Fraktur des Gelenkfortsatzes des Fersenbeins

Denken Sie daran: Während der Rehabilitation ist körperliche Betätigung sehr wichtig, aber es sollten Übungen durchgeführt werden, die der Erholungsphase angemessen sind.

MRT-Untersuchung im Falle einer Platibasis

Die craniovertebrale Verbindung ist die Grenze zwischen der Schädelbasis und der oberen Halswirbelsäule. Die korrekte Ausrichtung dieser knöchernen Strukturen sorgt für einen ausreichenden Raum, der die unteren Teile des Hirnstamms und den kranialen Abschnitt des Halswirbelsäulenmarks enthält. Es gibt eine Reihe von erworbenen und angeborenen Anomalien, die zu einer Verengung dieses Raums beitragen und eine zeitweilige oder anhaltende Kompression der Hirnstrukturen verursachen. Eine dieser Anomalien, die häufig auf MRT-Scans zu sehen ist, ist die Platibasie, eine Abflachung der Schädelbasis und der hinteren Schädelgrube. Die Platybasie kann angeboren (bei Morbus Down, in Kombination mit der Arnold-Chiari-Anomalie usw.) oder erworben sein (bei fibröser Dysplasie, Osteomalazie oder als Folge einer lang anhaltenden intrakraniellen Hypertonie im Kindesalter); klinisch ist diese Dysplasie meist asymptomatisch. Platybasie tritt selten isoliert auf.

Die kraniovertebrale Verbindung ist die Grenze zwischen der Schädelbasis und der oberen Halswirbelsäule. Die korrekte Ausrichtung dieser knöchernen Strukturen bietet ausreichend Platz für die unteren Teile des Hirnstamms und den kranialen Abschnitt des zervikalen Rückenmarks.

Es gibt eine Reihe von erworbenen und angeborenen Anomalien, die zur Verengung dieses Raums beitragen und eine zeitweilige oder dauerhafte Kompression der Gehirnstrukturen verursachen.

Eine solche Anomalie, die in MRT-Studien nicht selten vorkommt, ist die Platybasie.

Dabei handelt es sich um eine Abflachung der Schädelbasis, die weiter hinten in der Schädelgrube liegt. Die Platybasie kann angeboren (Down-Syndrom, kombiniert mit Arnold-Chiari-Anomalie usw.) oder erworben sein (fibröse Dysplasie, Osteomalazie oder als Folge einer langjährigen intrakraniellen Hypertonie im Kindesalter).

Klinisch gesehen ist diese Dysplasie in der Regel asymptomatisch.

MRT-Untersuchung des Atlanto-Dental-Gelenks

Das Atlanto-Dental-Gelenk ist eine enge Verbindung zwischen den ersten beiden Halswirbeln, dem Atlantoaxial und dem Axis. Zusammen mit einem kräftigen Bandapparat bilden sie ein starkes ligamentäres und knöchernes Gelenk, das eine übermäßige Bewegung des atlanto-dentalen Gelenks verhindert.

Eine Schädigung dieses Gelenks durch verschiedene Krankheiten und pathologische Prozesse kann jedoch seine Festigkeit schwächen und zu einer pathologischen Beweglichkeit führen.

Die Fusion der Verknöcherungspunkte von Achse und Gebiss erfolgt im Alter von 4-6 Jahren, die vollständige Zahnakkommodation im Alter von 8-10 Jahren. Allerdings sind Fälle von unvollständiger appendikulärer Fusion – eine Entwicklungsanomalie – keine Seltenheit. Diese Situation trägt zu einer pathologischen Verschiebung des Atlas zusammen mit dem Gebiss bei leichten mechanischen Stößen bei.

Variante der unvollständigen Gebissfusion.

Ein traumatisches Versagen der atlanto-dentalen Verbindung mit Verschiebung, Subluxation oder Fraktur des Gebisses ist möglich. Frakturen werden am häufigsten durch Stürze aus großer Höhe auf den Kopf, Schleudertraumata und Schläge auf den gebeugten Kopf verursacht.

Klinisch typisch sind Bewegungseinschränkungen (Patienten halten den Kopf mit den Händen) und Schmerzen im Nacken- und Hinterkopfbereich.

Neurologische Auffälligkeiten werden bei Luxationsfrakturen festgestellt: Tetraparese, Taubheitsgefühl der Gliedmaßen, Schluckstörungen, Atemnot.

Transligamentäre Dislokation des Gebisses.

Symptome der Krankheit

Eine Fraktur des Sprungbeins kann sich durch folgende Symptome bemerkbar machen.

• Schmerzen im hinteren Teil des Fußes.
• Eingeschränkte Beweglichkeit des Fußes. Die Bewegung wird von verstärkten Schmerzen begleitet, der Patient hat Schwierigkeiten, den Fuß zu belasten.
• Anschwellen des Gewebes. Je stärker die Blutgefäße geschädigt sind, desto stärker ist die Schwellung und möglicherweise ein Hämatom mit bläulicher Färbung der Haut.
• Bei einer offenen Fraktur besteht eine Wunde im Fuß, und es können Knochenfragmente sichtbar sein.
• Der Bruch ist häufig mit Gelenkverrenkungen und Brüchen anderer Knochen des Fußes verbunden.
• Wenn eine Entzündung auftritt, kommt es zu einer Temperaturreaktion, verstärkten lokalen Schmerzen und einem pochenden Charakter.

Die häufigste Ursache der Erkrankung ist ein Trauma des Fußes. Der Mechanismus der Verletzung ist eine Verstauchung oder ein Aufprall auf die Sohle. Häufig treten solche Verletzungen bei Autofahrern während eines Unfalls auf, insbesondere bei Motorradfahrern, da der Fuß auf dem Pedal aufliegt. Auch als Folge von Stürzen in vereisten Gebieten.

Behandlungsmethoden für gebrochene Fußknochen

Die Behandlung eines Bruchs des Sprungbeins hängt von der Art des Bruchs ab. Die Diagnose wird durch Röntgenaufnahmen und manchmal auch durch CT-Aufnahmen des Fußes gestellt. Eine offene Fraktur erfordert eine Wundversorgung und einen regelmäßigen Verband mit antibakteriellen und antiseptischen Mitteln.

Das Hauptmerkmal der Behandlung ist der frühe Beginn der Bewegung des Fußes. Der Talus befindet sich größtenteils im Inneren des Gelenks und ist von Knorpel bedeckt. Er wird von der Gelenkflüssigkeit ernährt. Bewegung ist für die Durchblutung der Fußwurzelknochen und Gelenke unerlässlich. Aus diesem Grund wird ein Gipsverband nicht oder nur für kurze Zeit angelegt. Stattdessen werden die gebrochenen Teile des Knochens ruhiggestellt.

Liegt keine Verrenkung vor, wird der Knochen mit kleinen Einstichen durch die Haut fixiert. Bei vielen Frakturen, Verrenkungen und Knochenbrüchen ist eine Operation mit offenem Zugang erforderlich. Bei der Operation wird der Knochen wieder in seine normale Position gebracht und repariert, Fragmente, die eine Entzündung verursachen könnten, werden entfernt und die Wunde vernäht.

Symptome einer Alveolarfraktur

Eine Fraktur des Alveolarfortsatzes kann diagnostiziert werden durch das Vorhandensein eines

• akute, krampfartige Schmerzen im Kiefer beim Kauen oder Schlucken von Speichel,
• Schwellung der Schleimhäute,
• Schädigung des Zahnfleisches (mit oder ohne Blutung),
• schmerzhaftes Schließen des Kiefers,

Beim Abtasten kann der verletzte Teil verschoben oder der abgetrennte Bereich ertastet werden. Äußerlich ist die Fraktur durch Blutergüsse, Blutergüsse im Gesicht im Bereich der Fraktur gekennzeichnet. Die äußere Untersuchung und die Röntgenaufnahmen zeigen eine Alveolarfraktur oder eine vollständige Abtrennung des Knochens vom Hauptschädelknochen.

Je nach dem Winkel, in dem der Aufprall erfolgte, kann sich der gebrochene Teil seitlich, nach innen oder in den Mund bewegen. Erfolgt der Aufprall im Unterkiefer, so erfolgt der Aufprall vom Unterkiefer auf den Oberkiefer und der gebrochene Teil verschiebt sich nach oben.

Diagnose

Die Diagnose der Fraktur wird vom Kieferchirurgen gestellt. Ein Röntgenbild kann unterschiedliche Grade der Schädigung zeigen:

• Teilfraktur – ein Teil des Knochens ist beschädigt, aber nicht vollständig abgelöst;
• nicht verschobene Fraktur – alle Teile des Knochens sind beschädigt;
• Vollständige Fraktur – das Röntgenbild zeigt eine Lücke zwischen dem abgelösten Teil und dem Schädel;
• Fraktur an verschiedenen Stellen – Beschädigung des Alveolarfortsatzes an verschiedenen Stellen, Fragmentierung des Knochens;
• Fraktur mit Deformierung – vollständig abgetrennter Teil, der in verschiedenen Winkeln verschoben ist.

Symptome

Da sich dieser Knochen im mittleren Teil des Fußes befindet. Die Symptome einer Fraktur sind ähnlich wie bei anderen Verletzungen. Die folgenden Symptome sind charakteristisch für einen Bruch des Talusknochens des Fußes:

• starke Schwellung im Bereich des Fußrückens,
• Blauverfärbung der Haut an der Verletzungsstelle,
• Vergrößerung des Fußes,
• ausgedehnte Hämatome,
• abnorme Formveränderung des Fußes,
• starke Schmerzen im Fuß und im gesamten Sprunggelenk,
• eingeschränkte Beweglichkeit.

Die Symptome hängen weitgehend von der Lage der Fraktur ab:

• Bei marginalen Verletzungen sind sie unwillkürlich und nicht durch ein starkes Schmerzsyndrom gekennzeichnet, das oft mit einer einfachen Prellung verwechselt wird,
• Im Nacken ist eine starke Deformierung des Sprunggelenks zu erkennen,
• Starke Schmerzen in der Achillessehne sind charakteristisch für Frakturen des hinteren Sehnenfortsatzes und verstärken sich beim Abtasten.

Warnung. Eine genaue Diagnose eines Bruchs oder einer einfachen Prellung kann nur von einem Arzt nach der erforderlichen Röntgenuntersuchung gestellt werden. Wenden Sie sich beim Auftreten dieser Symptome unverzüglich an Ihren Arzt.

Behandlung eines Bruchs

Eine chirurgische Behandlung von Fersenbeinbrüchen ist in jedem Fall erforderlich, da schwere Komplikationen auftreten können, wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden. Die Behandlung selbst hängt von der Art der Verletzung ab. Es gibt im Wesentlichen drei Methoden der Versteifung:

Die Behandlung eines Bruchs des hinteren Talusfortsatzes erfolgt in der Regel durch Ruhigstellung. Sie besteht aus. Anlegen einer Gips- oder Kunststoffschiene über der Bruchstelle..

Dieses Verfahren wird durchgeführt, wenn die Verletzung einfach ist und keine Komplikationen vorliegen. An der Unterseite des Gipses wird eine Metallschiene befestigt. Dadurch wird der Fuß in einer festen Position gehalten.

Mit dem Ruhigstellungsverband muss der Patient das verletzte Bein hochlagern. Auf diese Weise wird eine unerwünschte Schwellung vermieden. Zur Linderung der mit der Verletzung verbundenen Schmerzen werden Schmerzmittel empfohlen.

Die Behandlung einer verschobenen Talusfraktur umfasst eine geschlossene Reposition. Vor der Reposition wird ein Verband angelegt, und es wird wie folgt vorgegangen:

• Es wird eine Narkose verabreicht,
• Lagerung des Patienten auf dem Bauch und Beugung des Beins im Knie
• Ziehen der Ferse und Beugung des Fußes um ein Grad,
• Wiederbefestigung der Knochenfragmente,
• und Anlegen eines Ruhigstellungsschuhs.

Nach 7 Wochen wird der Verband gewechselt, aber der Patient kann den Fuß um 900 Grad beugen.

Wie behandelt man eine Patellafraktur?

Lernen Sie, wie Sie bei verschiedenen Frakturen Erste Hilfe leisten können.

In schweren Fällen wird eine offene Reposition oder Osteosynthese durchgeführt:

• Ein nicht verfestigter Sprungbeinbruch, bei dem die Heilung erheblich beeinträchtigt ist,
• Bei irreversiblen Verrenkungen,
• Verletzungen mit Nekroserisiko,
• Vorhandensein einer Verschiebung von mehr als 1 cm,
• Geschlossene Fraktur mit Weichteilschaden,
• Offene Fraktur.

Kosten

• Untersuchung der Zähne und Fixierung des Gebisses.
• Untersuchung der Schleimhäute.
• Untersuchung des Zahnfleisches.
• Bestimmung der Art der Okklusion.
• Empfehlungen.

• Medizinische Beratung.
• Panoramaröntgen, Computertomographie.
• Anästhesie.
• Aufnahme eines Abdrucks.
• Anfertigung eines Computermodells der zukünftigen Okklusion.
• Anfertigung von prothetischen Konstruktionen.
• Anpassen von Prothesen.
• Anpassen.
• Korrekturen.
• Ersetzen von provisorischen durch permanente Versorgungen.
• Empfehlungen von Spezialisten.

• Medizinische Konsultationen.
• Scannen des Kiefers.
• Anästhesie.
• Wiederherstellung der Zähne mit der gewählten Methode.
• Fachärztliche Beratung.

• Medizinische Beratung.
• Anfertigung von Röntgenbildern des Kiefers.
• Teilweise Füllung des Wurzelkanals.
• Anfertigung eines Abdrucks.
• Anfertigung, Anpassung der Mikroprothese.
• Empfehlungen des Arztes.

• Rücksprache mit dem Arzt.
• Anfertigung von Scans.
• Füllung der Wurzel.
• Abdrucknahme des Kiefers.
• Computermodellierung der prothetischen Ergebnisse.
• Anfertigung und Einsetzen der Krone.
• Beratung durch den Arzt.

Unentgeltlich

Klinische Erscheinungsformen

Verletzungen des Unterkiefers gehen häufig mit anderen Verletzungen des Kiefer- und Bewegungsapparats, Prellungen und Gehirnerschütterungen innerer Organe und Gehirnstrukturen einher [4,6]. In diesen Fällen ist der Patient bewusstlos und kann keine Beschwerden angeben. Äußere Anzeichen einer Verletzung werden beurteilt:

• Weichteilschwellung;
• Blutungen;
• Asymmetrie des Gesichts;
• Okklusionsprobleme;
• Protrusion oder Rezession des Unterkiefers;
• Blutergüsse auf der Haut;
• Hervortreten der Zunge;
• Beeinträchtigung des Schluckens und der Atmung durch den Mund.

Eine Kieferfraktur bei Bewusstsein geht mit Schwierigkeiten beim Sprechen und Kauen und einer Beeinträchtigung des Speichelschluckens einher (3,17). Der Patient klagt über anhaltende, ausgeprägte Schmerzen, die sich noch verstärken, wenn er versucht, den Unterkiefer zu bewegen oder Druck auf die Weichteile neben der Verletzungsstelle auszuüben. Bei Schleimhautverletzungen können orale Blutungen und Blutgerinnsel zu beobachten sein [1,9]. Eine Nervenschädigung zeigt sich in einer verminderten Schmerz- und Berührungsempfindlichkeit und Taubheit.

Rehabilitation und Behandlung

Ist die Ulnarfraktur geschlossen, benötigt der Patient keine Repositionierung, Traktion oder Osteosynthese. Handelt es sich bei der Verletzung um eine Trümmerfraktur, müssen die Fragmente reponiert werden. Dies geschieht durch einen chirurgischen Eingriff. Zunächst wird eine skelettale Traktion am Patienten durchgeführt, um den massiven Trizepsmuskel zu entspannen. Zu diesem Zweck wird eine Randpunktion des Knochens durchgeführt. Ein chirurgischer Eingriff ist auch notwendig, wenn ein offener Bruch vorliegt und eine primäre Wundversorgung erforderlich ist.

Nach der chirurgischen Behandlung wird ein Gipsverband angelegt und der Patient erhält Schmerzmittel, antimikrobielle Medikamente und Muskelrelaxantien. Während des Knochenheilungsprozesses werden Röntgenaufnahmen angefertigt, um den Fortschritt der Heilung zu verfolgen. Sobald der Verband entfernt wurde und die Frakturen teilweise verheilt sind, benötigt der Betroffene eine lange Erholungsphase. Dazu gehört auch Physiotherapie.

Die Rehabilitation nach einer Ellbogenfraktur umfasst Aktivitäten wie.

• therapeutische Bäder;
• Akupunktur;
• Elektrophorese;
• Schlammbehandlung;
• Paraffinkompressen;
• Magnettherapie
• therapeutische Massage;
• PHYSIKALISCHE THERAPIE.

Traditionelle Behandlung

Der Einsatz von Arzneimitteln bei der Behandlung von Ellenbogenbrüchen ist nach einer Operation oder bei einem Ellenbogenbruch ohne Ausrenkung möglich. Es wird ein Gipsverband und eine längere Schonung der Gliedmaßen empfohlen. Auch Multivitamin- und Kalziumpräparate werden empfohlen. Dadurch wird der Heilungsprozess der Knochen beschleunigt. Bei starker Schwellung der oberen Gliedmaße empfiehlt sich die örtliche Anwendung einer Salbe mit einer nichtsteroidalen entzündungshemmenden Komponente.

Folgen eines Ellenbogenbruchs mit Verlagerung

Nach der Operation benötigt der Patient eine lange Rehabilitationsphase. Dazu gehört auch eine Physiotherapie in einem Sanatorium. Der verletzte Arm darf nicht übermäßig belastet werden, da dies zu einem Rückfall führen kann. Die Verletzung des linken Ellbogenfortsatzes hat kaum negative Folgen, da sie den Hauptarbeitsbereich des Arms nicht beeinträchtigt.

Klassifizierung

• 1 Typ. Es wird ein geringer Knochenverlust beobachtet. Eine Prothese ist erforderlich, um den Druck auf den appendikulären Knochen zu mindern und den Knochenverlust zu stoppen.
• Typ 2: Mäßig starker Knochenschwund. Eine Osteoplastik ist erforderlich.
• Typ 3. Schwere Knochenatrophie. Bei diesem Typ ist ein chirurgischer Eingriff zur Wiederherstellung des Knochenvolumens erforderlich.

• Die Gesichter der Patienten sehen älter aus,
• der untere Gesichtsbereich schrumpft,
• es entstehen Falten um den Mund,
• und eine zurückweichende Lippe,
• Sprache und Kauen sind beeinträchtigt.

Komplikationen

Der Knochenschwund führt zu Problemen mit dem Zahnersatz. Dies ist die schwerwiegendste Komplikation. Durch den Knochenschwund wird die Haftung und Verankerung von herausnehmbarem Zahnersatz beeinträchtigt und der Sitz von Implantaten geht vollständig verloren. Das Fehlen von Prothesen führt zu Störungen des Verdauungssystems.

Am gefährlichsten ist eine pathologische Fraktur des dünnen Kieferteils. Die Genesung von solchen Komplikationen ist langwierig und erfordert eine lange Rehabilitationsphase.

Was sind die möglichen Ursachen?

In den meisten Fällen ist ein Nasenbeinbruch die Folge eines frontalen oder seitlichen Aufpralls. Manchmal kann eine Fraktur auch die Folge eines Sturzes auf das Gesicht sein. Als häufige Ursachen gelten:

• Folgen von Sportereignissen, bei Kontaktsportarten, Boxen, Kampfsportarten, Ringen;
• Häusliche Situationen, einschließlich Schlägereien, betrunkene Schlägereien. Bei Kindern kann dies Spielplatzspiele, Verfolgungsjagden einschließen;
• Autounfälle, bei denen die Nase des Opfers durch den Kontakt mit dem Lenkrad oder der Windschutzscheibe gebrochen wird. In diesem Fall ist der Bruch meist mit einem geschlossenen oder offenen Kopftrauma und anderen Frakturen verbunden;
• Arbeitsunfälle, bei denen gegen die Sicherheitsvorschriften verstoßen wurde. Diese Situationen sind bei Bauarbeitern, Landarbeitern und Mitarbeitern des Ministeriums für Notfallsituationen keine Seltenheit;
• Verletzungen im Zusammenhang mit der Kriegsführung. Sie werden bei Soldaten beobachtet, die an Kampf- oder Trainingsaktivitäten teilnehmen.

Symptome eines Knochenbruchs

Bei verschiedenen Frakturen der Gesichts- und Nasenknochen klagen die Patienten über folgende Symptome

• starke Schmerzen;
• Veränderungen der Konturen;
• Probleme mit der Atmung, dem Geruch;
• Ausfluss von Blut;
• Orientierungsverlust, Schwindel und Erbrechen können auftreten.

Bei den damit verbundenen Verletzungen kommt es manchmal zum Austritt von Liquor in die Nasennebenhöhlen. Die äußere Untersuchung zeigt:

Beim Abtasten sind bewegliche Knochenfragmente, verzerrte Knochenvorsprünge und scharfe Knochenkanten erkennbar. Bei ausgedehnten Schwellungen ist die Palpation schwierig.

Ausgedehnte Hämatome, die bis in die Augen und die Schläfenregion reichen, können auf eine mögliche Schädelbasisverletzung hinweisen. Daher ist es wichtig, bei einer Nasenfraktur sofort einen Arzt aufzusuchen, damit eine Diagnose gestellt werden kann, um schwere Hirnschäden auszuschließen.

Erholungsphase

Während der Rehabilitation kann der Verletzte an Sportkursen teilnehmen:

Nur der Arzt kann eine Reihe von Übungen auswählen. Bei der Auswahl des Programms berücksichtigt der Arzt den Gesundheitszustand des Verletzten, sein Alter, sein Geschlecht und andere wichtige Faktoren.

Denken Sie daran: Bewegung ist während der Rehabilitation sehr wichtig, aber die Übungen sollten der Genesungsphase angemessen sein.

Zu Beginn sollten nur die Gelenke trainiert werden, die nicht vom Verband bedeckt sind. Wenn der Verband gelockert ist, kann der Patient Übungen durchführen, die das Sprunggelenk einbeziehen. Führen Sie die Übungen sanft aus und steigern Sie allmählich die Amplitude und die Muskelspannung. In einem späteren Stadium kann der Verletzte auch das Gehen mit dem Fußgelenk üben:

Sie können auch Übungen in halber Hocke machen oder Treppen laufen. Vergessen Sie nicht, dass der Verletzte einmal im Monat von einem Arzt untersucht und geröntgt werden sollte.

Mögliche Komplikationen

Es ist wichtig, nach einer Talusfraktur alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen. Andernfalls kann es zu gefährlichen Folgen kommen. In der verletzten Person:

• Knorpel, Fasern und Blutgefäße werden zerstört;
• das Risiko einer Knochenentzündung, einer aseptischen Knochennekrose und einer deformierenden Arthritis ist hoch;
• das Sprunggelenk wird nicht mehr normal funktionieren;
• es entwickelt sich eine schwere Migräne.

Außerdem kann eine solche Verletzung die Arbeitsfähigkeit drastisch einschränken, und das ist keine besonders angenehme Folge.

Denken Sie daran: Eine solche Beinverletzung kann auch einen normalen Menschen behindert machen.

Komplikationen können auftreten, wenn:

• die Operation des Patienten, die Osteosynthese, nicht korrekt durchgeführt wurde;
• der Arzt versehentlich lebenswichtige Systeme oder Gewebe verletzt, während er sich einen Zugang zur Verletzungsstelle verschafft;
• der Patient eine schwere Störung der Innervation, der Blutzirkulation innerhalb des Gelenks hat; oder
• der Betroffene hat Übungen aus dem Rehabilitationsprogramm durchgeführt, die für ihn in Bezug auf die Belastung nicht akzeptabel sind.

Es ist möglich, Komplikationen zu vermeiden. Zu diesem Zweck sollte der Verletzte ein tägliches Regime einhalten und geeignete Nahrungsmittel zu sich nehmen. Darüber hinaus sollte er Vitamine und Kalziumpräparate erhalten. Diese werden jedoch meist an Risikopersonen verschrieben. Auch sollten kalziumreiche Lebensmittel nicht von der Ernährung ausgeschlossen werden.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine Fraktur des Talus des Fußes als sehr gefährlich gilt. Allerdings ist er beim Menschen sehr selten. Wenn ein Opfer, das eine Verletzung der unteren Gliedmaßen erlitten hat, jedoch Zweifel hat, sollte es sich in das nächstgelegene Traumazentrum begeben und sich untersuchen lassen. Nur so kann eine Fraktur bestätigt oder ausgeschlossen werden. Und sich von einem qualifizierten Spezialisten helfen lassen. Der Verletzte sollte sich dann der vom Arzt verordneten Behandlung und Rehabilitation unterziehen. So kann der Verletzte die Beweglichkeit der verletzten Gliedmaße wiedererlangen.

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