Chalgus valgus

Anhand der diagnostischen Ergebnisse zum Grad der Abweichung des Großzehengrundgelenks wählt der Orthopäde eine geeignete Lösung aus:

Perkutane Korrektur der Valgusdeformität der Großzehe

Die Valgusdeformität der ersten Zehe (Hallux valgus) ist eine der häufigsten orthopädischen Erkrankungen. Die Prävalenz bei Frauen liegt bei 50 % und nach Angaben einiger Autoren bei bis zu 80 %. Die Krankheit beeinträchtigt die Lebensqualität, da sie Müdigkeit in den Beinen, Schmerzen beim Gehen und eine Hammerzehenverformung der übrigen Zehen verursacht. Nach und nach schreitet die Krankheit fort, und die ‚Knochen‘ werden immer größer. Doch die Krankheit ist behandelbar: In der NAKP-Klinik werden minimalinvasive Operationen an einem Tag durchgeführt.

Im Folgenden sind die Standardoperationen zur Behandlung des Hallux valgus aufgeführt

• Scarf- und Austin-Osteotomie (Chevron-Osteotomie) des ersten Mittelfußknochens;
• Akin-Osteotomie;
• Hochmann-Osteotomie;
• Lapidus-Arthrodese.

Am häufigsten werden offene Eingriffe durch große Inzisionen durchgeführt. Häufig wird eine Osteosynthese angewandt: Die Patienten müssen für lange Zeit eine externe Ruhigstellungsvorrichtung verwenden. Außerdem müssen die Patienten 2-3 Monate lang an Krücken gehen.

Nachteile der meisten chirurgischen Behandlungen

• Erhebliches Trauma;
• große Narben aufgrund der großen Einschnitte
• Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts;
• starke postoperative Schmerzen;
• hohes Risiko von Komplikationen;
• Hohes Risiko von Komplikationen; Notwendigkeit einer Vollnarkose;
• Unfähigkeit zu gehen;
• die Notwendigkeit einer längeren Ruhigstellung, die die Durchblutung beeinträchtigt und zu Muskelschwund führt;
• langwierige Rehabilitation;
• große Narben am Bein.

Die Unterlagen sollten an [email protected] geschickt werden. Die Möglichkeit einer Behandlung wird vom Chefarzt der Klinik geprüft.

Stadien des pathologischen Prozesses

Der Arzt entscheidet, ob eine Hallux-valgus-Operation durchgeführt werden soll. Er beurteilt die Krümmung des Fußes. In den ersten 2 Stadien der Krankheit wird eine konservative Behandlung durchgeführt. Wenn eine Korrektur nicht mehr möglich ist, ist eine Operation erforderlich. Es gibt 4 Stadien des Hallux valgus:

1. Stadium 1: Der Abweichungswinkel des Großzehengrundgelenks beträgt nicht mehr als 15 Grad;
2. Stadium II. Gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer kleinen, aber tastbaren Verdickung. Der Abweichungswinkel beträgt 15 bis 20 Grad;
3. Drittes Stadium. Der Fußknochen tritt hervor, entzündet sich beim Gehen und beim Tragen enger Schuhe. Die Abweichung des Gelenks liegt zwischen 20 und 30 Grad;
4. Viertes Stadium. Gekennzeichnet durch ein Schmerzsyndrom und die Entwicklung von Komplikationen. Der Abweichungswinkel des Großzehengrundgelenks beträgt mehr als 30 Grad.

In den frühen Stadien der Erkrankung ist ein chirurgischer Eingriff bei einer Valgusdeformität des ersten Zehs nicht erforderlich. In diesen Fällen kann das Problem ohne Operation korrigiert werden. Wenn die Belastung des Fußes nicht reduziert wird, entwickelt sich eine Valguskrümmung des Fußes. Mit dem Fortschreiten der Pathologie weicht die Großzehe zunehmend nach innen ab, während das Sprunggelenk nach außen abweicht. Infolgedessen verbreitert sich der Fuß. In den späteren Stadien des Hallux valgus kommt es zu einer anhaltenden Schwellung des Fußbuckels. Schmerzen treten nicht nur beim Gehen, sondern auch im Ruhezustand auf.

Indikationen für eine Operation

Nach der Diagnose entscheidet der Podologe, ob eine Valgusfußdeformität operiert werden muss. Eine Verkrümmung des Fußes wird operativ behandelt, wenn das Gelenk um mehr als 20 Grad abweicht. Ein stark ausgeprägter Valgusfuß bei einem Erwachsenen wird sich nicht von selbst zurückbilden. Bei Grad 3 und 4 ist es daher nur eine Frage der Zeit, bis operiert wird. Eine starke Verkrümmung der Fußbasis ohne Schmerzen und Entzündung ist eine Indikation für eine chirurgische Behandlung. Wenn der Hallux valgus Beschwerden verursacht, ist eine Operation bei einer Valgusdeformität der Großzehe unumgänglich. Vor der chirurgischen Behandlung wird eine Reihe von Untersuchungen durchgeführt.

Es gibt folgende Indikationen für eine Operation:

• Häufige und starke Schmerzen an der Basis der Großzehe;
• Entwicklung einer Entzündung beim Tragen von Schuhen;
• Schwellung der Großzehe;
• Plattfüße;
• Ausbleiben der Wirkung konservativer Behandlungsmethoden;
• Auftreten von Komplikationen.

Vor Beginn der Behandlung besprechen Arzt und Patient die Vor- und Nachteile einer Operation des Hallux valgus. Der Patient muss verstehen, dass die Operation dazu beitragen wird, die gefährlichen Folgen der Deformität zu vermeiden. Zu den Komplikationen einer Hallux-valgus-Fußoperation gehören die Bildung von Geschwüren auf der Oberfläche des deformierten Gelenkgewebes, Knocheninfektionen und Gangstörungen.

Perkutane Korrektur des Hallux valgus

Perkutane Hallux-valgus-Korrektur – ist die Korrektur einer Valgusfehlstellung der ersten Zehe durch Mini-Inzisionen und Hautpunktionen unter EOP-Anleitung unter Verwendung eines speziellen chirurgischen Sets und von Implantaten.

Name des Protokolls.: Perkutane Korrektur des Hallux valgus

Datum der Ausarbeitung des Protokolls: 2018.

Im Protokoll verwendete Abkürzungen

Benutzer des Protokolls: Chirurgen, orthopädische Unfallchirurgen.

Patienten-Kategorie: Erwachsene.

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Klassifizierung

Die moderne Klassifikation des Hallux valgus basiert auf klinischen und radiologischen Befunden.
Abweichungswinkel des Valgus der 1. Zehe:

DIAGNOSE- UND BEHANDLUNGSMETHODEN, ANSÄTZE UND VERFAHREN

Ziel der Behandlung/Intervention:
Korrektur der Zehendeformität.

Indikationen und Kontraindikationen für eine Operation/Intervention:

Indikationen für die Operation/den Eingriff:

• Vorhandensein von Zehendeformitäten;
• Schmerzen, Unbehagen beim Tragen von Schuhen.

• Dekompensiertes Kreislauf-, Atmungs-, Nieren- und Leberversagen

• Allgemeine Blut- und Urinanalyse;
• Blutchemie (Gesamtbilirubin, ALT, AST, Harnstoff, Kreatinin, Gesamtprotein, Stickstoff);
• PTI, Fibrinogen;
• Blutungszeit und -dauer;
• Stuhl für JG, Blut für RV;
• HIV- und Hepatitis-Blutmarker;
• EKG;
• Bericht des Hausarztes, Bericht des Zahnarztes;
• Röntgenbilder der Füße in zwei Projektionen;
• Plantographie;
• CT-Aufnahme der Füße.

Verpflichtung zur Einhaltung von Sicherheitsmaßnahmen, sanitären und antiepidemischen RegelungenDie Anforderungen an die Sicherheit und den Gesundheitsschutz: gemäß den sanitären Vorschriften ‚Sanitäre und antiepidemiologische Anforderungen für Gesundheitseinrichtungen‘, genehmigt durch die Verordnung Nr. 357 des Gesundheitsministers der Republik Kasachstan vom 31. Mai 2017.

Anforderungen an die Ausrüstung: Gemäß dem Erlass des Gesundheitsministers der Republik Kasachstan vom 06. Juni 2011 № 352 ‚Über die Genehmigung der Vorschriften für die Tätigkeit medizinischer Organisationen, die Trauma- und orthopädische Versorgung anbieten‘.

Technische Ausrüstung:
Spezielles Instrumentarium:

• Chirurgisches Fußset: Minibohrer, Minispreizer, Minisäge und Schrauben;
• EOP.

• Präoperative Hautvorbereitung;
• Reinigungseinlauf am Vorabend und am Morgen der Operation;
• Prämedikation am Abend vor und am Morgen der Operation;
• Perioperative Antibiotikaprophylaxe 10-15 Minuten intravenös während der Narkose oder 40-60 Minuten vor der Operation intramuskulär, mit Wiederholungsinjektionen nach Bedarf, jedoch nicht länger als 24-48 Stunden.

Symptome

Die Symptome des Anfangsstadiums des Valgus werden vom Patienten oft nicht ernst genommen. Der Betroffene assoziiert schmerzhafte Empfindungen in den Beinen mit längerer Belastung, körperlicher Aktivität oder neuem, unbequemem Schuhwerk. In Ruhe klingen die quälenden Schmerzen ab. Manchmal berichten Patienten, dass Schuhe in ihrer üblichen Größe unbequem sind.

Schließlich treten die Schmerzen nachts auf. Sie werden konstant und schmerzhaft. Nach der Belastung der Füße klagen die Patienten über ein intensives, brennendes Gefühl. Scharfe, stechende Schmerzen deuten darauf hin, dass der Nervus cutanus medialis in den pathologischen Prozess involviert ist.

Wenn sich der Zustand verschlimmert, entwickelt sich eine Arthrose des Großzehengrundgelenks. Der Fuß wird breiter, flacht ab und verliert seine normale Form. Die Großzehe ‚krabbelt‘ dann auf die benachbarte Zehe. Im weiteren Verlauf entwickelt sich eine hammerzehenartige Verformung der zweiten Zehe. Die Haut über den hervorstehenden Knötchen ist anfällig für Verletzungen, Abschürfungen und Blasenbildung, was besonders gefährlich ist, wenn ein Diabetes vorliegt.

Der Deformationsprozess ist durch die Bildung einer Arthrose des ersten Großzehengrundgelenks gekennzeichnet, bei der gesunde Synovialzellen durch fibröse Zellen ersetzt werden. Die äußere Umformung des Fußes macht es unmöglich, formschöne Schuhe zu tragen, was aufgrund des offensichtlichen kosmetischen Mangels einen Komplex darstellt. Beschwerden dieser Art werden am häufigsten von jungen Patientinnen an Unfallchirurgen herangetragen.

Der unbehandelte Verlauf einer Valgusdeformität der ersten Zehe führt zu ernsthaften Komplikationen:

• Arthrose der Großzehengrundgelenke;
• Veränderungen in den Knie- und Hüftgelenken;
• Beeinträchtigung des Gangbildes;
• Schäden an der Wirbelsäule;
• Fersensporn;
• Schleimbeutelentzündung;
• chronische Achillessehnenentzündung.

Das Auftreten neuer Symptome erfordert zusätzliche Behandlungsmaßnahmen und verlangsamt den Rehabilitationsprozess.

Krankheitsvorbeugung

Die wichtigste Regel bei einer Valgusabweichung der ersten Zehe ist die Wahl von bequemem Schuhwerk, die Minimierung des Drucks auf den Fuß und die Vermeidung von längerem Kontakt mit dem Fuß. Wenn in der Familie eine Valgusfehlstellung vorliegt, sollte eine Person:

Eine chirurgische Behandlung der Valgusdeformität der ersten Zehe wird im Stadium III-IV der Pathologie durchgeführt, wenn konservative Maßnahmen keinen positiven therapeutischen Effekt erzielen. In der modernen Traumatologie stehen mehr als 300 Techniken für die Korrektur der Hallux-valgus-Deformität der Zehe zur Verfügung. Alle Operationstechniken werden in Wirkungsgruppen eingeteilt:

Bei Grad I Valgus ist eine Korrektur auf Weichteilebene sinnvoll. Bei der Operation wird die Sehne des Adduktorenmuskels durchtrennt. Dadurch wird der physiologische Zug der Adduktoren und des Adduktorenmuskels wiederhergestellt.

Operationen, bei denen die Korrektur von weichen und knöchernen Strukturen kombiniert wird, führen zu deutlichen therapeutischen und kosmetischen Ergebnissen. Der Arzt entfernt die knöchernen Aufbauten und die subkutane Schleimhaut des Großzehengrundgelenks.

Ein Eingriff auf Knochenniveau wird bei einem Chalgus valgus der Grade III-IV durchgeführt. Je nach Art des Eingriffs wird ein V- oder Z-förmiger Schnitt in den ersten Mittelfußknochen gesetzt. Anschließend wird der erste Zeh bewegt, um den physiologischen Winkel zwischen den Mittelfußknochen wiederherzustellen.

Unabhängig von der Operationstechnik wird der Patient nach dem Eingriff einer speziellen Rehabilitation unterzogen:

• Tragen eines Gipsverbands oder einer orthopädischen Schiene für mindestens sechs Wochen;
• Proportionale Belastung;
• Prävalenz einer erhöhten Position der operierten Gliedmaße;
• Minimierung der Aktivität;
• Regelmäßige therapeutische Übungen;
• Tägliche Selbstmassage mit einem Tennisball.

Wenn bei einem Patienten eine Hallux-valgus-Abweichung des großen Zehs vom Grad II, III oder IV diagnostiziert wird, kommt er wahrscheinlich nicht ohne Operation aus.

Ursachen des Hallux valgus

Der Hallux valgus ist eine mechanische Deformität, die durch das Tragen unbequemer Schuhe und eine Überbelastung des Vorfußes (durch Sport, Tanzen) verursacht wird. Der Hallux valgus wird auch durch eine Bänderschwäche verursacht, die erblich bedingt sein kann.

Durch die Operation werden die Mittelfußknochen wieder in ihre normale Stellung gebracht. Die Fixierung der Stellung mit Speichen ermöglicht bereits am nächsten Tag das Gehen. Die Speichen werden nach 30 Tagen wieder entfernt.

Offene Osteotomie des Innenwinkels

Die Speichenfixierung – ist eine traumaschonende Methode, die im Gegensatz zur Plattenfixation keine großen Schnitte beim Einsetzen erfordert. Außerdem können die Stifte ambulant unter örtlicher Betäubung entfernt werden und erfordern keine Schnitte oder größere Operationen.

Was ist ein Hallux valgus Grad 2 und wie macht er sich bemerkbar?

• Schmerzen im Fuß, die nach längerem Gehen oder körperlicher Aktivität zunehmen;
• Anschwellen des Fußes;
• eine kleine Ausbuchtung an der Seite des Fußes, die dazu neigt, sich zu röten und schmerzhaft zu werden, wenn man Schuhe mit einer schmalen Zehe trägt;
• Ermüdung der Füße;
• Verdickung der Haut an der Fußsohle, Bildung von Hühneraugen und Schwielen.

Bei Patienten mit Hallux valgus Grad 2 ist es nicht ungewöhnlich, dass Schuhe, die bis vor kurzem noch bequem waren, nun eng, unbeweglich und unbequem sind.

Folgen der Hallux-valgus-Deformität der Zehe 1.

Eine Valgusdeformität des Daumens erhöht das Risiko einer Schleimbeutelentzündung des Großzehengrundgelenks erheblich. Bei dieser Erkrankung entzündet sich die Gelenkkapsel, was zu starken Schmerzen, Rötungen und Schwellungen der Weichteile in ihrem Vorsprung führt. Dies kann durch eine Synovitis desselben Gelenks, einen entzündlichen Prozess in der Synovialmembran, kompliziert werden.

Wenn die Krankheit nicht diagnostiziert und behandelt wird, solange sie sich noch im Stadium 2 befindet, schreitet sie unweigerlich fort. Eine Vergrößerung des Interdigitalwinkels und des Daumenwinkels führt unweigerlich zu einer Vergrößerung des Knötchens, wo sich dann eine Kallusbildung bildet. Dies führt zu erheblichen Schwierigkeiten bei der Wahl des Schuhwerks und verursacht auch erhebliche Schmerzen. Darüber hinaus verformt die nach außen gestreckte Großzehe die benachbarten Zehen, indem sie sie überlappt, was die Entwicklung der so genannten Hammerzehen-Deformität provoziert. Dies wiederum führt zu einer Arthrose des 2. und 3. Zehengrundgelenks und in der Folge zu einer Metatarsalgie (Schmerzen) in deren Projektion auf die Fußsohle. Die Verschlimmerung der Deformität im Laufe der Zeit beeinträchtigt die Mobilität des Patienten, da sie die Stützfunktion des Fußes beeinträchtigt und große Schwierigkeiten beim Gehen verursacht.

Ursachen

Hallux valgus Grad 2 ist eine Folge von unbehandelten Valgusdeformitäten der ersten Zehe. Frauen sind am meisten gefährdet, da sie dazu neigen, enge, unbequeme Schuhe mit hohen Absätzen zu tragen. Darüber hinaus wirken sich physiologische hormonelle Veränderungen im weiblichen Körper negativ auf die Festigkeit von Bändern und Sehnen aus, was zusätzliche Anhaltspunkte für Abweichungen von der korrekten Stellung der Mittelfußknochen und der Großzehe schafft.

Die Entwicklung eines Hallux valgus kann aber auch provozieren:

• Anomalien des Bindegewebes;
• Quer- und kombinierte Plattfüße;
• Entzündliche Erkrankungen der Großzehengrundgelenke;
• Fettleibigkeit;
• Schwangerschaft.

Die Vererbung spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung der Erkrankung. Daher sollten Menschen, die Verwandte mit einer ähnlichen Deformität haben, besonders vorsichtig sein und den Zustand ihrer Füße überwachen.

Schuppenosteotomie

Eine der populärsten Osteotomien des 1. Mittelfußknochens, der Goldstandard bei der Behandlung von mittelschweren bis schweren Formen des Hallux Valgus. Sie wurde erstmals 1926 von Arzt Mayer vorgeschlagen, aber die Operation wurde erst viel später populär und wird seit den 1970er Jahren aktiv angewandt. In Russland wurde sie in den 2000er Jahren eingeführt. Der Begriff SCARF bedeutet übersetzt ‚Pfeil des Jupiters‘ und hat seine Wurzeln in der Architektur und im Tischlerhandwerk.

Diese Technik wurde von Zimmerleuten verwendet, um Bretter miteinander zu verbinden, indem sie Z-förmige Schnitte machten, um sicherzustellen, dass sie sich sicher überlappen. Diese Art des Sägens wird auch in der Fußchirurgie verwendet. Der Vorteil dieser Technik besteht darin, dass die Knochenfragmente in drei Ebenen positioniert werden können, so dass die Chirurgen eine breite Palette von Möglichkeiten haben, die Anatomie des Fußes zu modellieren.

Die Operation beginnt mit einem linearen Hautschnitt auf der medialen Seite des Fußes an der Projektion des Kopfes des ersten Mittelfußknochens und des ersten Zehengrundgelenks. Mittelfußknochens. Mit einer Mikrofräse wird ein Z-förmiger Schnitt am Mittelfußknochen vorgenommen und der Knochenkopf im richtigen Winkel gedreht, um ihn in die richtige Position zu bringen. Mit Titanschrauben werden die Knochenfragmente in ihrer neuen Position fixiert. Schließlich wird das überstehende Anhängsel entfernt. In komplexen Fällen wird SCARF mit anderen Techniken kombiniert.

Vorbereitung auf die Operation

Die Patienten müssen sich einer instrumentellen Diagnose unterziehen, um den Schweregrad der Deformität und den Umfang der Operation zu bestimmen. Die standardmäßige präoperative Vorbereitung umfasst:

• allgemeine, biochemische Blutanalyse;
• ein Gerinnungsbild;
• Tests auf HIV, Hepatitis und Syphilis;
• Bestimmung der Blutgruppe und des Rh-Faktors;
• Urinuntersuchung;
• EKG;
• Röntgen der Brust;
• Konsultation eines Allgemeinarztes.

Die Hallux-valgus-Operation kann in Vollnarkose oder in Narkose durchgeführt werden. Die Art der Anästhesie wird nach Rücksprache mit dem Anästhesisten individuell festgelegt, wobei der Umfang des chirurgischen Eingriffs und der Gesundheitszustand des Patienten berücksichtigt werden.

Indikationen und Kontraindikationen für die Operation

Eine Operation zur Korrektur der Valgusdeformität ist bei folgenden Symptomen angezeigt:

Nicht operiert wird bei rheumatoider Arthritis, diabetischem Fuß, obliterierender Atherosklerose, eitrigen Infektionen und hämatopoetischen Anomalien.

Arten von Operationen bei Valgusdeformitäten

Zur Korrektur von Valgusdeformitäten des Fußes werden zwei Arten von Operationen durchgeführt – minimalinvasive und rekonstruktive. Erstere sind im Frühstadium und bei Exostosen wirksam. Bei minimalinvasiven Eingriffen werden 2-3 Einstiche mit einem Durchmesser von 3-4 mm um das Gelenk herum vorgenommen.

Die traumatischeren und invasiveren rekonstruktiven Operationen bewirken Veränderungen der Stellung der Fußknochen und werden bei schweren Valgusdeformitäten durchgeführt. Die Eingriffe werden über einen 2-4 cm langen Schnitt an der Innenseite des Fußes durchgeführt. Der Arzt stellt das 1. Großzehengrundgelenk in der anatomisch korrekten Position wieder her und bringt den Mittelfußknochen in seine normale Position zurück.

Je nach Eingriffsbereich wird zwischen Weichteilmanipulation, Knochenmanipulation und kombinierter Manipulation unterschieden. Erstere ist bei Hallux Valgus Grad I angezeigt, wenn sich das Köpfchen des Mittelfußknochens noch nicht gebildet hat. Der Arzt arbeitet an den Sehnen, Muskeln und der Gelenkkapsel. Bei Störungen der Grade II-III ist eine Osteotomie oder eine Unterschneidung des Knochens erforderlich. Bei schwerem Hallux Valgus mit Veränderungen der normalen Fußfunktion werden kombinierte Eingriffe empfohlen, bei denen die Exzision von Knochenauswüchsen und eine Bandplikation kombiniert werden.

Die Osteotomie des Fußes wird unter Vollnarkose durchgeführt.

Die Operation kann mit verschiedenen Methoden durchgeführt werden:

• Bei der Akin-Osteotomie wird ein keilförmiger Schnitt in der Nähe des Großzehengrundglieds und des Mittelfußknochens durchgeführt;
• Die Scarfe-Osteotomie wird mit einem Z-förmigen Schnitt am Knochen durchgeführt;
• Bei der V-förmigen Chevron-Osteotomie wird eine künstliche Fraktur geschaffen, indem überschüssige Fragmente herausgeschnitten und anschließend die Knochenfragmente nebeneinander gelegt und fixiert werden;
• Die Evans-Fersenbeinverlängerungsosteotomie mit Implantation korrigiert Plattfüße;
• Bei der Weil-Operation wird der Kopf des 1. Mittelfußknochens verkürzt und angehoben.

Das geeignete chirurgische Verfahren wird nach einer umfassenden Untersuchung auf der Grundlage der Krankengeschichte des Patienten, des Grades der Valgusfußdeformität und der individuellen Kontraindikationen festgelegt.

Diagnose einer Valgusdeformität

Aufgrund der offensichtlichen äußeren Anzeichen des Problems ist die Erstdiagnose nicht schwierig; sie muss jedoch verfeinert werden, um den Grad der Deformität zu bestimmen:

• Die Röntgenaufnahme des Fußes, die in zwei Projektionen durchgeführt wird, gibt Aufschluss über Veränderungen der Fußstruktur und den Zustand des Knochen- und Knorpelgewebes.

• Ultraschall – eine Ultraschalluntersuchung der Knochen-, Knorpel- und Weichteilgewebe des Fußes, bei der pathologische Veränderungen festgestellt werden können, um eine genaue Diagnose zu stellen.

Oft reichen Röntgenaufnahmen aus, aber der Orthopäde ordnet je nach den individuellen Merkmalen und dem klinischen Gesamtbild der Erkrankung selektive oder ganzheitliche Untersuchungen an.

Chirurgische Behandlung und Rehabilitation:

Die Methode der chirurgischen Behandlung wird vom behandelnden Arzt individuell für jeden Patienten ausgewählt. Die Operation dauert an einem Fuß 40-50 Minuten und an zwei Füßen 80-100 Minuten.

Der Krankenhausaufenthalt ist kurz und die Patienten werden am Tag nach der Operation nach Hause entlassen. Die modernen Methoden der Halux-Valgus-Operation erfordern keine Gipsruhigstellung und keine zusätzliche Unterstützung in Form von Krücken oder Stöcken. Das Gehen ist ab dem Tag nach der Operation in speziellen orthopädischen Schuhen erlaubt, die sechs Wochen lang getragen werden müssen. Die Anweisungen des Arztes müssen während der gesamten Genesungszeit strikt befolgt werden.

Nach der Operation ist der Fuß wieder voll belastbar und sieht gut aus.

• ICD 10 chalgus valgus.
• Stadien des Hallux valgus.
• Plattfuß μb.
• Erstes Großzehengrundgelenk des Fußes (Metatarsophalangealgelenk).
• Abwinklung der ersten Zehe.
• Plattfuß.
• Zehengrundgelenk der Zehe 1.
• Metatarsophalangealgelenk.