Gebrochenes Sprunggelenk

Im Rahmen der Rehabilitation nach einer Beinverletzung ist es wichtig, an der Wiederherstellung des Gehens zu arbeiten. Eine der wirksamsten Möglichkeiten ist das Training auf einem Heimtrainer, das der Arzt dem Patienten gestatten muss, wenn keine Gegenanzeigen vorliegen.

Bewegungstherapie nach einer Knöchelfraktur

Ein Bruch des Sprunggelenks zieht eine relativ lange Rehabilitationszeit nach sich. Es wird davon ausgegangen, dass mehr als 10 % aller Skelettverletzungen in diesem Bereich auftreten. Um die Funktion des verletzten Fußes schneller wiederherzustellen, müssen eine Reihe von Maßnahmen ergriffen werden.

Die Rehabilitation nach einem Fußknochenbruch hängt von der Art und Komplexität der Verletzung selbst ab. Eine Fraktur kann offen oder geschlossen sein, mit oder ohne Verschiebung. Je nach Bruchlinie werden sie in diese Typen unterteilt:

Wenn der Knochen einer starken äußeren Einwirkung ausgesetzt ist, z. B. wenn der Fuß auf eine harte Oberfläche aufschlägt oder ein schwerer Gegenstand herunterfällt, spricht man von einer traumatischen Fraktur. Einige Krankheiten oder Komplikationen von Krankheiten verringern den Kalziumspiegel und die Knochenstärke, was zu einer Fraktur führt. Solche Frakturen werden als pathologische Frakturen bezeichnet.

Zu den Hauptsymptomen, die einen Bruch begleiten, gehören starke Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse im verletzten Bereich. Die Schmerzen nehmen bei jeder Belastung des verletzten Beins zu.

Physiotherapeutische Empfehlungen nach einer Fußfraktur

Die Rehabilitation nach einer Fußfraktur hat für den Patienten folgende Ziele

• Wiederherstellung der Beweglichkeit des Fußes;
• Aktivierung des Band- und Muskeltonus im verletzten Bereich;
• Kräftigung der Basis des Sprunggelenks;
• Beseitigung von Schwellungen und Aktivierung von Stoffwechselprozessen;
• Rückkehr zur normalen Gangart.

• Therapeutische Physiotherapie – eine Reihe von Bewegungs- und Gymnastikübungen;
• Massagen;
• orthopädische Schuhe, Schienen;
• ein Trinkregime (mindestens zwei Liter pro Tag).

Therapeutische Übungen werden vom ersten Tag der Verletzung an empfohlen und bis zur vollständigen Genesung über mehrere Monate fortgesetzt.

Merkmale der Verletzung

Bei einem kleinen Knöchelbruch droht eine vollständige Ruhigstellung der Gliedmaße. Jeder Versuch, diese Gliedmaße zu bewegen, verursacht Schmerzen in der gesamten Länge des Beins, da die zahlreichen Nerven im verletzten Bereich auf die Verletzung reagieren. Anatomisch gesehen besteht das Sprunggelenk aus zwei Knochenpaaren, dem äußeren (lateralen) und dem inneren (medialen) Knöchel. Unmittelbar darunter befindet sich das Sprungbein (Talus), das durch das Wadenbein-Fuß-Band mit dem Wadenbein verbunden ist. Wie bei einem Bruch ist es nicht ungewöhnlich, dass Knochenfragmente entstehen und verschoben werden und dass wichtige Bindungsstrukturen des Fußes und des Unterschenkels (Sprunggelenk, Bänder, Sehnen) beschädigt werden. In diesem Bereich befinden sich nur wenige Blutgefäße, deren Verletzung jedoch äußerst gefährlich ist.

Das Besondere an dieser Verletzung ist, dass sie sehr leicht zu erleiden ist. Ein unvorsichtiges Umknicken des Beins genügt, und man kann sich nicht nur eine Verstauchung, sondern auch einen Knöchelbruch zuziehen. Die Nähe zur Haut bedeutet, dass eine offene Verletzung wahrscheinlich ist, wenn ein großer Splitter abbricht und die Haut verletzt.

Klinische Auswirkungen

Die Diagnose der Verletzung ist nicht schwierig, da sie recht eindeutige klinische Anzeichen aufweist. Eine Fraktur tritt zum Beispiel häufig bei Personen auf, die den Bewegungsapparat regelmäßig stark belasten. Dazu gehören Profisportler, Athleten, Menschen in Berufen, die eine gute körperliche Vorbereitung und hohe Aktivität erfordern. In diesem Fall kann es zu Ermüdungsschäden kommen. Das bedeutet, dass die Knochen durch regelmäßige Belastungen abgenutzt werden und sich bei wiederholten Belastungen nicht mehr regenerieren können. Jede unvorsichtige Handlung kann eine Fraktur oder sogar einen Bruch hervorrufen.

Eine vom Körper verursachte Schwäche des Sprunggelenks kann schon bei der kleinsten mechanischen Einwirkung zu Verletzungen führen. Ein Stolpern bei einem Spaziergang, ein unachtsamer Tritt und ein Umknicken des Fußes – diese Möglichkeiten sind vielfältig. Auch scharfe Schläge, Quetschungen usw. können eine Verletzungsquelle darstellen. Es ist jedoch nicht ungewöhnlich, dass eine Fraktur von anderen, damit zusammenhängenden Verletzungen begleitet wird:

• Dehnung der benachbarten Bänder;
• Beschädigung der Gelenkstruktur (Fraktur, Gelenkverlust oder sogar Teilriss);
• Dauerhafte Frakturen, etc.

Symptome

Die posttraumatische Arthritis entwickelt sich allmählich, und in den meisten Fällen beachtet der Patient die ersten leichten Symptome nicht.

Erste Symptome

Die ersten Symptome treten einige Zeit nach der Verletzung auf. Bei größeren Verletzungen ist dieser Zeitraum kürzer, bei kleineren und Mikroverletzungen länger. Am Morgen bemerkt der Betroffene leichte Schmerzen und Steifheit. Sie vergehen sehr schnell nach Beginn der Bewegung und kehren im Laufe des Tages nicht wieder, so dass die meisten Patienten ihnen keine Aufmerksamkeit schenken und sie in keiner Weise mit einer einst vergessenen Verletzung in Verbindung bringen. Wenn man jedoch auf seine Gesundheit achtet, können diese Symptome bemerkt werden und eine Konsultation eines Orthopäden/Traumatologen wird notwendig.

Offensichtliche Symptome

Die Schmerzen treten bei längerer Belastung auf, etwa beim Stehen oder Gehen. Anfänglich gehen diese Schmerzen in Ruhe schnell vorbei, aber mit der Zeit halten sie immer länger an. Die Schmerzen reagieren empfindlich auf Wetterumschwünge und können auch Gelenkschmerzen und Schlaflosigkeit verursachen. Das nächste Stadium ist die Bewegung – dann tritt das charakteristische Knacken des Gelenks auf, das auf Veränderungen im Knorpel hinweist.

In regelmäßigen Abständen schwillt das Gelenk an, die Haut über dem Gelenk wird leicht gerötet und die Schmerzen nehmen zu. Dies ist ein Symptom für eine aseptische Arthritis oder Synovitis – eine Entzündung der Synovialmembran als Folge eines anhaltenden Traumas. Die Exazerbationen können sich spontan zurückbilden, wenn die Belastung reduziert wird. Nach einiger Zeit bemerkt der Patient, dass sich die Form des Gelenks verändert hat und er Schwierigkeiten beim Beugen und Strecken hat.

Gefährliche Symptome

Zögern Sie nicht, einen Facharzt aufzusuchen, wenn

• zunehmenden Schmerzen im Gelenk;
• Schmerzen und Unbehagen beim Beugen und Strecken des Gelenks am Morgen;
• Rötung und Schwellung der Weichteile über einem bereits verletzten Gelenk;
• Veränderungen in der Form des Gelenks.

Welche Risiken bestehen bei posttraumatischer Arthritis?

Die Hauptrisiken sind das langsame, nicht wahrnehmbare Fortschreiten der Krankheit und das hohe Risiko einer Behinderung.

Ausprägungen

Jede Lokalisation und jede Form der Arthrose bringt schwerwiegende Komplikationen mit sich, so dass die Behandlung nicht verzögert werden darf.

Es gibt mehrere Klassifizierungen der posttraumatischen Arthrose, je nach Grad oder Stadium des Fortschreitens. Die Klassifizierung von prof. Kosinska, die vor 60 Jahren eingeführt wurde, wird von Fachleuten am häufigsten verwendet:

• Stufe I (Grad) – anfänglich. Beschwerden über Schmerzen und Morgensteifigkeit im betroffenen Gelenk. Die Schmerzen treten auch bei erheblicher Belastung des Gelenks auf, klingen aber in Ruhe schnell ab. Röntgenaufnahmen zeigen keine Veränderung oder eine leichte Verschmälerung des Gelenkstromas.
• II – offenkundig. Der Schmerz verstärkt sich und hält nach Belastung länger an. Es gibt ein Knirschen im Gelenk und eine gewisse Bewegungseinschränkung. Die Röntgenaufnahmen zeigen eine Verengung des Gelenkspalts, eine Sklerose der knöchernen Gelenkoberfläche und vereinzelte Osteophyten.
• III – endgültig. Das Schmerzsyndrom ist konstant und nimmt bei Anstrengung zu. Das Gelenk ist periodisch geschwollen, die Haut über dem Gelenk rötet sich und die Schmerzen nehmen zu (Exazerbation als aseptische Arthritis). Exazerbationen können unbehandelt bleiben, aber die Schmerzen nehmen zu und werden konstant. Die Form des Gelenks ist verändert, die Funktion ist beeinträchtigt und die Bewegung ist stark eingeschränkt. Am Ende dieses Stadiums ist das Gelenk nicht mehr funktionsfähig. Auf dem Röntgenbild ist der Gelenkspalt fast nicht mehr vorhanden, die knöchernen Oberflächen sind verschmolzen (sehr oft abnormal), große Osteophyten an den Rändern des Gelenks verändern seine Form.

Komplikationen

Die Arthrose des Gelenks nach einem Trauma schreitet schneller voran als andere ähnliche Läsionen und führt eher zu Komplikationen. Dazu gehören:

• Instabilität des Gelenks;
• Anhaltendes und ausgeprägtes Schmerzsyndrom;
• Wiederkehrende Exazerbationen – Synovitis und Arthritis -, die das Fortschreiten der Krankheit fördern;
• Veränderungen der Gelenkkonfiguration, Gelenkvalgus und Fusion, mit anormaler Lastverteilung, Funktionsverlust und Behinderung.

Knöchelfraktur: Symptome und Erste Hilfe

Knöchelbrüche gehören zu den häufigsten Verletzungen aller Knochen und Gelenke, insbesondere im Winter. Starke Schmerzen, Unfähigkeit, auf den Fuß zu treten und Taubheit der Gliedmaße sind Symptome, die Sie dazu veranlassen können, einen Unfallchirurgen aufzusuchen.

Ältere Menschen und Menschen mit Knöchelproblemen gehören zur Risikogruppe.

Das Sprunggelenk ist eine komplexe anatomische Struktur, die die Bewegung des Fußes und das Gehen ermöglicht. Das Sprunggelenk ist der Teil des Beins, der Unterschenkel und Fuß miteinander verbindet. Das Sprunggelenk gilt als der verletzungsanfälligste Bereich, und zwar aus dem einfachen Grund, dass es die größte Last trägt, die ein Mehrfaches des Körpergewichts beträgt.

Erstklassige Versorgung: Was moderne Windeln leisten können

Erste Hilfe und Behandlung bei Knöchelbrüchen

Die erste medizinische Maßnahme bei einem gebrochenen Knöchel ist die Ruhigstellung des Gliedes mit einer Schiene. Wenn das Opfer eine offene Wunde hat, muss zunächst die Blutung gestoppt werden. Bei leichten Blutungen sollte die Wunde desinfiziert und ein steriler Verband angelegt werden, während bei starken Blutungen eine Aderpresse angelegt werden sollte.

Je nach dem klinischen Bild und der Komplexität der Knöchelfraktur wird eine geeignete Therapie durchgeführt. Bei komplexen Frakturen mit Verschiebung wird eine chirurgische Reposition des Knochens vorgenommen. Nach der Repositionierung wird die Wunde genäht und ein Gipsverband auf die Bruchstelle aufgebracht. Die Dauer des Gipsverbands beträgt im Durchschnitt 2 Monate. Bei Brüchen mit Verschiebung kann der Gipsverband bis zu 4-5 Monate am verletzten Bein verbleiben.

Die Rehabilitationsphase nach einem Knöchelbruch ist ebenso wichtig wie die Behandlung selbst. Massagen, Bewegungstherapie und Krankengymnastik werden verordnet, damit der Verletzte seine Funktion so schnell wie möglich wiedererlangen kann.

Diagnose und Behandlung

Erste Hilfe

Die erste Maßnahme ist die Ruhigstellung der verletzten Gliedmaße und, wenn möglich, die Ruhigstellung von Fuß und Unterschenkel. Bei starken Schmerzen kann der Patient mit Schmerzmitteln behandelt und ins Krankenhaus gebracht werden.

Diagnose

Um eine genaue Diagnose zu stellen, werden Röntgenaufnahmen in zwei Projektionen (anterior und lateral) angefertigt. Zusätzlich kann eine CT- oder MRT-Untersuchung durchgeführt werden.

Behandlung

Um die Bruchstelle zu verschließen, setzt der Chirurg sie unter örtlicher Betäubung. Danach wird ein Gipsverband auf die Bruchstelle aufgelegt. Lässt sich die Verrenkung nicht reponieren und können die verschmolzenen Knochen nicht mit einem Gipsverband fixiert werden, wird eine Operation durchgeführt.

Bei der Operation werden die einzelnen Knochenfragmente, die durch den Bruch entstanden sind, mit speziellen Platten und Fixationsimplantaten miteinander verschmolzen. Anschließend muss die Gliedmaße vollständig ruhiggestellt (immobilisiert) werden, um eine effektive Knochenfusion zu gewährleisten und eine erneute Verrenkung zu verhindern. Die Ruhigstellung in einem Gips oder Verband dauert je nach Komplexität der Fraktur 1-3 Monate. Parallel zur chirurgischen Behandlung wird eine umfassende Rehabilitation bis zur vollständigen Genesung durchgeführt.

Zeitraum der Rehabilitation.

Die Rehabilitationstherapie umfasst:

Massagen helfen, Muskel- und Bänderverspannungen zu lösen, Stauungen zu beseitigen, den Lymphfluss und die Blutzirkulation anzuregen. Zu den physiotherapeutischen Behandlungen gehören Magnettherapie, Elektrophorese und Akupunktur. Die Therapie umfasst Übungen zur Wiederherstellung des Muskeltonus und zur Normalisierung der Beuge- und Streckfunktionen des Fußes: zirkuläre Drehungen des Fußes, Rechts-Links-Abduktion, Hoch-Runter-Abduktion, usw.

Nur der Arzt kann verschiedene Behandlungsmethoden verschreiben und kombinieren, da die Wirkung je nach Art der Fraktur unterschiedlich sein kann.

Spezifische Symptome

Bei einer Knöchelfraktur treten die ersten Symptome unmittelbar nach der Verletzung auf. Das klinische Bild stellt sich wie folgt dar:

1. Intensive Schmerzen im Bereich der Verletzung, die auch im Ruhezustand des Beins nicht abklingen.
2. Unfähigkeit, mit dem verletzten Bein zu treten oder es zu bewegen, sowie starke, zunehmende Schmerzen bei diesen Tätigkeiten.
3. Schwellungen und Schwellungen um das Unterschenkelgelenk.
4. Verformung der Gliedmaße (bei starker Verlagerung), unnatürliche Haltung.
5. Vitalität der Haut an der Bruchstelle, Hämatome (Folge von Blutungen aufgrund der beschädigten Bänder).
6. Knirschende Geräusche beim Abtasten und Bewegen des Beins.
7. Blutungen, schmerzhafter Schock, offene Wunde mit sichtbaren Knochenfragmenten bei einem offenen Knöchelbruch.

Zur Beurteilung einer geschlossenen Fraktur werden beidseitige Röntgenaufnahmen und gegebenenfalls auch eine Computertomographie durchgeführt. Besteht der Verdacht auf eine Gefäßschädigung, ist eine Angiographie angezeigt. Diese Diagnose ermöglicht es, ein möglichst genaues Bild zu erhalten, um die richtige Behandlung zu verordnen und den Bruch nicht mit einer gewöhnlichen Verstauchung oder Verdrehung zu verwechseln.

Rehabilitation nach einem verschobenen Knöchelbruch (nach Entfernung des Gipses)

Eine Knöchelfraktur ist eine Verletzung des Schienbeins, des Wadenbeins oder des Sprungbeins, die deren Integrität beeinträchtigt. Bei einer Verrenkung wird in der Regel das Sprungbein in Mitleidenschaft gezogen. Ein hinterer Riss ist die schwerste Form eines Knöchelbruchs.

Er ist häufig mit einem Bruch der Kondylen des Schien- und Wadenbeins verbunden. Diese Verletzung kann auch von tiefen Brüchen des Schien- und Wadenbeins begleitet sein. Wenn auch das Sprungbein betroffen ist, führt dieser Bruch häufig zu einer schweren Deformierung der Knochenköpfe, was zu einer deformierenden Arthrose in jungen Jahren beiträgt. Wird die Rehabilitation nach einem Knöchelbruch nicht durchgeführt, kann dies zu Hinken führen und die körperliche Aktivität stark einschränken.

Die offizielle Medizin beginnt mit der vollständigen Rehabilitation nach einem Knöchelbruch oft erst, wenn der Gips abgenommen wird, und das hat oft negative Folgen. Bei schweren kombinierten Brüchen wird das Gelenk 4-6 Wochen lang ruhiggestellt. In dieser Zeit verkümmern die Muskelfasern teilweise und die Länge des Band- und Sehnenapparats schrumpft dramatisch. Dies führt schließlich zur Bildung einer Kontraktur. Dies hat zur Folge, dass der Betroffene den Fuß nach Abnahme des Gipses nicht mehr vollständig bewegen kann, weil der Bandapparat deformiert ist.

Die vollständige Rehabilitation nach einem Knöchelbruch mit Verrenkung muss in mehreren Etappen erfolgen:

• Nach 10 bis 12 Tagen sollten Sie mit der Arbeit an den Muskeln beginnen, ohne den Sehnenapparat mit einzubeziehen;
• nach 21 bis 24 Tagen beginnen Sie mit der Arbeit am Sehnenapparat;
• Nach 30 Tagen, wenn der Gips abgenommen wurde, beginnt die Rehabilitation mit Physiotherapie, Kinesitherapie, Massage und Osteopathie.

Die Rehabilitation kann nur unter der Aufsicht eines erfahrenen Arztes durchgeführt werden. Es ist wichtig zu wissen, dass die reparierte Bruchstelle eine sehr empfindliche Stelle ist. Es können sich verschiedene Kallusverformungen bilden, die in der Zukunft Plantarfasziitis und Fersensporn verursachen können.

Wie wird der Fuß nach einer Knöchelfraktur aufgebaut?

Bevor das Sprunggelenk nach einer Fraktur wieder aufgebaut wird, sollte eine Röntgenaufnahme gemacht werden. Zeigt die Untersuchung, dass keine Brüche oder dauerhaft verschmolzenen Bereiche im Knochen vorhanden sind, sollte ein Spezialist für funktionelle Rehabilitation konsultiert werden. Dies kann ein Orthopäde oder ein Chiropraktiker sein.

Vor einem Knöchelbruch führen die Ärzte in unserer chiropraktischen Klinik verschiedene Funktionstests durch und machen sich ein umfassendes Bild vom Zustand der Muskeln, Faszien, Bänder, Sehnen und Gelenkknorpel.

Die umfassende Behandlung des Sprunggelenks nach einer Fraktur umfasst folgende Arbeitsbereiche des Behandlers

• Wiederherstellung der gestörten Blut- und Lymphzirkulation sowie der Mikrozirkulation (beim Tragen eines Gipsverbandes oder einer Bandage sind diese Prozesse beeinträchtigt);
• Wiederherstellung der normalen Innervation aller Gewebe von Fuß, Unterschenkel und Sprunggelenk;
• bei Einklemmung oder Kompression von großen Nerven entfernt der Arzt diese mit Hilfe der Osteopathie;
• Aktivierung des Regenerationsprozesses aller geschädigten Gewebe;
• Erhöhung der Flexibilität des Sehnen- und Bandapparates (Patienten, die die Rehabilitation nach einem Knöchelbruch vernachlässigen, können sich innerhalb der ersten drei Monate eine schwere Verrenkung zuziehen, wenn sie ihr Bein versehentlich verdrehen);
• Wiederherstellung der Stärke der Trophik- und Muskelfasern;
• Verhinderung der Verformung aller strukturellen Teile des Gelenks.

Im Verlauf der Behandlung wendet der Arzt verschiedene Rehabilitationstechniken an. Einige Patienten benötigen auch diätetische Maßnahmen und Reflexologie, um das allgemeine Immunsystem zu stärken, das Wohlbefinden zu verbessern und Übergewicht zu reduzieren. Bei der Erstuntersuchung kann eine Knöchelfraktur oder eine Fehlstellung des Fußes festgestellt werden.

Arten von Knöchelverletzungen

Im Folgenden werden die wichtigsten Arten von Sprunggelenksverletzungen besprochen, die bei Patienten verschiedener Altersgruppen auftreten können. Jede Verletzung erfordert eine spezifische Vorgehensweise bei der Ersten Hilfe. Daher sollten Sie nicht versuchen, die Verletzung selbst zu diagnostizieren und zu behandeln. Wenn Sie eine traumatische Einwirkung erlitten haben, sollten Sie sofort einen Unfallchirurgen aufsuchen. Nur dieser Spezialist ist in der Lage, eine genaue Diagnose zu stellen, hochwertige Erste Hilfe zu leisten und eine Erstbehandlung zu empfehlen.

Im Folgenden werden die wichtigsten Arten von Verletzungen des Sprunggelenks genannt:

• Fraktur oder Bruch der Kondylen des Schienbeins, des Oberschenkels;
• Fraktur oder Bruch des Talus oder des Fersenbeins;
• Verstauchung und Riss des Band- und Sehnenapparats;
• Verstauchung, Zerrung und Riss der Gelenkkapsel;
• Hämatome in den umgebenden Weichteilen;
• Subluxationen und Verrenkungen.

Jede dieser Verletzungen hat ihre eigenen spezifischen Merkmale. Frakturen und Brüche heilen fast immer nicht richtig ohne professionelle Hilfe. Es bildet sich ein verdickter knöcherner Kallus, der Druck auf die umliegenden Weichteile ausübt. Auf diese Weise können sich eine posttraumatische Angiopathie und Neuropathie entwickeln. In den meisten Fällen ist ein Gipsverband erforderlich, der die verletzte Gliedmaße für bis zu 40 Tage ruhigstellt. Sobald der Gips abgenommen ist, ist eine vollständige Rehabilitation in einer chiropraktischen Klinik erforderlich.

Ebenso gefährlich sind Verrenkungen und mikroskopische Risse von Bändern und Sehnen. In der Regel beginnt es mit einer leichten Verstauchung des Fußes. Man ist zum Beispiel gestolpert oder hat sich den Fuß verrenkt. Es kommt zu einem kleinen Riss einer einzelnen Faser.

Zu diesem Zeitpunkt bildet sich ohne fachkundige Hilfe während des Heilungsprozesses nicht wieder genau das gleiche Band- oder Sehnengewebe. Das liegt daran, dass Sehnen und Bänder keine eigene Blutversorgung haben. Sie erhalten Flüssigkeit und Nährstoffe nur durch Diffusionsaustausch mit den umliegenden Muskeln. Dafür müssen die Muskeln aber ständig arbeiten.

Folgen und Komplikationen von Sprunggelenksverletzungen

Ohne angemessene Behandlung treten nach einer Sprunggelenksverletzung verschiedene Komplikationen auf. Einige davon führen zu einer Behinderung oder einer starken Einschränkung der Mobilität.

Eine Knöchelkontraktur nach einer Verletzung bedeutet zum Beispiel einen vollständigen Verlust der Beweglichkeit, was das Gehen sehr erschwert. Aber das ist noch nicht alles. Wenn sich eine Knöchelkontraktur entwickelt, ist die Verteilung der Dämpfungskräfte gestört. Schnell verschlechtern sich die Knie- und Hüftgelenke. Es kommt zu deformierenden Gonarthrosen und Coxarthrosen. Innerhalb von 2-3 Jahren verschlechtert sich auch die lumbosakrale Wirbelsäule.

Andere wahrscheinliche Folgen einer Sprunggelenksverletzung sind:

• Zerstörung der kleinen Gelenke der Fußknochen;
• Entwicklung von Platt- oder Klumpfüßen, die sich negativ auf den gesamten Bewegungsapparat auswirken;
• Ankylose des Gelenks mit anschließendem Fortschreiten bis zur vollständigen oder teilweisen Kontraktur;
• Deformationsarthrose des Sprunggelenks – es bilden sich verdickte knöcherne Auswüchse auf den Knochenflächen, die die Bewegung erschweren und starke Schmerzen verursachen;
• Riss oder völliger Zerfall des Band- und Sehnenapparats;
• Hämarthrose durch Infiltration von Blut in die Gelenkkapsel;
• Aseptische entzündliche Nekrosen von Knochen und Knorpel.

Alle Folgen eines traumatischen Aufpralls lassen sich leicht vermeiden. Zunächst einmal sollten alle möglichen Risikofaktoren aus Ihrem Leben eliminiert werden. Menschen, die einen oder mehrere der folgenden Risikofaktoren aufweisen, sind am ehesten von Knöchelverletzungen betroffen

• Übermäßiges Körpergewicht – je höher das Gewicht, desto stärker wird das Gewebe dieses Gelenks belastet, und desto wahrscheinlicher ist eine schwere Verletzung, wenn der Fuß abrutscht oder umknickt;
• sitzende Lebensweise – durch den Mangel an regelmäßiger Bewegung wird das Muskelskelett des Körpers schwach, unterliegt dystrophischen und atrophischen degenerativen Prozessen und verliert seine Fähigkeit, erhöhten mechanischen Belastungen standzuhalten;
• schlechte Ernährung und unzureichende Zufuhr von sauberem Trinkwasser über den Tag verteilt;
• Rauchen und Trinken von alkoholischen Getränken;
• schwere körperliche Arbeit;
• unangemessenes Schuhwerk für Alltag und Sport;
• schlechte Fußstellung in Form eines Klumpfußes oder Plattfußes.

Ernährung

Die Erholungsphase sollte immer von einer angemessenen Ernährung begleitet werden. Der Körper benötigt in dieser Zeit mehr Vitamine und Nährstoffe, die nicht nur über die Nahrung, sondern auch über zusätzliche Vitaminpräparate zugeführt werden sollten.

In der Zeit der aktiven Rekonvaleszenz ist es notwendig, die Ernährung zu sättigen:

• Eiweiß (enthalten in Geflügel, Fisch, Fleisch);
• Kalzium und Silizium (kann aus Hüttenkäse, Haferflocken, Rote Beete, Käse, Petersilie, Sesam gewonnen werden)
• Vitamine B, C und D (die größten Mengen sind in Fischöl, Leber, Bananen, Bohnen und Zitrusfrüchten enthalten).

Alkohol, kohlensäurehaltige Getränke, Kaffee, Schokolade, fetthaltige und salzige Lebensmittel sollten während der Genesung nach einer Fraktur vermieden werden.

Massage

Die therapeutische Massage nach einer Fraktur umfasst spezifische Techniken:

• Reiben – aktive Bewegungen verbessern die Blutzirkulation und lindern den Schmerz;
• Kneten – stellt den Muskeltonus wieder her und verbessert die Beweglichkeit der Sehnen;
• Streichen – leichte streichende Bewegungen entspannen die Muskeln und verbessern die Mikrozirkulation;
• Klopfen – verbessert die Durchblutung und erhöht die Muskelkontraktilität.

Der Therapeut wählt den Behandlungsverlauf unter Berücksichtigung der Besonderheiten der Verletzung und der genauen Lage des Bruchs aus. Eine therapeutische Massage kann dazu beitragen, Muskelschwund und -schwäche zu vermeiden, die Beweglichkeit zu verbessern und Schwellungen und Schmerzen zu lindern.

• Stiefel für ein gebrochenes Bein.
• Das seitliche Sprunggelenk ist.
• Das Sprunggelenk, in dem sich die Person befindet.
• Würfeln.
• Foto: Fraktur des Außenknöchels.
• Das Sprunggelenk ist der Ort, an dem.
• Knochen des menschlichen Sprunggelenks.
• Die Knöchelprellung ist der Ort, an dem das Bild gemacht wird.