Fußwurzelknochen des Fußes

Bei dieser Art von Verletzungsmechanismus zieht sich die Sehne, die an der Basis des fünften Mittelfußknochens ansetzt, zusammen und reißt einen Teil der Basis des Knochens ab. Eine solche Fraktur wird als Ablösungsfraktur bezeichnet.

Frakturen der Mittelfußknochen

Brüche der Mittelfußknochen sind relativ häufige Verletzungen des Fußes, die durch direkte Stöße oder indirekte Verletzungen (Umknicken des Fußes) entstehen. Viele dieser Brüche lassen sich relativ einfach und mit guten Ergebnissen behandeln. Bei Fehlstellungen oder mangelnder Ausrichtung können diese Brüche jedoch schwere Metatarsalgien und Metatarsalarthrosen verursachen. Die Fußwurzelknochen sind ein häufiger Ort für Stressfrakturen und können mit Verletzungen an anderen Teilen des Fußes kombiniert werden.

Die Fußwurzelknochen sind kurze, leicht gebogene Röhrenknochen im Vorfuß. Jeder Knochen hat einen Kopf, einen Hals, eine Diaphyse und eine Basis. Jeder Mittelfußknochen wird numerisch von 1 bis 5 in der Richtung von innen nach außen (vom größten zum kleinsten) benannt. Die Basis jedes Mittelfußknochens ist mit einem oder mehreren Fußwurzelknochen verbunden, und der Kopf ist mit dem Grundglied (Phalanx) verbunden. Die Basen der Mittelfußknochen verbinden sich auch zu Interphalangealgelenken. Funktionell bilden alle fünf Mittelfußknochen einen Vorfußlagerkomplex. Die drei medialen Radien dienen als starrer Hebel beim Gehen, während die beiden lateralen Radien für eine gewisse Beweglichkeit sorgen, die z. B. beim Gehen auf unebenem Boden erforderlich ist.

Der erste Mittelfußknochen ist im Vergleich zu den anderen der größte und für die Belastung und das Gleichgewicht des Fußes der wichtigste. Eine Versteifung in einer falschen Position oder eine fehlende Versteifung dieses Knochens ist für den Patienten am schlimmsten. Dieser Knochen hat keine gemeinsamen Bänder mit dem benachbarten zweiten Mittelfußknochen, so dass sie sich unabhängig voneinander bewegen.

Der zweite, dritte und vierte Mittelfußknochen sind dünner und können als Folge eines direkten oder indirekten Traumas eine lokale Belastungsfraktur oder ein Trauma darstellen.

Tänzerfraktur (Berstungsfraktur der Basis des 5. Mittelfußknochens)

Ein Berstungsbruch tritt an der Basis des 5. Mittelfußknochens (Zone 1) auf, wo die kurze Fibulasehne und die Plantarfaszie ansetzen. Diese Verletzung wird oft als ‚Tänzerfraktur‘ bezeichnet, da sie durch eine verpasste Landung nach einem Sprung oder ein Abrollen des Fußes nach einem Sprung entsteht. In dieser Situation wird das Sprunggelenk verdreht und gleichzeitig das kurze Wadenbein kontrahiert, was zu einer Ablösung der Basis des fünften Mittelfußknochens führt.

Die ursprüngliche Beschreibung dieses Begriffs stammt von dem legendären orthopädischen Chirurgen Sir Robert Jones, der 1902 bei sich selbst eine solche Berstungsfraktur infolge einer beim Tanzen erlittenen Verletzung diagnostizierte.

Abb. Röntgenbild einer Tanzfraktur (Berstungsfraktur) in Zone 1 des 5. Mittelfußknochens.

ICD-10

Der Marschfuß (rekonstruktive Fußkrankheit, Marschfraktur, Deutschländer-Krankheit) ist eine Erkrankung, die durch einen pathologischen Umbau der Mittelfußknochen infolge übermäßiger Belastung verursacht wird. Sie kann akut oder chronisch auftreten, ist aber häufiger zunächst chronisch. Bei konservativer Behandlung durch Fachärzte für Traumatologie und Orthopädie führt sie zu einer vollständigen Genesung.

Ursachen

Der Marschfuß tritt bei Soldaten, Sportlern und Menschen auf, deren Beruf langes Gehen, Stehen oder Tragen schwerer Lasten beinhaltet. Die Wahrscheinlichkeit, dass er auftritt, steigt mit dem Tragen von unbequemem Schuhwerk und Plattfüßen. Studien aus verschiedenen Ländern haben ergeben, dass Menschen mit geringer körperlicher Aktivität nach anstrengender körperlicher Betätigung eher einen Fußmarsch entwickeln. Es wird vermutet, dass dies auf eine geringere Knochenstärke zurückzuführen ist. Es ist kein Zufall, dass eine weitere Kategorie solcher Patienten heute zunehmend Touristinnen sind – Büroangestellte, die während ihres Urlaubs in unbequemen Schuhen aktiv um Touristenattraktionen ‚rennen‘.

Beim Morbus Deichlender kommt es zu Veränderungen im medialen (diaphysären) Teil des Mittelfußknochens. Der pathologische Umbau des Knochengewebes wird in diesem Fall durch veränderte mechanische und statisch-dynamische Faktoren verursacht. Dieser Prozess betrifft am häufigsten den 2. Mittelfußknochen, seltener den 3. und noch seltener den 4. und 5. Diese Verteilung ist auf die Belastung des Fußes beim Stehen und Gehen zurückzuführen, da in solchen Fällen die inneren und mittleren Teile des Fußes stärker belastet werden. Der 1. Mittelfußknochen wird nie verletzt. Dies ist wahrscheinlich auf seine größere Dichte und Festigkeit zurückzuführen.

In der Regel ist ein einzelner Knochen betroffen, obwohl auch mehrere Knochen in einem oder beiden Füßen gleichzeitig oder nacheinander betroffen sein können. Es ist erwiesen, dass der Beutelfuß eine besondere Art von Knochenläsion ist, die nicht mit Krebs oder Entzündungen einhergeht.

Über die Art dieser Läsion sind sich die Fachleute jedoch noch uneinig. Einige glauben, dass der Knochenumbau mit einer unvollständigen Fraktur oder einer so genannten Mikrofraktur einhergeht. Andere sind der Ansicht, dass der Begriff ‚Marschfraktur‘ als veraltet und unangemessen angesehen werden sollte, da es nur zu einer lokalen Resorption von Knochengewebe kommt, das dann durch normalen Knochen ersetzt wird, ohne dass sich eine Knochenschwiele bildet.

Symptome eines Mittelfußknochenbruchs

Die Schwere der Symptome hängt in unterschiedlichem Maße davon ab, wie heftig die Verletzung war. Oft gibt es keine sichtbaren Anzeichen für eine Fraktur, und eine Person verwechselt eine Fraktur mit einer einfachen Prellung. Es gibt jedoch einige indirekte Anhaltspunkte, die auf eine geschlossene Fraktur hindeuten:

• Schmerzen im Fuß nach körperlicher Betätigung.
• Spontane Schwellung der Mittelfußregion.
• Verringerung der Schmerzen in Ruhe.
• Auftreten von abnormalem Knirschen und stechendem Schmerz.
• Abnorme Stellung der Zehen.
• Schwellung mit Hämatom und Schmerzen.
• Eine offene Fraktur ist durch ausgeprägtere Symptome gekennzeichnet:
• Das Auftreten von Blutungen.
• Zerreißen von Weichteilen.
• Ausdehnung des Knochens durch die gerissene Wunde.
• Erhebliche Schmerzen.

Grundsätze der Diagnose

Alle Patienten werden zunächst von einem Facharzt visuell untersucht. Der Arzt beurteilt das Ausmaß des Schadens und ordnet zusätzliche diagnostische Verfahren an. Dazu gehören MRT, CT oder Röntgenaufnahmen. Nach Abschluss der Untersuchung wird eine vorläufige Diagnose gestellt. Ein normales Röntgenbild (anteroposterior, lateral und schräg) ist in der Regel ausreichend, um eine Fraktur zu diagnostizieren. CT- oder MRT-Untersuchungen werden eingesetzt, um andere Verletzungen auszuschließen und gegebenenfalls die Art der Fraktur zu bestimmen. In einigen Fällen kann auch ein Vergleich mit der gegenüberliegenden unteren Extremität erforderlich sein.

Behandlung

Eine Fraktur des Mittelfußknochens erfordert eine spezielle Behandlung. Die Behandlungsmethode wird vom Arzt individuell ausgewählt und angepasst. Eine konservative Behandlung wird nur angewandt, wenn sich der Bruch nicht verlagert hat. Die Behandlungsverfahren hängen im Allgemeinen von der Art und Komplexität der Verletzung ab und umfassen.

• Symptomatische Behandlung Einnahme von Schmerzmitteln und fiebersenkenden Mitteln sowie das Tragen eines weichen Schutzverbands.
• Repositionierung des Bruchs unter Narkose
• Anlegen eines kurzen Gipsverbands an der verletzten Gliedmaße.
• Therapeutische Maßnahmen Tragen von Ruhigstellungsschuhen.
• Physiotherapeutische Behandlung

Zusätzliche Untersuchungsmethoden

Um die Diagnose der Fraktur zu stellen, wird der Arzt weitere Untersuchungen empfehlen.

Röntgenaufnahmen. Mit Hilfe von Röntgenbildern können wir den Zustand kompakter anatomischer Strukturen, wie z. B. der Knochen, sehen und beurteilen.

Die meisten Frakturen sind auf Standard-Röntgenbildern deutlich sichtbar. Stressfrakturen können sich als mikroskopische Anomalien der Knochenstruktur entwickeln und sind auf einfachen Röntgenbildern möglicherweise nicht sichtbar.

In vielen Fällen wird eine Stressfraktur erst nach mehreren Wochen auf Röntgenbildern sichtbar, wenn sich an der Bruchstelle ein so genannter Kallus gebildet hat.

(Links) In diesem Röntgenbild ist die Linie einer kürzlich erlittenen Stressfraktur des 3. Mittelfußknochens bei diesem Patienten kaum zu erkennen (Pfeil). (Rechts) Einige Wochen später ist eine Knochenmarkbildung an der Frakturstelle sichtbar.

Magnetresonanztomographie (MRT). Besteht der Verdacht auf eine Stressfraktur, die auf Röntgenbildern nicht zu erkennen ist, kann der Arzt eine MRT-Untersuchung empfehlen. Bei dieser Art von Untersuchung werden mithilfe eines Magnetfelds und von Radiowellen Bilder der anatomischen Strukturen verschiedener Körperteile erstellt.

Da die MRT empfindlicher als Röntgenstrahlen ist, kann sie Veränderungen in den Knochen erkennen, die auf einen Bruch hindeuten könnten. Im Gegensatz zu Röntgenstrahlen ist die MRT nicht mit ionisierender Strahlung verbunden. Die Untersuchung dauert in der Regel etwa 40 Minuten und wird in der Regel getrennt vom Arzttermin angesetzt.

Die Behandlung von Zehenfrakturen ist unterschiedlich:

Obwohl die Zehen recht klein sind, sind Zehenbrüche sehr, sehr schmerzhaft.

Körperliche Untersuchung

Ihr Arzt wird mit Ihnen Einzelheiten über Ihren Gesundheitszustand, Ihre Arbeit, Ihr Maß an körperlicher Aktivität, Ihre Ernährungsgewohnheiten und alle Medikamente, die Sie einnehmen, besprechen. Es ist wichtig, dass Ihr Arzt alle Risikofaktoren für Stressfrakturen kennt, die Sie möglicherweise haben. Wenn Sie in der Vergangenheit bereits eine Stressfraktur erlitten haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine umfassende körperliche Untersuchung, um einen Kalzium- oder Vitamin-D-Mangel in Ihrer Ernährung auszuschließen.

Nachdem er alle beschriebenen Punkte besprochen hat, wird Ihr Arzt Ihren Fuß und Ihr Sprunggelenk untersuchen. Bei der Untersuchung wird der Arzt feststellen, wo es zu lokalen Schmerzen kommt. Der Schlüssel zur Diagnose einer Stressfraktur ist häufig der Schmerz bei direktem Druck auf den verletzten Knochen. Diese Schmerzen beschränken sich in der Regel auf den verletzten Knochen und erstrecken sich nicht auf den gesamten Fuß.

Zusätzliche Untersuchungsmethoden

Diese können empfohlen werden, um die Diagnose zu bestätigen oder auszuschließen.

Röntgenaufnahme. Mit Hilfe von Röntgenbildern können die dichtesten anatomischen Strukturen, wie z. B. der Knochen, sichtbar gemacht werden. Da bei einer Stressfraktur die Integrität des Knochens nur geringfügig beeinträchtigt ist, ist sie auf den ersten Röntgenbildern oft nicht sichtbar. Man kann sie erst nach einigen Wochen sehen, wenn der Bruch verheilt ist. Nach einigen Wochen erscheint auf den Röntgenbildern eine ‚Wolke‘, die Kallus genannt wird, an der Bruchstelle. In vielen Fällen wird hier auch die Bruchlinie sichtbar.

(Links) Diese Röntgenaufnahme eines Patienten, der über Schmerzen im Bereich des 2. Mittelfußknochens klagt, zeigt keine Anzeichen einer Stressfraktur. (Links) Dieses Röntgenbild zeigt eine Kallusbildung im Bereich einer Belastungsfraktur 3 Wochen später bei demselben Patienten.

Andere Untersuchungsmethoden. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie eine Stressfraktur haben, die Röntgenaufnahme dies aber nicht erkennen lässt, wird Ihnen möglicherweise eine Szintigrafie oder eine Magnetresonanztomografie (MRT) empfohlen.

Die Szintigrafie ist weniger spezifisch als die MRT, was die Lokalisierung einer Stressfraktur angeht, aber beide haben eine höhere Empfindlichkeit als ein Röntgenbild und können eine Stressfraktur früher erkennen.

Zu den Behandlungszielen gehören die Kontrolle der Schmerzen, die Heilung der Fraktur und die Rückkehr zu voller körperlicher Aktivität. Wenn Sie die Ratschläge befolgen, die Ihnen gegeben werden, können Sie so schnell wie möglich wieder in Ihr tägliches Leben zurückkehren und weitere Schäden an Ihren Knochen verhindern.

Anzeichen

Ein Mittelfußknochenbruch ist auf den ersten Blick schwer zu erkennen, selbst auf einem Röntgenbild. Die Schwierigkeit besteht darin, dass es sich um einen ‚grünen Zweig‘ handelt: Das innere Knochengewebe wird zuerst beschädigt, während die Oberfläche intakt bleibt. Es dauert 4-5 Wochen, bis die Verletzung deutlich sichtbar wird. Das Vorliegen einer Verletzung lässt sich an den Begleitsymptomen erkennen, zu denen ein stechender Schmerz beim Abtasten des Fußes gehört. Andere Symptome sind:

Die Symptome der Verletzung sind möglicherweise nicht sehr offensichtlich, vor allem im Anfangsstadium. Ohne Behandlung werden die Anzeichen einer Fraktur jedoch immer deutlicher. Es ist jedoch wichtig, zum richtigen Zeitpunkt Hilfe zu suchen, wenn die Therapie am wirksamsten ist und nicht zu lange dauert. Deshalb ist es wichtig, beim ersten Verdacht auf einen Mittelfußknochenbruch eine Diagnostik durchzuführen, um schwerwiegende Folgen zu vermeiden. Dazu gehören:

Solche Komplikationen führen zu einer erhöhten Belastung anderer Teile des Bewegungsapparates, insbesondere der Wirbelsäule. Diese Situation führt zu einem raschen Verschleiß, der Pathologien unterschiedlichen Schweregrades zur Folge hat. Erkrankungen, die durch eine Schädigung des Mittelfußknochens hervorgerufen werden, erfordern eine längere und komplexere Behandlung, die nicht immer erfolgreich ist.

Ursachen der Marschfraktur

Diese Verletzung wird durch eine starke Belastung des Vorfußes verursacht. In diesem Fall ist das Fußgewölbe gestört und der Mittelfußknochen beschädigt. Zu den Risikogruppen gehören Militärangehörige, Sportler und Menschen mit einem aktiven Lebensstil. Die Ermüdungsfraktur des Marschfußes wird in den meisten Fällen durch Faktoren wie folgende hervorgerufen

• Ungewohntes Schuhwerk;
• Übermäßige Beanspruchung der Füße;
• Längeres Stehen auf den Füßen;
• Das Tragen schwerer Lasten;
• Plattfüße.

Verletzungen sind bei körperlich fitten Menschen keine Seltenheit. Dies ist zum Beispiel bei Sportlern und Sportlerinnen der Fall, die intensiv für Wettkämpfe trainieren. Krankheiten können durch berufliche Tätigkeiten ausgelöst werden, wenn eine Person lange Zeit stehen muss: Friseure, Verkäufer, Dozenten. Diese Menschen müssen ihre Beine ausruhen, indem sie sich möglichst zwischen den Arbeiten hinsetzen. Neue Mitarbeiter sind gefährdet. Bei ihnen kann die Ermüdung des Marsches durch die Art des Militärdienstes verursacht werden:

Bei 5 % der Rekruten führt eine Kombination dieser Ursachen zu einer Marschfraktur. In den meisten Fällen, nämlich in 50 %, wird der zweite Mittelfußknochen verletzt. Auf den dritten und vierten Mittelfußknochen entfallen jeweils 25 %.

Welchen Arzt sollte ich aufsuchen?

Eine Marschfraktur ist im Anfangsstadium schwer zu erkennen, aber ihre Folgen führen zu schwereren Verletzungen. Trotz der milden Symptome ist die Diagnose wichtig, auch wenn eine Pathologie vermutet wird. Hier geht es um die Diagnose und Behandlung der Krankheit:

Symptome eines Bruchs des fünften Mittelfußknochens

Die Symptome der Pathologie sind je nach Art der Pathologie sehr unterschiedlich. In einigen Fällen, z. B. bei Ermüdungsbrüchen, kann der Patient die Symptome auch mit einem einfachen Bluterguss verwechseln. Es kann sein, dass überhaupt keine Schmerzen vorhanden sind und die Pathologie nur anhand von Indizien diagnostiziert wird. Eine Ermüdungsfraktur des Mittelfußknochens äußert sich durch die folgenden Symptome:

Eine traumatische Fraktur ist stärker ausgeprägt. In diesen Fällen ist nach der Verletzung des Knochens ein charakteristisches knirschendes Geräusch deutlich zu hören, was automatisch auf eine Verformung hindeutet. Fast unmittelbar danach treten Schmerzen auf. Weitere Symptome einer traumatischen Fraktur sind.

• Das Auftreten einer starken Schwellung mit Hämatom nach einigen Stunden;
• Abnormale Stellung eines oder mehrerer Finger;
• abklingender Schmerz, gefolgt von einer Zunahme des Schmerzes bei Anstrengung.

Ein offener Mittelfußbruch ist durch Einreißen von Weichteilen und Blutungen gekennzeichnet. Dies führt zu einem starken Schmerzsyndrom, das nur schwer zu übersehen ist. Die Enden des Mittelfußknochens treten an die Oberfläche und sind durch die eingerissene Haut visuell leicht zu erkennen. Eine Fraktur des Mittelfußknochens muss dringend behandelt werden, auch wenn die Symptome nur sehr schwach ausgeprägt sind, da sie zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann.

Ursachen der Verletzung

Es gibt zwei Arten von Frakturen, die jeweils durch unterschiedliche Faktoren verursacht werden. Die Ermüdungsfraktur ist milder und heilt oft spontan aus. Sie wird durch eine lang anhaltende übermäßige Belastung des Fußes verursacht. Diese können auftreten, wenn:

In diesen Fällen wird der Fuß über einen längeren Zeitraum hinweg belastet, was zu Mikrobrüchen im Knochengewebe führt. Traumatische Frakturen haben offensichtlichere Ursachen. Sie werden durch äußere mechanische Einwirkungen auf den Vorfuß verursacht. Diese Situationen können auftreten, wenn:

Bei der traumatischen Form der Pathologie ist der 5. Mittelfußknochen am häufigsten gebrochen. Mittelfußknochen gebrochen. Die nächsthäufigeren Deformitäten sind der erste und zweite Knochen. Besonders schwerwiegend ist die Situation bei einem Bruch vom Typ Jones: Der fünfte Knochen ist in einem Bereich mit eingeschränkter Blutversorgung zerstört.

Welchen Arzt sollte ich aufsuchen?

Wenn der Fuß ein Trauma erleidet, verliert er viele seiner Dämpfungseigenschaften. Das bedeutet, dass sich die Belastung auf andere Teile des Bewegungsapparats verlagert, was durchaus zu neuen Erkrankungen führen kann. Daher ist bei einem Mittelfußknochenbruch die Behandlung von entscheidender Bedeutung. Es wird auf die Diagnose der Krankheit und ihre Behandlung eingegangen:

Allgemeine Merkmale des Problems: Beschreibung, Arten von Mittelfußknochenfrakturen.

Eine Fraktur des Mittelfußknochens ist häufig mit einem direkten Aufprall oder einer Verdrehung des Fußes verbunden.

Auch wenn erste Hilfe geleistet wird, wird den Patienten geraten, sich an einen orthopädischen Unfallchirurgen zu wenden, der den Fuß nach einem Mittelfußknochenbruch sorgfältig untersuchen kann.

Die Ärzte klassifizieren das Problem nach den folgenden Merkmalen:

1. Traumatische Fraktur. Sie ist mit den Folgen eines akuten Traumas verbunden und befindet sich im Mittelfuß oder Vorfuß.
2. Stressfraktur. Bei längerer körperlicher Anstrengung und wiederholten leichten Traumata.

Es kann zu Funktionseinschränkungen mit oder ohne Verschiebung kommen. Es wird auch zwischen einer geschlossenen und einer offenen Fraktur des Mittelfußknochens unterschieden. Unabhängig von der Art des Bruchs ist eine ärztliche Untersuchung unerlässlich.

Ursachen und Symptome

Es gibt viele Ursachen für einen Mittelfußknochenbruch. So kann der Patient beispielsweise unglücklich aus großer Höhe stürzen oder in einen Unfall verwickelt sein. Orthopädische Chirurgen nennen auch die folgenden Ursachen als wichtig:

• die Auswirkungen intensiver und lang andauernder sportlicher Betätigung;
• ein Mangel an Kalzium in den Knochen, der sich auf deren Schwächung auswirkt;
• das Fallenlassen eines schweren Gegenstandes auf das Bein;
• Verletzungen infolge eines Autounfalls.

Wenn dieses Problem auftritt, treten eine Reihe von Symptomen auf, die leicht mit etwas anderem verwechselt werden können. Zu den wichtigsten Anzeichen für eine Funktionsstörung der Gelenke und Knochen gehören jedoch:

• das allmähliche Auftreten von Schmerzen, die sich bei Anstrengung verschlimmern;
• das Auftreten einer primären Schwellung des Fußes;
• das Auftreten eines subkutanen Blutergusses.

Ein Patient mit diesen Symptomen beginnt, akute und offensichtliche Schmerzen zu empfinden. In manchen Fällen ist an der Bruchstelle ein knirschendes oder klickendes Geräusch zu hören. Die daraus resultierenden Schmerzen führen dazu, dass die Patienten hinken, mit dem Fuß schleifen und deutliche Schmerzen verspüren, die den normalen Lebensfluss stören. Ein offensichtliches Symptom eines Mittelfußbruchs ist, dass sich im Laufe des Tages nach der Verletzung eine Schwellung am Fuß bildet, die sich allmählich ausdehnt. Sobald die Nacht hereinbricht, geht sie jedoch wieder zurück. In schweren Fällen sind die Patienten nicht immer in der Lage, die offensichtliche Deformierung zu erkennen.

Ratschläge nach der Entfernung des Gipses

Nach einem Mittelfußknochenbruch und der Entfernung des Gipses muss der Patient den Zustand der Gliedmaße genau beobachten. Anstrengende Übungen sind strengstens untersagt. Um einen reibungslosen Ablauf der Rehabilitation zu gewährleisten, müssen die Empfehlungen des Arztes beachtet werden:

1. Unmittelbar nach dem Abnehmen des Gipsverbandes sollten Krücken verwendet werden. Die Gelenke werden träge und unbeweglich und die Muskeln verkümmern. Dies kann zu einem Sturz und einer weiteren Fraktur führen.
2. Gleich zu Beginn der Rehabilitation muss eine Person lernen, richtig zu gehen. Andernfalls kann es sein, dass der Betroffene lange humpelt, bis an sein Lebensende.
3. Bäder mit Salz und warmem Wasser können Muskel- und Gelenkschmerzen lindern.
4. Sobald der Gips abgenommen ist, sollten therapeutische Einlagen verwendet und mindestens ein Jahr lang Schuhe getragen werden.
5. Nach einem Mittelfußknochenbruch treten in jedem Fall Schmerzen auf. Man sollte sich nicht hinsetzen oder hinlegen. Man sollte trotzdem gehen, auch wenn es weh tut.

Die körperliche Aktivität sollte allmählich gesteigert werden. Es ist nicht notwendig, kilometerlange Märsche zu unternehmen. Ein paar Spaziergänge am Tag, zum Einkaufen, in den Park usw. sind ausreichend.

Mögliche Komplikationen während der Rehabilitation

Bei einzelnen Patienten kann es während der Rehabilitation zu Komplikationen kommen. Diese treten häufig auf, wenn sich die Patienten nicht an ihr individuelles Rehabilitationsprogramm halten. Ohne professionelle Hilfe können sie zu Behinderungen führen.

• Anhaltende Schmerzen im Fußbereich;
• Synovitis;
• Sesamoiditis
• Arthritis infektiösen Ursprungs;
• Neuropathie;
• abnorme Anastomose von Knochenbrüchen.

Unmittelbar nach Beendigung der Ruhigstellung muss der Betroffene die Beweglichkeit des Fußes wiedererlangen. Die Behandlung der Wirbelsäule und der Gelenke muss von einem Arzt überwacht werden. Alle Behandlungen und Übungen werden streng individuell festgelegt. Eine allmähliche Erhöhung der Belastung des Fußes, seine Ruhigstellung und sportliche Aktivitäten tragen dazu bei, die Beweglichkeit wiederherzustellen und Komplikationen zu vermeiden.

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