftgelenk ist ein multiaxiales Gelenkflächengebilde, das durch den Hüftkopf und die Hüftpfanne gebildet wird und Bewegungen in mehrere Achsenrichtungen ermöglicht:

• Die Beugung und Streckung des Gelenks ist über die Frontalachse möglich;
• Die Sagittalachse ermöglicht die Seitwärtsbewegung des Gelenks und die Wiederherstellung;
• Pronation und Supination der Hüfte, d. h. Beugung und Drehung nach außen, sind durch die vertikale Achse möglich.

Die zirkumferentielle Rotation der Hüfte ist dank der kugelförmigen Oberfläche möglich, deren anatomische Struktur einem Gelenkmechanismus ähnelt.

Die Hauptschwierigkeit bei der klinischen Pathologie des Hüftgelenks ist die Ähnlichkeit der Schmerzsymptome mit anderen reaktiven Zuständen in lebenswichtigen Organen, wie Schmerzen im Bein, in der Lendengegend oder im Iliosakralgelenk.

Es gibt ein paar einfache Tests, mit denen sich feststellen lässt, ob Sie Hüftbeschwerden haben:

1. Beugen Sie in Rückenlage Ihr Bein im Knie. Bei erhöhtem Druck auf das Kniegelenk nach innen auf die Oberschenkeloberfläche können Sie einen stechenden Schmerz in der Leiste spüren, der auf eine Funktionsstörung des Hüftgelenks hinweist. Mit zunehmender Einwärtsdrehung der Hüfte verstärkt sich das Schmerzsymptom, da es auf den vorderen Aspekt des Hüftgelenks einwirkt.
2. Durch Auflegen des Handrückens in der Leistengegend wird ein starker Druck ausgeübt. Liegt eine klinische Pathologie im Gelenk vor, verursacht dies akute Schmerzen.
3. Es besteht der Verdacht auf eine Trochanteritis des Hüftgelenks, und wenn der Trochanter zusammengedrückt wird, reagiert das Hüftgelenk mit einem Schmerzgefühl.

Ursachen, Symptome und Diagnose der Hüftgelenkserkrankung

Ursächliche Faktoren in der pathologischen Geschichte des Hüftgelenks

• Mechanische Schäden an den Gelenksegmenten;
• Genetische Veranlagung für Hüftgelenkserkrankungen;
• Funktionsstörungen, die durch infektiöse Läsionen verursacht werden;
• Systemische Bindegewebserkrankungen;
• Störungen der Gelenkintegrität aufgrund einer degenerativ-dystrophischen Transformation.

• Akute, nagende oder ziehende Schmerzen in den Innen- oder Außenschenkeln und/oder der Leistengegend;
• Beeinträchtigte Mobilität, eingeschränkter Bewegungsumfang;
• Dermatitis mit subfebrilem Fieber.

Die Hüftgelenkserkrankung kann durch eine gute biochemische Untersuchung und instrumentelle Diagnostik unter Berücksichtigung moderner Untersuchungsmethoden korrekt diagnostiziert werden:

Behandlung der häufigsten klinischen Anomalien des Hüftgelenks.

Wissenschaftlich erprobte therapeutische Übungen

Trainieren Sie, wann Sie wollen und wo Sie wollen.

• für die Rehabilitation des Handgelenks und des Unterarms nach einer Verletzung;
• für die Rehabilitation nach Operationen;
• bei Muskel-, Sehnen- und Bänderverletzungen;
• bei chronischen Schmerzen und Verkrampfungen;
• bei Sehnenentzündungen und Tendinopathien;
• Verstauchungen und Subluxationen;
• bei Synovitis und Schleimbeutelentzündung;
• Osteoarthritis;
• Frakturen der Speiche, der Elle, des Mittelhandknochens, des Handgelenks;
• andere Verletzungen und Pathologien.

Wir empfehlen Ihnen dringend, einen Physiotherapeuten oder einen LFC-Spezialisten zu konsultieren, bevor Sie mit dem Training beginnen, um sich gegen eine inakzeptable Belastung zu versichern, mögliche Komplikationen zu vermeiden und das Risiko einer erneuten Verletzung zu verringern.

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