Behandlung von Bänderrissen im Sprunggelenk

Bei leichten Verstauchungen und Prellungen wird eine konservative Behandlung empfohlen. Dabei handelt es sich um ein Bündel von Maßnahmen: Medikamente (schmerzstillende, entzündungshemmende, knorpelschützende Mittel, Salben, Vitamine), Physiotherapie (Elektrophorese, Lasertherapie, Magnettherapie, Wellentherapie und andere Methoden nach Empfehlung des Arztes), Massagetherapie, Verbände zur Einschränkung der Beweglichkeit der verletzten Hand usw.

Ursachen von Zerrungen

Eine mechanische Belastung des Sprunggelenks kann einen Bänderriss verursachen. Der Druck, der auf die Fasern ausgeübt wird, übersteigt deren Festigkeit und Elastizität. Fußballspieler, Leichtathleten, Schlittschuhläufer und Skifahrer sind besonders gefährdet. Beim Training dreht sich der Fuß abrupt nach innen, während der Rest der unteren Gliedmaßen geradeaus weiterläuft.

In 60 Prozent der Fälle ist die Subluxation des Fußes eine häusliche Verletzung. Bänderverletzungen können beim Gehen, Absteigen oder Treppensteigen auftreten. Durch eine unvorsichtige Bewegung biegt sich der Fuß nach innen. Die Bänder können den Druck, der durch das Gewicht des ganzen Körpers entsteht, nicht mehr auffangen.

Die meisten Verletzungen des Sprunggelenks treten bei Sportlern auf

Zu den Menschen mit dem höchsten Risiko eines Bänderrisses im Sprunggelenk gehören Menschen mit

• Stoffwechselstörungen
• Übergewicht;
• höheres Alter;
• angeborene oder erworbene Fußdeformitäten (Plattfuß, Klumpfuß, Fersenfuß usw.).
• frühere Traumata des Sprunggelenks;
• unbequemes Schuhwerk oder die Angewohnheit, ständig hochhackige Schuhe zu tragen.

Symptome einer Verletzung

Die Ruhigstellung des Sprunggelenks wird durch drei Gruppen von Bändern gewährleistet. Wenn die Fasern teilweise gerissen sind, bleibt die Stützfunktion des Sprunggelenks erhalten. Die wichtigsten klinischen Anzeichen einer Ruptur sind:

Bei einem Bänderriss können äußere Symptome in Form von Blutergüssen und Hämatomen auftreten.

Das ‚Schubladenzeichen‘ wird verwendet, um Schäden an einer Gruppe von Bändern zu erkennen. Der Traumatologe fixiert das untere Drittel des Schienbeins und überprüft die Verschiebung des Fußes. Die Seite, auf der mehr Beweglichkeit festgestellt wird, weist auf eine beschädigte Bandgruppe hin.

ICD-10

Der Bänderriss ist die häufigste Verletzung des Bewegungsapparates. Er kann durch eine sportliche, berufliche oder häusliche Verletzung verursacht werden. Er kann Menschen jeden Alters betreffen, am häufigsten jedoch junge, körperlich aktive Patienten. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle können unvollständige Bänderrisse (Risse und Verstauchungen) konservativ behandelt werden. Vollständige Bänderrisse, insbesondere solche mit gerissenen Bandenden, müssen in der Regel operiert werden.

Ursachen

Ein Bänderriss kann durch einen Sturz, einen Sprung, einen Stoß oder eine unphysiologische Beugung des Gliedes bei sportlichen Aktivitäten verursacht werden. Leichtathleten, Hockeyspieler, Fußballer, Basketballspieler, Turner und Skifahrer sind besonders anfällig für solche Verletzungen. Bänderrisse bei Sport- und Haushaltsverletzungen sind in der Regel isoliert. Gelegentlich treten Bänderrisse bei Kraftfahrzeugunfällen auf und können mit Becken- und Gliedmaßenfrakturen, Thoraxtrauma, stumpfem Bauchtrauma, CMT und anderen Verletzungen verbunden sein.

Bänder sind dichte Verbindungen aus Bindegewebe, die einzelne Knochen und Organe miteinander verbinden. Sie sehen meist wie Bänder aus, seltener wie flache Platten. Je nachdem, wo sie angebracht sind, können sie die Bewegung in einem Gelenk verstärken, führen oder einschränken. Sie haben eine begrenzende Funktion und sorgen dafür, dass die Gelenkflächen zusammenlaufen. Je nach ihrer Hauptfunktion können sie hemmend, führend oder stützend wirken.

Die Bänder der großen Gelenke der unteren Gliedmaßen (Knöchel und Knie) werden besonders beansprucht und sind daher trotz ihrer hohen Festigkeit anfälliger für Risse. Bänderverletzungen können aber auch an anderen Gelenken auftreten: Hüfte, Schulter, Handgelenk usw. Dabei kann es sich um einen vollständigen Riss (alle Fasern sind gerissen) oder einen unvollständigen Riss (ein Teil der Fasern ist gerissen), einen Riss des Bandgewebes auf verschiedenen Ebenen oder einen Riss des Bandes an seiner Befestigung am Knochen handeln. Im letzteren Fall ist oft ein kleines Stück Knochen mit dem Band abgerissen.

Zu den prädisponierenden Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit eines Bänderrisses erhöhen, gehören Narbenbildung durch frühere Traumata, wiederholte Mikrofrakturen durch Überlastung und Arthrose, bei der es zu pathologischen Veränderungen in allen Komponenten des Gelenks, einschließlich der Bänder, kommt. Alle Bänderrisse können als traumatisch (durch eine Verletzung verursacht) oder degenerativ (durch Abnutzung oder frühere Schäden und Narbenbildung verursacht) eingestuft werden.

Bänderverletzungen: Einteilung, Diagnose und Behandlung

In der Unfallmedizin werden drei Verletzungsgrade unterschieden, die sich nach dem Ort der Verletzung richten:

• Grad I (Verstauchung) – Ein Teil der Bandfaser ist gerissen, aber die Kontinuität und mechanische Integrität des Bandes bleibt erhalten. Diese Verletzung wird gemeinhin als Verstauchung bezeichnet, obwohl die Bänder eigentlich unflexibel sind und sich nicht dehnen können. Sie wird von mäßigen Schmerzen begleitet. Es kommt zu keiner Blutung und nur zu einer geringen Schwellung. Es besteht eine leichte Einschränkung des Stütz- und Bewegungsapparats.
• Grad 2 (Ruptur) – Zerreißen der meisten Fasern des Bandes. Schwellungen und Blutergüsse. Die Bewegung ist schmerzhaft und eingeschränkt. Leichte Instabilität des Gelenks kann auftreten.
• Grad 3 (Bänderriss). Starke Schmerzen, starker Bluterguss, deutliche Schwellung und Instabilität des Gelenks.

Die Diagnose eines Bänderrisses wird auf der Grundlage des Verletzungsmechanismus und der Untersuchungsergebnisse gestellt. Im Allgemeinen gilt: Je ausgeprägter die klinischen Anzeichen sind, desto mehr Fasern des Bandes sind gerissen. Allerdings nehmen Schwellung und Blutung mit der Zeit zu, so dass ein ganz frischer Riss weniger schwerwiegend sein kann als ein Riss, der 2-3 Tage anhält. Eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung des Gelenks ist angezeigt, um das Ausmaß der Bänderverletzung zu beurteilen.

Bandverletzungen werden von Frakturen und Verrenkungen unterschieden. Bei einer Verrenkung kommt es zu einer deutlichen Verschiebung der Knochen zueinander, das Gelenk ist stark verformt, die normalen anatomischen Verhältnisse sind gestört, Bewegungen sind nicht möglich und bei passiven Bewegungsversuchen wird ein federartiger Widerstand festgestellt. Bei einer Bandverletzung ist das Aussehen des Gelenks nur durch eine Schwellung verändert, die anatomischen Verhältnisse sind intakt, die Bewegung ist möglich, aber aufgrund von Schmerzen eingeschränkt, und es gibt keinen Federwiderstand.

Bei einer Fraktur werden in der Regel Verformung, Krepitation und abnorme Beweglichkeit beobachtet. Dies sind jedoch nicht notwendigerweise Anzeichen für eine Störung der Knochenintegrität und können in einigen Fällen fehlen (z. B. bei einer Außenknöchelfraktur ohne Verrenkung). Die anderen Symptome einer Fraktur (Schwellung, Bewegungseinschränkung, Schmerzen und verminderter Halt) ähneln den klinischen Anzeichen einer Bandverletzung, so dass eine radiologische Untersuchung erforderlich ist, um eine endgültige Diagnose zu stellen. Erforderlichenfalls ist auch eine MRT- oder Ultraschalluntersuchung angezeigt.

Bänderverletzung im Sprunggelenk

Dies ist die häufigste Bänderverletzung. Sie tritt meist auf, wenn der Fuß nach innen gedreht wird. Häufig sind die Bänder zwischen Wadenbein und Talus oder zwischen Wadenbein und Ferse beschädigt. Bei Verletzungen (Verstauchungen) des Grades 1 klagt der Patient über leichte bis mäßige Schmerzen beim Gehen, das Gelenk ist leicht bis mäßig geschwollen und die Gehfunktion ist nicht beeinträchtigt. Eine Bänderverletzung (Riss) des Grades 2 geht mit einer starken Schwellung einher, die sich auf die äußere und vordere Oberfläche des Fußes ausdehnt; es besteht eine erhebliche Bewegungseinschränkung, und das Gehen ist schwierig, aber normalerweise möglich. Grad 3 (vollständige Ruptur) verursacht starke Schmerzen, Schwellungen und Blutungen, die sich auf den gesamten Fuß, einschließlich der Fußsohle, ausbreiten, und das Gehen ist oft unmöglich.

Die MRT-Untersuchung des Sprunggelenks zeigt einen teilweisen oder vollständigen Riss des Bandes. Röntgenaufnahmen des Sprunggelenks sind beim ersten und zweiten Grad der Bandverletzung völlig frei von Läsionen, während beim dritten Grad manchmal ein kleines Knochenfragment zu sehen ist, das sich an der Ansatzstelle des Bandes vom Knochen gelöst hat.

Die Behandlung von Verrenkungen umfasst in den ersten 24 Stunden Kälte und feste Verbände. Ab dem 2. bis 3. Tag wird eine Physiotherapie empfohlen: UHF, ein magnetisches Wechselfeld, gefolgt von Paraffin oder Ozokerit. Die Genesung tritt in der Regel nach 2-3 Wochen ein. Bei Bänderrissen ist ein Gipsverband für 10 Tage oder länger erforderlich. In den anderen Fällen erfolgt die Behandlung wie bei Verstauchungen, mit einer Genesungszeit von mehreren Wochen. Bei einem kompletten Riss wird zunächst ein Verband auf das Gelenk geklebt, und nach Abklingen der Schwellung wird der Gips umgelagert und mindestens 2 Wochen lang belassen. Der Gips wird dann so modifiziert, dass er für Physiotherapie und Massagebehandlungen entfernt werden kann. Der Gips wird bis zu einem Monat belassen, danach wird eine spezielle Knöchelorthese oder eine elastische Bandage für zwei Monate empfohlen, um eine erneute Verletzung des Bandes zu verhindern. Eine chirurgische Behandlung ist in der Regel nicht erforderlich.

Vorbeugende Maßnahmen

Um Verstauchungen vorzubeugen, sollten Sie die folgenden Ratschläge von Traumatologen befolgen

• Wählen Sie bequeme, legere Schuhe;
• Verwenden Sie spezielle Sportschuhe und Zubehör, um die Bänder bei erhöhter Belastung zu schützen;
• regelmäßige Bewegung oder Gymnastik, um Bänder und Muskeln unter Spannung zu halten;
• übermäßige körperliche Anstrengung vermeiden;
• auf glatten Wegen langsam und vorsichtig gehen.

Therapeutische Übungen: Grundprinzipien der Bewegung

Mit der Physiotherapie sollte erst nach Genehmigung durch den Unfallchirurgen begonnen werden. In einigen Fällen können einfache Übungen bereits 3 Tage nach der Verletzung durchgeführt werden, aktive Übungen beginnen jedoch erst etwa einen Monat nach der Verletzung. Die Übungen werden vom Ausbilder je nach Art und Ausmaß der Verletzung ausgewählt. Ziel ist es, die Blutzirkulation zu verbessern und Muskeln und Bänder zu stärken. Treten während des Trainings Schmerzen auf, sollten die Übungen abgebrochen und auf den nächsten Tag verschoben werden. Bewegung sollte in der Rehabilitation nicht völlig ausgeschlossen werden. Muskeln und Bänder werden durch Bindegewebe ersetzt, wodurch ihre Beweglichkeit eingeschränkt wird.

Das Dehnen ist der wichtigste Teil der physikalischen Therapie. Es ist notwendig, eine Kontraktion der verletzten Muskeln und Bänder zu vermeiden. Die Übung dauert in der Regel 15 Sekunden und sollte 2-3 Mal pro Tag wiederholt werden. Bei chronischen Verletzungen sollten Sie die Dauer der Dehnung auf 30 Sekunden und die Anzahl der Wiederholungen auf 3 bis 5 Mal pro Tag erhöhen. Wenn Sie es richtig machen, werden Sie am nächsten Tag keine Schmerzen verspüren. Treten jedoch Beschwerden auf, bedeutet dies, dass die Muskeln überdehnt sind und die Intensität der Dehnung reduziert werden sollte.

Symptome von Verstauchungen

Das erste Symptom, das auf eine Verletzung hinweist, sind starke Schmerzen. Dieser tritt unmittelbar nach einer Mikrozerrung des Bandes auf. Wenn die Verletzung auftritt, ist ein charakteristisches Geräusch zu hören, das von manchen als Knacken beschrieben wird. Nach einiger Zeit verspürt der Patient die folgenden Symptome:

Der mit der Verstauchung verbundene Schmerz stört den Betroffenen ständig. Er kann sich verschlimmern, wenn man versucht, das Gelenk zu bewegen. Die Intensität des Schmerzes hängt von der Größe der Verletzung ab. Bei einer leichten Verstauchung kann der Betroffene auf dem Bein stehen und sich sogar langsam bewegen. Ist das Gewebe vollständig zerrissen, verursacht der Versuch, aufzustehen oder das verletzte Glied zu belasten, unerträgliche Schmerzen. Eine schwere Verrenkung geht außerdem einher mit:

• einer lokalen Schwellung der Gliedmaße;
• lokalem Fieber;
• Bluterguss..;
• Krepitationen (Knirschen bei Bewegung).

Häufig gehen Verrenkungen mit Schäden an anderen Strukturen einher. So tritt diese Verletzung manchmal in Kombination mit intraartikulären Frakturen und Verrenkungen auf. In selteneren Fällen sind Verletzungen des Rückenmarks, der Gliedmaßen, des Beckens und der Brustwirbelsäule mit Verrenkungen verbunden.

Ursachen

Die Verletzung wird immer durch Belastungen verursacht, die die Elastizität und Festigkeit des Gelenks übersteigen. Bei einer Verstauchung reißt ein Teil der Fasern des Bandes und das Band verliert seine Funktion. Sportler sind die häufigsten Opfer solcher Verletzungen. Eine Verstauchung des Knöchelbandes wird häufig durch abruptes Aufrichten des Fußes bei einer plötzlichen Bremsung verursacht. Diese Verletzung ist daher sehr häufig:

Ein heftiger Schwung des Arms kann zu einer Verrenkung der Bänder im Schultergelenk führen. Menschen, die Basketball, Kugelstoßen, Volleyball und Tennis spielen, sind für diese Verletzung gefährdet. Solche Verletzungen können auch durch Überanstrengung der Schulter verursacht werden. Bodybuilder und Kraftdreikämpfer sind aus diesem Grund besonders gefährdet.

Fachleute weisen darauf hin, dass die wahren Ursachen für Verrenkungen verborgen sein können. So können beispielsweise pathologische Veränderungen im Körper des Patienten eine solche Verletzung hervorrufen. Verletzungen treten vor dem Hintergrund von Arthrose, Osteochondrose, endokrinen Störungen sowie einigen Infektionskrankheiten auf.

Verstauchungen können durch Stürze oder Stöße verursacht werden. Bei Frauen tritt das Problem zum Beispiel auf, wenn der Fuß beim Gehen in hochhackigen Schuhen nach oben gedreht wird. Übergewicht und eine ungleichmäßige Belastung der Gliedmaßen sind ebenfalls Auslöser.

Welcher Arzt kann helfen?

Die Hilfe eines Facharztes sollte nicht unterschätzt werden. Wenn die Bänder nicht richtig heilen, kann der Betroffene ernsthafte Probleme bekommen. Der Patient leidet dann zum Beispiel unter chronischen Schmerzen und einer ständigen Entzündung des Gelenks. Die Verschlechterung der Blutzirkulation im verletzten Bereich führt zu Gewebedystrophie. Es ist daher wichtig, dass schwere Verstauchungen von einer qualifizierten Person behandelt werden:

Arten von Verletzungen.

Bänderverletzungen der Hand kommen sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern vor. Sie können unterschiedliche Ursachen haben. Dazu gehören häusliche Verletzungen (Sturz auf eine ungeschützte Hand, der mit Gelenkverrenkungen und Subluxationen einhergehen kann), Sportverletzungen durch unsachgemäße Bewegung oder Überanstrengung der Hand. Bei Kindern treten Bänderverletzungen häufig auf, wenn Erwachsene ihre Kraft falsch einschätzen und ein Kind gewaltsam anheben oder ziehen, während es die Hand hält.

Die häufigsten Bänderverletzungen der Hand sind:

• Verstauchungen der Handbänder sind Verletzungen von Nervenfasern und Gefäßen auf mikroskopischer Ebene
• Bänderrisse an der Hand sind eine teilweise oder vollständige Schädigung der Integrität der Fasern. In seltenen Fällen lösen sich die Bänder vollständig vom Knochen oder ein Stück des Knochens löst sich ab (ein Bänderriss wird durch einen Knochenbruch kompliziert).
• Entzündliche Prozesse, die in den Händen auftreten. Dazu gehören Periarthritis (Entzündung von Bändern und Sehnen), Karpaltunnelsyndrom, Arthritis usw.

Symptome und Lokalisation der Schmerzen

Wenn die Bänder des Handgelenks verrenkt sind, treten folgende Symptome auf:

• Schmerzen von unterschiedlicher Intensität
• Schwellung und Steifheit der Hand
• Einschränkung der Beweglichkeit der Hand
• Verstärkte Schmerzen beim Bewegen des Handgelenks
• Durch gerissene Blutgefäße kann es zu einem Hämatom an der verletzten Hand kommen
• Bei einem Riss verstärkt sich das Schmerzsyndrom, ein Knackgeräusch ist zu hören und das Gelenk bewegt sich mit einer ungewöhnlich hohen Amplitude.

Die Symptome von Bänderverletzungen an der Hand können je nach Ort der Schmerzquelle variieren. So kann es sich beispielsweise um einen Bänderriss im Handgelenk, eine Schädigung des Fingerbandes oder einen separaten Bänderriss im Daumen handeln.

Ursachen für Bänderrisse an Fuß und Knöchel

Diese Verletzung tritt in der Regel im Winter auf, wenn der Fuß auf eisigen Stufen oder flachen Oberflächen umknickt. Verletzungen können auch bei Sprüngen aus großer Höhe oder anderen Bewegungen auftreten.

Faktoren, die das Verletzungsrisiko erhöhen, sind:

• Übergewicht. Übergewicht erhöht die ständige Belastung der Gelenke und Bänder.
• Stoffwechselstörungen. Solche Erkrankungen führen dazu, dass Bänder und Gelenke ihre Beweglichkeit verlieren.
• Altersbedingte Veränderungen. Diese treten im Bewegungsapparat aufgrund von Gewebeverschleiß unweigerlich auf.
• Frühere Traumata.
• Angeborene Verformungen.
• Tragen von unbequemem Schuhwerk (einschließlich hochhackiger Schuhe).

Diagnose von Bänderrissen im Fuß- und Sprunggelenk in der Klinik

Ein erfahrener Traumatologe kann die Diagnose stellen, nachdem er die Beschwerden des Patienten, die Krankengeschichte und die objektive Untersuchung überprüft hat. Wenn die vorderen Bänder gerissen sind, kann sich der Fuß frei nach vorne bewegen. Sind die seitlichen Bänder gerissen, ist die seitliche Beweglichkeit des Fußes erhöht. Die Untersuchung wird von einem Unfallchirurgen im Vergleich zu einem gesunden Gelenk durchgeführt.

Unsere Ärzte verfügen über alle notwendigen Fähigkeiten und Kenntnisse, um eine schnelle Diagnose zu stellen. Falls erforderlich, werden sie instrumentelle Untersuchungen anordnen.

Verstauchte oder gerissene Bänder: Woran erkennt man sie?

Gelenkbänder sind eine Kombination aus einzelnen Bindegewebsfasern. Sie dienen dazu, die knöchernen Elemente eines Gelenks zu verbinden, es zu stärken und den Bewegungsspielraum im Gelenk zu begrenzen.

Die häufigsten Arten von Bänderverletzungen sind Risse und Verstauchungen. Wie kommt es zu Bänderrissen oder -dehnungen? Wie kann man feststellen, ob ein Band nach einer Gelenkverletzung gerissen oder gedehnt ist?

Eine Bänderzerrung ist ein pathologischer Zustand, der durch das Zerreißen einzelner Fasern des Bandes gekennzeichnet ist, bei dem jedoch die anatomische Kontinuität des Organs erhalten bleibt. Die Ursachen für diesen Zustand können unterschiedlich sein. Sie tritt bei plötzlichen und heftigen Bewegungen auf, die nicht gelenkspezifisch sind.

Die Bänderruptur ist ein traumatischer Zustand, der durch einen vollständigen Riss des Bandes aufgrund einer Querdurchtrennung der Bindegewebsfasern entsteht. Die Ursachen für einen Bänderriss sind die gleichen wie bei einer Verstauchung, aber die auf das Gelenk ausgeübte Kraft ist viel größer.

Der Unterschied zwischen einem Bänderriss und einer Verstauchung ist auf den ersten Blick nicht offensichtlich. Es gibt keinen eindeutigen Unterschied zwischen diesen pathologischen Zuständen. In beiden Fällen ist die Integrität der Fasern beeinträchtigt. Es gibt jedoch eine Ausnahme: Bei einer Verstauchung handelt es sich um eine partielle, bei einer Ruptur um eine vollständige Schädigung.

Wie sieht das Krankheitsbild aus?

Fachleute unterscheiden drei Hauptschweregrade von Gelenkbandschäden, deren Variationen die Merkmale des klinischen Bildes des pathologischen Zustands bestimmen:

• Grad I oder eine leichte Verletzung ist das Auftreten von minimalen Rissen einzelner Fasern und das Entstehen eines kleinen Bereichs von Gewebeschäden. Dieser Zustand ist durch mäßige Schmerzen und die Fähigkeit, das Gelenk zu bewegen, gekennzeichnet. Bei leichten Arten von Bänderrissen entsteht kein Hämatom.
• Grad II (mittelschwer) oder so genannte inkomplette Bänderruptur. In der Praxis äußert sich die Verletzung durch ein starkes Schmerzsyndrom im verletzten Gelenk, eine ausgeprägte Schwellung der Weichteile und eine plötzliche Bewegungseinschränkung.
• Grad III, also eine schwere Ruptur, ist eine vollständige Trennung der Faserelemente, die durch akute, starke Schmerzen, eine starke Schwellung des verletzten Gelenks, Blutungen mit Bildung eines Hämatoms und eine eingeschränkte Motorik gekennzeichnet ist. Das Gelenk hat ein spezifisches Knackgeräusch und Schmerzen sowie eine abnorme Beweglichkeit oder Instabilität bei der Bewegung.

Die Symptome dieser Verletzungen können von Patient zu Patient unterschiedlich sein und hängen von der Beschaffenheit des Körpers des Patienten ab. Bei schweren Verstauchungen oder kompletten Rissen sind manche Menschen in ihrer Beweglichkeit stark eingeschränkt, während andere sich trotz Schmerzen bewegen können. Dies hängt von der individuellen Schmerzgrenze, der Fitness und dem Grad der Fitness ab.

Bänderzerrungen

Bänderzerrungen Verstauchungen entstehen, wenn eine Person plötzliche Bewegungen mit einer Kraft ausführt, die den zulässigen Kraftbereich des Gelenks überschreitet. Bei einer Bänderzerrung ist die Gelenkkapsel, die das Gelenk stärkt, teilweise beschädigt oder gerissen.

Am häufigsten werden die Bänder des Sprunggelenks (vor allem beim Drehen des Fußes) und des Handgelenks gezerrt. Schäden an den Bändern des Kniegelenks sind weniger häufig. In hochhackigen Schuhen verdreht sich der Fuß oft nach innen und dehnt die Achillessehne.

Grad der Verstauchung

Es werden folgende Grade von Bänderverletzungen unterschieden:

• Grad 1.Das Band ist mechanisch intakt, wobei einzelne Fasern gerissen sind. Charakteristisch ist eine leichte Schwellung ohne Einblutung. Der Patient kann mäßige Schmerzen mit Bewegungs- und Stützeinschränkungen verspüren;
• Grad 2Die Gelenkkapsel ist teilweise beschädigt, mit mehreren Faserrissen, häufigem Blutverlust und mäßiger Schwellung. Der Halt ist schwierig und die Bewegung ist recht schmerzhaft und eingeschränkt. Es besteht eine gewisse Instabilität des Gelenks.
• Grad 3Vollständiger Riss des Bandes mit starken Schmerzen, Schwellung und Bluterguss. Die Instabilität des Gelenks ist bei Bewegungen spürbar.

Bei Bänderrissen der Grade 1 und 2 ist eine konservative Behandlung in der Regel ausreichend.

Vollständige Bänderrisse werden chirurgisch behandelt.

Bänderrisse

Gerissene Bänder – Eine häufige Verletzung bei Menschen, deren Arbeit mit langer körperlicher Anstrengung verbunden ist. Ein Bänderriss ist meist eine Begleiterscheinung einer Verrenkung oder eines Bruchs, kann aber auch eine eigenständige Verletzung sein.

Je nach Ursache der Verletzung wird zwischen traumatischen und degenerativen Bänderrissen unterschieden. Während der erste Typ durch ein Trauma verursacht werden kann, tritt der zweite Typ mit dem Alterungsprozess des Körpers auf.

Die Symptome eines Bänderrisses sind.

• Schmerzen und Einschränkung des Gelenks (Unfähigkeit, den verletzten Arm oder das verletzte Bein zu strecken und zu heben);
• Schwellungen, Hämatome;
• Veränderung der Außenkontur des verletzten Gelenks (Gelenkinstabilität);
• Taubheitsgefühl und Kribbeln in der verletzten Gliedmaße.

Ein Sonderfall des Bänderrisses ist die Meniskusruptur.

Diagnosemethoden bei Bänderrissen und -verletzungen

Da der Bänderriss anderen periartikulären und intraartikulären Verletzungen ähnelt, wird zur Diagnosestellung ein Röntgenbild angefertigt. Ein Röntgenbild kann zum Ausschluss einer Knochenverletzung verwendet werden. Zur Beurteilung des Ausmaßes der Verletzung kann eine CT, MRT oder Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden.

Standardbehandlungsalgorithmus für Bänderverletzungen

• Maximale Ruhigstellung der verletzten Gliedmaße;
• Verabreichung von Analgetika;
• Anlegen einer kalten Kompresse auf die verletzte Stelle;
• ein straffer Verband oder Gipsverband.

Um eine schnelle Heilung des Gewebes zu erreichen, sollte dieses Schema mehrere Tage lang befolgt werden. Sobald die Schwellung abgeklungen ist, werden Kräftigungsübungen empfohlen, um die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen.

Wenn das Gelenk vollständig gerissen ist oder die konservative Behandlung keinen Erfolg bringt, wird eine Operation durchgeführt. Krankengymnastik, UHF-Therapie, Wärmepackungen und Massagen können dazu beitragen, dass sich die knorpeligen Strukturen und die Funktion des verletzten Bandes rasch erholen.

Die Behandlung und Rehabilitation von leichten Verstauchungen kann fünf bis 10 Tage, in komplizierteren Fällen bis zu sechs Monate dauern.

Tipps zur Vorbeugung und Behandlung

Verstauchungen und Bänderrisse sind leicht zu behandeln und führen im Allgemeinen nicht zu Komplikationen. Unangenehme Folgen können erst nach einem vollständigen Riss auftreten. Dazu gehören Funktionseinschränkungen des betroffenen Arms oder Beins, Gefühlsverlust der Gliedmaße und die Entwicklung einer Verrenkungsneigung. Es ist daher ratsam, im Falle einer Verletzung so schnell wie möglich einen Arzt aufzusuchen.

Empfehlungen zur Vorbeugung von Bänderrissen:

• Bei der Ausübung von Sport ist es wichtig, bequeme Schuhe und Ausrüstung zu tragen;
• Bei intensiver körperlicher Betätigung ist größte Vorsicht geboten;
• Die Entwicklung von pathologischen Prozessen in den Geweben, die sich als Folge unbehandelter Verletzungen entwickeln, sollte ausgeschlossen werden.

Die Ärzte der Klinik für Mutter und Kind sind bereit, bei Bänderverletzungen zu helfen. Unsere Hauptprioritäten sind die Genauigkeit der Diagnose und die Anwendung wirksamer therapeutischer Methoden.

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