Die Klassifizierung wird für die häufigsten Knochentumore verwendet (Osteosarkom, Ewing-Sarkom, Chondrosarkom usw.). Das Stadium wird durch die histologische Untersuchung und instrumentelle Daten (Röntgenaufnahmen, Osteoszintigraphie usw.) bestimmt.
- Knochensarkome: Behandlung und Diagnose
- Was sind die verschiedenen Formen von Knochenkrebs?
- Osteosarkom
- Ewing-Sarkom (Knochenmarkstumor)
- Was ist eine Exartikulation und warum ist sie angezeigt?
- Indikationen und Kontraindikationen
- Kontraindikationen.
- Anatomie.
- Körperliche Aktivität.
- Indikationen zur Handamputation.
- Folgen eines chirurgischen Versagens.
- Die Exartikulation des Oberschenkels ist. Die Exartikulation des Oberschenkelknochens ist eine chirurgische Technik. Exartikulation und Amputation: Indikationen, Technik, Komplikationen
- Verfahren der Exartikulation des Hüftgelenks. Technik der Oberschenkelexartikulation nach Petrovsky
- Prothesenversorgung
- Verursacht
- Anzeichen
- Behandlung von Sarkomen
- Vorbeugung von Sarkomen
Knochensarkome: Behandlung und Diagnose
К Knochenkrebs Andererseits können Knochensarkome unterschiedliche klinische Verläufe haben (von sehr langsam wachsenden bis zu schnell wachsenden oder metastasierenden Tumoren).
Knochensarkome können in allen Knochen des Skeletts auftreten. Am häufigsten sind jedoch die langen Röhrenknochen, vor allem der Oberschenkelknochen, das Schienbein und der Oberarmknochen, betroffen. Seltener sind das Becken, das Schulterblatt und die Rippen betroffen.
Sekundäre (metastatische) Knochentumore sind viel häufiger als primäre Knochentumore. Die häufigsten Metastasen betreffen die Wirbel, Rippen, Beckenknochen usw.
Die häufigsten Krebsarten, die in die Knochen metastasieren, sind Brust-, Lungen-, Prostata-, Nieren- und Schilddrüsenkrebs.
Was sind die verschiedenen Formen von Knochenkrebs?
Osteosarkom
Eine der häufigsten Formen von Knochenkrebs. Dieser Tumor tritt meist bei Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen auf und ist bei Männern etwas häufiger als bei Frauen. Das Osteosarkom kann sich in jedem Knochen des Skeletts entwickeln, bevorzugt aber in den langen Röhrenknochen, vor allem in den unteren Gliedmaßen, die hauptsächlich das Kniegelenk bilden.
Klinisch werden zwei Formen des Osteosarkoms unterschieden: schnell wachsende Tumore mit akutem Beginn und starken Schmerzen und langsamer wachsende Tumore mit geringerer klinischer Ausprägung. Bei schnell wachsenden Tumoren können bei der Erstuntersuchung Lungenmetastasen entdeckt werden.
Das Osteosarkom unterscheidet sich von anderen Knochensarkomen durch seine Aggressivität. Dies zeigt sich in der Neigung zu schnellem Wachstum und frühen hämatogenen Metastasen. Metastasen werden in der Regel 6-12 Monate nach den ersten Symptomen der Erkrankung klinisch sichtbar. Das am häufigsten betroffene Gebiet ist die Lunge.
Ewing-Sarkom (Knochenmarkstumor)
Dies ist der zweithäufigste bösartige Knochentumor im Kindes- und Jugendalter.
Der Tumor entwickelt sich meist im zweiten Lebensjahrzehnt und tritt selten bei Kindern unter 5 Jahren auf. Jungen sind häufiger betroffen. Im Gegensatz zum Osteosarkom befällt das Ewing-Sarkom eher die knöchernen Diaphysen sowie die flachen Knochen, einschließlich des Beckens, des Schulterblatts, der Rippen und der Wirbelkörper.
Die bevorzugten Stellen für das Ewing-Sarkom sind die langen Röhrenknochen der Gliedmaßen und des Beckens. Klinisch äußert sich das Ewing-Sarkom häufig durch Fieber, Leukozytose und beschleunigte Blutsenkung sowie durch Schmerzen im betroffenen Knochen. Es besteht eine lokale Stauung der Haut.
Was ist eine Exartikulation und warum ist sie angezeigt?
Die Exartikulation ist eine Operation zur Verlängerung der Gliedmaße entlang der Gelenklinie, in der Regel ohne Quetschung des Knochens.
Sie sollte nur dann durchgeführt werden, wenn eine starke Indikation dafür besteht, da der resultierende Stumpf unangenehm zu ersetzen ist und im Allgemeinen physische und psychische Beschwerden verursacht. Der periphere Teil der Gliedmaße wird entlang des Spalts zwischen Gelenkkopf und Gelenkpfanne entfernt, und die Operation wird in drei Schritten durchgeführt: Zuerst werden die Weichteile, dann die Bänder und die Gelenkkapsel und schließlich die Wunde entfernt.
Die Exartikulation ist eine radikale Behandlung und kann nur empfohlen werden, wenn alle anderen Behandlungsmöglichkeiten versagt haben. Im Gegensatz zur Amputation wird bei der Exartikulation die Integrität des Knochens nicht beeinträchtigt, da der Schnitt oberhalb der Oberfläche des Knochenkopfes gesetzt wird.
Ziel des Eingriffs ist es, die Gliedmaße zu entfernen, um die Entwicklung von pathologischen Zuständen, Entzündungen und Gewebeinfektionen zu verhindern, die für den Patienten lebensbedrohlich sein können.
Indikationen und Kontraindikationen
In Fällen, in denen es nicht möglich ist, die Gliedmaße zu retten, in denen irreversible Prozesse um das Gelenk herum stattfinden und das Leben des Patienten in echter Gefahr ist, empfiehlt der Chirurg die Exartikulation der Hüfte, um die entfernte Gliedmaße nach Möglichkeit zu ersetzen.
Ein Zustand, der durch andere chirurgische Verfahren oder konservative Methoden korrigiert werden kann, stellt keine Indikation für eine Exartikulation dar, es sei denn, es gibt objektive Hinweise darauf, dass eine andere Behandlung nicht in Frage kommt.
Alle Indikationen für einen chirurgischen Eingriff lassen sich in drei allgemeine Gruppen einteilen. Die erste Gruppe umfasst Gefäßerkrankungen, die mit der Entwicklung von Gangrän einhergehen. Die zweite Gruppe umfasst Traumata, und die dritte Gruppe umfasst Tumore, angeborene Deformitäten und unheilbare Knochenentzündungen.
So wird eine Kompartimentierung der unteren Gliedmaßen entlang des Gelenks vorgenommen
- wenn die Hauptnerven und -gefäße geschädigt sind;
- wenn die Gliedmaße abgetrennt worden ist
- bei Vorliegen von Tumoren;
- In Fällen, in denen die Verletzung die Gliedmaße mit dem Lappen verbunden hat;
- in Fällen von Erfrierungen und Verbrennungen vierten Grades;
- bei verödender Gefäßerkrankung der Gliedmaßen;
- wenn zwei Drittel des Weichteilumfangs zusammen mit den großen Gefäßen und Nerven beschädigt sind;
- Gangrän und Sepsis;
- bei einem eitrigen Prozess in einer Wunde des Hüftgelenks;
- bei lang anhaltenden trophischen Geschwüren, die nicht abheilen können.
Was die Kontraindikationen betrifft, so ist die wichtigste das Vorliegen eines posttraumatischen Schocks. Die Operation kann erst dann durchgeführt werden, wenn der Patient vom behandelnden Arzt aus diesem Zustand herausgeholt wurde. Ein akuter Allgemeinzustand ist nicht grundsätzlich eine Kontraindikation, aber der Patient sollte nach Möglichkeit vorher stabilisiert werden.
Kontraindikationen.
Die wichtigste Kontraindikation für eine Amputation ist Eine unentwickelte Demarkationslinie, die gesunde Haut von abgestorbenem Gewebe trennt. In dieser Situation weiß der Chirurg nicht, wie hoch die Amputation sein soll, da der Bereich mit ausreichender Blutzufuhr noch nicht ermittelt wurde.
Generell ist die Amputation eines Körperteils kontraindiziert, wenn sie zu einer Beeinträchtigung der Lebensqualität und -dauer führen würde (Situationen, in denen das Leben einer Person auf dem Spiel steht, sollten nicht in Betracht gezogen werden). Diese Kontraindikation gilt jedoch nicht für die Amputation der Nase.
Anatomie.
Aus dem Anatomieunterricht wissen wir, dass die Anzahl und die allgemeine Anordnung der Phalangen bei Händen und Füßen gleich sind. Der Daumen hat 2 Phalangen und die anderen Finger haben 3 Phalangen.
Die Phalangen der Füße unterscheiden sich von denen der Hände nur in der Größe, wobei die Körper der Phalangen der Füße kürzer sind, insbesondere in der ersten Reihe, und an den Seiten zusammengedrückt sind.
Der Körper jedes Grundgliedes ist wie ein Mittelfußknochen, oben konvex und unten konkav. Auf der einen Seite ist der Kopf der Phalanx leicht konkav, um mit dem entsprechenden Mittelfußknochen zu artikulieren, und der Kopf auf der anderen Seite hat eine blockförmige Oberfläche, um mit der zweiten Phalanx zu artikulieren.
Die Patienten sollten über mögliche Komplikationen nach der Operation sowie über Vorbeugung und Behandlung informiert werden. Die Patienten sollten über die Pathogenese der Druckzonenbildung aufgeklärt werden, um weitere Probleme zu vermeiden. Die Patienten sollten eine tägliche Selbstkontrolle der Fußhaut durchführen. Die Patienten sollten zur Auswahl des richtigen Schuhwerks an einen Orthopäden überwiesen werden.
Die Verwendung von dicken Baumwollsocken und die richtige Wahl des Schuhwerks tragen dazu bei, Druckstellen und mögliche Schäden an der Fußhaut zu vermeiden.
Körperliche Aktivität.
- In den ersten 1 Monat nach der Operation sollte der Fuß keiner körperlichen Belastung ausgesetzt werden.
- In waagerechter Position sollte das operierte Bein möglichst über Herzhöhe gehalten werden. Das Stehen des Fußes ist erlaubt (nur für das Gleichgewicht).
- Nach 1 Monat. Nach der Operation kann mit dem Training begonnen werden, indem alle 2-3 Tage eine Übung hinzugefügt wird, beginnend mit 2-3 Minuten und steigend auf 5 Minuten dreimal am Tag.
Empfohlene Übungen:
Liegestütz – rhythmische Bewegungen des Fußes von- und zueinander.
Handtuch – Legen Sie ein Handtuch auf den Boden und ziehen Sie es mit den Fingern zu sich heran.
Ziehen Sie die Zehen zusammen und wieder auseinander.
Wenn Sie Schmerzen verspüren, unterbrechen Sie die Übung und lagern Sie das Glied hoch.
- Machen Sie nach 2-3 Monaten eine Röntgenaufnahme des Fußes.
- Überwachen Sie Ihren Blutzuckerspiegel (glykiertes Hämoglobin, Blutzuckermessung).
- Führen Sie nach 2 Wochen eine vollständige Blut- und Urinuntersuchung durch.
- Bestellen Sie 2-3 Monate nach Abheilung der postoperativen Wunde orthopädische Schuhe bei einem orthopädischen Unternehmen.
Die in dieser Ressource enthaltenen Informationen dienen nur der Aufklärung und ersetzen keinesfalls den Besuch beim Arzt. Für Personen über 18 Jahren.
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Indikationen zur Handamputation.
Ein Patient, der sich in der Fachklinik (Osterhofen) vorstellt, weiß, dass eine Amputation das allerletzte Mittel ist, um das Leben zu retten, wenn alle anderen Möglichkeiten der Rettung ausgeschöpft sind. Kein vernünftiger Arzt würde eine Amputation neben weniger gefährlichen und traumatischen Lösungen verschreiben. Die Verringerung der Zahl der durchgeführten Amputationen ist eine Priorität der Fachklinik (Osterhofen).
- Unmittelbare Indikationen für eine Amputation sind:
- komplexe Gefäßerkrankungen
- trockene Gangrän
- Chronische Ischämie im dritten und vierten Stadium
- Große venöse Thrombose, unpassierbarer Thrombus in den arteriellen Säulen der Extremität.
Folgen eines chirurgischen Versagens.
Häufig entwickeln sich Stoffwechselstörungen in der Hand aufgrund von Verstopfungen der subkutanen Arterien und Kapillaren. Dies führt zu einem Mangel an Nährstoffen und Sauerstoff im Gewebe. Der Zelltod beginnt. Die ersten Symptome sind nicht beunruhigend – blasse Haut und Verlust der Empfindlichkeit, gelegentlich Kälte in der Hand. Dann entwickelt sich ein schnell wachsendes Geschwür. Um eine Ausbreitung der Infektion zu verhindern, werden daher folgende Maßnahmen erwogen Amputation. Der Versuch, zugunsten einer schonenden Behandlung auf die Amputation der Hand zu verzichten, führt zu einer Generalisierung der bakteriellen Infektion auf innere Organe. Wenn sich im Finger eine Nekrose entwickelt hat, wird nur der abgestorbene Finger entfernt. Eine Resektion der Hand wird durchgeführt, wenn die Nekrose alle Finger oder den Mittelhandknochenbereich betrifft.
Die Exartikulation des Oberschenkels ist. Die Exartikulation des Oberschenkelknochens ist eine chirurgische Technik. Exartikulation und Amputation: Indikationen, Technik, Komplikationen
Einige Chirurgen interpretieren den Namen dieses komplexen chirurgischen Eingriffs so, dass er nur die Hälfte davon meint, nämlich die Entfernung, die Amputation eines Gliedes, und schenken dem anderen, wichtigeren Teil der Operation – der Schaffung eines neuen Organs, des Amputationsstumpfes, der eine verantwortungsvolle Funktion haben und dem Patienten kein Leid zufügen soll – nicht genügend Aufmerksamkeit. Man könnte sogar sagen, dass der Name dieser komplexen Operation, der aus dem einzigen Wort ‚Amputation‘ besteht, unglücklich ist, da er die Bedeutung des gesamten chirurgischen Eingriffs nicht wiedergibt. Richtiger wäre zum Beispiel die Bezeichnung ‚Operation zur Amputation einer unteren Gliedmaße (Oberschenkel, Arm in Höhe von…) und Schaffung eines Stumpfes durch…‘. (nach dem Namen des Urhebers der Operation oder der Methodik). In diesem Sinne sollten Amputationen nur von Chirurgen durchgeführt werden, die mit den modernen Amputationstechniken vertraut sind.
Alle großen Chirurgen, mit Hunderten von Namen, haben sich intensiv mit der Durchführung von Amputationen beschäftigt. Hier möchte ich S.I. Spasokukotsky, E. Lexer, N.N. Burdenko erwähnen, die das Buch ‚Amputation as a neurosurgical operation‘ geschrieben haben. In den letzten Jahren hat es viele wertvolle neue Vorschläge gegeben, die zur Verbesserung dieser Operation beigetragen haben. Der korrekte Verschluss der Amputationsstumpfwunde ist keine leichte Aufgabe, sondern erfordert einige Zeit. Es handelt sich nicht um eine sofortige Operation, wie in der Vergangenheit, als die Gliedmaße durch zirkuläres Durchschneiden der Weichteile und Durchsägen des Knochens (Guillotine-Methode) abgetrennt wurde oder die Weichteile durch zwei Hiebe eines Doppelklingenmessers geteilt wurden, das die Gliedmaße in der Nähe des Knochens durchstach und zwei ‚Transfusions‘-Lappen bildete – anterior und posterior. Anschließend wurde die Blutung gestoppt und die Operation abgeschlossen. Es gab keine perfekten Methoden zur Schmerzlinderung, und je früher die Operation durchgeführt wurde, desto weniger Schmerzen hatte der Patient zu ertragen. Der Begriff ‚Amputation‘ war für solche chirurgischen Eingriffe ausreichend, da er das Wesen des Eingriffs definierte.
Verfahren der Exartikulation des Hüftgelenks. Technik der Oberschenkelexartikulation nach Petrovsky
In Rückenlage wird ein halbovaler Lappen entlang der vorderen Oberfläche des Oberschenkels eingeschnitten. Oberhalb des Ligamentum gluteale werden die Darmbeingefäße freigelegt und abgebunden. Unterhalb des Ligamentum gluteale werden der M. sartorius, der M. iliacus und der M. pectineus schichtweise durchtrennt. Das neurovaskuläre Bündel wird freigelegt. Der N. femoralis, die Arteria femoralis und die Vena femoralis werden zwischen den Ligaturen durchtrennt. Anschließend werden der Mm. tensor fasciae latae, rectus femoris, gracilis, adductor longus, adductor brevis, adductor minimus, obturator externus und adductor magnus schichtweise durchtrennt.
Anschließend wird die vordere Oberfläche des Hüftgelenks freigelegt und entlang des vorderen Randes der Hüftgelenkspfanne eröffnet. Die Hüfte wird leicht zur Seite bewegt und aufgrund der Schwerkraft teilweise nach vorne verlagert; das runde Band der Hüfte verhindert eine vollständige Verlagerung und wird mit einer Schere gekreuzt, so dass der Oberschenkelkopf vollständig nach vorne verlagert wird und die hintere Hemisphäre des Gelenks freigelegt wird. Dieser Teil der Kapsel wird mit einem Skalpell durchtrennt und der Mm. gemelli durchgeschnitten; nach zusätzlicher Anästhesie wird der N. ischiadiciis durchtrennt. Die hintere Oberschenkelmuskulatur wird durchtrennt, und die Gliedmaße wird entfernt.
Die Exartikulation des Oberschenkels kann auch auf andere Weise durchgeführt werden. Nach vorheriger Ligatur der Arteria femoralis werden ein übermäßig konvexer hinterer aponeurotischer Hautlappen und ein kleinerer vorderer Lappen herausgeschnitten. Nachdem der vordere Lappen abgelöst und nach oben geworfen wurde, werden die Oberschenkelgefäße ligiert; die Muskeln in Höhe der Spitze des Trochanter major werden in derselben Ebene gekreuzt; die Nerven werden verkürzt. Der Oberschenkelknochen wird in Höhe der Hüftgelenkspfanne durchtrennt. Die Muskeln über dem Hals werden entspannt, die Gelenkkapsel wird geöffnet, der Knochenstumpf wird mit einer Zange gefasst und durch Rotation von den Muskeln, Bändern und der Kapsel gelöst. Der Oberschenkelkopf mit dem Rest des Oberschenkels wird entfernt. Eine abschließende Blutstillung wird durchgeführt. Der hintere Hautlappen wird mit dem vorderen Hautlappen vernäht. Die Wunde wird entleert. Der Vorteil dieser Technik besteht darin, dass sich die Narbe auf der Vorderseite des Stumpfes befindet und nicht auf der Unterseite, wie es bei der Farabeef-Exzision der Fall ist. Der Stumpf hat auch kein überschüssiges Weichteilgewebe, hauptsächlich Muskeln, was die Prothetik erleichtert.
Prothesenversorgung
Je nach Art der Prothese und dem Zustand des Stumpfes gibt es verschiedene Möglichkeiten, die Prothese einzusetzen und zu entfernen. Es ist auch wichtig, ob beide Seiten der Prothese prothetisch sein müssen oder nicht. Die richtige Art und Weise des Prothesenanlegens wird Ihnen Ihr Arzt bei einer speziellen Schulung zeigen.
Vor dem Anlegen der Prothese sollte die Haut an der Elektrodenbefestigungsstelle leicht angefeuchtet werden. Dies hilft, den Hautwiderstand zu verringern und die elektrische Leitfähigkeit zwischen den Muskeln und der Haut des Stumpfes und den Elektroden der Prothese zu verbessern. Ohne Befeuchtung kann es einige Zeit dauern, bis ein guter Kontakt hergestellt ist, so dass die Prothese optimal gesteuert werden kann.
Die Prothese sollte täglich gepflegt und gereinigt werden. Um Schweißspuren und Hautpartikel zu entfernen, wischen Sie die Prothese mit einem feuchten Tuch ab. Denken Sie daran, den Prothesenhandschuh entsprechend der Pflegeanleitung zu reinigen und auf Risse zu überprüfen. Wenn Sie Risse finden, ersetzen Sie den Handschuh. Wenn Sie eine Einlegesohle tragen, pflegen Sie diese täglich gemäß den Anweisungen.
Je nach Ausführung Ihrer Prothese müssen Sie lernen, Ihre Hand zu ballen und zu öffnen, sie in verschiedene Richtungen zu drehen und Ihren Ellbogen zu beugen und zu strecken. Sie können auch Teile der Prothese austauschen.
Der nächste Schritt besteht darin, die Bewegungsabläufe regelmäßig zu üben. So können Sie Ihre Prothese automatisch steuern, müssen weniger darüber nachdenken, wie Sie sie benutzen und können Ihre Muskeln länger anspannen.
Verwenden Sie Kegel, verschiedene Spiele wie Jenga, ‚Bäume‘ mit Wäscheklammern, deren Position vertikal oder horizontal verändert werden kann. Dazu müssen Sie ständig etwas mit Ihrer Prothese drehen und greifen.
Nach diesen Kontroll- und Wiederholungsübungen sind Sie bereit für komplexere Bewegungsabläufe. Das tägliche Training ist speziell auf Ihre täglichen Bedürfnisse zugeschnitten. Die Übungen sind so konzipiert, dass sie das tun, was für Ihr tägliches Leben und Ihre Arbeit wichtig ist.
Sie beginnen mit einfachen Tätigkeiten wie dem Falten eines Handtuchs, dann werden die Übungen viel komplexer, z. B. beim Kochen. Zu den Übungen gehören auch das An- und Ausziehen, das Öffnen einer Flasche und das Einschenken eines Getränks und sogar der Umgang mit Ihrem Arbeitsplatz. Außerdem ist es ein großer Schritt in Richtung Unabhängigkeit, wenn Sie ohne Hilfe mit Messer und Gabel essen können. Sie werden überrascht sein, wie viel Ihre Prothese leisten kann.
Verursacht
Der Erreger ist das Bakterium Clostridium perfringens, das in geschädigtes Gewebe eindringt. Die Hauptinfektionsquellen sind Schusswunden, Risswunden und Verletzungen infolge von Operationen.
Die pathogenen Bakterien können auch in die Bauchhöhle eindringen und so den Ausbruch der Krankheit provozieren. In den meisten Fällen geschieht dies beim Verzehr von Lebensmitteln, die mit Gasbrandbakterien kontaminiert sind, oder bei Operationen am Dick- oder Blinddarm.
Anzeichen
Die Pathologie entwickelt sich sehr schnell. Die Inkubationszeit kann von einigen Stunden bis zu 2 oder 3 Tagen dauern.
- Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens;
- Erhöhte Herzfrequenz (Tachykardie);
- niedriger Blutdruck;
- hohes Fieber (über 38 °C);
- Veränderung der Hautfarbe (Gelbfärbung);
- Anfälle von akuten Schmerzen in der Wunde.
Bei den ersten Anzeichen einer Infektion sollte sofort ein Arzt für Infektionskrankheiten oder ein Chirurg aufgesucht werden.
Behandlung von Sarkomen
Das Herzsarkom ist schwer zu behandeln und metastasiert schnell. Häufig benötigen die Patienten eine Herztransplantation, was leider die Möglichkeit eines Rückfalls nicht ausschließt. Der Arzt kann eine symptomatische Behandlung, eine Chemotherapie und Krebsmedikamente verschreiben. Weichteilsarkome müssen zunächst chirurgisch entfernt werden. Wenn regionale Lymphknoten sichtbar sind, müssen diese ebenfalls entfernt werden, gefolgt von einer histologischen Untersuchung.
Nach der Operation kann eine Strahlentherapie verordnet werden, um eventuell verbliebene bösartige Zellen zu zerstören und das Risiko eines Rückfalls zu verringern. In diesem Fall wird in der Regel eine Chemotherapie verordnet, wobei die Medikamente je nach Sarkomtyp ausgewählt werden. Bei der Chemotherapie werden folgende Medikamente eingesetzt: Ifosfamid (Ifex), Doxorubicin (Adriamycin), Epirubicin, Dacarbazin, Docetaxel (Taxotere), Temozolomid (Temodar), Vinorelbin (Navelbin), Gemcitabin (Gemzar), Eribulin (Halaven).
Die am meisten empfohlene Behandlung und Aufrechterhaltung der Remission ist die zielgerichtete Therapie. Die zielgerichtete Therapie ermöglicht eine präzisere, direkt auf den Tumorbereich ausgerichtete Behandlung. Wie jede andere Krebsart wird auch das Osteosarkom am besten durch eine Operation behandelt. Dies kann eine Amputation und Exzision erfordern. Radikale Exzisionsmethoden sind in fortgeschrittenen Krankheitsstadien möglich, wenn der Tumor mit starker Verwachsung zerfällt, pathologische Knochenbrüche und Blutungen auftreten.
Kann der Tumor nicht chirurgisch entfernt werden, kann eine Strahlentherapie durchgeführt werden. Diese wird am häufigsten bei Ewing-Sarkomen und Knochenlymphomen eingesetzt. Vor der Operation kann eine Chemotherapie durchgeführt werden, um den Tumor zu verkleinern und die Empfindlichkeit für eine Chemotherapie zu bestimmen.
Vorbeugung von Sarkomen
Es gibt nicht viele Methoden, um einem Sarkom vorzubeugen, aber Sie können versuchen, einige der negativen Einflüsse auf Ihren Körper zu kontrollieren, die dazu beitragen können, das Auftreten der Krankheit zu vermeiden.
- Achten Sie auf sich selbst und behandeln Sie Infektionen und entzündliche Prozesse im Körper. Wenn Sie Herpes haben, denken Sie daran, während einer Exazerbation antivirale Medikamente wie Aciclovir, Famciclovir oder Valacyclovir zu nehmen.
- Versuchen Sie, sich weniger in gefährliche Situationen zu begeben. Wenn Sie sich verletzt haben, versuchen Sie, sich nicht erneut zu verletzen.
- Vermeiden Sie den Verzehr von Lebensmitteln, die krebserregende Stoffe und Chemikalien enthalten.
- Meiden Sie Orte mit radioaktiver Strahlung.
- Vermeiden Sie es, Ihre Haut längere Zeit der UV-Strahlung auszusetzen. Wenn Sie vorhaben, sich längere Zeit in der Sonne aufzuhalten, sollten Sie Ihre Haut mit einem Hut und atmungsaktiver Kleidung schützen, die Ihren Körper so gut wie möglich vor der Sonneneinstrahlung abschirmt. Zum Schutz von Gesicht und Gliedmaßen kaufen Sie in der Apotheke ein Sonnenschutzmittel mit hohem Lichtschutzfaktor, z. B. Avene Sonnenschutzspray SPF 50+, Achromin Sonnenschutzmittel extra Schutz SPF 50, Librederm Bronzeada Sonnenschutzmittel für Gesicht und Dekolleté spf 50, Sonnenschutzmittel für Kinder spf 60, Achromin Sonnenschutzmittel extra Schutz für Gesicht und Körper spf 50, Nuxe sun spf 50 oder andere Schutzprodukte mit hohem Lichtschutzfaktor.
- Die Zehenbildung.
- Die Reamputation ist.
- Leben nach einer Beinamputation.
- Indikationen für eine Amputation.
- Würfelförmiger Knochen.
- Beinprothesen.
- Beinprothese.
- Kind hat eine Beule am Fuß.