Behandlung der Plantarfasziitis zu Hause

Durch Gymnastik werden Muskeln und Knochen gestärkt, wodurch das Risiko eines Fortschreitens der Fasziitis verringert und die Genesung des Patienten beschleunigt wird. Gymnastik regt auch den Lymphabfluss an, was Schwellungen verhindert oder reduziert.

Behandlung des Fersensporns mit MAG-30

Der Fersensporn (oder Plantarfasziitis) gehört zu den Erkrankungen des Bewegungsapparats und ist eine Folge der aufrechten Körperhaltung: Etwa 10 % der Bevölkerung weisen in der einen oder anderen Form Symptome einer Plantarfasziitis auf.

Die Krankheit erfordert eine obligatorische Behandlung: ein Viertel aller diagnostizierten Fälle führt zu einem teilweisen Verlust der Beweglichkeit. Die Krankheit ist durch Schmerzen im Fersenbein gekennzeichnet, die durch Mikrotraumata der Längsfaszie verursacht werden. Das Schmerzempfinden tritt auf, wenn der Fuß gestützt oder belastet wird, und verstärkt sich am Morgen oder nach längerer Ruhe oder Bewegung. Laut Statistik sind mehr als 70 % der Hilfesuchenden städtische Frauen über 40.

Es ist wichtig, daran zu denken, dass Schmerzen im Fersenbereich nicht unbedingt durch Fersensporn verursacht werden. Nur ein Arzt kann eine genaue Diagnose stellen, nachdem er die Beschwerden des Patienten und die Röntgenbilder analysiert hat.

Was ist Plantarfasziitis?

Am Fersenbein und an den Köpfen der Mittelfußknochen ist dichtes Bindegewebe befestigt, das für den Halt und die Bildung des Längsgewölbes des Fußes sorgt. Dieses Gewebe wird Plantarfaszie genannt, und seine Entzündung an der Verbindungsstelle zum Fersenbein wird Plantarfasziitis oder Fersensporn genannt.

Plantarfasziitis wird durch entzündliche und degenerative Veränderungen des Längsfasziengewebes verursacht: Überdehnung und daraus folgende Entzündung des Längsbandes. Das schmerzhafte Gewebe wird durch einen knöchernen Vorsprung (Sporn) am Ende der Ferse verursacht, der zwischen einigen Millimetern und einem Zentimeter groß sein kann.

Das Gewebe der Plantarfaszie wird dort am stärksten beansprucht, wo es an das Fersenbeinhöckerchen angrenzt. Beim Laufen oder Gehen wird der Fuß stark beansprucht, und in diesem Bereich kommt es häufig zu Mikroverletzungen, die sich selbst reparieren. Wenn jedoch die Fußmuskulatur nicht richtig funktioniert und das Bindegewebe überdehnt ist, ist die Reparaturfunktion beeinträchtigt, und eine ständige Verletzung der Plantarfaszie erhöht das Risiko einer Ausgleichsreaktion: Periost- und Knochenumbau. Die Kompensationsreaktion äußert sich in einer charakteristischen Wucherung: Auf Röntgenbildern sieht der Fersensporn wie ein nach vorne wachsender Dorn (Osteophyt) aus.

Wann ist es besser, vorzugehen?

Eine Besonderheit der Plantarfasziitis ist, dass der Fersenschmerz morgens nach dem Aufstehen beginnt. Während der Nacht heilen die Mikrorisse in der Plantarfaszie, indem die Füße ruhig und entspannt gehalten werden.

Wenn die Person jedoch nach dem Aufwachen aufsteht und den Fuß erneut belastet, treten neue Mikroverletzungen im Fuß auf und es entstehen Schmerzempfindungen. Der Schmerz lässt erst nach, wenn der Fuß aufgewärmt ist. Aus diesem Grund beginnt die Gymnastik bei Fersensporn sofort nach dem Aufstehen.

Bei schweren Deformitäten der betroffenen Stelle sind auch Übungen vor dem Schlafengehen erforderlich. Dies trägt dazu bei, die Ergebnisse der Gesamtbehandlung des Leidens zu festigen und zu verstärken. Nach den Übungen sollte die Orthese über Nacht getragen werden.

Die Gymnastik gegen Fersensporn vor dem Schlafengehen normalisiert die Durchblutung des Fußes, was die Heilung von Mikrobrüchen der Fersenfaszie während des Schlafs fördert. Die Orthese verhindert eine Kompression der Faszie, was die Heilung des Risses fördert und Schmerzen am Morgen vermeidet.

Grundlegende Empfehlungen der Ärzte

Um die Wirkung der Übungen für den Fersensporn zu maximieren, sind einige Grundsätze zu beachten. Dazu gehören:

• Die Korrektheit und Flüssigkeit der ausgeführten Übungen. Ihre Unterlassung kann den Krankheitsverlauf verschlimmern und den Fersenbereich des Fußes weiter schädigen. Schnelle Bewegungen führen zu einem Schmerzsyndrom.
• Steigern Sie die körperliche Aktivität allmählich. Zu Beginn werden einfache und kurze Übungen durchgeführt. Eine sofortige starke Belastung des Fußes darf nicht in Betracht gezogen werden.
• Vorbereitung auf das Training. Der Patient sollte die Muskeln des Unterschenkels, der Wade und des Fußes aufwärmen, bevor er mit dem Training beginnt.
• Regelmäßigkeit des Trainings. Ein systematisches Training trägt dazu bei, eine therapeutische Wirkung bei Fersensporn zu erzielen. Werden die Übungen nur selten durchgeführt, ziehen sich die Faszien zusammen, was eine weitere LFC erschwert. Regelmäßige Bewegung hält die Bänder gedehnt.

Nach dem Training empfehlen Ärzte, den Fuß in einem 90-Grad-Winkel zu fixieren, um die Faszien gedehnt zu halten. Zu diesem Zweck wird eine elastische Bandage oder Orthese verwendet.

Symptome

Obwohl viele Patienten mit Plantarfasziitis einen Fersensporn haben, führt der Sporn nicht immer zu Schmerzen. Fast 10 Prozent der Erwachsenen haben einen Sporn, aber nur 5 Prozent haben Fußschmerzen. Die Behandlung von Fersenschmerzen erfordert daher in den meisten Fällen nicht die Entfernung des Sporns.

Die häufigsten Symptome der Plantarfasziitis sind:

• Schmerzen im unteren Teil des Fußes im Bereich der Ferse
• Schmerzen bei den ersten Schritten nach dem Aufstehen am Morgen oder nach einer längeren Ruhephase, z. B. nach einer langen Autofahrt. Der Schmerz lässt nach einigen Minuten Gehen nach
• Verstärkte Schmerzen nach (nicht während) sportlicher Betätigung oder körperlicher Aktivität.

Ein Fersensporn verursacht oft keine Symptome. Ein Fersensporn kann jedoch zu gelegentlichen oder chronischen Schmerzen führen – vor allem beim Gehen oder Joggen, wenn sich in dem Bereich, in dem sich der Sporn gebildet hat, eine Entzündung entwickelt. In der Regel ist die Ursache der Schmerzen nicht der Fersensporn selbst, sondern eine vom Sporn ausgehende Weichteilverletzung.

Viele Patienten beschreiben Schmerzen im Zusammenhang mit Fersensporn und Plantarfasziitis als einen Stift, der aus der Fußsohle herausragt, wenn sie am Morgen aufstehen, und dieser Schmerz entwickelt sich später zu einem dumpfen Schmerz. Häufig wird auch geklagt, dass der stechende Schmerz unmittelbar nach dem Aufstehen und nach langem Sitzen auftritt.

Diagnose

Nach der Erhebung der Krankengeschichte und der Beschwerden des Patienten untersucht der Arzt den Fuß: Vorhandensein eines Hohlfußes, Schmerzbereich im Fersenbereich, Vorhandensein von Bewegungseinschränkungen im Fuß. Zur Verifizierung der Diagnose können instrumentelle Untersuchungsmethoden erforderlich sein. Röntgenaufnahmen geben ein klares Bild des knöchernen Gewebes. Mit dieser Untersuchungsmethode können andere Ursachen für Fersenschmerzen, wie Frakturen oder Arthrose, ausgeschlossen werden. Ein Fersensporn ist auf Röntgenbildern deutlich sichtbar.

Die MRT ist eine sehr aussagekräftige Methode, mit der nicht nur das knöcherne Gewebe des Fußes, sondern auch die Weichteile (Bänder, Knorpel) gut dargestellt werden können, was für die Diagnose von Plantarfaszien, Achillessehnenschäden oder Knorpelschäden bei Arthrose wichtig ist.

Die Ultraschalluntersuchung wird auch häufig eingesetzt bei Diagnose von Fersensporn Obwohl die Bildqualität der MRT unterlegen ist, kann der Ultraschall auch zur Diagnose der Plantarfasziitis und der Plantarfasziitis eingesetzt werden, beispielsweise zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung, die völlig sicher ist.

Diagnose der Plantarfasziitis, wie man sie erkennt

Alles beginnt mit einer visuellen Untersuchung, dem Abtasten der Fersen, um ihre Empfindlichkeit zu prüfen und den Schmerzherd zu finden. In diesem Stadium sollte der Arzt andere Probleme ausschließen, wie z. B. einen Bruch des Fersenbeins.

Bei der physiologischen Untersuchung wird der Fuß gebeugt und gleichzeitig die Faszie ertastet. Die Schmerzen verstärken sich in der Regel, wenn die große Zehe bewegt oder gewackelt wird, auch wenn sie nicht abgestützt wird. Ein weiteres charakteristisches Symptom der Plantarfasziitis ist die Rötung und leichte Schwellung der Ferse.

Der Therapeut wird auch neurologische Parameter untersuchen:

Eine Röntgenaufnahme des Fußes oder eine MRT-Untersuchung kann zusätzlich empfohlen werden, um strukturelle Knochenschäden, rheumatoide Arthritis und Knochensporne auszuschließen.

Fersenschmerzen: Welcher Arzt ist zuständig?

Eine erste Untersuchung sollte von einem Chirurgen in Ihrem örtlichen Gesundheitszentrum durchgeführt werden. Er oder sie wird Sie dann wahrscheinlich an einen Orthopäden/Traumatologen überweisen.

Behandlung der Plantarfasziitis

Behandlung zu Hause: Ruhe, Kinesiotaping und entzündungshemmende Salben sind die wichtigsten Behandlungsmethoden bei Plantarfasziitis. Diese reichen oft aus, um die Schmerzen zu lindern.

Das Wichtigste ist, sich Zeit zu lassen und die schmerzenden Füße nicht zu sehr zu belasten. Die Genesung kann bis zu 1,5 Monate dauern.

Wenn diese Therapie nicht ausreicht, kann der Arzt Kortikosteroid-Injektionen direkt in die geschädigten Bänder verschreiben.

Eine weitere Behandlung der Plantarfasziitis ist die Elektrophorese in Kombination mit Steroid-Salben.

Physiotherapeutische Behandlungen wie Massagen, Dehnung der Achillessehne und Stärkung der Unterschenkelmuskulatur sind der Schlüssel zur Beseitigung der Erkrankung. Sie tragen dazu bei, den Fuß zu stabilisieren und den Druck auf die Plantarfaszie zu mindern. Wenn das Problem durch Übergewicht verschlimmert wird, sind auch eine Diät und eine Gewichtsabnahme erforderlich.

Chirurgische Behandlung der Plantarfasziitis

Die Erkrankung verläuft zugegebenermaßen recht schleichend und macht sich oft erst bemerkbar, wenn sich ein ausgewachsener Osteophyt (Wadensporn) gebildet hat. Daher ist eine Operation angezeigt, wenn die Schmerzen und das Brennen in der Ferse mit konservativen Methoden nicht abklingen und sechs bis 12 Monate andauern.

In diesem Fall führt der Chirurg eine Teilentfernung des entzündeten Gewebes durch, um die Spannung zu verringern. Eine Nebenwirkung eines solchen Eingriffs ist jedoch eine Schwächung des Fußgewölbes und ein teilweiser Funktionsverlust.

Wenn der Patient auch nach weiteren Verrenkungen Probleme hat, den Fuß zu beugen, kann der Arzt eine Teilresektion des Wadenmuskels empfehlen. Ziel der Operation ist es, den Muskel zu verlängern, um das Sprunggelenk beweglicher zu machen und den Druck auf die Plantarfaszie teilweise zu mindern.

Die wichtigste Komplikation der Operation ist die teilweise Schädigung der Nervenenden und chronische Schmerzen in den Beinen. Daher sollte eine Operation nur als letzter Ausweg in Betracht gezogen werden.

Wie die Plantarfasziitis zu Hause behandelt werden kann

In der Regel ist eine konservative Behandlung der Fasciitis zu Hause ausreichend, sofern die Anweisungen des Arztes befolgt und die Füße nicht belastet werden. Sofern sich kein Fersensporn entwickelt, heilt die Plantarfasziitis meist innerhalb von zwei bis drei Monaten ab.

Vorbeugung der Plantarfasziitis

Die gängigsten Vorbeugungsmaßnahmen sind folgende:

• Tragen Sie bequemes, gut gepolstertes Schuhwerk, insbesondere beim Sport;
• Vermeiden Sie es, barfuß auf kalten Oberflächen zu laufen;
• Kontrollieren Sie Ihr Gewicht und reduzieren Sie es gegebenenfalls;
• Dehnen Sie vor dem Sport immer die Fuß- und Knöchelsehnen;
• Vermeiden Sie Selbstmedikation – bei den ersten Symptomen wird ein Spezialist wirksamer handeln.

Die Plantarfasziitis ist aufgrund des Schmerzsyndroms ein ernstes Problem. Es gibt zwar eine Fülle von Therapien, aber keine davon garantiert eine vollständige Heilung. Gute Ergebnisse und eine einfache Anwendung machen das Kinesio-Taping zu einer vielversprechenden Behandlungsoption für diese Pathologie.

Behandlung des Fersensporns

Die Behandlung ist konservativ und wird in der Regel ambulant durchgeführt. Chirurgische Eingriffe werden nur bei lang anhaltenden und schweren Behinderungen durchgeführt.

Konservative Therapie

Nicht-pharmakologische Methoden spielen bei der Behandlung des Fersensporns eine entscheidende Rolle. Medikamente werden nur selten verschrieben. Stattdessen werden sie eingesetzt:

• Optimierung der Fußbelastung. Den Patienten wird geraten, die Stehzeit und die Gehdauer zu begrenzen. Mit korrigierten Übungen erfahren die meisten Patienten innerhalb von sechs Monaten eine Schmerzlinderung, unabhängig von anderen Therapien.
• Therapeutische‘ Übungen. Eine Reihe von Übungen für den Fersensporn zielt auf die Dehnung der Soleus-Aponeurose ab. Sie werden über einen langen Zeitraum durchgeführt, ohne dass ein intensives Schmerzsyndrom vorliegt.
• Orthopädische Geräte. Nach Ansicht von Fachleuten sind maßgefertigte Orthesen am wirksamsten. Die Verwendung von Standardorthesen und -einlagen ist möglich. Nachts können Längsorthesen verwendet werden, um die Plantarfaszie zu verlängern.
• Ruhigstellung. Indiziert bei starken, nicht schmerzhaften Schmerzen. Ein orthopädischer Schuh wird über das Bein gezogen, so dass der Fuß gestützt werden kann. Eine Einschränkung dieser Technik besteht darin, dass eine längere Fixierung aufgrund einer möglichen Muskelatrophie unerwünscht ist.
• Verabreichung von Kortikosteroiden. Sie beseitigt selbst starke Schmerzen schnell, erhöht aber die Wahrscheinlichkeit, dass die Plantarfaszie reißt, und wird daher nur durchgeführt, wenn andere therapeutische Maßnahmen versagt haben. Die Injektion erfolgt von der Innenseite des Fußes in den Bereich, in dem der Schmerz am stärksten ist. Eine Kur besteht aus höchstens drei Behandlungen, der Abstand zwischen den Behandlungen sollte mindestens sechs Monate betragen.

Die Stoßwellentherapie gilt als eine vielversprechende Behandlung des Fersensporns. Das Taping ist wirksam, wird aber wegen der notwendigen Verbände und der Unannehmlichkeiten für den Patienten in der Regel nur in der Anfangsphase der Therapie eingesetzt, bevor Einlagen angefertigt werden.

Prognose und Vorbeugung

Die Prognose ist günstig. Die Schmerzen klingen in der Regel innerhalb von 1-2 Jahren vollständig ab. Die Exostose bleibt lebenslang bestehen, verursacht aber danach keine unangenehmen Beschwerden. Bei chronischer Synovitis kann sich die Dauer der Erkrankung verlängern. Zur Vorbeugung gehören die Normalisierung des Körpergewichts, die Vermeidung von Überlastungen, die Verwendung von bequemem Schuhwerk und die frühzeitige Behandlung von Krankheiten, die das Risiko eines Fersensporns erhöhen.

2 Plantarfasziitis: Diagnose und Behandlung / Sereda A.P., Moisov A.A., Smetanin S.M. // Siberian Medical Journal (Irkutsk) – 2016 – № 4

Wie kann man Plantarfasziitis mit Volksheilmitteln behandeln?

Es ist zu bedenken, dass die Verwendung von Volksrezepten die Pathologie nicht beseitigen kann. Die Behandlung der Plantarfasziitis mit Volksheilmitteln kann nur die Symptome lindern.

Reiben Sie ein frisches Kohlblatt mit Honig ein und tragen Sie es auf die Problemzone auf. Wickeln Sie den Fuß mit Frischhaltefolie und einem warmen Tuch ein. Lassen Sie die Kompresse über Nacht drauf. Führen Sie 6-10 Behandlungen durch.

Schwarze Rettich- oder Kartoffelkompressen sind nicht weniger wirksam. Das Gemüse sollte zerkleinert werden. Eine gute Wirkung erzielt man, wenn man über Nacht in warmem Wasser eingeweichten Lehm auf die Füße legt. Die Behandlung wird in Kursen von 10-14 Behandlungen durchgeführt.

Lösen Sie das Salz in dem angegebenen Verhältnis in warmem Wasser auf. Es wird empfohlen, so heißes Wasser zu verwenden, dass es keine Verbrennungen verursacht. Die Füße werden eine Viertelstunde lang in die Lösung getaucht. Nach der Behandlung sollten Socken angezogen werden. Es wird empfohlen, dies vor dem Schlafengehen zu tun.

Plantarfasziitis (Sohlensporn)

Die Plantarfasziitis oder der Fersensporn ist ein pathologischer Prozess, bei dem sich Osteophyten an der Ansatzstelle der Plantarsehne (Plantarsehne) am Fersenbein bilden. Seine Bildung wird durch ein ständiges Trauma an der Ansatzstelle der Aponeurose bei übermäßiger Belastung des Fußes verursacht.

Symptome

Die Plantarfasziitis äußert sich durch Schmerzen in der Fußsohle beim Gehen. Sie tritt in der Regel nach Ruhephasen auf, seltener nach längerem Gehen.

Die Pathologie wird anhand der Beschwerden des Patienten und der klinischen Untersuchung diagnostiziert. Zur Sicherung der Diagnose werden Röntgenaufnahmen, Ultraschall, MRT- und CT-Untersuchungen durchgeführt.

Die Behandlung der Plantarfasziitis zielt darauf ab, die Entzündung zu lindern und umfasst:

Physiotherapeutische Behandlungen, Gymnastikkurse und das Tragen von orthopädischen Schuhen zeigen gute Ergebnisse.

Die qualifizierten orthopädischen Traumatologen der Medic Clinic in Chabarowsk bieten eine wirksame und umfassende Behandlung des Fersensporns.

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Plantarfasziitis (Fersensporn)

Plantarfasziitis (Fersensporn) ist eine Erkrankung, deren Hauptsymptom Schmerzen in der Ferse sind, die bei Belastung auftreten oder zunehmen. In den meisten Fällen wird das Schmerzsyndrom durch entzündliche und degenerative Veränderungen im Kreuzbein (Plantar-Knochen) verursacht.

Plantarfasziitis (Fersensporn) – ist eine Erkrankung, bei der das Hauptsymptom Schmerzen in der Ferse sind, die bei Belastung auftreten oder zunehmen. In den meisten Fällen wird das Schmerzsyndrom durch entzündliche degenerative Veränderungen der Längsfaszie (Plantarfaszie) verursacht. Seltener steht der Fersenschmerz in direktem Zusammenhang mit einer dauerhaften Traumatisierung der umliegenden Weichteile durch knöcherne Auswüchse (Fersensporn).

Ätiologie:

Die Plantarfaszie setzt an den Wadenbeinhöckern und den Köpfen der Mittelfußknochen an und stützt das Längsgewölbe des Fußes. Im Stehen lastet etwa die Hälfte des Körpergewichts auf der Längsfaszie, wobei die größte Gewebebelastung am Übergang zum Fersenbeinhöcker auftritt. Aufgrund der ständigen Belastung kann es zu Mikroverletzungen der Faszie kommen, die sich in der Regel spontan zurückbilden. In einigen Fällen können jedoch anhaltende Mikroverletzungen zu einer chronischen aseptischen Entzündung mit Schmerzsyndrom führen. Bei einer Entzündung der Plantarfaszie können sich als Ausgleichsreaktion marginale knöcherne Auswüchse bilden, die als ‚Fersensporn‘ bezeichnet werden.

Bei einem Fersensporn ist eine Röntgenuntersuchung des Fußes angezeigt, um Art und Ausmaß der krankhaften Veränderungen der knöchernen Strukturen zu klären. Zur Beurteilung von Weichteilveränderungen bei chronischem Fersensporn kann eine Magnetresonanztomographie der Weichteile des Fußes durchgeführt werden, wenn dies dem behandelnden Arzt hilft, die Behandlungstaktik genauer festzulegen.

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