Fraktur des seitlichen Gelenkkopfes

Wichtig: Unabhängig von der Art des Bruchs muss er im Krankenhaus von Ärzten behandelt werden, da der Erfolg und die Vermeidung von Komplikationen vom Zeitpunkt der Behandlung, der Kompetenz des Arztes und der richtigen Behandlung abhängen.

Behandlung eines Bruchs des Oberarmknochenknochens

Eine Fraktur des Ellenbogengelenks ist kein medizinischer Begriff, vielmehr kann es sich um eine Verrenkung oder einen Bänderriss handeln, und die Knochen, aus denen das Gelenk besteht, sind im Falle des Ellenbogengelenks das untere Ende des Oberarmknochens oder die oberen Enden von Speiche und Elle.

In diesem Artikel befassen wir uns mit einer der schwersten Frakturen in diesem anatomischen Bereich – einer Fraktur des unteren Drittels des Oberarmknochens, seiner Kondylen, die an der Bildung des Ellenbogengelenks beteiligt sind.

Brüche des unteren Drittels des Oberarmknochens, die an der Bildung des Ellenbogengelenks beteiligt sind, oder Brüche der Oberarmkondylen sind eine schwere Verletzung, die ein überlegtes chirurgisches Vorgehen erfordert und durch eine schwierige Rehabilitationsphase und oft unbefriedigende Behandlungsergebnisse gekennzeichnet ist.

Frakturen des distalen Oberarmknochens sind äußerst schwerwiegend, reichen oft bis zur Gelenkfläche und bestehen aus vielen kleinen Fragmenten. In den allermeisten Fällen ist eine chirurgische Behandlung erforderlich, da andernfalls ein hohes Risiko für ein Nichtverheilen, ein falsches Gelenk, eine Fehlstellung, eine posttraumatische Arthritis und Kontrakturen des Ellenbogengelenks besteht.

Anatomie des Ellenbogengelenks.

Das Ellenbogengelenk besteht aus 3 Knochen: dem Oberarmknochen, der Speiche und der Elle. Die Beugung und Streckung des Ellenbogengelenks wird durch die Bewegung der Elle um den Oberarmknochen erreicht. Der Kopf des Radiusknochens dreht sich ebenfalls im Ellenbogengelenk, und der Radius selbst kreuzt den Ellenbogen und der Unterarm dreht sich.

Das Ellenbogengelenk selbst wird durch das untere Ende des Oberarmknochens und die oberen Enden von Elle und Speiche gebildet.

Das Ellenbogengelenk wird durch die Architektur der Teilknochen, die Gelenkkapsel, die die Gelenkenden wie ein Sack umgibt, und zahlreiche Bänder in seiner physiologischen Position gehalten. Brüche des unteren Endes des Oberarmknochens, die die Gelenkkapsel mit einbeziehen, sind durch eine große Anzahl kleiner Fragmente gekennzeichnet.

Diese Frakturen werden als Amputationsfrakturen oder Mehrfragmentfrakturen bezeichnet. In den meisten Fällen sind diese Fragmente gegeneinander verschoben.

Die Symptome sind charakteristisch für die Verletzung

Die Symptome treten fast unmittelbar nach der Fraktur auf und tragen dazu bei, die Art und Komplexität der Verletzung zu bestimmen:

• Vorhandensein eines charakteristischen Schmerzsyndroms, das auf das Gelenk und die Hüfte beschränkt ist;
• Instabilität, übermäßige Beweglichkeit der Kniescheibe;
• Ein Gefühl der Instabilität, ein Wackeln im Knie;
• beim Abtasten verursacht der Druck auf den gebrochenen Kondylus des Kniegelenks starke, stechende Schmerzen
• Bewegungseinschränkung und starke Schmerzen im Gelenk;
• Knirschen oder Krepitationen beim Abtasten, verursacht durch verschobene Knochenfragmente;
• Es kommt zu Schwellungen und Schwellungen im Kniebereich sowie zu einem Erguss in der Gelenkhöhle, der die Gelenkkontur abflacht.

Oft können sich die Patienten trotz eines Bruchs selbstständig bewegen und suchen nicht sofort einen Arzt auf, weil das Knie nach der Verletzung oder dem Bruch nicht schmerzt.

Wichtig: Wenn der Verdacht auf einen Bruch besteht und Symptome vorhanden sind, die der Verletzung vorausgehen, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, da manchmal keine Schmerzen vorhanden sind. Wird nicht rechtzeitig ein Arzt aufgesucht, kann ein chirurgischer Eingriff erforderlich werden, der vermieden werden kann, wenn die Fraktur frisch ist.

Der Arzt wird anhand der äußeren Untersuchung und der Röntgenbefunde in den entsprechenden Projektionen den Schweregrad der Fraktur und die weitere Behandlung festlegen.

Behandlung

Der Behandlungsablauf ist bei Patienten mit und ohne komplizierten Bruch grundsätzlich unterschiedlich.

Der erste Schritt bei der Behandlung eines nicht verschobenen Bruchs ist die Exzision, um die Gelenkhöhle von Exsudat und Blut zu befreien. Anschließend wird eine kleine Menge Novocainlösung in die Gelenkhöhle injiziert und das Gelenk mit einem Gipsverband ruhiggestellt. Nachdem das Kniegelenk um 5-10 Grad gebeugt wurde, wird die Extremität mit einem Gipsverband ruhiggestellt.

Die Dauer des Gipsverbandes beträgt etwa 2-3 Monate, danach ist eine physikalische Therapie als Rehabilitationsmaßnahme erforderlich. Während der Rehabilitationsphase ist es wichtig, mit dem Training der Oberschenkelmuskulatur zu beginnen. Dies geschieht bereits 2-3 Tage nach Anlegen des Gipsverbandes durch Hochlagern der Gliedmaße. Später, nach etwa 7-10 Tagen, können Krücken verwendet werden, wobei das Gelenk nicht belastet werden darf.

Die Behandlungsmaßnahmen bei Frakturen mit verschobenen Knochenfragmenten können variieren, aber zunächst ist eine Reposition erforderlich, d. h. die verschobenen Strukturen müssen wieder in ihre normale anatomische Position gebracht werden:

1. Nach der Bestimmung von Schwere und Art der Fraktur führt der Facharzt unter Narkose eine manuelle Reposition durch, wobei er die obere Extremität ruhigstellt und die untere manipuliert. Anschließend wird für die erforderliche Zeit ein immobilisierender Gipsverband angelegt.
2. Bei einer Verschiebung des Bruchs um mehr als 3 mm kann der Arzt auch eine dauerhafte Traktion vornehmen. Dabei wird die Fraktur durch das Anlegen einer speziellen Schiene und die Verwendung eines Gewichtssystems langsam reponiert. Nach einigen Wochen, wenn die Reposition erfolgreich war, wird das Zugsystem durch einen Gipsverband ersetzt.

Wenn die konservative Methode nicht den gewünschten Erfolg bringt oder die Fraktur sehr komplex ist, wird eine Operation durchgeführt. Die verschobenen Fragmente des Bruchs werden während der Operation mit Schrauben fixiert, und es kommt auch zu einer dauerhaften Heilung des Bruchs, gefolgt von der Entfernung der Schrauben.

Diagnose eines Bruchs des Oberarmknochenkopfes

Die Diagnose eines Kondylusbruchs ist für den Traumatologen nur dann sicher, wenn der Kondylus um mehr als 4 mm verschoben ist. Der Bruch wird nach einer gründlichen Untersuchung durch einen Unfallchirurgen und einer Röntgenaufnahme diagnostiziert. Auf den Röntgenbildern sind Schwere und Art des Bruchs deutlich zu erkennen.

Ein Bruch des Schienbeinkondylus ist eine ziemlich schwere Verletzung, die nach der Erstversorgung einen obligatorischen Krankenhausaufenthalt erfordert. Die vollständige Heilung und Genesung des Kondylus dauert 5-6 Monate nach der Verletzung.

Die Behandlung eines Kondylenbruchs hängt davon ab, ob eine Verschiebung vorliegt. Bei Frakturen ohne Verschiebung wird eine Punktion durchgeführt, um Blut und Flüssigkeit zu entfernen. Anschließend wird das gesamte Bein vom Gesäß bis zu den Zehen eingegipst, um es zu stabilisieren.

Wird bei der Fraktur eine Verrenkung festgestellt, führt der Unfallchirurg eine Repositionierung durch und entfernt die Verrenkung, gefolgt von einer skelettalen Traktion für bis zu sechs Wochen. Bei vielen Knochenbrüchen ist eine chirurgische Reparatur erforderlich, bei der die Knochenfragmente mit Schrauben, Stiften, Klammern oder Stahlplatten zusammengehalten werden.

Bei jeder Art von Fraktur wird dringend empfohlen, die Belastung des Gelenks 4-6 Wochen nach der Verletzung allmählich zu erhöhen. Ärzte empfehlen therapeutische Übungen, bei denen der Patient das Kniegelenk unter enger Aufsicht einer medizinischen Fachkraft bewegt. Auch Massagen und Wärmebehandlungen sind für den Patienten angezeigt.

Komplikationen bei Frakturen des lateralen Oberarmknochen-Kondylus

Frakturen des seitlichen Oberarmknochenknochens vom Typ I und II können die folgenden Komplikationen auftreten:
1) Valgusdeformität des Ellenbogengelenks;
2) Außenverlagerung des Unterarms;
3) Arthritis durch Ruptur der Gelenkkapsel;
(4) späte Lähmung des Nervus ulnaris;
(5) knöcherne Hypertrophie mit anschließender Entwicklung einer Varusdeformität des Ellenbogengelenks bei Kindern.

Herausgeber: Iskander Milewski. Aktualisierungsdatum der Veröffentlichung: 18.3.2021

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Ursachen von Verletzungen

Bei einem Autounfall ist der Aufprall der Beine gegen den Vordersitz oder das Armaturenbrett erheblich. Wenn die Beine im Kniegelenk angewinkelt sind, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass die Gelenkköpfe brechen. Bei schweren Stößen spielt auch die Richtung der Kraft eine Rolle – diese Verletzung ist durch eine direkte Einwirkung auf den seitlichen Vorsprung des Knies gekennzeichnet.

Niederenergetische Verletzungen entstehen durch einen leichten Stoß oder einen einfachen Sturz. Die Hauptrolle spielt dabei eine Störung der Knochenstruktur, wie sie bei Osteoporose oder infolge altersbedingter Veränderungen auftritt.

Liegt ein isolierter Bruch des lateralen Kondylus vor, ist es wahrscheinlich, dass das Schienbein gewaltsam nach außen abgelenkt wird. Bewegt sie sich nach medial, liegt der Bruch in der medialen Struktur.

Wie diagnostiziert man eine Femurkondylenfraktur?

• Das Hauptsyndrom bei dieser Verletzung ist der Schmerz. Die Schmerzen sind im Kniegelenk lokalisiert, das abgeflacht wird und seine gewohnten Konturen verliert;
• Innere Blutungen führen zu Gewebevorwölbungen, Schwellungen und Schmerzen beim Abtasten;
• Wenn man auf die Kniescheibe drückt, spürt man ihre abnorme Stellung und wie sie unter dem Druck des Blutes, das sich im Gelenk angesammelt hat, ‚federt‘;
• Wenn der Kondylus verschoben ist, spiegelt sich dies in einer Abweichung des Schienbeins zur Seite wider;
• Der Patient kann keine aktiven Bewegungen ausführen, und passive Bewegungen verursachen akute Schmerzen.

Solche Symptome treten bei Brüchen der Kniescheibe und des Schienbeinkondylus sowie bei Verrenkungen der Kniebänder und Meniskusverletzungen auf. Aus diesem Grund ist für eine genaue Diagnose eine zusätzliche Diagnostik erforderlich. Die Frakturen der Oberschenkelkondylen unterscheiden sich von den Frakturen der Oberschenkelkondylen des Unterschenkels dadurch, dass die Schmerzen bei letzteren oberhalb der Gelenkspalte des Knies auftreten, während sie bei letzteren unterhalb dieser liegen.

Diagnose der Pathologie

Die Diagnose wird anhand der klinischen Daten und der Methoden der Zusatzuntersuchungen gestellt. Die Diagnose beginnt mit einer Befragung und Untersuchung des Patienten. Der Arzt achtet auf die visuellen Anzeichen von Frakturen, die für Kondylenverletzungen charakteristisch sind. Bei der Erhebung der Anamnese muss auf die Art der Verletzung geachtet werden, d. h. der Patient muss sie im Gespräch mit dem Arzt genau beschreiben.

• Der ‚Goldstandard‘ ist die Anfertigung einer Röntgenaufnahme. Das Röntgenbild wird in zwei Projektionen angefertigt – gerade und seitlich. Es gibt noch weitere Untersuchungsmethoden, die aber seltener angewendet werden.
• Wenn die Röntgenergebnisse nicht aussagekräftig sind oder Zweifel bestehen, wird eine Computertomographie durchgeführt.
• Die MRT liefert nicht die notwendigen Informationen über den Zustand des Knochens – diese Methode wird angewandt, wenn die Gefahr einer Weichteilverletzung besteht und ein Trauma ausgeschlossen werden muss.

Was sind die Merkmale von Oberschenkelkondylusfrakturen?

Wenn die Bruchlinie die Gelenkfläche des Oberschenkelknochens berührt, spricht man von einer intraartikulären Fraktur, und wenn die Bruchlinie nicht in das Kniegelenk ‚eindringt‘, spricht man von einer extraartikulären Fraktur. Es gibt mehrere Varianten der klassischen Frakturlinie, die in den Abbildungen zu sehen sind.

Extraartikuläre Frakturen des distalen (unteren) Teils des Oberschenkelknochens. Diese Frakturen werden manchmal als suprakondyläre Frakturen des Oberschenkels oder Frakturen der distalen Femurmetapophyse bezeichnet. In keinem der drei gezeigten Fälle reicht die Frakturlinie bis zur Gelenkfläche der Femurkondylen, weshalb sie als extraartikuläre Frakturen bezeichnet werden.

Intraartikuläre Frakturen eines einzelnen Kondylus. In diesem Fall liegt eine Fraktur nur eines der Kondylen (extern oder intern) vor. Es handelt sich um eine Fraktur des äußeren Kondylus auf der linken Seite, eine Fraktur des inneren Kondylus in der Mitte und eine Fraktur des hinteren Randes des äußeren Kondylus auf der rechten Seite.

Transkondyläre intraartikuläre Frakturen: Fraktur sowohl des inneren als auch des äußeren Kondylus. Links eine Y-förmige Fraktur, in der Mitte sind beide Kondylen und die Metaepiphyse (supraartikuläre Zone) betroffen. Rechts: schwere Fraktur beider Kondylen.

Verletzungen können nicht nur den Knochen, sondern auch die Weichteile (Haut, Muskeln, Bänder, Blutgefäße, Nerven) schädigen. Wenn die Kontinuität der Haut unterbrochen ist, gilt der Bruch als offene Fraktur. Die Beschädigung von Blutgefäßen, insbesondere der Kniekehlenarterie, ist bei Oberschenkelkondylenbrüchen sehr gefährlich, da sie zu katastrophalen Blutungen der unteren Gliedmaßen und schließlich sogar zur Amputation führen kann. Aus diesem Grund ist es so wichtig, bei Brüchen so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Die meisten Oberschenkelkondylusfrakturen erfordern eine Operation – die Osteosynthese, bei der die Bruchstücke neu positioniert und der gebrochene Knochen mit Schrauben oder einer Platte und Schrauben fixiert wird. In einigen Fällen wird ein Verriegelungsstift, ein intramedullärer Stab mit Schrauben, verwendet. Bei intraartikulären Frakturen ist es wichtig, die Gelenkfläche so genau wie möglich wiederherzustellen, und zwar auf den Millimeter genau, um eine Verschiebung der Fragmente zu vermeiden. Dies verringert das Risiko einer Arthrose des Knies, die zu Komplikationen wie einer posttraumatischen Arthritis führen kann.

Diagnose

Die Diagnose eines distalen Oberschenkelknochenbruchs basiert auf einer Untersuchung und einem Röntgenbefund. Bei der Untersuchung wird der Arzt Sie zu den Umständen Ihrer Verletzung befragen. Versuchen Sie, den Vorfall so detailliert, aber auch so knapp wie möglich zu schildern. Vergessen Sie nicht, alle Symptome anzugeben, die Sie zuvor beschrieben haben (Taubheitsgefühl usw.).

Die Art des Bruchs lässt sich anhand von Röntgenbildern feststellen, die in zwei Projektionen – gerade und seitlich – aufgenommen werden. Manchmal sind zusätzliche Projektionen erforderlich, z. B. schräg usw. Zusätzliche Röntgenaufnahmen werden vom Arzt festgelegt und können erforderlich sein, wenn die Art des Bruchs anhand von Standardröntgenbildern schwer zu bestimmen ist.

In einigen Fällen ist es jedoch nicht möglich, die Art des Bruchs anhand von Röntgenbildern genau zu bestimmen, und es wird eine CT-Untersuchung (oder Mehrschicht-Computertomographie – MSCT) durchgeführt. Es ist nicht immer ratsam, eine CT-Untersuchung vor einer einfachen Röntgenaufnahme durchzuführen.

Die MRT ist weniger aussagekräftig als die CT, wenn es darum geht, die Art einer Fraktur zu diagnostizieren. Sie wird jedoch häufig eingesetzt, wenn herkömmliche Röntgenaufnahmen bei Knieverletzungen keine Fraktur erkennen lassen und der Arzt nach Bändern, Menisken und anderen Weichteilstrukturen sucht. An dieser Stelle muss eine Fraktur des hinteren Oberschenkelkondylus erwähnt werden, die so genannte Goff-Fraktur. Auf herkömmlichen Röntgenbildern ist sie oft nicht zu erkennen, aber auf MRT-Bildern ist sie deutlich sichtbar.

ICD-10

Eine intraartikuläre Fraktur ist eine Verletzung des Knochens innerhalb der Gelenkkapsel. Es handelt sich um eine komplexe Verletzung, die eine erhöhte Aufmerksamkeit des Unfallchirurgen und eine spezielle Behandlung erfordert, da das Ausmaß der Bewegung davon abhängt, wie genau die Gelenkflächen wiederhergestellt wurden. Sie kann an jedem Gelenk auftreten, ob groß oder klein. Intraartikuläre Frakturen der großen Gelenke der Gliedmaßen sind wegen der möglichen Langzeitfolgen von größter klinischer Bedeutung.

Ursachen

Ursachen können Unfälle zu Hause, beim Sport (Sturz, Verdrehen der Gliedmaßen, indirekter oder direkter Aufprall), Verkehrsunfälle, Stürze aus der Höhe, Naturkatastrophen oder Arbeitsunfälle sein. In allen Fällen, mit Ausnahme von häuslichen und sportlichen Verletzungen, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für kombinierte oder kombinierte Verletzungen. Intraartikuläre Frakturen können mit anderen Gliedmaßenfrakturen, stumpfen Bauchtraumata, Schädeltraumata, Beckenfrakturen, Urogenitaltraumata und Thoraxtraumata kombiniert werden.

Frakturen des Oberarmhalses und -kopfes treten in der Regel bei älteren Menschen auf und sind die Folge eines Sturzes auf den zurückgezogenen Arm, die Schulter oder den Ellenbogen. Eine Verletzung des Ellenbogengelenks kann in jedem Alter auftreten, ist aber bei Kindern und jungen Patienten mit einem aktiven Lebensstil häufiger. Ursache ist in der Regel ein Sturz mit gestrecktem Arm oder gebeugtem Ellbogen. Handgelenksfrakturen können ebenfalls bei Menschen jeden Alters auftreten, die überwiegende Mehrheit der Patienten sind jedoch Kinder und ältere Menschen. Der typische Verletzungsmechanismus ist ein Sturz auf einen aufrechten Arm mit Abstützung in der Hand.

Frakturen des Oberschenkelhalses und -kopfes sind bei älteren Menschen häufig und entstehen durch Stürze. Knieverletzungen treten häufiger bei Sportlern und Menschen im arbeitsfähigen Alter auf, und der Verletzungsmechanismus kann von einem Sturz auf das Knie bis hin zu einem Sturz und einem direkten Aufprall reichen. Knöchelbrüche treten bei Patienten aller Altersgruppen auf und sind in der Regel auf einen Sturz zurückzuführen.

Diagnose

Die Diagnose einer Tibiakondylenfraktur wird von einem Traumatologen anhand der Anamnese, der äußeren Untersuchung und zusätzlicher Tests gestellt. Die folgenden Verfahren werden angewandt:

• Objektive Untersuchung.. Frakturen der Epiphyse und Metaphyse des Schienbeins zeigen sich durch akute Schmerzen, die sich durch Druck auf den verletzten Kondylus verstärken, durch typische Anomalien in der Konfiguration des verletzten Bereichs und durch eine rasche signifikante Hämarthrose. Uncharakteristisch ist das Kreppen der Fragmente.
• Röntgenaufnahme des Kniegelenks. Sie ist ein wesentlicher Bestandteil der instrumentellen Diagnostik. Die Röntgenaufnahmen werden in zwei Projektionen angefertigt. In den allermeisten Fällen lässt sich auf diese Weise nicht nur das Vorhandensein einer Kondylenfraktur, sondern auch die Art der Frakturverschiebung zuverlässig feststellen.
• Andere bildgebende Verfahren. Ist das Röntgenbild nicht aussagekräftig, wird der Patient zu einer CT-Untersuchung des Kniegelenks überwiesen. Besteht der Verdacht auf eine begleitende Weichteilschädigung (Bänder oder Meniskus), ist eine MRT-Untersuchung des Kniegelenks angezeigt.

Gibt es Hinweise auf neurovaskuläre Schäden, sollten ein Gefäßchirurg und ein Neurochirurg hinzugezogen werden.

CT-Untersuchung des Kniegelenks. Fragmentarische Fraktur des lateralen Kondylus mit Verschiebung.

Behandlung einer Fraktur des Tibiakondylus

Die erste Hilfe besteht in der Ruhigstellung der Gliedmaße mit einer Schiene vom Fuß bis zum oberen Drittel des Oberschenkels und dem Notfalltransport in eine medizinische Einrichtung. Die Erkrankung wird in der Traumastation behandelt. Bei der Aufnahme führt der Unfallchirurg eine LP des Kniegelenks durch und injiziert Novocain, um die Fraktur zu betäuben. Die weitere Behandlung richtet sich nach den Merkmalen der Verletzung.

Konservative Behandlung

Bei unvollständigen Frakturen, Schienbeinbrüchen und Randfrakturen ohne Verrenkung besteht der Behandlungsplan in einem Gipsverband für 6-8 Wochen. Dem Patienten wird empfohlen, Schmerzmittel einzunehmen, an Krücken zu gehen und die Extremität während der Ruhephasen hochzulagern. Der Patient sollte zur NFZ und Physiotherapie überwiesen werden. Nach Beendigung der Ruhigstellung wird dem Patienten empfohlen, Krücken zu benutzen und die Gliedmaße für 3 Monate ab dem Tag der Verletzung nicht abzustützen.

Bei Frakturen mit Verschiebung umfasst die Behandlung je nach Art der Schienbeinverletzung eine einstufige manuelle Reposition mit anschließender Traktion oder eine Traktion ohne vorherige Reposition. Bei geringfügigen Verschiebungen ist eine adhäsive Traktion akzeptabel. Die Fraktur eines oder beider Kondylen mit erheblicher Verschiebung, die Fraktur eines Kondylus mit Subluxation oder Luxation des anderen Kondylus führt zu einer skelettalen Traktion.

Die Traktion wird in der Regel für 6 Wochen aufrechterhalten, während derer eine physikalische Therapie durchgeführt wird. Danach wird die Traktion aufgehoben, und der Patient wird angewiesen, an Krücken zu gehen, ohne das Bein zu stützen. Bei intermetatarsalen Frakturen des oberen Schienbeins kommt es in der Regel zu einer verzögerten Heilung, so dass eine leichte Belastung des Beins nach 2 Monaten und eine vollständige Entlastung nach 4-6 Monaten möglich ist.

Chirurgische Behandlung

Indikationen für eine chirurgische Behandlung sind erfolglose Reanastomoseversuche, starke Kompression des Fragments, Impingement in der Gelenkhöhle, Einklemmung von Gefäßen oder Nerven und Fraktur des interkondylären Vorhofs mit Verschiebung, wenn eine geschlossene Reposition unwirksam ist. Die Operation wird routinemäßig einige Tage nach der Aufnahme ins Krankenhaus durchgeführt.

Fraktur des Schienbeinkondylus

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  Behandlung

  Eine Fraktur des Kondylus wird stationär behandelt. Wenn es zu einer Verrenkung gekommen ist, wird eine Punktion vorgenommen, um angesammeltes Blut in das Gelenk abzuleiten. In der nächsten Phase wird das Gelenk mit einem Gipsverband vom Gesäß bis zu den Zehen ruhiggestellt. Ein Ruhezustand ist Voraussetzung für eine erfolgreiche Behandlung.

  Bei der Behandlung solcher Brüche wird individuell vorgegangen und das verletzte Gelenk gegebenenfalls frühzeitig belastet. Der Behandlungsalgorithmus richtet sich nach dem Schweregrad der Verletzung.

  Eine Kondylenfraktur erfordert eine sofortige Behandlung durch einen Chirurgen. Je früher der Patient behandelt wird, desto besser ist das Ergebnis. Eine unzureichende Behandlung oder das Nichtbefolgen ärztlicher Ratschläge kann zu Komplikationen führen, einschließlich einer Instabilität des Gelenks.

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